急性细菌性结膜炎的护理常规_第1页
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文档简介

1、4/4急性细菌性结膜炎的护理常规一、护理评估1、评估患者生活工作场所，是否到过游泳池、浴池等地，是否使用别人的毛巾、脸盆等用具。2、患者近期有无其他部位感染、外伤、过敏病史。3、患者结膜充血程度、有无眼部分泌物、畏光、流泪。二、护理措施1、心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除焦虑心理。2、饮食护理：进食清淡、易消化、富含维生素的饮食，避免辛辣、刺激性食物。3、眼睛局部护理：应用1%硝酸银溶液涂结膜囊的结膜面和生理盐水冲洗结膜囊，每天1次，清除眼部分泌物，保持眼部清洁。4、用药护理：遵医嘱局部应用抗生素眼药水，以控制炎症。对于严重的结膜炎、淋菌性结膜炎，可全身应用抗生素。5、并

2、发症护理：并发角膜炎及溃疡者，局部应用1%阿托品眼药水散瞳，每天1次。三、健康指导要点1、向患者及家属传授结膜炎预防知识，提倡一人一巾一盆，淋菌性尿道炎患者，便后应洗手，并积极治疗尿道炎，以免造成自身感染或传染他人。2、患有淋菌性尿道炎的孕妇，须在产前治愈。未愈者，新生儿出生后立即用1%硝酸银和抗生素眼药水滴眼，以预防淋菌性结膜炎。3、嘱患者患病时不到公共场所活动，以免传染他人。家属不与患者共用毛巾、脸盆、避免感染。四、注意事项1、禁忌眼部热敷和包盖患眼，可用冷敷减轻充血、灼热等不适症状。2、对患者实施隔离护理与治疗，与患者接触后，应立即洗手，防止交叉感染。五、护理记录单记录书写规范1）病重（

3、病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。记录时间应当具体到分钟。2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。3）护理记录应体现相应的专科护理特点。监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。手术患者要有术后护理情况的记录，包

4、括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。手术当天及术后按要求书写交接记录，病情变化时随时记录。已有压力性损伤的患者应记录损伤部位、分期及大小（长宽深）、渗出液情况、处理措施及转归。执行输血医嘱后记录输血过程、输血种类、数量以及有无输血反应。因疾病或治疗而出现某种症状时，记录患者主诉、临床表现、处置及护理措施，观察效果并记录。4）抢救患者随时记录病情变化，因抢救未能及时书写护理记录的在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明。5）及时打印重病护理记录并签名。时间地点主持人查房类型业务 管理 教学主题主查人患者姓名床号护理级别诊断责任护士简述病人情况：（呈阳症

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