23门讲义及习题女性生殖系统

1、第十七单元生殖内疾病一、A11、无 A.多见于的临床及病理特征是妇女B.量少而持续点滴状C.基础体温呈单相D.内膜腺上皮高柱状，有核下空泡 E.间质细胞肥大，呈多边形2、无A.型功血最常见的症状是时伴有下腹痛B.不规则C.周期缩短D.经期延长E.贫血及全身不适3、功能失调性是指A.B.C.更年期的异常异常异常D.无器质变的E.伴有轻度内膜非特异性炎症的4、更年期内最早变化的是A.功能B.下丘脑功能 C.垂体功能D.雌激素增多下降E.促激素5、关于的，下列哪项是错误的A.孕激素试验（+）能雌激素B.雌激素试验（-）原因在C.刮取内膜检查可确定类型D.女性第二性征发育良好原因在E.基础体温双相原因

2、在6、作垂体兴奋试验（+），表示A.雌激素水平 B.有C.Truner 综合征D.垂体性 E.下丘脑性7、时孕激素试验（+）表示A.用孕激素后无撤药性B.内膜有雌激素影响C.病变在内膜D.无E.下丘脑-垂体-轴尚有功能8、未婚女青年，检查其功能简便易行的方法是A.脱落细胞检查B.基础体温测定C.D.颈粘液检查内组织检查E.尿中雌孕激素测定9、最为常见的 A.下丘脑性B.垂体性是C.D.性性E.以上都不是10、Asherman 综合征是指A.B.性异常溢乳综合征C.垂体功能损害所致的D.E.性无内膜损伤，粘连引起的11、下列各项中，哪项为 A.给予孕酮有B.给予孕酮无性C.雌孕激素序贯用药有D.

3、雌孕激素序贯用药无E.给予促激素有12、Sheehan 综合征最常见的原因是A.胎盘早期剥离B.妊娠C.前置胎盘D.产后失血性休克E.不全大13、下列哪一项属于 A.Asherman 综合征Sheehan 综合征Turner 综合征空蝶鞍综合征性E.综合征14、下列哪项应考虑为功血A.B.C.D.E.过多+进行性痛经周期紊乱+贫血过多+甲低过多+不调+增大不平囊肿15、鉴别功血和内膜息肉的最好方法是A.脱落细胞检查B.基础体温测定C.诊刮、内膜活检D.、造影E.由病史及妇科检查鉴别16、A.取后 37 天，下列哪项检查或治疗不适当内膜检查，确定是否有期改变B.放置节育器C.腹腔镜D.探查术E.

4、造影术17、功血最常见于下列哪种情况A.服短效 B.人工C.急性后术后内膜炎D.颗粒细胞瘤E.对下丘脑、垂体失去正常反馈作用18、下列哪项用孕激素治疗有效A.结核性内膜炎B.C.D.内膜萎缩内膜对雌激素不起反应内膜已受雌激素影响者E.垂体性19、40 岁患功血，下述哪种变化以手术切除为佳增殖期萎缩型内膜内膜C.D.E.内膜复杂型不典型增生内膜单纯型不典型增生内膜剥脱不全20、无型功血正确的是A.内膜为混合型内膜B.多发生在和更年期C.主要取决于孕激素撤退D.基础体温双相E.产后哺乳期为最常见的发生时间21、下述哪项与痛经无关A.B.C.内膜异位症腺肌瘤颈管狭窄D.盆腔炎症E.无型功血22、A.

5、孕激素萎缩不全功血的可靠依据是量少B.第 5 天内膜有反应C.雌激素过多D.宫颈粘液呈椭圆体型E.基础体温呈双相23、功能性A.人工周期疗法失调促进的最好方法有B.雌激素周期治疗C.氯底酚胺治疗D.E.生成素激素24、 A.B.C.萎缩不全所致的功血，哪项是错误的妇女居多周期正常而经期延长脱落细胞检查可以确诊D.基础体温双相，但不典型，体温下降延迟；E.于第 5 天，见有反应25、患者，37 岁，伴有潮热，出汗，查体：、附件无异常所见，曾做雌激素试验（+）。该患者的首先不考虑为下丘脑性垂体性C.D.E.功能早衰性综合征二、A21、患者，34 岁，继发1 年，伴有潮热，出汗，心烦，血 FSH40

