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文档简介

1、抑郁症动力学理解吴和鸣抑郁的深浅不同发展时期的抑郁精神病性:认为罪孽深重,己无可救药边缘状态:感到绝望和空虚、被遗弃神经症状态:相信追求快乐是危险的弗洛伊德1917年,发表了著名的论文哀伤和忧郁。忧郁病人的症状在很大程度上类似于人们在因所爱的人亡故而悲痛时表现出的情感和行为,这引导他强调丧失的体验是忧郁的促发因素。抑郁的情境 丧失:哀伤VS.抑郁正常的悲痛(grief)病理性的忧郁(melancholia)哀伤抑郁失去真实的对象无法实现理想或达到标准悲伤和绝望极度悲伤,自责和自我贬低以哀伤面对丧失,世界因哀伤的存在而显得更有意义以抑郁面对丧失,自我感将逐渐消失,世界将为之黯然卡尔亚伯拉罕面对失

2、望和拒绝时会感到不被人爱,即丧失的体验。梅勒妮克莱因抑郁位态:从母婴关系的角度来看待发展,并由此理解抑郁。 爱德华比布林自尊的丧失与自我内部的张力伊迪丝雅各布森作为超我受害者的自我(Ego as Victim of Superego) 西尔瓦诺阿瑞提支配性他人(Dominant Other)海因茨科胡特抑郁视作因环境中的自体客体未能向自体提供自体要感受到整体性和支撑维持感所必需的镜像、孪生或理想化回应而导致的绝望查尔斯布伦纳作为情感和妥协形成物的抑郁(Depression as Affect and Compromise Formation) 抑郁的动机攻击转向自身退行否认我恨你!这仅仅只是标

3、题愤怒的表达是写完这篇讨伐的檄文你人称,即明确的主体与客体指着你的鼻(鼻,自也)子:对,就是你,我骂的就是你!冤有头、债有主你是一个!命名,即给出“罪名”,定性、定罪症状储存着大量罪证,由症状作为线索的分析过程,即从个人史收集罪证的过程。经过此过程,我认清了你的真正面目,现在是我宣判的时刻你对我你我你害我罪证,包括所受伤害及其影响控诉,字字血,声声泪我为你我对你付出,受害者为施害者利益所做的主客观努力你不感到/觉得你为什么不我要是你直接打击自尊,钉死在耻辱柱上你从不反省,只好由我告诉你我恨不得你程度我真我终于清醒了我被你害死了1.人称,即明确的主体与客体,如“我恨你”;2.命名,即给出“罪名”,如“你是混蛋”;3.证据,包括所受伤害及其影响,相当于对“罪证”的控诉;4.付出,受害者为施害者利益所做的主客观努力,如“我对你一忍再忍”;5.程度,如“我恨不得杀了你”;6.自我评判,如“我真是笨。”穷

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