医学农村卫生工作思路

1、精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。/jnejclxh/see161/http:/打造最权威的专业课件医学精品课件本文档免费浏览阅读，下载后可以编辑修改。农村卫生管理处农村卫生工作思路 乡镇卫生院院长 最基层的卫生行政管理者！ 一、基本概念 二、面临的困难和问题 三、基本思路 讲课提纲一、基本概念 1、卫生事业 是政府实行一定福利政策的社会公益事业。一、基本概念社会事业与社会行业之别具有公益性；政府发挥明确的组织或领导作用；主要包括科学、教育、文化、卫生等；目标是提高全体社会成员素质。2、卫生事业应是包括所有一切与人类生命和健康有关的内容。3、我们卫生行政管理部门的工作应是与卫生事业

2、相关的一切管理工作。一、基本概念一、基本概念4、卫生事业管理的内容 医政管理 疾控管理 妇幼卫生管理 药品监督与管理 中医药管理一、基本概念4、卫生事业管理的内容 医学教育与科研管理 卫生信息管理 卫生人力资源管理 爱国卫生与健康教育管理 综合卫生执法与监督管理一、基本概念5、卫生事业管理的任务研究卫生事业管理的理论与方法研究与当地实情相适应的卫生政策研究与正确的政策相适应的组织管理与工作方法研究国内外卫生事业管理的经验一、基本概念6、农村卫生工作管理 是研究县、乡、村三级的卫生事业管理；不同层次与不同级别的卫生行政部门有不同的职责。卫生部农村卫生管理司主要职责 拟订农村卫生相关法律、法规、规

3、章; 拟订农村卫生事业发展规划,提出有关政策建议; 负责农村基本卫生保健工作综合管理与评估,拟订农村基本卫生保健规划,并组织实施; 负责新型农村合作医疗的综合管理,组织制定新型农村合作医疗政策,并协调、组织、指导实施; 参与规划并指导农村卫生服务体系建设;卫生部农村卫生管理司主要职责 指导地方依法开展乡村医生执业注册与相关管理工作; 收集、分析农民健康状况信息,检查评价农村重要卫生政策实施落实情况; 会同有关司局拟订涉及农村公共卫生、基本医疗和人才培养等工作的有关规划,并指导实施; 承担国务院新型农村合作医疗部际联席会议办公室日常工作。省卫生厅农村卫生管理处主要职责 拟订农村卫生工作的发展规划

4、和有关政策； 组织实施全省农村卫生服务体系建设； 指导乡村医生相关管理工作，监督农村卫生政策的落实。市州、县市区卫生行政部门的职责 贯彻落实上级卫生行政部门制定的法律、法规、规章制度与常规； 及时反映、总结存在的问题和经验； 为及时建立和完善卫生事业管理相关工作当好参谋和助手。对市县级卫生行政部门 市、县两级卫生行政部门可不设独立的或专门的农村卫生管理内设机构（科室、股室） 但必须有相关部门管理相关工作。农卫工作要求一、基本概念7、乡镇卫生院的建设-性质与地位公益性福利事业(国有事业单位)是本乡镇医疗卫生业务技术指导中心,是农村三级医疗预防保健网的枢纽,发挥着承上启下的作用县乡共管，以县为主（

5、有的是县直管的体制）国家医改政策方向是国家全保的事业单位预防肾结石复发的方法： 肾结石有若干种类，一旦医师确认你的结石种类，改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。下列食物有助于减少复发的机会。 多喝水不论你的结石属于哪一类，最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够。如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加仑的水。 防治肾结石，每天到底得喝多少水？一说到肾结石的防治，很多医生都会建议患者多饮水，多运动；那么防治肾结石，每天到底得喝多少水才够呢？这是很多人都在关心的问题。在此，中医五绝网的结石病专家为

6、您解答这个问题，防治肾结石，每天到底需要喝多少水。 在生命活动过程中，人体时时会产生这样那样的废物，这些废物必须不断地从体内排出，人体废物的主要排泄器官由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏除了担任“排污”任务外，还负责有益物质的吸收工作。肾脏每时每刻都有大量的血液流过，由肾小球负责“过滤”，污物和杂质由它滤出来，“合格”的血液则重新流回体内去。正常人每天流经肾脏过滤的液体有1800毫升左右，可排出的尿液大约为10002000毫升。肾脏因为要接触体内各种各样的物质，因而有可能患病，尤以肾炎和肾结石为多。 日常生活中，喝水太少也是生长结石的因素之一，人体内的水分会随时随地从不同途径丧失，必须随时补

7、充来保持平衡。在气候炎热的季节或大量运动、出汗后更应多饮水，避免尿液过分浓缩，防止尿中晶体沉积。 所以，正常的饮水量一般控制在每天2000毫升左右为宜；但这个是按常规来说的，实际的饮水量，是按每个人的消耗所需而定的；简单的说，就是“能喝多少就喝多少”，不能用标准来衡量，也不要刻意去控制。 补充纤维素加食米糠，可以防止结石发生。 吃富含维生素A的食物 维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人，一天需摄取5，O00单位（Iu）的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10，055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。（维生素A在高剂量

