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文档简介

1、护士应知应会理论考试试题(十八)一、A1型题题(单句型最佳选择题,每题1分共110分 )基本信息:矩阵文本题 *姓名:_科室:_1、肢体能在床面上水平移动,但不能抬起,其肌力为( ) 单选题 *A.1级B.2级(正确答案)C.3级D.4级E.5级2、脑血管疾病三级预防中最关键的是( ) 单选题 *A.发病前预防(正确答案)B.早期诊断C.早期治疗D.防治并发症E.预防复发,提高生活质量3、急性心肌梗死最突出的症状是 ( ) 单选题 *A.休克B.心前区疼痛(正确答案)C.心律失常D.充血性心力衰竭E.胃肠道症状4、心脏病患者用力排便时可能引起的严重意外是( ) 单选题 *A.肛裂B.心搏骤停(

2、正确答案)C.直肠曲张D.便血E.血压升高5、急性心肌梗死最常见的死亡原因是( ) 单选题 *A.心源性休克B.心力衰竭C.严重心律失常(正确答案)D.电解质紊乱E.发热6、最常见的咯血原因是( ) 单选题 *A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核(正确答案)D.支气管肺癌E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄7、护理咯血窒息患者的第一步骤是( ) 单选题 *A.解除呼吸道阻塞(正确答案)B.加压给氧C.使用呼吸兴奋剂D.输血E.口对口人工呼吸8、哮喘持续状态,是指严重哮喘持续时间达( ) 单选题 *A.6小时B.10小时C.24小时(正确答案)D.48小时E.12小时9、消化道出血应用三腔气囊管压迫止

3、血,放气的时间是术后( ) 单选题 *A.12小时B.24小时(正确答案)C.48小时D.72小时E.96小时10、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为( ) 单选题 *A.准备急救用品和药物B.建立静脉输液途径(正确答案)C.去枕平卧头偏一侧D.迅速配血备用E.按医嘱应用止血药11、三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是( ) 单选题 *A.喉头水肿B.牵引过紧C.胃气囊阻塞咽喉(正确答案)D.血液反流至气管E.食管气囊充气过多12、某患者怀疑为缺铁性贫血,做下列哪项化验可确诊( ) 单选题 *A.骨髓细胞外铁消失(正确答案)B.骨髓细胞内铁消失C.血清铁减少D.铁蛋白减少E.总铁结合力增高

4、13、孕妇最易并发哪种贫血( ) 单选题 *A.恶性贫血B.缺铁性贫血(正确答案)C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.巨幼红细胞性贫血14、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是( ) 单选题 *A.毛细血管脆性试验阳性B.紫癜呈对称分布C.血小板正常(正确答案)D.下肢皮肤有紫癜E.有过敏史15、诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是( ) 单选题 *A.基础代谢率测定B.血清胆固醇测定C.红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验D.甲状腺摄131I率测定E.血清促甲状腺激素(TSH)测定(正确答案)16、糖尿病最常见的神经病变是( ) 单选题 *A.周围神经病变(正确答案)B.神经根病变C.自主神经

5、病变D.脊髓病变E.脑神经病变17、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是( ) 单选题 *A.输入小苏打B.输入钙剂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素D.血液透析(正确答案)E.口服钠型阳离子交换树脂18、首发症状常为四肢对称性无力( ) 单选题 *A.脑出血B.脑血栓形成C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.吉兰-巴雷综合征(正确答案)19、肾病综合征的主要临床特点是( ) 单选题 *A.肾功能减退B.出血性膀胱炎C.大量蛋白尿(正确答案)D.高血压E.尿中纤维蛋白降解产物增加20、肝性脑病患者进行清洁灌肠,其溶液最好选用( ) 单选题 *A.0.10.2肥皂水B.甘油稀释液C.50硫酸镁溶液D

6、.高渗盐水E.生理盐水100mL加白醋10mL(正确答案)21、溃疡病患者腹痛剧烈,疑有穿孔合并症,禁止使用( ) 单选题 *A.阿托品B.西咪替丁C.灭吐灵D.胃肠减压E.吗啡(正确答案)22.在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等症状( ) 单选题 *A.高血压危象(正确答案)B.高血压脑病C.顽固性高血压D.恶性高血压E.老年高血压23、支气管哮喘发作应首选( ) 单选题 *A.肾上腺素B.麻黄碱C.氨茶碱(正确答案)D.氢化可的松E.西地兰24、发生于小支气管者,音调高,伴呼气延长的哨笛音称为( ) 单选题 *A.鼾音B.大水泡音C.小水泡音D.哮鸣音(正确答案)E.肺泡呼吸音25、与

7、动脉粥样硬化发生有关的血脂异常不包括( ) 单选题 *A.胆固醇增高B.高密度脂蛋白增高(正确答案)C.甘油三酯增高D.低密度脂蛋白增高E.极低密度脂蛋白增高26、脑出血最多见于( ) 单选题 *A.蛛网膜下腔B.内囊(正确答案)C.脑桥D.小脑E.椎-基底动脉27、脑出血病人可表现( ) 单选题 *A.情绪激动时突然昏迷伴偏瘫(正确答案)B.头痛、呕吐剧烈伴颈强直,无瘫痪C.红细胞及血红蛋白均减少D.晨起床时发现一侧肢瘫,神清E.漱口时发现一侧口角歪斜28、下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现( ) 单选题 *A.体重下降B.易激动C.多食善饥D.月经量增多(正确答案)E.疲乏无力29、癫痫

