外科转科护士出科考试试题与答案

1、外科转科护士出科考试麻醉前禁食、禁水最主要的目的是（） 单选题 *A 便于术中操作B 防止术后便秘C 防止术后腹胀D 防止术后尿潴留E 预防术中呕吐误吸*腹部手术后开始进流质饮食的时间是：（） 单选题 *A 腹痛消失后；B 病人有食欲时；C 恶心、呕吐消失后；D 肛门排气后；*E 体温降至37.5；术后病人早期呕吐的最常见原因是：（） 单选题 *A 急性胃扩张；B 水、电解质紊乱；C 麻醉反应；*D 急性肠梗阻；E 胃肠蠕动受抑制；手术后36日的发热，可能原因是：（） 单选题 *A 代谢异常；B 低血压；C 外科手术热；D 输血反应；E 感染；*全身麻醉的非腹部手术后病人可以进食的判断标准是：

2、（） 单选题 *A 术后6小时；B 术后2448小时；C 术后立即；D 完全清醒、无恶心呕吐；*E 没有限制；全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是（） 单选题 *A.镇静B.镇痛C.减少呼吸道分泌物*D.对抗局麻药毒性E.抑制交感神经兴奋腰麻后去枕平卧6小时主要是为了预防（） 单选题 *A.呼吸道阻塞B.尿潴留C.血压下降D.恶心呕吐E.头痛*全身麻醉最严重的并发症是：（） 单选题 *A 窒息。B 呼吸道梗阻。C 心博骤停。*D 低血压。E 低氧血症。关于术后病人的体位，下列哪项是错误的（） 单选题 *A 颅脑手术后，如无休克或昏迷，取1530头高脚低斜坡卧位B 颈胸手术后，取高半坐卧位C 腹部手术

3、后，取低半坐卧位D 脊柱或臀部手术后，取俯卧或仰卧位E 休克病人，应取头低脚高卧位*期愈合是指（） 单选题 *A 伤口无感染的愈合B 伤口无瘢痕的愈合C 所有无菌切口的愈合D 虽无感染但是延期的愈合E 无感染且呈线状瘢痕的愈合*引起疖、痈的常见致病菌是（） 单选题 *A 金黄色葡萄球菌*B 化脓性链球菌A群C 大肠埃希菌D 铜绿假单胞菌E 脆弱拟杆菌下列关于外科感染临床表现的描述，错误的是（） 单选题 *A 红、肿、热、痛、功能障碍是特异性感染的典型症状*B 全身症状轻重不一C 轻症感染者可无全身症状D 重症感染者可发生感染性休克E 特异性感染的患者可表现出特殊的症状和体征挤压面部“危险三角区

4、的疖容易引起（） 单选题 *A 脑脓肿B 全身感染C 急性蜂窝织炎D 颅内感染*E 菌血症您的姓名： 填空题 *_脓性指头炎一旦出现指头跳痛、明显肿胀应（） 单选题 *A 热敷B 应用广谱抗生素C 超短波理疗D 外敷金黄散糊剂E、切开减压引流*术后早期离床活动的目的不包括（） 单选题 *A.减少肺部并发症B.促进伤口愈合*C.促进胃肠功能恢复D.促进排尿功能恢复E.减轻切口疼痛急性感染指病程在多长时间以内者 （） 单选题 *A、1周B、2周C、3周*D、1个月E、2个月局部皮肤出现片状红疹，色鲜红，中央淡，周边深的是 （） 单选题 *A、疖B、痈C、脓肿D、丹毒*E、急性蜂窝织炎围手术期是指（

5、） 单选题 *A、术前B、术中C、术后D、以上都是*脓肿形成后应尽早（） 单选题 *A、理疗热敷B、抗生素继续应用C、切开引流*D、外敷消炎膏E、反复抽脓下列哪项不是静吸复合全麻的优点（） 单选题 *A、腹部肌肉松弛B、气管插管便于呼吸管理C、循环稳定D、价格便宜*E、减少静脉和吸入麻醉药物的用量，避免药物蓄积成人对水的日需量一般为 单选题 *A.5001000mlB.10001500mlC.15002000mlD.15002500ml*E.25003000ml答案解析：成人对水的日需量一般为15002500ml。成人对钠的日需量相当于0.9%的氯化钠溶液 单选题 *A.200mlB.300m