8、时有毒。故欲补充维生素A之前，应先经由医师同意。） 补充营养素 全身性因素新陈代谢紊乱 饮食与营养 长期卧床 生活环境 精神、性别、遗传因素 tp:/精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。/jnejclxh/see161/http:/打造最权威的专业课件医学精品课件本文档免费浏览阅读，下载后可以编辑修改。一、基本概念7、乡镇卫生院的建设-职能与任务贯彻党的卫生工作方针，执行卫生法律法规，承担各项医疗预防保健任务，全面实施初级卫生保健；在当地政府领导，制定和实施本乡镇卫生发展规划和年度计划；开展爱国卫生运动，负责对农村改水、改厕的指导，普及健康教育，搞好计划免疫，防治各种传染病、地方病、

9、做好各项卫生防疫工作。一、基本概念7、乡镇卫生院的建设-职能与任务加强孕产妇和儿童系统管理，搞好围产期保健和高危孕产妇的筛查、管理及抢救工作，提高住院分娩率，普及新法接生，开展婴幼儿生长发育和常见病防治，不断降低孕产妇和婴幼儿死亡率。认真执行计划生育技术工作管理办法和节育手术常规，做好计划生育手术期技术指导工作，积极开展优生优育科学知识的宣传指导，做好婚前检查和优生优育工作。一、基本概念7、乡镇卫生院的建设-职能与任务承担全乡日常医疗和急救任务，积极开展农村常见病、多发病的诊治工作，严格医疗质量管理，努力提高技术水平。在当地党委、政府的领导下，积极推行合作医疗保健制度，并参与管理和实施。管理村

10、级卫生组织，积极培训村级卫生人员，健全规章制度，定期组织考试考核.抓好医疗卫生信息收集、整理、储存和反馈工作。一、基本概念7、乡镇卫生院的建设 (3)乡镇卫生院管理的内容财务管理业务管理人员管理二、乡镇卫生院存在的困难和问题1、报刊杂志与书籍有相关总结和报道 如2004年湖南省统计局报道：基础设施差。部分乡镇卫生院业务用房少、职工住宿条件简陋，部分房屋破旧，年久失修，危房面积较多。医疗设备短缺，医疗器械陈旧落后。二、乡镇卫生院存在的困难和问题1、报刊杂志与书籍有相关总结和报道专业技术骨干缺乏，人员素质偏低。财政投入严重不足。农村医疗市场的主导地位受到严重冲击。医疗收费达不到标准。二、乡镇卫生院

11、存在的困难和问题2、我的剖析是： 管理水平低 不懂 不学 凭经验管理 督促指导不力二、乡镇卫生院存在的困难和问题2、我的剖析是： 服务能力与水平低 技术人才缺乏 环境条件、待遇留不住人才 引不进人才 缺乏工作责任心与敬业精神 无人才培养战略 2、我的剖析是： 服务能力与水平低 2008年调查：我省乡镇卫生院 无医学学历8558人 无执业资格15842人 高级职称317人，仅占卫技人员总数的0.50%。 还有106所无执业医师，1/3的乡镇卫生院近10年没有录用医学院校大专以上学历人员。 二、乡镇卫生院存在的困难和问题二、乡镇卫生院存在的困难和问题2、我的剖析是：卫生执法力度不够 卫生院夹缝中生

12、存乡镇卫生院名为县乡共管，实则乡镇政府不管。经费不投入、环境不治理、要求不支持 2、我的剖析是： 新医改 希望与 困难同在 机遇与 挑战并存（财政保障不足、药品品种不够、招标价格过高、绩效考核和收支两条线管理难度大）二、乡镇卫生院存在的困难和问题三、农村卫生工作思路抓基础建队伍强管理建机制三、农村卫生工作思路1、抓基础 县、乡、村医疗卫生机构房屋建设 县、乡、村医疗卫生机构设备配备 乡镇卫生院职工小户型公转房建设三、农村卫生工作思路 2、建队伍 2010年为乡镇卫生院招收400名定向免费医学生。 2010年安排870名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训。 加强县级医院医疗卫生人才培养

13、，2010年安排264名县级医院骨干人员到三级医院进修学习，开展专科方向的住院医师规范化培训。 2010年为乡镇卫生院招聘执业医师70名。 组织没有执业资格的乡镇卫生院人员进行考前强化培训组合拳三、农村卫生工作思路2、建队伍 设置农村卫生中、高级技术职务任职资格评审序列 解决基层卫生人员医保和养老保障 农村卫生人员培训（县级卫生局长和乡镇卫生院长培训、乡镇卫生院业务骨干培训、乡村医生IPTV培训等） 对口支援三、农村卫生工作思路3、强管理提高乡镇卫生院院长的管理水平强化责任意识，适应新医改乡镇卫生院院长:最基层的卫生行政管理者三、农村卫生工作思路 3、强管理提高院长的管理水平 提高自身素质 学