8、大发作时,下列护理措施错误的是() 单选题 *A.扶持患者卧倒B.解开患者的衣领、衣扣和腰带C.在患者上下臼齿间放压舌板D.将患者的头部侧向一边E.按压抽搐肢体(正确答案)30、对于颅内压增高的患者,腰椎穿刺的主要危险是( ) 单选题 *A.引起脑出血B.引起癫痫发作C.诱发脑疝(正确答案)D.引起感染E.促使肿瘤扩散31.穿脱隔离衣时要避免污染( ) 单选题 *A.衣领(正确答案)B.胸前、背后C.腰带以下部分D.腰带以上部分E.袖子后面32.手消毒效果应达到的要求:卫生手消毒监测的细菌数是( )。 单选题 *A. 10cfu/cm2(正确答案)B.5cfu/cm2C.15cfu/cm2D.

9、8cfu/cm2E.20cfu/cm233.最佳干燥双手方法是? ( ) 单选题 *A.烘干机B.毛巾C.布巾D.干手纸巾(正确答案)E.自然待干34.手卫生指征不包括哪些( )。 单选题 *A.接触患者前、后B.无菌操作前C.接触患者血液、体液前(正确答案)D.接触患者环境后E.接触患者血液、体液后35.医院感染的含义是() 单选题 *A.因医疗器械消毒不严造成的感染B.病人在住院期间发生的感染C.医院内病人直接或间接传播引起的感染D.病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染(正确答案)E.所有发生在医院内的细菌感染36.衡量医院感染的常用指标不包括( ) 单选题 *A.发病

10、率B.比值比(正确答案)C.漏报率D.患病率E.时点患病率37.采集鼻咽拭子的位置是( )。 单选题 *A鼻粘膜B.鼻中隔区C.鼻咽后壁(正确答案)D.鼻腔内即可E.鼻咽前壁38.取咽拭子培养标本的部位是()。 单选题 *A.两侧鄂弓、咽部、扁桃体(正确答案)B.舌四周C.颊部D.舌下E.舌根部39.“三区两通道”是指标准设置并规范管理,严格做到单人单间。 单选题 *A.生活区、医学观察区和物资保障供应区,工作人员通道和隔离人员通道(正确答案)B.清洁区、污染区、观察区,病人通道,医护通道C.清洁区、污染区、观察区,工作人员通道和隔离人员通道D.生活区、医学观察区和物资保障供应区,病人通道,医

11、护通道E.清洁区、污染区、生活区,工作人员通道和隔离人员通道40.紫外线辐射强度为多少时更换紫外线灯管() 单选题 *A.70W/cm2B.70W/cm2C.=70W/cm2D.70W/cm2(正确答案)E.70W/cm241.护士申请延续注册的时间应为 ( ) 单选题 *A.有效期届满前半年B. 有效期届满前30日(正确答案)C. 有效期届满后30日D. 有效期届满后半年E.有效期届满前60日42.医疗废物暂时储存的时间不得超过。() 单选题 *A.1天B.2天C.3天(正确答案)D.4天E.5天43.以下属于护士权利的是( ) 单选题 *A.遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定B.保护

12、患者隐私C.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议(正确答案)D.发现患者病情危急,立即通知医生E.以上都不是44.对于初次发现允许未取得护士执业证书的人员从事诊疗技术规范规定的护理活动的医疗卫生机构,县级以上地方人民政府卫生主管部门可以作出的决定是() 单选题 *A.责令限期改正,给予警告(正确答案)B.核减医疗卫生机构的诊疗科目C.暂停医疗卫生机构6个月以上,一年一下执业活动D.依照有关法律、行政法规的规定给予处罚E.开除当事人45.对于医疗卫生机构中发生的殴打护士情形,进行行政处罚的机关是() 单选题 *A.医疗卫生机构保卫部门B.卫生管理机构C.医疗卫生机构D.公安机关(正确

13、答案)E.政府机关46.护士发现医师医嘱可能存在错误,但仍然执行错误医嘱,对病人造成严重后果,该后果 单选题 *的法律责任承担者是A.开写医嘱的医师B.执行医嘱的护士C.医师和护士共同承担(正确答案)D.医师和护士无需承担责任E.以上都不对47.对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费,对60岁以上的,不超过() 单选题 *A .5年B.10年C.15年(正确答案)D.20年E.25年48.护士执业注册的有效期为 单选题 *A .2年B .5年(正确答案)C .8年D .10年E .3年49.护理不良事件发生后,护士长应组织全科人员进行分析讨论,严重不良事件发生几天内组织讨论,并上交书面报告。( )

14、 单选题 *A.13天(正确答案)B.24天C.35天D.46天E.7天50.一般护理不良事件发生后,护士长应在几天内组织全科人员进行分析讨论,并做好记录上交护理部。( ) 单选题 *A.1天B.2天C.3天D.5天E.7天(正确答案)51.发药、注射、输液等必须严格执行“三查、八对、一注意”。“一注意”的内容是。() 单选题 *A.药品标签清晰B.水剂、片剂有无变质C.注射液瓶有无裂痕D.有无配伍禁忌E.用药后的反应(正确答案)52.手术安全核查的主持人( )。 单选题 *A.手术医师B.麻醉医师(正确答案)C.手术室护士D.手术室护士长E.患者53.腕带原则上佩戴在病人的( )。 单选题

