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文档简介

1、护士三基护理理论考试试题及答案一、 填 空题 (每空 1 分, 共 20 分)1 、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的物品再被污染,并使之保持无菌状态的技术。患者 仰卧的时间过 久, 最容易发生褥 疮的部位是骶 尾部。3、静脉输液调节输液速度时,一般成人4060滴/分钟,儿童2040滴/分钟。铺 好 的无菌盘 有效期为 4 小时。5、除颤器电极板上“ A弋表心尖部,其位置放置于左乳外侧,其中心在左腋中线;” S弋表心底部,其位置 放置于胸骨右缘 24 肋间。 徒 手打开气道 的方法有仰头抬颏法和托颌法。6、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为 180/100mmH

2、g ,护士在测量血压时应选择患者的左侧肢体。请换算王老师的血压相当于23.94/13.3kPa ;如测量王老师的下肢血压,则应比上肢高2040mmHg。常见的输液反应有: 发热反应、 急性肺水肿、 静脉炎和空气 栓 塞。注射 部位 应当避开炎症、 硬 结、 瘢 痕 等部位。使用干燥无菌持物钳时, 白天应每 4 小时更 换 一次。、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护患者和护士自身的目的。二、 选 择 题 (每空 1 分, 共 20 分)在无菌技术操作中启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 D患者的浓静脉输生产行下述检查不必通知患者采集血标本抽血检查甘油三酯抽血做交叉配血试

3、验C检查血糖检查二氧化碳结合力查肝功能5 输液速度过快导急性肺水肿的特征性症状是呼吸困难发绀胸闷气促 烦躁不安C 心悸 恶心 呕吐 D 呼吸困难 咳嗽 胸闷 咳粉红色泡沫痰E、寒战、高热、呼吸困难6皮内注射的皮肤消毒剂为CA、络合碘B、2%碘酊C70%乙醇D0.1%苯扎溴铵E、2%过氧化氢7口臭患者应选择的漱口液是BA、1-4碳酸氢钠溶液B、1-3过氧化氢溶液C、0.1醋酸溶液D、2-3硼酸溶液E、0.02呋喃西林溶液8取用无菌溶液时,先倒出量溶液的目的是BA、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无、一沉淀嗅察溶液有无异味进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是A用药B意

4、识状C目、乙前D注射局部E目前心理状10在无菌技术操作中,启封的BC1D2E3史和过敏史态与合作能力诊断与病情有无红肿硬结态与家庭经济状况无菌溶液在未被污染的情况下限用D2小时4小时2小时4小时6小时11为昏迷患者吸痰每次吸痰时间为5秒B15秒分钟D、量血压1时导致测30秒钟E1、2、 测-得2高的分因的血压偏素是BA、袖带过宽B、袖带过窄C、手臂位置高于心脏D、袖带缠得过紧E、水银不足13、心肺复苏A、B、C中的A是指:BA、胸外心脏按压B、开放%道C、人工呼吸D、止血E、转运患者14 、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首随后出现呼吸困难,

5、严重发绢,其最大可能及首要处理是A、 肺水肿, 停 止输 液 B空气栓赛,立即左侧卧位B、过敏,皮下注射地塞米松 D心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂低血容量休克即补充血容量15下列那些不 是使用输液泵 的目的: EA准确控制输液速度 B使药物速度均匀C 药物用量准确 D 使药物安全地进入患者体内发生作用E补充电解质下列注射 进针角度 错误 的是: CA皮内注射 针头与 皮肤呈 5角B皮下注射针头与皮肤呈30-40角C肌肉注射针头与皮肤呈50-60角D静 脉注射 针 头与皮肤 呈 20-25角E动脉 注射 针头与动脉走向呈 40角影响血压 的主 要因素为 BA心输出量和大动脉弹性B心输出量和外周

6、阻力C外周阻力和大动脉弹性D外周阻力和心率E大动脉弹性和心率插胃管时, 患者 出现呛咳, 发绀, 护士应 BBC DE1A 2A CE1234、5、立即拔出胃管重插、嘱患者做吞咽动作、让患者休息一会再插、让患者坚持一下9、一般情况下计数脉搏的时间至少需要B15SB、30SC、50SD、1minE5min0、发生褥疮的最主要原因是A、局部组织受压过久B、机体营养不良、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤破损、皮肤受潮湿、摩擦刺激是非题(每题1分,20分。在每题后的括号内,“是划V”、,非,划,x,)皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。(X)、一般左上肢血压高于右上肢。(V)慢性炎症使用冷疗可促进炎症的

7、消散。(x)从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中以避免浪费。(X)青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(x)6、 正常女性较男性体温略高但在月经期和孕期体温下降7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏负担过重所致。(S8、要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(,)9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的 1/2, 负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。(,)10、 已带好手套的手不能接触手套的内面 (,)11、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(S 12、采集血培养样本的最佳时

8、间为在患者出现寒战或发热的时候。 (,)13、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。(X )14 、在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次 按 压 的 方 向 与 胸 骨 垂 直。 (,)11、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能( M 12、采集血培养样本的最佳时间为在 患 者 出 现 寒 战 或 发 热 的 时 候。 (,)13、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。(X )、在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次

9、按压的方向与胸骨垂直。(,)肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收而加重肝昏迷。(X)发 热时 基础代谢降 低, 但 心率增快。 (X )胰岛素注入 人体 后 1 小时开始起作用, 故糖尿 病患者 应在 饭 前 1 小时注射胰岛素。(X)皮内注射进针后回抽无血才能注入药液 (X)PICC 的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(,)2 0、 吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。 (X )四、 简答 题 (每题 10 分,共 40 分 )简述 高热病人 为什么需要做口腔 护理?答:正常人唾液中含有溶菌酶,具有杀菌作用,高热时病人的口腔唾液分泌减少,舌、口腔粘膜干燥,口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎,可致口臭,影响食欲及消化功能,因此高热病人需做好口腔护理,保持口腔清洁,预防并发症的发生。急性左心衰的病人给氧 时应注意 什么?答:急性左心衰给氧注意:给予高浓度氧气吸入 (4-6 升 /分 ) ,湿化瓶中放入 30-50% 的酒精,因为酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,扩大气体和肺泡壁接触面,使气体易于弥散,改善气体交换功能;必要时面罩给氧。何 谓血 压 ? 血压 受哪些因素的影响?答:血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压。影响因素有:(1)心输出量,主要影响收缩压(2)外周

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