教案设计与构想课程名称：基础化学 教师：张万明授课题目

1、教案设计与构想课程名称：基础化学 教师：授课题目：24 渗透压在医学上的意义教学目的与要求： 掌握等渗、低渗和高渗溶液的判断和应用；熟悉晶体渗透压和胶体渗透压在维持体内盐水平衡中的作用；了解从渗透压角度解释水肿形成的原因。教学重点：渗透压的知识在医学上的应用 教具准备：多媒体课件 12.4 渗透压在医学上的意义2一. 等渗、高渗和低渗溶液比(与) 血浆渗透压 的溶液高低Cos正常人血浆为: 280320 mmolL-1等渗溶液:280320 mmolL-1高渗溶液:大于320 mmolL-1低渗溶液:小于280 mmolL-1 相等等渗溶液 高渗溶液低渗溶液39.0gL-1NaCl溶液(308

2、 mmolL-1)50.0gL-1葡萄糖溶液(278 mmolL-1)12.5gL-1NaHCO3溶液(298 mmolL-1)18.7gL-1乳酸钠溶液(334 mmolL-1)临床上常用的等渗溶液4计算18.7gL-1乳酸钠（M r=112）溶液的渗透浓度。并判断该溶液属于临床上的等渗、低渗还是高渗溶液？解： c = 18.7112 = 0.167 (molL-1) Cos = i c 20.167 = 0.334(molL-1) = 334 mmolL-1 334 mmolL-1接近320 mmolL-1,又因为乳酸钠溶液的实际上 i 略小于2,所以,该溶液仍然属于临床上的等渗溶液5红细

3、胞在不同含量的NaCl溶液中的形态图9.0g.L-1NaCl等渗溶液5.0g.L-1NaCl低渗溶液15g.L-1NaCl高渗溶液6红细胞在不同含量的NaCl溶液中的形态图9.0g.L-1NaCl等渗溶液5.0g.L-1NaCl低渗溶液15g.L-1NaCl高渗溶液7红细胞在不同含量的NaCl溶液中的形态图9.0g.L-1NaCl等渗溶液5.0g.L-1NaCl低渗溶液15g.L-1NaCl高渗溶液8红细胞在不同含量的NaCl溶液中的形态图溶血！栓塞！9.0g.L-1NaCl等渗溶液5.0g.L-1NaCl低渗溶液15g.L-1NaCl高渗溶液9临床上给病人大量补液时,一般用等渗溶液低渗溶液是

4、不可以用的必要时,可以使用高渗溶液10二、晶体渗透压和胶体渗透压11晶体渗透压(766kPa)(由晶体物质产生)二. 晶体渗透压和胶体渗透压生物体液的渗透压(769.8kPa)NaCl KCl HCO3- HPO42- H2PO4- 葡萄糖 氨基酸等(1L血浆含7.5g)胶体渗透压(3.8kPa)(由胶体物质产生)蛋白质 多糖脂质等高分子物质(1L血浆含70g)12 无机盐、小分子 等 晶体物质体液 蛋白质、多糖 等 胶体物质 晶体渗透压:766kPa 99.5%体液渗透压 胶体渗透压:3.8kPa 0.5% 13水分子晶体物质、胶体物质晶体的渗透压维持细胞膜内外盐水平衡细胞外液细胞内液14血浆组织间液水和晶体物质胶体物质自由通过维持毛细血管内外盐水平衡和血容量15小结:等渗、低渗和高渗溶液的判断标准: 280320 mmolL-1临床上给病人大量补液时应用等渗溶液; 必要时可用高渗溶液