15、*A.左手(正确答案)B.右手C.左脚D.右脚E.床栏54.输血查对制度规定抽血时要有几名护士核对( )。 单选题 *A.1B.2(正确答案)C.3D.4E.555.挤压呼吸气囊送气时,按压深度要适宜,双手按压送气量每次约。( ) 单选题 *A.200400mlB.400600mlC.600800mlD.8001000mlE.8001200ml(正确答案)56管道的护理措施有误者。( ) 单选题 *A保持各种引流管的通畅,定时挤压引流管B定时用生理盐水冲洗引流管(正确答案)C防止扭曲、受压、阻塞D妥善固定防止脱落E及时观察引流液的量和性质57冬天为了给病人保暖,可以使用热水袋,但必须注意热水袋

16、的温度,成人不超过。( ) 单选题 *A49B50C60(正确答案)D65E4558心脏骤停的评估结果哪项除外( ) 单选题 *A意识突然丧失B大动脉搏动消失C呼吸停止D心音听不到E瞳孔对光反射消失(正确答案)59急性下肢深静脉血栓形成时,根据以下哪个体征可诊断股青肿( ) 单选题 *A下肢肿胀B浅静脉曲张C下肢青紫D腓肠肌压痛E下肢肿胀青紫,足背动脉搏动明显减弱或消失(正确答案)60下列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据( ) 单选题 *A患肢活动后明显肿胀,平卧休息后肿胀减轻B浅静脉曲张C下肢静脉顺行造影(正确答案)D患肢足靴区反复溃疡E患肢大片色素沉着,脂质硬化61严重下肢动脉

17、缺血所致的肢体冰冷,下列哪项处理不应采用( ) 单选题 *A给予扩血管药物B低分子肝素抗凝C穿棉袜子保暖D高温暖足(正确答案)E.可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围62患者一旦发生过敏性休克,应立即采取措施,下列哪项除外:( ) 单选题 *A将患者立即平卧B保持气道通畅、吸氧C做好气管插管或气管切开的准备工作D迅速建立静脉通道E插鼻胃管喂食(正确答案)63一级护理的患者巡视频次。( ) 单选题 *A1h(正确答案)B2hC3hD4hE30分钟64PICC穿刺置管时可能发生的并发症不包括:( ) 单选题 *A心律失常B送导管困难C疼痛(正确答案)D出血或血肿E意外穿刺动脉65动脉测压技术埋置

18、留置针,在患者循环功能稳定后,应及早拔管,留置时间不超过( ) 单选题 *A12小时B24小时C48小时D72小时(正确答案)E96小时66轴线翻身可能发生的并发症不包括( ) 单选题 *A坠床B管道脱落C压疮D关节脱位(正确答案)E植骨块脱落67除颤易使心腔内新形成的栓子脱落,而造成栓塞。一般在电除颤多久或2周后发生。( ) 单选题 *A46小时B68小时C1220小时D2428小时(正确答案)E2832小时68鼻饲过程中应保持头高位或抬高多少床头,能有效防止反流,注意勿使胃管脱出。( ) 单选题 *A515B1020C2030(正确答案)D1525E253569为昏迷病人插胃管时,当胃管插

19、入多少时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。( ) 单选题 *A10 cmB15cm(正确答案)C20cmD25cmE30cm70长期胃肠外营养输注,为防止导管堵塞,应多久回抽一次,以检查管道是否通畅,严格交接班。( ) 单选题 *A每班(正确答案)B每天C3天D5天E. 每周71.新冠肺炎潜伏期为( )天,多为( )天。 单选题 *A.1-14、3-7(正确答案)B.1-7、1-2C.7-15、1-3D.3-7、1-14E、5-7、7-1472.新冠肺炎传染源主要是( )。 单选题 *A.新冠肺炎确诊病例B.无症状感染者(正确答案)C.新冠肺炎

20、确诊病例和无症状感染者D.密切接触患者E.核酸检测阳性者73.新冠肺炎病例应在( )小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。 单选题 *A.1B.2(正确答案)C.6D.12E.2474.因抢救危急重症患者而未及时书写的记录应由有关人员在( )小时内及时据实补记。 单选题 *A 10B 8C 7D 6(正确答案)E 575.下列哪项不属于护理文书书写规范的书写原则( ) 单选题 *A .客观、真实、准确、完整、及时、不重复B. 重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程C .体现护理行为的科学性、规范性D. 护理记录就是护理交接班记录(正确答案)E .强调“实时记录”76.护理文书包括下

21、列哪项作用( ) 单选题 *A.与临床工作质量息息相关B.具有法律效应C.培养、培训护士专科护理能力D.考核评价护理工作的重要依据E.以上均正确(正确答案)77.解救镇静催眠类药物和急性乙醇中毒时,使用( ) 单选题 *A.阿托品B.胺碘酮C.葡萄糖酸钙D.利多卡因E.纳洛酮(正确答案)78.25%硫酸镁急救适应症,下列哪项除外:( ) 单选题 *A.早产B.心房颤动(正确答案)C.子痫D.先兆子痫E.中重度妊高症综合征79.严重的室性心律失常,使用( ) 单选题 *A.胺碘酮(正确答案)B.艾司洛尔C.阿托品D.肾上腺素E.去甲肾上腺素80. 阿托品不能引起下列哪种作用 ( ) 单选题 *A