6、lC.400mlD.500ml*E.600ml答案解析：成人对钠的日需量为4.56g。以下与低钾血症原因无关的是 单选题 *A.禁饮食B.急性肾衰竭少尿期*C.长期使用利尿剂D.频繁呕吐E.静脉输入大量葡萄糖+胰岛素答案解析：此题用排除法，其余选项均为低钾血症原因。以下与低钾血症表现不符的是 单选题 *A.肌肉无力B.腹胀C.心率缓慢*D.心室纤颤E.心电图出现U波答案解析：低钾血症表现为：肌肉无力是最早症状，轻者四肢软弱无力、肌腱反射减弱或消失，重者可有躯干、呼吸肌无力，甚至可因呼吸肌瘫痪而出现呼吸骤停；胃肠道症状，腹胀、肠麻痹、肠鸣音减弱或消失；心血管系统症状，心率加快、心律失常，甚至心室

7、纤颤，心脏扩大、血压下降，心电图异常改变；化验检查，血清K+低于3.5mmol/L，可有碱中毒，反常性酸性尿。手术切口皮肤消毒时，不可使用碘酊的部位是 单选题 *A.头部B.颈部C.胸部D.腹部E.会阴部*答案解析：手术区皮肤消毒，常用2.5%碘酊涂擦皮肤，待碘酊干后，用70%乙醇脱碘2次。面部、会阴部、黏膜、婴幼儿皮肤及植皮的供皮区不能用碘酊消毒，可用0.1%的苯扎溴胺或0.5%氯己定醇溶液消毒，供皮区可用70%乙醇涂擦23次。如病人卧床5天后，诉其右小腿肌肉疼痛和紧束感，应想到下列哪一种可能 单选题 *A.褥疮B.盆腔炎C.骨神经损伤D.下肢静脉血栓*E.骨缺血性坏死答案解析：卧床病人出现

8、右小腿肌肉疼痛，且有紧束感，应警惕发生下肢静脉血栓。男性，50岁，腹部术后出现呼吸困难，体温39，诉胸部疼痛，咳嗽等，应首先考虑并发症为 单选题 *A.术后切口疼痛B.伤口感染C.切口缝线反应D.肺部感染*E.气胸答案解析：患者术后出现呼吸困难，胸部疼痛，咳嗽等呼吸系统症状，且有发热，首先考虑是否并发肺部感染。预防腹部切口裂开，下列哪项是错误的 单选题 *A.避免腹胀B.及时处理咳嗽C.术后常规应用抗生素*D.纠正蛋白症E.对虚弱病人加用全层腹壁减张缝合答案解析：腹部切口裂开预防：手术前加强营养支持；手术时用减张缝线，术后延缓拆线时间；缝合切口时应在良好的麻醉和腹壁松弛的条件下进行，避免强行缝

9、合造成组织撕裂；切口外适当用腹带或胸带包扎，咳嗽时协助保护胸腹部切口；避免腹内压骤升的因素；避免切口感染。术后病人内出血，最早表现是 单选题 *A.血压下降B.面色苍白C.呼吸急促D.四肢湿冷、脉细弱E.胸闷、口渴、脉快*答案解析：术后病人内出血最早表现为胸闷、口渴、脉快。手术日清晨的准备中，下列哪项是错误的 单选题 *A.如有发热给予退热药*B.如有活动性假牙应取下C.按医嘱给术前用药D.进手术室常规排尿E.按手术需要将有关资料和用物带人手术室答案解析：手术日清晨如有发热应暂停手术。术前常规禁食、禁饮时间是 单选题 *A.禁食4小时、禁饮2小时B.禁食8小时、禁饮3小时C.禁食12小时、禁饮

10、4小时*D.禁食6小时、禁饮1小时E.禁食24小时、禁饮1小时答案解析：术前常规食12小时、禁饮4小时。术后切口裂开，其处理下列哪项不妥 单选题 *A.安慰患者B.立即在病床上将内脏还纳*C.立即用灭菌盐水纱布覆盖D.用腹带包扎E.送手术室缝合答案解析：切口裂开：见于年老体弱、营养不佳的腹部手术后1周左右的病人。护理措施：安慰病人情绪；部分裂开，用蝶彤胶布固定伤口，并以腹带加压包扎；切口全层裂开，用无菌生理盐水纱布覆盖切口，加腹带包扎，与医师联系，立即送往手术室重新缝合。凡肠管脱出切口外，应妥善保护，切不可将其回纳腹腔，以免引起腹腔感染。以下不属于老年人手术后特点的是 单选题 *A.高热不退*