6、UL，原因可能是A.B.功能早衰内膜结核C.垂体性 D.下丘脑性E.精神2、患者，26 岁，分娩后出现产后，现产后 2 年，无Swyer 综合征AshermAn 综合征SheehAn 综合征Turner 综合征，伴毛发脱落，最可能为E.Stein-Levenl 综合征3、人流后 1 年未见来潮，、附件均正常，孕激素试验（-），基础体温双相，人工周期治疗 3 个原因可能是月仍不见，其A.B.内膜损伤病变C.垂体病变 D.下丘脑病变E.高催乳素血症4、未婚青年，性，第二性征发育正常，孕激素试验（-），下一步应作的检查FSH，LH，PRL 放免测定垂体兴奋试验 C.雌激素试验 D.基础体温测定E.宫

7、颈粘液结晶检查5、雌激素试验（+），FSH、LH 均5UL，应用何种试验确定病变在垂体或下丘脑A.孕激素试验 B.垂体兴奋试验 C.雌孕激素测定D.甲状腺功能检查E.基础体温测定6、患者，35 岁，继发1 年，雌激素试验（+），FSH、LH 值均40UL，A.垂体性为B.C.性性D.下丘脑性E.肾上腺性8、28 岁，产后 8 个A.妊娠期延长，基础体温呈双相，但高温相下降迟缓，为B.无C.D.E.稽留型功血功能内膜不规则脱落9、25 岁不孕，周期不规则，妇科检查正常，基础体温呈单相，为A.B.无C.D.有E.功能型功血内膜不规则脱落型功血型功血，过多10、不调患者基础体温双相，但高温相持续时间

8、为 10 天，应给治疗是雌-孕激素序贯疗法低温相时给雌激素 C.低温相时给 hCGD.E.第 5 天给后期给酚酮肌注11、功能患者，基础体温双相，周期缩短，应给下述何种治疗A.雌-孕激素序贯疗法B.后酮 10mgd1014 日C.低温相时给绒毛膜促 D.低温相时给雌激素E.低温相时给孕激素激素（hCG）12、患者女性，28 岁，婚后 3 年未孕，继发2 年，査体双侧不育。治疗宜采用泌乳，血HCG 水平 800g/L，磁共振检查垂体未见占位病变，A.放射治疗垂体腺瘤继发、B.多巴胺激动剂溴隐亭C.促治疗不育D.手术切除垂体腺瘤E.人工周期恢复13、患者女性，14 岁，12 岁双侧附件（-），最可

9、能的周期紊乱，经期长短不一已有 1 年。检查：发育正常，是A.B.无C.D.E.萎缩不全性功能失调性黏膜下肌瘤功能不全内膜息肉14、患者女性，18 岁。身高 1.40m，一直未来潮。智力正常，第二性征未发育，血 FSH 升高，雌二醇水平低下。最可能的是A.B.综合征综合征C.雄激素不敏感综合征D.唐氏综合征E.综合征15、患者女性，48 岁。周期尚正常，经量增多及经期延长，此次量多且持续 12 天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择A.口服大剂量雌激素B.口服大量安宫酮C.行术D.静脉注射立止血（或氨基己酸）E.肌注三合激素16、患者女性，22 岁，自开始前 1 天腹痛，时有后表现为

10、，、附件正常，最可能是A.内膜异位症B.盆腔结核C.性痛经D.盆腔炎E.宫颈炎17、患者女性，45 岁。停经 42 天开始A.大量孕激素止血持续 2 周，基础体温单相，首选的措施是B.大量雌激素止血 C.诊刮+病理D.止血敏E.促三、A3/A41、患者，37 岁，、附件无异常所见，曾做雌激素试验（+），伴有潮热，出汗，查体：、该患者的首先不考虑为A.性B.下丘脑性 C.垂体性D.综合征E.功能早衰、上述患者血化验的结果应为 A.hCGB.LH-RH C.LH，FSH D.LH，FSHE.E、上述患者下一步治疗应为 A.雌-孕激素序贯B.促C.大剂量雌激素 D.大剂量孕激素E.雄激素2、患者 4