22、.松弛平滑肌B.抑制腺体C.兴奋心脏D.降低眼压(正确答案)E.调节麻痹81.去甲肾上腺素的常用代用品就是:( ) 单选题 *A.间羟胺(正确答案)B.肾上腺素C.多巴胺D.去氧肾上腺素E.异丙肾上腺素82.预防性用药最好是在发生艾滋病病毒职业暴露后( ) 单选题 *A.72小时B.36小时C.24小时D.4小时(正确答案)E.48小时83.医务人员职业暴露主要包括以下几种 () 单选题 *A.化学性职业暴露B.感染性职业暴露C. 放射性职业暴露D.其他职业暴露E. 以上均是(正确答案)84.标准预防是认定病人的( )都具有传染性。 单选题 *A .血液B.体液C.分泌物D.排泄物E.以上均是

23、(正确答案)85.血管收缩药外渗时,可用于皮下注射行局部浸润封闭对抗血管收缩作用的药物是( ) 单选题 *A.多巴胺B.酚妥拉明(正确答案)C.硫酸镁D.普鲁卡因E.透明质酸酶86、静脉输液最常见的并发症是( )。 单选题 *A.发热反应(正确答案)B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.血栓栓塞87.一患者在静脉输注青霉素中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样血性痰。该患者可能出现了( )。 单选题 *A.发热反应B.急性肺水肿(正确答案)C.过敏反应D.空气栓塞E.血栓栓塞88.静脉输液发生空气栓塞时应采取的卧位是( ) 单选题 *A.半卧位B.端坐位C.右侧卧位,头低足高位D.左侧卧位,头高

24、足低位E.左侧卧位,头低足高位(正确答案)89.某护士在为一患者做青霉素皮肤试验后2分钟,患者诉胸闷,随即出现大汗淋漓、面色苍白,脉搏细速,护士应警惕患者可能出现了。( ) 单选题 *A.剧烈疼痛B.局部组织反应C.虚脱D.晕针E.过敏性休克(正确答案)90.抢救过敏性休克的首选药物是。( ) 单选题 *A.肾上腺素(正确答案)B.去甲肾上腺素C.地塞米松D.非那根E.阿托品91.跌倒被认为是老年人最常见的:( ) 单选题 *A.并发症B.意外事件(正确答案)C.临床症状D.致病因素E.致病诱发因素92.为了预防患者跌倒,尽量将床的高度设置为:( ) 单选题 *A.随患者意愿B.最高位C.最低

25、位(正确答案)D.方便医护人员操作E.方便患者家属护理93.溶血反应的早期特征是:( ) 单选题 *A .面部潮红,出现荨麻疹B .腰背部剧痛,心前压迫感(正确答案)C .头部胀痛,恶心呕吐D .粘膜皮肤有出血点和瘀斑E .寒战高热,呼吸困难94.麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象:( ) 单选题 *A .伤口渗血和低血压(正确答案)B. 腰背酸痛C. 胸闷、呼吸困难D. 寒战、高热E .面部潮红、出现荨麻疹95.血液透析最常见的并发症( ) 单选题 *A.低血压(正确答案)B.心力衰竭C.空气栓塞D.颅内出血E.以上都不是96.血液透析时出现空气栓塞下列处理措施哪项不正确( ) 单选题

26、*A.立刻夹紧静脉回路,关闭血泵B.立即采取右侧卧位(正确答案)C.给予高流量面罩吸氧D.有脑水肿者可静脉注射地塞米松5mgE.必要时行右心室外穿刺抽气97.以下哪项为血浆置换技术操作的并发症( ) 单选题 *A.血浆过敏反应、低血压B.抗凝血导致的出血C.继发感染、灌流综合症D.低钙血症、少量血细胞损失E.以上都是(正确答案)98.下列关于腹膜透析哪项不正确( ) 单选题 *A.透析液温度适宜,一般在3637。B.保持环境清洁,治疗室每天空气消毒1次,禁止无关人员出入。(正确答案)C.遵守操作规程,严格无菌操作,防止腹膜炎的发生。D.妥善固定导管,在离导管出口3cm处用胶布将导管固定在腹壁上

27、,避免牵拉。E.每天用络合碘清洗导管口周围皮肤,再用生理盐水擦洗管口,待干。99.腹膜透析过程中发生腹膜炎时,下列哪项处理不正确( ) 单选题 *A.一旦发生腹膜炎时,立即留取透析液作常规生化和细菌学检查。B.严重感染者给予全身应用抗菌药物,一般为培养阴性后7天,总疗程为1428天C.治疗期间必要时可临时进行血液透析。D.真菌性腹膜炎时,先观察一段时间后再确定是否拔管(正确答案)E.加强支持疗法100.约束患者牵拉臂丛神经导致尺神经损伤,第4、5指的指间关节弯曲形成( ) 单选题 *A.尺侧偏屈B.垂腕征C.爪行手(正确答案)D.桡侧偏屈E.方肩101、面部危险三角区的疖可引起主要危险是 单选