11、B.脉搏缓慢C.缺氧和高碳酸血症D.血压下降E.深睡、鼾声答案解析：老年人手术后容易出现低体温，甚至测不到体温。以下与切口裂开无关的是 单选题 *A.贫血B.过度肥胖C.糖尿病D.腹胀E.床上活动*答案解析：切口裂开原因有营养不良，组织愈合能力差；缝合技术错误，如缝线过松、组织对合不良；切口感染；各种原因所致的腹内压突然升高。切口裂开与床上活动无关。手术后常见的并发症，不包括 单选题 *A.出血B.感染C.切口裂开D.疼痛*E.尿路感染答案解析：疼痛不属于术后并发症，是术后不适。手术后常见的护理问题主要是 单选题 *A.疼痛B.尿潴留C.恶心、呕吐、腹胀D.营养失调，低于机体需要量E.以上均是

12、*答案解析：手术后常见的护理问题主要是疼痛、尿潴留、恶心、呕吐、腹胀、营养失调。手术潜在并发症：术后出血、切口感染、切口裂开、肺不张和肺炎、尿路感染及深静脉血栓形成等。女性，55岁，全麻下乳癌根治术，尚未清醒前卧位是 单选题 *A.平卧B.去枕平卧C.俯卧D.仰卧，头转向一侧*E.半卧位答案解析：全麻术后仰卧，头转向一侧。正常手术麻醉前应常规禁食 单选题 *A.4hB.6hC.10hD.12h*E.24h答案解析：为防止误吸，成人麻醉前禁食时间12小时、禁饮4小时。全身麻醉患者完全清醒的标志是 单选题 *A.睫毛反射恢复B.能睁眼看人C.眼球转动D.呻吟翻身E.能准确回答问题*答案解析：全身麻

13、醉患者完全清醒的标志是能准确回答问题。全身麻醉病人清醒前，下列哪一项护理最重要 单选题 *A.每15分钟测生命体征一次B.去枕平卧，头偏向一侧*C.保持输液通畅D.注意观察伤口渗血情况E.防止意外损伤答案解析：全身麻醉病人清醒前去枕平卧，头偏向一侧最重要，目的是防止呕吐物进入呼吸道引起窒息。硬膜外麻醉最严重的并发症为 单选题 *A.全脊髓麻醉*B.穿刺损伤脊神经C.硬膜外血肿D.硬膜外脓肿E.头痛答案解析：全脊髓麻醉是最严重的并发症，因麻醉穿刺时，穿破硬脊膜，将大量药液误注入蛛网膜下腔，引起呼吸停止，血压下降，神志丧失，继而心搏骤停而致死。应立即进行人工呼吸，气管插管、输液、用升压药，心脏按压

14、，如抢救及时，呼吸、血压和神志可能恢复。腰麻术后去枕平卧6h，是为防止 单选题 *A.血压下降B.头痛*C.呼吸抑制D.恶心，呕吐E.意外情况发生答案解析：头痛是蛛网膜下腔阻滞麻醉的并发症之一，是由于蛛网膜穿刺处脑脊液漏失，颅内压降低所致，也可因腰穿出血或药物刺激蛛网膜和脑膜所致。手术后常规去枕平卧68h等措施可预防头痛的发生。对颅内压降低的头痛，应卧床休息，静脉补液或在硬膜外隙注射中分子右旋糖酐30ml，以减少脑脊液外溢，增加颅内压。对血管扩张性头痛，可用安钠咖0.5g加入50%葡萄糖液20ml静脉注射。局麻药毒性反应与下列哪项无关 单选题 *A.一次用药量超过最大剂量B.误入血管C.注药部

15、位血管丰富，使药物吸收过快D.药液浓度过高E.局麻药中加入肾上腺素*答案解析：局麻药中毒原因：药液浓度过高，如普鲁卡因最大不超过2%；用量过大；不慎将药液注入血管内；局部组织血管丰富，吸收过快；病人体质差，耐受力低；药物间相互影响，使毒性增高。利多卡因局部浸润麻醉时的常用浓度为 单选题 *A.1%2%B.0.5%1%C.0.25%0.5%*D.2%2.5E.0.1%0.2%答案解析：局部浸润麻醉将局麻药按组织层次由浅入深注射在组织中，使神经末梢传导阻滞，常用0.5%1%普鲁卡因、0.25%0.5%利多卡因做局部浸润。有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是 单选题 *A.阿托品*B.苯巴比妥钠C.地

