临床护理常见技能操作并发症考核试题与答案

1、临床护理常见技能操作并发症1、患者的活动义齿取下后，应浸泡在（） 单选题 *A 清水B 生理盐水C 碘伏D 热水E 75乙醇2、昏迷患者需用张口器时，应从（） 单选题 *A 门齿放入B 舌底C 尖牙处放入D 臼齿处放入3、对长期使用抗生素的患者，观察口腔特别注意（） 单选题 *A 有无牙结石B 有无真菌感染C 口唇是否干裂D 有无口臭E 牙龈有无肿胀出血4、鼻饲液的温度以（）度为宜 单选题 *A 37-40B 39-41C 30-34D 40-505、肛门排气时，一般置管不超过（）分钟，以免引起大便失禁 单选题 *A 10B 20C 30D 406、胃潴留患者，胃潴留量大于（）ml时，可抽出胃

2、潴留液。 单选题 *A 1000B 500C 200D 1507、膀胱高度膨胀的患者，第一次放尿不得超过（）ml。 单选题 *A 1500B 1000C 800D 5008、 灌肠引起肠膜损伤的原因不包括：（） 单选题 *A 选用的肛管型号不合适或质地较硬，反复插管导致肠粘膜损伤。B 操作者插管时动作粗暴，肛管润滑不够即强行插管。C 插管时患者紧张，配合不好，肛门括约肌痉挛，插入困难损伤。D 插入深度过深，引起肠膜损伤。9、各种注射法操作中，共同点的叙述不包括（） 单选题 *A 注射前应排除空气B 必须抽见回血C 注意选择注射部位D 均需消毒皮肤E 掌握进针深度10、 当患者输液时发生空气栓塞

3、时，应将患者置于（） 单选题 *A 中凹卧位B 左侧头低足高位C 右侧头低足高位D 半坐卧位11、静脉输液时，扎止血带的时间不得超过 单选题 *A 120sB 160sC 200sD 240s12、最严重的输血反应是：（） 单选题 *A 非溶血性发热反应B 溶血反应C 急性左心衰D 空气栓塞、微血管栓塞13、热疗时热水袋的温度不能过高，一般在（）为宜。 单选题 *A 30-40B 40-50C 50-60D 60-7014、血标本采集时，皮下血肿预防及处理错误的是：（） 单选题 *A 抽血完毕后在穿刺部位以指腹压棉签不少于5分钟，凝血机制障碍者应适当延长按压时间。B 如选择在贵要静脉、肘正中静

4、脉抽血，建议让患者脱下衣袖进行操作，防止衣袖过紧引起静脉回流障碍导致皮下出血。C 提高穿刺者操作技术，禁止反复回针。D 如果出现皮下血肿，早期应热敷，三天后再冷敷。15、长时间吸入高浓度或高气压氧可造成氧中毒。正常人持续吸入60%80%的氧24小时以上，或吸入100%的纯氧（）小时即可出现氧中毒症状。 单选题 *A 6B 8C 10D 1216、每次吸痰的时间不宜过长，一般不超过（）秒，两次吸痰间隔12分钟，吸痰前、后应吸入纯氧或高流量氧12分钟。 单选题 *A 10B 15C 20D 2517、洗胃时发生吸入性肺炎的预防和处理措施中不正确的是：（） 单选题 *A 昏迷患者洗胃时采取右侧卧位，

5、头稍低并偏向一侧，防止发生误吸。带有气管插管的患者，洗胃前给气囊内充气，可避免胃液吸入呼吸道。B 洗胃过程中应保持灌入液量与抽出液量平衡，防止反射性呕吐引起误吸。C 发生误吸后应立即停止洗胃，取头低右侧卧位，吸出气道内误吸液，保持有效通气。D 一旦发生吸入性肺炎，即遵医嘱给予抗生素治疗。18、急性肺水肿临床表现中不正确的是：（） 单选题 *A 患者突然感到胸闷、呼吸急促、咳嗽、面色苍白，出冷汗B 心前区有压迫感或疼痛，咳黄色脓痰。C 严重者可由口鼻涌出大量泡沫样血性液，肺部遍布湿啰音D 脉搏细速、心率快且节律不整。19、鼻饲操作引起腹泻的预防与处理措施不正确的有：（） 单选题 *A 鼻饲液配置

6、过程中防止污染，可适当多配置鼻饲液，给予妥善保存，食物及容器每日煮沸灭菌后使用。B 注意鼻饲液的浓度、进食量及进食速度，一般浓度由低到高，进食量由少到多，进食速度由慢到快C 对于饮用牛奶、豆浆等易致腹腔、胃肠功能差或从未饮用过牛奶患者要慎用含牛奶、豆浆的鼻饲液。D 对于肠道菌群失调者，可口服乳酸菌制剂；肠道真菌感染者，给予抗真菌对症治疗；严重腹泻无法控制时可暂停喂食。频繁腹泻者，保持肛周皮肤清洁干燥，防止皮肤溃烂。20、留置导尿出现尿路感染的预防与处理措施有：（） 单选题 *A 操作者应严格执行无菌技术操作，所用物品严格灭菌B 引流装置应低于膀胱的位置，防止尿液反流，减少尿路感染的机会。C 尽

