脊柱手术基本知识

1、关于脊柱手术的基本知识第一张，PPT共二十九页，创作于2022年6月主要内容脊 柱 解 剖手术方法与配合要点第二张，PPT共二十九页，创作于2022年6月脊柱解剖Vertebral column第三张，PPT共二十九页，创作于2022年6月 颈椎 C.7 胸椎 T.12 腰椎 L.5 骶椎 S.5 尾椎 Co.34一、椎体的构成第四张，PPT共二十九页，创作于2022年6月椎体棘突椎板椎管横突椎弓根椎体解剖标志上关节突下关节突椎体横突棘突椎体第五张，PPT共二十九页，创作于2022年6月椎体解剖标志椎间孔椎间盘第六张，PPT共二十九页，创作于2022年6月髓核脱出第七张，PPT共二十九页，创作

2、于2022年6月正常影像片第八张，PPT共二十九页，创作于2022年6月椎间盘突出影像片第九张，PPT共二十九页，创作于2022年6月脊柱常见病因创伤退变型疾病肿 瘤畸形椎间盘病变椎管狭窄椎体滑脱第十张，PPT共二十九页，创作于2022年6月椎间盘常见病变脊柱常见病因第十一张，PPT共二十九页，创作于2022年6月主要内容脊 柱 解 剖手术方法与配合要点第十二张，PPT共二十九页，创作于2022年6月植骨融合内固定术椎弓根螺钉内固定术人工椎间盘置换术 椎管外良性肿瘤切除术椎体结核单纯病灶清除术 椎体成形术椎管减压术髓核摘除术神经松解术脊柱矫形术手术方式前路后路脊柱手术方式与分类第十三张，PPT

3、共二十九页，创作于2022年6月手术方法及配合要点以腰椎间盘摘除钉棒固定手术为例第十四张，PPT共二十九页，创作于2022年6月脊柱植入物构成: 钉、棒、绳、钩种类繁多形态稍异方法相近第十五张，PPT共二十九页，创作于2022年6月椎弓根实用解剖椎弓根在椎体的后外侧，左右各一，是椎体的最坚强部分，圆锥形，周围由坚强的皮质骨构成，中心有少许松质骨直径：0.9-1.5cm 深度：40-50mm 定位点标志：骨嵴（下关节突外缘）第十六张，PPT共二十九页，创作于2022年6月使用器械顺序为 尖锥-开路器-探子 丝攻-探 子-进钉 椎弓根钉植入方法第十七张，PPT共二十九页，创作于2022年6月X光机

4、为手术中定位提供很好的帮助椎弓根侧位片正位片椎弓根第十八张，PPT共二十九页，创作于2022年6月脊柱基本器械第十九张，PPT共二十九页，创作于2022年6月第二十张，PPT共二十九页，创作于2022年6月第二十一张，PPT共二十九页，创作于2022年6月消毒前调试好灯光及输液吊杆的位置避免消毒后在无菌区上方移动造成灰尘流动头偏向一侧消毒铺单平衡液第二十二张，PPT共二十九页，创作于2022年6月手术进行的顺序先行椎弓根钉的植入再切除椎板，行有效的椎管减压 使用钉棒固定撑开椎体间隙 探查松解神经根 处理椎体间隙，摘除突出的间盘 椎间融合器的植入、植骨及上棒 第二十三张，PPT共二十九页，创作于

5、2022年6月手术中出血的止血方法创面软组织出血 单极电凝及时止血椎板出血 双极电凝止血、骨蜡椎管内静脉丛出血双极电凝止血、脑棉片椎体间隙出血明胶海绵卷，融合时取出第二十四张，PPT共二十九页，创作于2022年6月感染 脑脊液漏 神经损伤 椎间盘突出复发 神经根周围瘢痕形成 硬膜纤维化 肌肉去神经 蛛网膜炎 椎管狭窄 脊柱不稳 脊柱手术并发症第二十五张，PPT共二十九页，创作于2022年6月手术体位的摆放注意事项病人采用俯卧位头、眼、鼻 ：垫头枕，保持气道通畅、眼睛和下颚不能承重躯干部垫海绵垫，支撑手术部位并降低腹压 女病人的乳房和男性生殖器避免扭转患者位置摆放要能够满足手术部位在手术中使用C型臂定位及透视需要第二十六张，PPT共二十九页，创作于2022年6月四手术体位的摆放 第二十七张，PPT共二十九页，创作于2022年6月俯卧位摆放上肢时远端关节要低于近端关节！自膝部至足部