16、西泮D.哌替啶E.氯丙嗪答案解析：麻醉前用药包括以下4类。抗胆碱药：能抑制呼吸道分泌，保持呼吸道通畅。有防止迷走神经反射亢进作用，避免术中心动过缓或心搏骤停。故常用于全麻和椎管内麻醉，是全麻前不可缺少的用药。常用药物为阿托品0.5mg或东莨菪碱0.3mg，麻醉前30min肌内注射。由于该类药物抑制汗腺分泌和影响心血管活动，甲亢、高热、心动过速病人不宜使用。催眠药：有镇静、催眠和抗惊厥作用，并能防治局麻药毒性反应，故为各种麻醉前常用药物。一般用苯巴比妥钠0.1g（成人剂量），麻醉前30min肌内注射。安定、镇静药：有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥及中枢性肌肉松弛作用，也有一定的抗局麻药毒性的作用。成

17、人常用地西泮510mg或氟派利多（氟哌啶）5mg，麻醉前30min肌内注射。镇痛药：能增强麻醉效果，减少全麻药用量，并减轻椎管内麻醉的内脏牵拉痛，于局麻前使用，可强化麻醉效果。成人常用哌替啶（唛啶）50100mg肌内注射或吗啡510mg皮下注射。因吗啡有抑制呼吸中枢的副作用，故小儿、老年人应慎用，孕妇、呼吸功能障碍者禁用。输血结束后,空血袋应低温保存_小时,之后按医疗废物处理。（） 单选题 *A.4B.12C.24*D.48手术后出现尿潴留，以下不宜作为首选措施的是 单选题 *A.针刺穴位B.流水冲浴会阴部C.导尿术*D.腹部热敷E.变换排尿姿势蛛网膜下腔阻滞后尿潴留的原因不包括 单选题 *A

18、.骶神经被阻滞B.肛门手术后C.不习惯床上排尿D.会阴部手术后E.输液量不足*答案解析：蛛网膜下腔阻滞后尿潴留为较常见的并发症。主要原因有：支配膀胱的骶神经被阻滞；下腹部或肛门、会阴手术后切口疼痛；病人不习惯于床上排尿。根据病人情况，可采用针刺穴位（三阴交、足三里、内关、中极）、热敷膀胱区、温水冲浴会阴部、调整体位和姿势、肌注卡巴胆碱等方法，必要时采用导尿术。以下必须做皮肤过敏试验的是 单选题 *A.利多卡因B.普鲁卡因*C.丁卡因D.布比卡因E.可待因答案解析：普鲁卡因用于局部浸润麻醉和神经阻滞麻醉，使用前需做过敏试验，一次限量1g。防治术中心动过缓，使用的药物是 单选题 *A.阿托品*B.

19、地西泮C.异丙嗪D.氟哌利多E.苯巴比妥答案解析：阿托品为抗胆碱药，其药理作用可防治术中心动过缓。休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是 单选题 *A.纠正酸中毒B.心功能正常C.补足血容量*D.先用血管收缩药E.与皮质激素同用答案解析：常用的扩张血管药有多巴胺及抗胆碱药（山莨菪碱、东莨菪碱）等，这类药物必须在充分补足血容量的基础上才能使用，否则可使血压急剧下降。成人尿量在多少以上表明休克已得到纠正 单选题 *A.20ml/hB.30ml/h*C.40ml/hD.50ml/hE.60ml/h答案解析：尿量：可以反映肾血流灌注情况，是观察休克变化简便而有效的指标。若尿量小于25ml/h，表明血

20、容量不足；尿量小于17ml/h、尿比重低而固定者，表明已发生急性肾衰竭；尿量大于30ml/h时，表明休克有所改善。观察休克患者的组织灌流情况，下列哪项最为可靠 单选题 *A.脉率B.血压C.呼吸D.神志E.尿量*答案解析：尿量：可以反映肾血流灌注情况，是观察休克变化简便而有效的指标。若尿量小于25ml/h，表明血容量不足；尿量小于17ml/h、尿比重低而固定者，表明已发生急性肾衰竭；尿量大于30ml/h时，表明休克有所改善。1000ml溶液中加入10%氯化钾最多不能超过 单选题 *A.10mlB.20mlC.30ml*D.40mlE.50ml答案解析：静脉补钾：常用10%氯化钾静脉滴注。静脉补

21、钾时浓度一般不大于3。10%氯化钾10ml相当于含氯化钾1g。低钾血症最早的临床表现是 单选题 *A.肌无力*B.厌食、恶心、呕吐C.腹胀D.心律失常E.腱反射减弱答案解析：低钾血症的临床表现体温每升高1，1kg体重应增加补液量 单选题 *A.13mlB.35ml*C.57mlD.79mlE.911ml答案解析：体温每升高1，1kg体重应增加补液量35ml。下列哪项违反手术进行中的无菌原则（） 单选题 *A.洗手护士腰以下，肩以上视为有菌区B.手术台边以下的器械不能使用C.器械不能从手术者背后传递D.手套接触非无菌区后，应用乙醇消毒*E.前臂碰触有菌物，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套关于腹外疝