11、7 岁，近二年20周期紊乱，血量多，此次又，伴头晕，心悸，查体：轻度贫血貌，、附件正常、该患者首先考虑的是A.肌瘤B.宫颈息肉C.无D.有功血功血E.腺肌症、对上述，下步处置应为A.止血劳酸 B.大量雌激素C.大剂量雄激素 D.诊刮E.大量孕激素、假如该 A.观察经过 B.全切除 C.再次D.放疗病理结果为内膜重度不典型增生，下一步治疗应为E.全+双附件+盆腔淋切除3、35 岁，曾理为：仍可见2，近半年来不调，8226 天，基础体温双相，第 6 天刮出内膜病期内膜、应考虑什么更年期不全紊乱C.D.E.无发育不全萎缩不全型功血、上述病例，该的下步治疗应为A.B.C.在前半期给雌激素后第 5 天给

12、后或预期下次酚前 1214 日开始肌内注射酮D.雌孕激素序贯E.雌孕激素联合4、患者女性，45 岁，既往正常，近 1 年来经期延长 1015 天，量多，此次停经 50 天，后有出血 20 天，血红蛋白 80g/L，盆腔检查（-），基础体温单相。、为排除宫体癌应该进行下列 A.腹腔镜检查并作活检B.分段诊刮并送病理辅助C.造影D.CA125 测定E.超声检查、如通过检查排除宫体癌后，应考虑为A.B.C.D.E.无内膜炎 内膜息肉型功血粘膜下肌瘤型功血、首选的治疗是A.雌-孕激素联合周期治疗 B.促药以调整周期C.周期后半期应用孕激素D.雌激素周期疗法，以调整周期E.雌-孕激素序贯疗法5、25 岁

13、，已婚妇女.婚后 2 年不孕，尚规律，停经 45 天后，个月，量少，无腹痛，妇检：宫颈充血，较软，稍大.亦较软，附件（-），宫颈粘液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）、应 A.稽留B.为C.以上都不是 D.E.功血、上述病例该患下步的诊疗措施应为A.B.C.酮 20mg/d5 肌注口服切除D.诊刮E.大量雌激素止血、为同时解决不孕问题，同步进行的治疗应为A.酚 50mg/d5，第 5 天口服hCG 于人工授精雌-孕激素合并疗法 E.口服来潮前肌注四、B1、A.B.性粘连异常C.39 岁绝经D.产后休克E.及、Asherman 综合征、Turnar 综合征、Sheehan 综合征2、A.诊刮内膜

14、内膜为混合型内膜呈增殖期B.经期第 5 天C.D.E.诊刮诊刮内膜为期内膜为蜕膜、内膜不规则脱落、功能、无型功血部分一、A11、【正确【】：C】：无因无孕激素，故基础体温呈单相，多见于及更年期妇女。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095991】2、【正确【】：B】：无型功血：临量最常见的症状是不规则，特点是周期紊乱，经期长短不一，。有时一开始表现为不规则量时多时少，甚至大。也有时周期尚准，。有时先有短时间的停经，然后发生仅表现为量增多、经期延长。期无下腹痛或其他不适，多者可出现贫血。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095990】3、【正确【】：D】：功血

15、是无器质变的，原因是促激素或激素在或调节方面的暂时性变化。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095989】4、【正确【】：A】：七版，随后表现为下丘脑-垂体功能描述：绝后最明显的变化是功能。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095988】5、【正确【】：C】：单纯的刮取内膜检查仅可确定性的原因，而不能其他类型的。雌激素试验（+）提示 雌激素试验（-）原因在女性第二性征发育良好仍有基础体温双相说明内膜对激素有正常反应而且通畅。，提示，提示内膜对激素无反应。功能正常，但功能异常。的激素和以上的部位的功能都是正常的，所以的原因在。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行