28、题 *A.易引起视神经感染B.易侵入上颌窦C.可导致海绵状静脉窦炎(正确答案)D.易导致外耳炎E.抗生素治疗无效102、不是甲状腺癌的常见病理类型是 单选题 *A.乳头状癌B.未分化癌C.滤泡状腺癌D.鳞癌(正确答案)E.髓样癌103、对于闭合性腹外伤病人,观察期间不应做 单选题 *A.不轻易搬动病人B.注射镇痛药,减轻病人痛苦(正确答案)C.伤情允许下有选择的X线检查D.预防感染E.补充血容量,防止休克104、血栓闭塞性脉管炎病变部位主要是 单选题 *A.大、中、小动脉B.大、中、小静脉C.中、小动静脉,而以动脉为主(正确答案)D.中、小动静脉,而以静脉为主E.中动脉,而不发生于静脉105、

29、动脉瘤的临床表现有 单选题 *A.血管杂音B.压迫症状C.远端肢体缺血D.剧烈活动后瘤体破裂E.以上都是(正确答案)106、错误的急性化脓性腹膜炎的体征是 单选题 *A.腹式呼吸减弱B.腹壁静脉曲张(正确答案)C.板状腹D.压痛及反跳痛E.肠鸣音减弱或消失107、最易引起股骨头缺血坏死的动脉损伤是 单选题 *A.股圆韧带内的小凹动脉B.干骺端下侧动脉C.旋股内侧动脉(正确答案)D.干骺端上侧动脉E.以上任何一支动脉损伤均可引起坏死108、有关骨折不愈合的因素中,错误的是 单选题 *A.年龄过小,过度肥胖(正确答案)B.反复复位C.骨折部血供差D.固定不恰当E.骨折端间有软组织109、重度急性颅

30、内压增高患者,当开颅手术时过快地释放颅内压力,将导致 单选题 *A.呼吸深快B.心室纤颤C.血压升高D.心率增快E.血压骤降(正确答案)110、男性患者,22岁。因颈部刺伤就诊。手术时发现颈部切口有乳白色液体流出,考虑存在的损伤是 单选题 *A.胸导管损伤(正确答案)B.喉上神经损伤C.食管损伤D.喉返神经损伤E.甲状旁腺损伤二、A2型题(病例摘要型最佳选择题,每题1分,共40分)1、患者男性,45岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院,治疗期间突发胸闷、呼吸困难,此时应立即采取的抢救措施是( ) 单选题 *A.平卧位,高流量吸氧B.气管扩张剂雾化吸入C.静脉用氨茶碱D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素E.气

31、管切开,人工辅助呼吸(正确答案)2、患者女性,67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常,说话流利,但不能理解提出的问题,且回答不切题,用词错误。该患者出现的语言障碍是( ) 单选题 *A.感觉性失语(正确答案)B.运动性失语C.传导性失语D.完全性失语E.命名性失语3、患者女性,20岁。因癫痫收治入院,今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地,意识丧失、四肢抽搐,此时首要的处理措施是( ) 单选题 *A.立即与家属将患者抬到床上,以防受伤B.回治疗室拿电筒观察瞳孔变化C.向医生汇报,尽快用药D.脑电图检查E.保持呼吸道通畅,防止窒息(正确答案)4、患

32、者男性,28岁,检查时发现气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,触诊语颤减弱,叩诊浊音,最应考虑的原因是( ) 单选题 *A.肺气肿B.气胸C.胸腔积液(正确答案)D.肺炎E.肺脓肿5、患者马先生,原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难,发绀,今日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30min后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是( ) 单选题 *A.自发性气胸(正确答案)B.肋间神经痛C.胸腔积液D.腹水E.肋骨骨折6、患者男性,56岁,发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促,可疑急性脓胸。最有确诊意义的是( ) 单选题 *A.肺部叩诊浊音B.胸廓饱满C.呼吸音减弱D.胸片大片阴影E.胸穿抽出脓液(

33、正确答案)7、陈女士,28岁,发作性呼吸困难16年,多在春秋季发病,发病前鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是( ) 单选题 *A.感染性哮喘B.运动性哮喘C.外源性哮喘(正确答案)D.内源性哮喘E.混合性哮喘8、患者35岁,女性,风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律及三联律。该病人的饮食护理下列哪项不妥( ) 单选题 *A.低盐B.富含维生素C.适量纤维素D.高热量(正确答案)E.少量、多餐9、男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛,呕吐伴窒息感2h入院,查心率110次/min,血压 85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律

34、不齐。对该患者的处理原则不包括( ) 单选题 *A.心电监护B.消除恶性心律失常C.减轻疼痛D.抗凝治疗E.扩容升压(正确答案)10、患者,女,55岁,患高血压心脏病10年,近半年病人体力活动明显受限,轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸。此病人目前心功能处于( ) 单选题 *A.代偿期B.级C.级D.级(正确答案)E.级11、王先生自感心慌,头晕就医,门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min,脉搏为52次/min,而且心率不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。你认为该病人出现了( ) 单选题 *A.二联律B.三联律C.脉搏短绌(正确答案)D.心动过缓E.脉搏异常12、老王,女,67岁,患慢性充