22、手术前后的护理，下列哪项是错误的（） 单选题 *A.术后患侧膝下垫枕头B.术前应治愈或控制引起腹内压升高的症状C.严格准备会阴部皮肤D.腹股沟斜疝术后不需要托起阴囊*E.术后3个月内避免重体力劳动开放性气胸急救首先是（） 单选题 *A.抗生素治疗B.药物止痛C.颈封D.手术治疗E.闭合伤口*肋骨骨折最常见于（） 单选题 *A.13肋骨B.47肋骨*C.79肋骨D.910肋骨E.1112肋骨肾损伤病人绝对卧床时间为（） 单选题 *A.2周B.尿液转清后C.1个月D.不需卧床休息E.尿液转清后继续休息2周*上尿路结石主要症状是（） 单选题 *A.肾绞痛呈放射状B.尿频、尿痛C.疼痛、血尿*D.尿频

23、、血尿E.血尿并发热骨牵引病人为防止针孔感染，护理上应注意（） 单选题 *A.除去针孔血痂B.全身应用抗生素C.移动钢针调正位置D.定期更换牵引钢针E.每日2次乙醇滴针孔处*骨盆骨折最常见并发症为（） 单选题 *A.尿道损伤*B.膀胱破裂C.血管损伤D.直肠损伤E.脾脏破裂下列哪种症状不是骨折特有的表现（） 单选题 *A.畸形B.反常活动C.疼痛与压痛D.功能障碍E.精神障碍*防止烧伤休克的主要措施是（） 单选题 *A.保暖B.镇痛、镇静C.创面处理D.补液治疗*E.多饮水外科中最常见的两种休克是（） 单选题 *A.感染性休克、心源性休克B.低血容量性休克、感染性休克*C.低血容量性休克、过敏

24、性休克D.感染性休克、神经源性休克E.低血容量性休克、心源性休克下列不是眼睑的组成部分（） 单选题 *A.皮肤B.皮下组C.肌肉D.睑板E.眼角膜*乳癌最常发生的部位是（） 单选题 *A.乳头及乳晕区B.乳房外上象限*C.乳房外下象限D.乳房内上象限E.乳房内下象限留置针输液时关于血管的选择下列错误的是（） 单选题 *A.应选择富有弹性且粗直的静脉B.应选择瘫痪侧肢体的静脉C.肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D.通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端*手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（）。 单选题 *A.10cfu/cm2B.5cfu/c

25、m2*C.15cfu/cm2D.8cfu/cm2E.8cfu/cm2医护人员应有计划地取血,从输血科(血库)取出的血液和血液制品应在_内输完。（） 单选题 *A.2hB.4h*C.12hD.24h白内障超声乳化吸入+人工晶体状植入术至少术前滴用抗菌滴眼液（） 单选题 *A.24hB.12hC.10hD.8hE.6h*一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围为（） 单选题 *A.直径不小于5cm*B.直径不小于8cmC.直径不小于12cmD.直径不小于20cm输全血或成分血时,输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入后更换1次,或每_更换1次。（） 单选题 *A.4h*B.12hC.24h

26、D.96h冲封管错误的描述为（） 单选题 *A.封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通。B.为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,必须对导管进行定期冲洗、封管。C.采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D.冲洗液量应少于导管容积的2倍*输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是（） 单选题 *A.输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施B.使用手套不能代替洗手C.为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具D.消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺*下列关于冲管的时机错误的是:（） 单选题 *A.每次输液之前B.每次输液结束之后C.给予不相溶的药

27、物或液体之间D.输液之前遇到阻力或者抽吸无回血,应进行冲管。*导管入口处红肿、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高,应高度怀疑:（） 单选题 *A.静脉炎B.导管相关感染*C.导管栓塞D.输液反应输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊:肺部布满湿性啰音。应高度怀疑:（） 单选题 *A.循环负荷过重*B.空气栓塞C.输液反应D.过敏反应静脉输液滴数为（） *A.根据患者病情调节*B.根据患者的年龄调节*C.根据药物的性质调节*D.通常成人输液6080滴/分E.年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢*无菌物品的使用和保管，正确的是：（） *A不可暴露在空气中应存放于无菌容器内*B取出后未污染可立即