16、考核】【答疑100095986】6、【正确【】：E】：垂体兴奋试验（+），说明垂体及其以下是正常的，病变在下丘脑。垂体兴奋试验的典型检查方法是：被试者（患者）清晨空腹经静脉快速注入促生成激素激素（LH-RH）25100mg，于注射前及注射后 15、30、60 及 120 分钟分别取血标本，用放射免疫方法测定生成激素（LH）值。经注射L H-RH 后，垂体。若注射后 LH 值上升（阳性），表明垂体促LH 不上升者为无反应（），提示患病部位在功能良好，而不发育、成病因在下丘脑或下丘脑以上的中枢性。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095985】7、【正确【】：B】：停药后出现撤药

17、性（阳性），说明内膜已经受到雌激素的影响，是患者孕激素不足，导致的。本试验阳性，提示内膜功能正常，已经接受足够的雌激素准备，对孕激素能产生期变化，因不所致。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095984】8、【正确【】：B】：测量并基础体温，主要是借以了解有无及功能状况。基础体温(basal body temperature，BBT)是机体处于最基本情况下的体温。反映机体在静息状态下的能量代谢水平。在周期中，随不同时期雌、孕激素量的不同，基础体温呈周期性变化。在后及期基础体温较低，后因有形成，产生的孕酮作用于下丘脑体温调节中枢，使体温上升 0.30.5，一直持续到12 日或第

18、一日，体温又降至原来水平。因此，正常周期，将测得的基础体连线则呈双相曲线。若无持续 1214 日。，基础体温无上升改变而呈单相曲线。正常妇女，体温升高后应【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095983】9、【正确【】：A】：下丘脑性:是最常见的一类，以功能性原因为主。下丘脑弓状核含有传导神经内分泌的神经元，接受多处脑区的神经冲动，汇信号促使脉冲式GnRH 在期为维持正常功能，约每 90 分钟有一次 GnRH 脉冲频率，若脉冲式模式异常，包括频率、幅度及量的变化，将导致发育而。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095982】10、【正确【】：E】：人工后宫颈或

19、黏连称为 Asherman 综合征，是由于时损伤宫颈管黏膜或功能低下易引起。临床内膜基底层，肌层，局部创面形成而致黏连。多次人工，术后及术后出现、过少和不育者。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095981】11、【正确【撤退性】：D】：雌孕激素序贯周期用药，停药后无撤退性为，表明为性；停药 7 天内有原因。为阳性，为 II 度，需进行内检查及垂体兴奋试验等，进一步寻找【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095980】12、【正确【】：D】：又称综合症。当产后发生大，休克时间过长，就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症，表现为消溲，乏力，症。，畏寒，萎缩等，严重者

20、可致死。临称之为综合【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095979】13、【正确】：C【巢性】：C.Turner 综合征的病因是性。异常，引起的性发育异常，其引起的属卵【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095978】14、【正确【】：B】：功能性，简称功血，是一种常见的妇科疾病。是指异常的，经诊查后未周期不规律、发现有全身及官器质变，而是由于神经内系统功能失调所致。常表现为经量过多、经期延长或不规则。根据与否，通常将功血分为无型及型两大类，前者最为多见，约占 8090，主要发生在及更年期，后者多见于期妇女。A是内膜异位症的表现，D是增大不平，不是没有特异性。

21、内膜增生，据 D的描述来看，很可能是肌瘤。CE 两个【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095977】15、【正确【】：C】：性、内膜活检可以明确内膜病理，明确内膜病变类型，故可以鉴别功血和内膜息肉。A.脱落细胞检查：主要用于肿瘤的检查B.基础体温测定：主要用于监测周期C.诊刮、内膜活检：用于鉴别内膜疾病和功血。D.、造影：主要用于不孕症E. 病史及妇科检查不包括病理检查，故不予选择。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095976】16、【正确【】：A】：后 37 天和第 56 天，不是同一个时期，后 37 天已经是周期的 913天了。此时，内膜是增生期。而且