35、血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视,检查心率46次/min,二联律。应考虑为( ) 单选题 *A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒(正确答案)C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊胺中毒13、马女士,有风心病史。因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗时,特别应注意预防( ) 单选题 *A.低钾血症(正确答案)B.高钠血症C.低钠血症D.高钾血症E.低镁血症14、患者女性,50岁。既往高血压病史10年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,经诊断患者为心力衰竭,首先出现( ) 单选题 *A.左心室衰竭(正确答案)B.左心房衰竭C.右心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭15、患者女性,65岁。

36、突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中,下列正确的是( ) 单选题 *A.鼓励病人大量进食B.尽量避免搬运(正确答案)C.增加探望,增加信心D.静脉输液速度宜快E.如有便秘立即灌肠16、患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(),ESR48mm/L。下列对该患者的护理措施,正确的是( ) 单选题 *A.在关节明显肿痛期,应及早进行关功能锻炼B.在关节疼痛缓解期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位C.用药期间严格按医嘱给药,饭后服

37、药,鼓励患者多饮水(正确答案)D.鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡节,减轻晨僵症状E.观察药物不良反应,只需定期复查血常规17、患者女,22岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,应立刻( ) 单选题 *A.静脉滴注呋塞米B.静脉滴注地塞米松C.静脉滴注20甘露醇(正确答案)D.气管插管E.使用人工呼吸机18、患者女性,30岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑,全身多关节肿胀疼痛,伴有头晕、乏力、食欲不振。此患者最可能的诊断是( ) 单选题 *A.干燥综合征B.类风湿关节炎C.坏死性血管炎D.反应性关节炎E.系统性红斑狼疮(正确答案)19、患者男性,45岁。体检发现空

38、腹血糖6.4lmmol/L,此时患者首选确诊的检查是( ) 单选题 *A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验(正确答案)E.餐后2小时血糖20、使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕的最常见的不良反应是( ) 单选题 *A.低血糖反应(正确答案)B.变态反应C.酮症反应D.肾功能损害E.胃肠道反应21、女性患者,62岁,因腹股沟难复性肿物伴剧痛10小时而行急诊手术治疗。术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是行 单选题 *A.单纯疝囊高位结扎术(正确答案)B.Shouldice法疝修补术C.McVay法疝修补术D.Halsted法疝修补术E.疝成形

39、术22、患者女性,40岁。右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,质中,界线不清,压迫时可见乳头溢出血性液。最可能的诊断是 单选题 *A.乳房肉瘤B.乳腺导管内乳头状瘤(正确答案)C.乳腺痛D.Paget病E.乳腺纤维腺瘤23、青年患者左膝半月板损伤1年。反复疼痛,关节肿胀,最合理的治疗方法为 单选题 *A.常规半月板切除术B.弹性绷带固定C.局部封闭D.关节镜下半月板切除E.关节镜下半月板部分切除(正确答案)24、女性患者,55岁。有糖尿病病史12年,颈部后方肿痛伴发热1周。查体:体温38.7,项部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为 单选题 *A.

40、急性蜂窝织炎B.疖C.项痈(正确答案)D.淋巴结炎E.颈深部化脓性蜂窝织炎25、患者,男性,55岁。以胆囊结石入院,入查B超示胆总管1cm。下一步选择应该是 单选题 *A.内镜胆囊切除B.开腹手术胆囊切除C.腹腔镜胆囊切除,切除困难时转开腹D.做ERCP或胆道造影检查(正确答案)E.非手术治疗26、患者,男性,25岁。腹部闭合性外伤2小时。查血压75/45mmHg(10/6kPa),心率每分钟102次,血红蛋白110g/L。目前最恰当的诊断措施为 单选题 *A.腹部立位X线平片B.腹部CTC.诊断性腹腔穿刺(正确答案)D.腹腔动脉造影E.查生化27、患儿,女性,5岁。B超发现右侧甲状腺一直径1

41、.3cm实性结节,无包膜。颈部未探及肿大淋巴结。治疗方案选择 单选题 *A.密切随访B.131内照射治疗C.手术切除(正确答案)D.服用甲状腺素片E.穿刺活检28、患者,女性,55岁。胃大部切除手术后第3天拔出胃管,进食流质饮食,饱食后出现溢出性呕吐,量逐渐加大。查体腹膨隆,闻及振水音,肠鸣音减弱,最可能的诊断为 单选题 *A.急性胃扩张(正确答案)B.急性输出襻梗阻C.吻合口梗阻D.十二指肠残端破裂E.胃瘫29、患者,男性,50岁。行胃癌根治术。病理示肿瘤直径2.8cm,累及黏膜下层。淋巴结转移为N ,该病人属于 单选题 *A.早期胃癌(型)(正确答案)B.早期胃癌(型)C.进展期胃癌(型)

42、D.进展期胃癌(型)E.进展期胃癌(型)30、患者,女性,50岁。寒战、发热伴下腹坠胀2天。有便意不尽、排尿困难。直肠指检于直肠前壁触及压痛肿块,有波动感。患者最可能的诊断为 单选题 *A.高位肌间脓肿B.骨盆直肠间隙脓肿(正确答案)C.坐骨肛管间隙脓肿D.直肠壁内脓肿E.直肠后间隙脓肿31、患者,男性,30岁。拟诊肛裂,查体发现肛门外前哨痔,肛乳头肥大水肿,之前未行任何治疗。其治疗措施不包括 单选题 *A.坐浴B.扩肛C.软化大便D.局部理疗E.肛裂切除术(正确答案)32、患者,男性,40岁。腹部闭合性外伤4小时。入院查血压80/55mmHg,欲行剖腹探查,术中首先探查的脏器是 单选题 *A

