绵阳市人防工程竣工专项验收申请

1、绵阳市人防工程竣工专项验收申请 绵阳市人民防空办公室 ： 由我单位开发建设的位于 的 人防地下室，由 监理、 施工，人防建筑面积 平方米，防护等级 级，平时用途 ，战时用途 ， 于 年 月 日开工，现已完成设计文件和合同约定的各项内容， 经自验达到 要求。现向贵办申请人防工程专项验收。建设单位（公章） 年 月 日联系人联系电话附表1 建设单位人防工程竣工验收报告(一)单位工程名称受监建筑面积人防建筑面积工程防护等级工程类型（单建式/附建式）施工单位名称勘察单位名称设计单位名称监理单位名称工程报监时间 年 月 日开工时间 年 月 日人防工程造价各方主体质量验收的结论施工单位勘察单位设计单位监理单

2、位竣工验收时间工程概况：(填写要求)需反映工程全貌，包括甩项的具体部位和主要设备及甩项后对工程主要使用功能的影响程度；工程实施过程中发现影响工程质量的主要问题及整改情况。竣工验收的内容：(填写要求)需反映工程建设参与各方合同履行情况和执行法律、法规、强制性标准条文情况；验收小组人员审阅各方的工程档案情况；实地查验工程质量情况和工程使用功能试验情况。竣工验收标准：(填写要求)1、人防工程施工图设计文件及变更文件；2、工程施工合同；3、人防工程施工及验收规范（GBJ134-90）；4、人防工程质量检验评定标准；5、人防工程施工安全规程（RFJ4-91）；6、国家及地方现行工程建设强制性标准条文等。

3、 建设单位人防工程竣工验收报告(二)建设单位执行基本建设程序情况：(填写要求)需反映从工程立项-招标-报监-开工-竣工的过程，并注明整个过程是否符合基本建设程序要求。工程竣工验收意见：(填写要求)需反映该工程是否符合国家和地方现行法律、法规、建设工程强制性标准条文、规范要求；是否符合施工图设计文件和合同要求；工程质量保证资料是否齐全、有效；确认工程质量等级。工程竣工验收结论：(填写要求)需明确是否符合国家质量标准，能否同意使用；参加竣工验收人员签字姓 名工 作 单 位职务/职称建设单位项目负责人：(签名) 建设单位（盖章）建设单位法定代表人：(签名) 年 月 日注：建设单位对经竣工验收的工程质

4、量全面负责。篇幅不足，可另附页。附表4 监理单位人防工程质量评估报告 单位工程名称监理单位名称监理单位地址监理单位负责人联系电话质量验收意见：（填写要求）监理单位的质量责任行为的履行情况，如依法承揽工程情况，建立以总监为中心的质量保证体系，专业人员岗位责任制落实情况，对隐蔽工程、分项、分部工程或工序及时进行验收签证等情况；监理单位执行工程监理规范的情况；在施工过程中，执行国家有关法律、法规、强制性标准、强制性条文和设计文件、承包合同的情况，如：是否严格执行工程报验制度，建筑材料进场检验制度，见证取样制度等；是否监督施工单位对施工过程中签发的“监理工程师通知单”、“监理工程师通知回复单”以及监督

5、机构签发的“质量问题整改通知单”，按要求、按时限落实整改，并组织复查、消号；对工程质量的核定；对工程遗留质量缺陷的处理意见；执行旁站、巡视、平行检验等监理工作的情况；其他需要说明的情况。总监理工程师：(签名) 年 月 日监理单位公章企业法人代表：(签名) 年 月 日附表5 施工单位人防工程质量竣工报告 单位工程名称建筑面积结构类型、层数施工单位名称施工单位地址施工单位邮编联系电话质量验收意见：（填写内容）施工单位质量责任行为履行情况（如是否依法承揽工程、分包工程签订合同与资质是否相符；是否建立工程质量保证体系，是否建立各级质量责任及质量控制程序）；本工程是否已按要求完成工程设计和合同约定的各项

6、内容；在施工过程中，执行强制性标准和强制性条文的情况；施工过程中对监理和监督机构提出的要求整改的质量问题是否确已改正，并得到监理单位认可；工程完工后，企业自查，是否确认工程达到竣工标准，工程质量达到合格质量等级，满足结构安全和使用功能要求；工程质量保证资料是否齐全；其他需说明的情况。项目经理：(签名) 年 月 日施工企业公章企业法人代表：(签名) 年 月 日附表3 设计单位人防工程质量检查报告 单位工程名称设计单位名称设计单位地址设计单位邮编联系电话质量验收意见：（填写要求）通过现场全面检查，确认工程质量是否满足设计文件要求，是否认可施工单位的自评意见；本工程依法进行设计、执行有关部门的批文及

7、根据勘察成果文件进行设计的情况；本工程是否按强制性标准和强制性条文进行工程设计；在施工过程，设计单位签发的设计文件（包括设计变更通知单和技术核定单等）是否符合国家规范、强制性标准要求，实物量与设计文件是否相符；施工过程中，是否发现结构性的质量缺陷（如沉降超标、倾斜、裂缝等），并提出设计处理方案，施工单位是否按设计处理方案处理；本工程是否已完成工程设计文件要求的各项内容。项目负责人：(签名) 年 月 日设计企业公章单位法人代表：(签名) 年 月 日附表2 勘察单位人防工程质量检查报告 单位工程名称勘察单位名称勘察单位地址勘察单位邮编联系电话质量验收意见：（填写要求）通过现场全面检查确认工程施工质量是否达到勘察成果文件的要求，是否认可施工单位的自评意见；本工程依法进行勘察工作及执行有关主管部门批文的情况；本工程是否按强制性条文进行勘察工作；本工程提供的工程成果是否符合合同要求，且真实、准