22、不是这个时期也不是内膜不规则脱落取内膜检查的时期。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095975】17、【正确【】：E】：功能性，简称功血，是一种常见的妇科疾病，是指异常的，经诊查后未周期不规律、经发现有全身及官器质变，而是由于神经内系统功能失调所致。表现为量过多、经期延长或不规则。根据与否，通常将功血分为无型及型两大类，前者最为多见，约占 8090，主要发生在及更年期，后者多见于期妇女。轴系统的相病因：正常周期有赖于中枢神经系统控制，下丘脑垂体轴的正常调节，均可导致功血。节及制约。任何内外干扰了【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095974】18、【正确【

23、在】：D】： 引起的单用孕激素治疗中，孕激素只适用于体内有一定内源性雌激素水平的度患者，以阻断雌激素对内膜持续作用引起的增生病变，并引起内膜功能层剥脱性（催经）。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095973】19、【正确【】：C】：C属于癌前病变，故以手术切除为佳。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】100095972】【答疑20、【正确【】：B】：功血可以理解为失调。无性功血多发生于和绝经过渡期。性功血多发生于脱落。妇女，较无性功血少见。有两种类型：功能和内膜不规则【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】100095971】【答疑21、【正确【 所含】：E】：素含量增

24、高是造成痛经的主要原因。无性功血的增生期内膜因无孕酮刺激，素浓度很低，通常不发生痛经。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095970】22、【正确【】：B】：正常期第 3-4 日时，期内膜已全部脱落，代之以再生的增生期内膜。但在内膜不规则脱落（萎缩不全）时，于期第 5-6 日仍能见到呈反应的内膜。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095969】23、【正确【】：C】：功血时，为了促，最常用的药物就是氯米芬（氯底酚胺，是最常用的促药物)。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095968】24、【正确】：C【】：内膜不规则脱落多见于妇女，周期正常

25、，经期延长，常达 910 天，失血量多。因为有膜具有，所以基础体温呈双相型，但不典型。体温下降延迟，于第 56 天，见到子反应的腺体。脱落细胞学检查作为辅助可以判断有无，但不能确诊是内膜不规则脱落所致的功血。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095967】25、【正确【】：D】：雌激素试验阳性表明内膜对雌激素有反应，病因不在。表明内膜萎缩或性（故D 错）。性内膜缺如，为【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100427073】二、A21、【正确【】：A】：周期中 FSH 正常值为 520U/L，LH 为 525U/L。若 FSH40U/L，提示功能衰竭，而且该患者也没

26、有结核病史。早衰：女性 40 岁前由于内耗竭或医源性损伤导致功能衰竭。以低雌激素及高促激素为特征，表现为继发性，常伴有围绝经期症状。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100096003】2、【正确】：C【】：C 项：SheehAn 综合征（综合征）是因为产后大、休克，引起脑垂体缺血、坏死，以致功能减退，综合症状。萎缩，继发，伴有毛发脱落、降低、全身乏力等一系列极度衰弱的A 选项：Swyer 综合征：SJS 多见于儿童，女性多见。左肺多于右肺。一般仅累及单侧或单叶肺, 也可累及多叶、多段及对侧肺,可并其他间质变。可能的原因是婴儿期同一导致不同的结果如在这一部位表现为闭塞性细支气管炎所

27、引起的 SJS 而在另一部位则表现为支扩、肺不张。SJS 主要临床表现有反复咳嗽、咳痰、喘息、呼吸。大部分症状与有否合并支扩有关。无合并支扩或合并柱状支扩者症状明显轻于合并囊状支扩者。B 选项：人工后宫颈或黏连称为 Asherman 综合征，是由于时损伤宫颈管黏膜或内膜基底层，肌层，局部创面形成而致黏连。多次人工，术后及术后功能低下易引起。临床出现闭经、过少和不育者。D 选项：Turner 综合征：颈蹼、肘外翻等异常。本型性发育不全，为女性缺少一条 X所致的身材矮小、性、远比上一型低，约占女性智力缺陷的 0.64%，其临床特点为患者外貌女性，身体较矮，第二特征发育不良，缺如，无能力。部分患者智