43、.胃B.肝脾(正确答案)C.空肠回肠D.胰腺E.结肠33、患者,男性,40岁。有胃溃疡、胆囊炎病史5年。2小时前餐后突发上腹绞痛、并迅速蔓延至全腹。查体:强迫半坐位,全腹压痛、反跳痛,板状腹。最可能的诊断是 单选题 *A.急性化脓性胆管炎B.胆囊穿孔C.急性肾盂肾炎D.胃穿孔(正确答案)E.急性出血坏死性胰腺炎34、患者,女性,65岁。以急性胆囊炎收入院。测体温39.6,查白细胞2110 /L,心肺功能基本正常。目前首选的治疗是 单选题 *A.胃肠减压B.抗感染治疗C.禁饮食D.输液E.急诊手术(正确答案)35、患者,女性,65岁。间歇性腹痛伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,有宿食。水、电解质紊

44、乱类型考虑 单选题 *A.高钠血症,代谢性酸中毒B.低钾血症,代谢性碱中毒(正确答案)C.低钾血症,代谢性酸中毒D.高钾血症,呼吸性酸中毒E.高钾血症,代谢性酸中毒36、患者,男性,45岁。外伤性肝破裂术后。心率每分钟116次,血压96/60mmHg,中心静脉压10cmH O,呼吸每分钟20次,动脉血氧分压76mmHg,尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑已发生 单选题 *A.心力衰竭B.肺功能衰竭C.肾衰竭(正确答案)D.血容量不足E.内分泌紊乱37、患者,男性,40岁。大便不规律伴消瘦2个月。大便无脓血。查体:贫血貌,腹平软,未及包块。化验:血红蛋白72g/L,大便隐血(+)。如

45、拟诊为肠癌,其部位最可能是 单选题 *A.盲肠(正确答案)B.横结肠C.降结肠D.乙状结肠E.直肠38、患者,女性,50岁。右上腹反复疼痛半年,多于餐后发生,并向右肩部放射。检查:肥胖,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是 单选题 *A.高位阑尾炎B.胆囊息肉C.十二指肠溃疡D.慢性胃炎E.慢性胆囊炎胆石症(正确答案)39、患者,男性,18岁。发现右侧颈部肿物1周。查体:右侧胸锁乳突肌外侧,锁骨上方皮下质软肿物,大小为2cm3cm,边界不清,无压痛。穿刺抽出浅黄色液体。应诊断为 单选题 *A.颏下皮样囊肿B.炎性淋巴结C.胸腺咽管囊肿D.甲状腺腺瘤E.囊状淋巴管瘤(正确答案)40、

46、3岁儿童,父母牵其手跳过台阶后,患儿哭闹,左肘不让碰,左上肢不愿做任何活动,可能的诊断是 单选题 *A.肱骨干骨折B.桡骨头半脱位(正确答案)C.肩关节脱位D.尺神经损伤E.尺骨鹰嘴撕脱骨折三、A3型题(病例组型最佳选择题,每题1分,共25分)胡先生,30岁,患支气管扩张症已10余年。1周来因受凉咳嗽、咯痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,体温37.8。1、此病人基本病因最可能是( ) 单选题 *A.支气管先天发育不良B.支气管防御功能退化C.支气管平滑肌痉挛D.支气管感染及阻塞(正确答案)E.支气管变态反应性炎症2、清除此病人痰液最有效的措施为( ) 单选题 *A.指导有效咳嗽B.体位引流(

47、正确答案)C.湿化呼吸道D.帮助翻身,拍背E.鼻导管吸痰患者男性,46岁,发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性。1、护士应首先采取的护理措施是( ) 单选题 *A.每2h监测血糖、神志和生命体征(正确答案)B.皮肤护理C.监测尿量D.预防感染E.口腔护理2、该患者首选治疗为( ) 单选题 *A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素(正确答案)B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E.快

48、速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。1、给其氧疗时,氧浓度和氧流量应为( ) 单选题 *A.29%,2L/min(正确答案)B.33%,3L/minC.37%,4L/minD.41%,5L/minE.45%,6L/min2、帮助该患者排痰,下列哪种措施较好( ) 单选题 *A.超声雾化吸入B.定时翻身拍背C.鼓励用力咳嗽(正确答案)D.鼻导管吸痰E.体位引流患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语

49、,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。根据已有资料,1、患者最有可能的诊断是( ) 单选题 *A.帕金森病B.脑出血C.脑血栓形成(正确答案)D.暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血2、目前患者最主要的护理诊断是( ) 单选题 *A.焦虑B.躯体活动障碍(正确答案)C.有感染的危险D.有受伤的危险E.吞咽障碍患者,男性,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛12min,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6h不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐一次,急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示V1-V5ST段弓背向上抬高,

50、出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏,每分钟45个。1、护士对病人评估后,认为首位的护理诊断是( ) 单选题 *A.潜在并发症:室速、室颤(正确答案)B.组织灌注量异常C.恐惧D.气体交换受损E.有皮肤完整性受损的危险2、急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥( ) 单选题 *A.让病人绝对卧床休息B.持续心电监护,并遵医嘱静注利多卡因C.观察心前区疼痛变化D.吸氧E.嘱病人大量饮水,补充循环血量(正确答案)患者,男性,58岁。因外伤性肝破裂给予输血。当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压70/4