14、习思辨能力 专业技术能力 公共卫生管理能力 医院管理能力 综合协调能力 开拓创新能力 拒腐防变能力三、农村卫生工作思路 3、强管理 开展乡镇卫生院管理年活动 明确指导思想： 以建立基本医疗卫生制度为指导 以“规范管理，优化服务”为主题 以改善乡镇卫生院公共卫生服务、基本医 疗服务和财务管理为重点三、农村卫生工作思路3、强管理开展乡镇卫生院管理年活动 确定活动目标建立乡镇卫生院规范管理和服务质量持续改进的长效机制让农民群众享受到质优、价廉、安全、便捷、规范的医疗卫生服务。三、农村卫生工作思路3、强管理 开展乡镇卫生院管理年活动强化公共卫生服务管理功能 规范临床诊疗服务管理 加强财务会计管理 严格

15、新型农村合作医疗管理 规范人员及执业管理 加强医德医风和院容院貌管理 规范运行机制管理明确活动内容三、农村卫生工作思路 3、强管理 开展乡镇卫生院管理年活动 规划活动步骤：三步曲 2008年下半年动员部署阶段 2009年组织实施阶段 2010年上半年为总结评估阶段 这项活动延伸到2012年上半年进行全面总结表彰。三、农村卫生工作思路 4、建机制 制定相关政策、规范和要求 建立乡镇卫生院科学管理长效机制 探索乡村一体化管理有效模式 建立医疗保障机制，积极推行新型农村合作医疗 建立全省农村卫生信息化管理体系三、农村卫生工作思路4、建机制制定相关政策、规范和要求已经出台的有： 乡镇卫生院医疗管理规范

16、（试行） 乡村医疗机构医疗文书书写规范及管理规定 乡镇卫生院管理年活动考核评价指南 乡镇卫生院医务人员“三基”培训指南（医疗、护理和医技分册）三、农村卫生工作思路4、建机制制定相关政策、规范和要求 准备出台的有： 院长手册 行政后勤管理规范 乡村两级医疗仪器设备使用与管理办法 乡村卫生队伍建设指导性意见 村卫生室医疗规范 对口支援考核办法 4、建机制建立乡镇卫生院科学管理长效机制学习医院等级评审，借鉴外省经验，实行乡镇卫生院的等级评审借医院等级评审机制，制定中心卫生院和一般卫生院标准化建设规范与三年的乡镇卫生院管理年活动挂钩。设立甲、乙、丙三等标准化乡镇卫生院（中心卫生院） 三年为一周期进行动

17、态管理三、农村卫生工作思路三、农村卫生工作思路 4、建机制 探索乡村一体化管理有效模式省内调研外省经验制定方案先行试点三、农村卫生工作思路4、建机制建立全省农村卫生信息化管理体系探索设置全省农村卫生规范化信息软件 建好农民健康档案 稳妥推行电子病历 寻找乡、县、市、省信息管理平台，做到互联互通、资源共享四、当前几项其他农村卫生工作 1、落实医改任务 2、项目管理与公转房建设 3、设备招标采购与接收使用 医改责任状 三年五项医改重点在农村， 在卫生部与我厅签订的责任状14大项40小项任务中，有31小项涉及农村。 四、当前几项其他农村卫生工作与农村卫生有关的医改责任状内容（一）巩固扩大基本医疗保障

18、覆盖面（二）进一步提高基本医疗保障水平（三）提高基本医保基金管理水平（四）进一步推进国家基本药物制度实施（五）改革基层医疗卫生机构补偿机制（六）深化基层医疗卫生机构人事分配制度改革（七）转变基层医疗卫生机构运行机制（八）启动实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划（九）发挥村卫生室在农村三级卫生服务网络中的网底作用（十）完善9类基本公共卫生服务（十一）继续实施重大公共卫生服务项目与农村卫生有关的医改责任状内容1、基本药物制度试点 年底要达到60%的基层医疗卫生机构2、基本公共卫生服务项目 农民健康建档今年要达到20% 落实9类基本公共卫生服务项目 落实6个重大公共卫生服务项目 农村卫生最

19、紧迫的医改任务农村卫生工作 任务艰巨，责任重大，使命光荣，需要我们不懈努力！谢谢！精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编p:/jnejclxh/结石由无机盐或有机物组成。结石中正常有一核心，由脱落的上皮 结石细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成，无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累器官的不同，结石形成的机理所含的成分、形状、质地、对机体的影响等均不相同。常见的结石有胆结石、膀胱结石、输尿管结石、胰导管结石、唾液腺导管结石、阑尾粪石、胃石、包皮石和牙石等。 尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称，是泌尿系统的常见疾病之一。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱，输尿管结石往往继发于肾结石，尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。肾、输尿管结石与膀胱、尿道结石比约为5.561。尿石症的发生率男性高于女性，肾与输尿管结石多见于2040岁