28、力轻度低下。有的患者伴有心、肾、骨骼等畸形。E 选项：Stein-Levenl 综合征：又名综合征(PCOS)，是妇女常见的内疾病且大多引起生殖，其占育龄妇女的 5%-10%。由于存在胰岛素抵抗患 PCOS 的妇女动脉硬化和心疾病发病增加。目前认为 PCOS 患者的胰岛素抵抗(IR)主要发生在胰岛素作用的经典靶骨骼肌、的脂肪、肝脏等，而生殖异常主要发生在组织。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100096002】3、【正确【仍不见】：A】：基础体温双相说明及以上部位内正常，而孕激素试验（-），人工周期治疗 3 个月，考虑是性，有过人工史，故很可能是内膜损伤，选 A。【该题针对“生殖

29、内疾病”知识点进行考核】【答疑100096000】4、【正确【】：C】：考虑患者性的可能性最大。雌激素试验证明是否为性。雌激素试验：口服雌烯酚 1mg 或妊马雌酮 1.25mg 或雌二醇 2mg。共服 20 日。最后 5-7 日口服甲羟孕酮，10mg。停药后有者可排除性；无者则应再重复上述用药方法，停药仍无撤退性者可确定性。但如病史及妇科检查已排除性及下生殖道发育异常，此步骤可省略。雌、孕激素序贯试验：嘱患者每晚睡前服己烯雌酚 1mg 或妊马雌酮 1.25mg，连续 20 日。为使停药后内膜脱落完全，最后 5 日加用甲羟孕酮，口服 10mg，停药后 3-7 日发生撤药为阳性，提示内膜功能正常，

30、对甾体激素有反应，是由于患者体内雌激素水平低落所致，应进一步寻找原因。无撤药为，则应重复一次试验，若仍无，提示内膜有缺陷或被破坏，可为性。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095999】5、【正确【】：B】：雌激素试验阳性表明内膜对雌激素有反应，病因不在。垂体兴奋试验：经注射LH-RH 后，LH 不上升者为无反应()，提示患病部位在垂体。若注射后LH 值上升，表明垂体促功能良好，而不发育、成病因在下丘脑或下丘脑以上的中枢性。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095998】6、【正确【腺激素】：C】：如促激素低于正常或在正常低限范围内,应辨别病变是在垂体还是在

31、下丘脑。可用促性激素作垂体兴奋试验来加以区分。LH 不上升者为无反应()，提示患病部位在垂体前叶。若注射后LH 值上升，表明垂体促功能良好，而不发育、成病因在下丘脑或下丘脑以上的中枢性。垂体前叶又称腺垂体，FSH、LH 及催乳激素等。垂体后叶又称神经垂体，是抗利尿激素和催产素的地方。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095997】7、【正确【】：B】：雌激素试验（+），排除性。周期中FSH 正常值为 520U/L，LH 为 525U/L。若 FSH40U/L，提示功能衰竭；若LH25U/L 或LH/FSH 比例为 23 时，应高度怀疑为可能在垂体或下丘脑。；若 FSH、LH

32、均5U/L，提示垂体功能减退病变【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095996】8、【正确【】：D】：内膜不规则脱落：临床表现为周期正常，但经期延长，长达 910 天，基础体温双相型，但下降缓慢。性在期第 56 日进行，内膜切片检查仍能见到呈反应的内膜，且与期及增生期内膜并存。功能：一般表现为周期缩短，有时周期虽在正常范围内，但期延长、缩短，以致患者不易受孕或在孕早期。内膜形态一般表现为期内膜腺体不良，内膜活检显示分泌反应2 日。就本题而言，“高温相下降迟缓”是内膜不规则脱落的表现。题干没有提示有停经史，故不考虑 A。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095

33、995】9、【正确【】：B】：不规则是功血的重要依据之一。基础体温呈单相，这个现象提示了患者无。故本题选 B。而功能的基础体温是呈双相的，故不选。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095994】10、【正确【】：E】：正常周期的高温相应是11 天的，本例为 10 天说温相缩短，见于功能。功能不全的治疗主要是补充酮：用药方式可有多种选择：肌肉注射酮、口服安宫酮等；一般从后期开始用药，一直用到为止。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100095993】11、【正确】：B】：B 的疗法是【功能替代疗法，以补充孕酮。用药后可使周期正常，出血量减少。【该题针对“生殖内疾病”