51、0mmHg。1、下列诊断中,该病人最可能符合的是 单选题 *A.输血相关性急性肺损伤B.过敏反应C.免疫抑制D.循环超负荷E.溶血反应(正确答案)2、在停止输血的同时,对该患者还应采取的措施是 单选题 *A.抗休克,使用强心药B.抗休克,碱化尿液(正确答案)C.抗休克,碱化尿液,利尿D.利尿,使用强心药E.碱化尿液患者,女性,45岁。呕血、黑粪5小时,呕血量约3000ml。体检:血压90/60mmHg,心率每分钟120次,巩膜轻度黄染,腹平软,肝肋下未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。1、首要的处理是 单选题 *A.查血型,配血B.行胃镜检查C.迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容

52、,纠正休克(正确答案)D.准备三腔双囊管压迫止血E.查血常规、肝肾功能2、下列措施不正确的是 单选题 *A.输血抗休克B.应用垂体加压素C.三腔管压迫止血D.硬化剂注入曲张静脉E.行贲门周围血管离断术(正确答案)3、如果该病人采用三腔管压迫止血,使用时的注意事项错误的是 单选题 *A.插入深度5060cmB.先充气食管囊,再充气胃囊(正确答案)C.悬以0.25kg重的物品做牵引压迫D.放置时间一般为13天E.注意防止吸入性肺炎患者,女性,15岁。急性阑尾炎行阑尾切除术后1周。出现中下腹坠胀感。体温38.6,白细胞1610 9/L。1、最可能的诊断为 单选题 *A.阑尾残株炎B.肠穿孔C.肠瘘D

53、.盆腔脓肿(正确答案)E.肛周脓肿2、为明确诊断首先应做 单选题 *A.腹腔B超B.腹部CTC.粪便常规检查D.直肠指检(正确答案)E.纤维肠镜患者,男性,60岁。有右侧腹股沟斜疝2年。右腹股沟出现不可回纳性肿块伴恶心3小时就诊。1、此时首要的处理是 单选题 *A.手法还纳B.判断有无肠梗阻症状C.判断是否有绞窄疝(正确答案)D.应用镇痛药E.抗感染治疗2、有关绞窄性疝,描述错误的是 单选题 *A.疝囊内有血性渗液B.有急性机械性肠梗阻C.可引起疝外被盖组织感染D.可引起肠瘘E.绞窄肠管血供障碍是先动脉后静脉(正确答案)3、手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗是 单选题 *A.坏死肠段切除+疝内

54、口补片修补术B.坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术(正确答案)C.坏死肠段切除加疝修补术D.坏死肠段切除,上段肠造口术E.坏死肠段外置+疝修补术患者,男性,60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时,恶心、呕吐,吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38.2,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。血白细胞14109/L,尿胆红素(-)。1、此病人最可能的诊断 单选题 *A.胆道出血B.急性胰腺炎(正确答案)C.急性胆囊炎D.胆石性肠梗阻E.急性梗阻化脓性胆管炎2、首先应行的检查是 单选题 *A.肝功能检测B.尿淀粉酶测定C.大便隐血检查D.呕吐物隐血试验

55、E.腹腔液淀粉酶检查(正确答案)3、化验结果提示病变严重的一项是 单选题 *A.血淀粉酶1256温氏单位B.尿淀粉酶大于1024温氏单位C.血RBC310 /LD.血清脂肪酶2康氏单位E.血钙1.1mmol/L(正确答案)患者,男性,40岁。1周前行左侧臀部青霉素肌内注射,2天前注射部位出现进行性加重的疼痛,伴有发热、乏力。查体:体温38.6,脉率每分钟110次,左侧臀部肤色正常、显著肿胀、明显压痛。查血白细胞1510 9L。4、首先考虑的诊断是 单选题 *A.迟发性青霉素过敏反应B.坐骨神经炎C.左侧臀部血肿D.左侧臀部皮肤感染E.左侧臀部深部脓肿形成(正确答案)5、为进一步明确诊断,应采取

56、的检查是 单选题 *A.骨髓穿刺细胞学检查B.骨盆X线摄片C.经皮B超引导下穿刺(正确答案)D.盆腔CT检查E.纤维肠镜四、A4型题(病例串型最佳选择题,每题1分,共26分)1-3题共用题干患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39,呼吸28次分,心率108次分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。1、该患者最可能的诊断是( ) 单选题 *A.有机磷中毒B.误服强酸溶液C.误服不洁食物D.一氧化碳中毒(正确答案)E.酒精中毒2、应给予的护理措施中,不正确的是( ) 单选题 *A.给予持续低流量吸氧(正确答案)B.给予物理降温C.密切观察神志变化D.及时采用测定碳氧血红蛋白E.根据医嘱及时给予甘露醇3、患者经抢救清醒5天后,突然出现癫痫发作,患者最可能出现的情况是( ) 单选题 *A.酸中毒B.药物过量C.迟发性脑病(正确答案)D.脑血栓形成E.脑出血患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。4、责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关( ) 单选题 *A.心率增快B.腹痛、腹泻C.血压下降D.肺内锣音减少(正

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