7、量长期留置尿管,为患者提供方便。D 一旦发生尿路感染，必须尽可能拔除导尿管，并根据病情采用合适的抗菌药物进行治疗。21、口腔护理操作常见的并发症有：（） *A 口腔黏膜损伤B 吸入性肺炎C 窒息D 感染22、口腔护理操作注意事项下列说法正确的是（） *A 操作轻柔，避免损伤口腔黏膜及牙龈B 昏迷病人禁忌漱口和使用过湿的棉球，防止误吸。C 操作前后清点棉球数目，以防遗留口腔内D 对长期应用抗生素者应观察口腔黏膜有无霉菌感染23、口腔护理时引起吸入性肺炎的预防和处理措施有（） *A 昏迷病人取仰卧位，头偏一侧B 棉球要拧干，不应过湿C 昏迷病人可漱口D 据病情选择合适的抗生素24、鼻饲操作引起腹泻

8、的原因有：（） *A 鼻饲液量过多引起消化不良性腹泻。B 鼻饲液内含脂肪过多引起脂肪性腹泻。C 鼻饲液配置过程中未严格遵守无菌原则，食物被细菌污染，导致肠道感染。D 对牛奶、豆浆不耐受者，使用部分营养液如“能全力”易引起腹泻。25、胃、空肠造瘘灌注操作并发症有：（） *A 黏膜损伤B 造瘘管堵塞C 食物反流D 感染26、洗胃技术操作常见的并发症有：（） *A 咽喉、食管粘膜损伤、水肿B 吸入性肺炎C 急性胃扩张D 上消化道出血E 胃穿孔27、尿储留发生的原因有：（） *A 长期留置导尿，未训练膀胱的充盈与排空，导致膀胱功能障碍。B 泌尿系感染时，尿路刺激症状严重者影响排尿致尿潴留。C 导尿管脱

9、落而致无效引流D 由于导尿管对尿道粘膜的压迫，导致局部充血、水肿、排尿疼痛影响排尿而导致尿潴留28、尿路感染常见的临床表现有：（） *A 尿频B 尿痛C 尿急D 寒战、发热29、灌肠操作引起的并发症有：（） *A 肠膜损伤B 肠穿孔C 虚脱D 大便失禁E 肛周皮肤损伤30、灌肠引起大便失禁的原因有：（） *A 灌肠时插入肛管动作粗暴，损伤了肛门括约肌及其周围的血管 或神经。B 患者情绪紧张C 灌肠时患者心情紧张造成排便反射控制障碍。D 长期留置肛管，肛门括约肌反应性降低甚至永久性松弛。31、皮下注射并发症有：（） *A 疼痛B 出血C 注射部位皮肤硬结D 针头堵塞32、密闭式周围静脉输液并发症

10、:（） *A 发热反应B 肺水肿C 液体外渗D 空气栓塞E静脉炎33、密闭式周围静脉输液时预防静脉炎的方法:（） *A 加强对患者穿刺点皮肤的评估，合理选择输液工具B 要选择弹性好，且回流通畅的血管C 严格无菌操作，对长期输液者，应有计划地更换输液部位，或留置深静脉导管D 输注刺激性强的药物可调慢滴数，每次输完后充分冲管,患者疼痛时嘱其忍耐片刻34、溶血反应发生的原因有：（） *A 输入异型血，供血者和受血者血型不符。B 血液贮存过久、保存温度过高或过低C 血液震荡过剧、血液内加入高渗或低渗溶液、血液受到细菌污染D Rh阴性者接受Rh阳性血液后35、静脉输血常见的并发症有:（） *A 非溶血性

11、发热反应B 溶血反应C 急性左心衰D 空气栓塞、微血管栓塞36、冷疗时，局部冻伤的预防与处理：（） *A 冰袋温度不能过低，压力不宜太大，以免阻碍血液循环。B 用冷时间不能过长，用冷过程中加强巡视，注意观察冰袋有无漏水，皮肤颜色有无改变，如有皮肤苍白、感觉麻木等改变，应停止冷敷，以防发生局部冻伤。C 末梢血管功能不良患者也可使用冷敷。D 冷敷一般选择血管丰富的部位，尽量不要选择无脂肪保护的部位，如：枕后、耳廓、阴囊等处。E 一旦发生局部冻伤，即应停止冷敷，轻者给予局部保暖复温，重者遵医嘱对症处理。37、氧气吸入的常见并发症有：（） *A 无效吸氧B 气道黏膜干燥C 氧中毒D 腹痛E 肺部组织损伤38、雾化吸入的并发症有：（） *A 呼吸困难B 咳嗽C 缺氧D 哮喘加重39、吸痰时引起气道黏膜损伤的原因有：（