34、知识点进行考核】100095992】【答疑12、【正确【】：B】：本题干主要考的是垂体催乳素瘤的治疗方法：垂体催乳素瘤是常见的垂体瘤，其临床表现主要与高催乳素血症有关，通过增加多巴胺的抑制作用可以减少催乳素的，溴隐亭是多巴胺激动剂，可以通过刺激多巴胺的减少催乳素的。【该题针对“新生殖内疾病”知识点进行考核】100426915】【答疑13、【正确【】：B】：周期紊乱，经期长短不一已有 1 年，双侧附件（-），考虑患者为无性功血。【该题针对“新生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100426876】14、【正确【】：A】：综合征是性，是性引起。【该题针对“新生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑1004

35、26875】15、【正确【】：C】：【该题针对“新生殖内疾病”知识点进行考核】100426867】【答疑16、【正确【】：C】：官无器质变的痛经，占痛经 90%以上，在性痛经是指多见。本例符合，故选C。【该题针对“新生殖内疾病”知识点进行考核】100426812】【答疑17、【正确】：C】：本例停经 42 天开始持续 2 周，基础体温单相就应该【功血首选为绝经过渡期功血，此期性，既能又能止血。【该题针对“新生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100426806】三、A3/A41、100096016】【答疑、【正确【】：A】：雌激素试验阳性表明内膜对雌激素有反应，病因不在。表明内膜萎缩或性内膜缺如

36、，为性（故 A 错）【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】100096017】【答疑、【正确【为继发性】：C】：凡在 40 岁（有资料定为 35 岁）或在此以前绝经的都属功能越是。患者表现，伴有更年期综合征的有关症状，如面部、阵发性潮热、多汗、情绪波动等，内外生殖及第二性征逐渐萎缩。临床根据、血 FSH、LH 显著升高，血 E2 极度底落和组织活检无可以确诊。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100096018】、【正确【】：A】：雌激素试验阳性仅表明内膜对雌激素有反应，病因不在。但不表示该患者的生理机能正常，正是在雌激素试验阳性的前提下，才能考虑用序贯即人工周期进行处理。【该题

37、针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100096019】2、【答疑100096008】、【正确【】：C】：无，简称“无性功血”，是指由于调节生殖的神经内性功能失调性系统功能紊乱所导致的不规则。多见于和更年期。查体：、附件正常，故首先考虑功血。处于更年期，故首先考虑无功血。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】100096009】【答疑、【正确【】：D】：本病例很可能为更年期功血，对于更年期功血患者进行可起到既能又能止血的作用，故为首选。为 D。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】100096010】【答疑、【正确【】：B】：患者目前只是重度不典型增生，没有发展到浸润癌，不需要进行淋清

38、扫。故选 B。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100096011】3、【答疑100096005】、【正确【功能】：D】：无性功血：基础体温单相，内膜不出现期改变。反应2 日。：基础体温双相，内膜活检显示内膜不规则脱落（萎缩不全）：基础体温双相，下降缓慢，内膜。期第 56 天仍能见呈反应的此题考虑：萎缩不全【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100096006】、【正确【1】：C】：治疗功能替代疗法后或预期下次前 1214 日开始肌内注射酮 1020mg，1 次，连在用 1014 日。2绒促性素 用法同功能，HCG 有促进功能的作用。【该题针对“生殖内疾病”知识点进行考核】【答疑100096007】4、【答疑100427142】、【正确【且是判断】：B】：分段诊刮并组织病理原因的金指标。一直是了解绝不规则内膜状况的重要，并【答疑100427143】、【正确【】：E】：此题患者在排除了宫体癌后，结合患者的应考虑为功血，且患者的基础体温呈单相，所以考虑为无型功血。（将每天测量的基础体温连接成线，如果连线呈双