小儿推拿教学课件：小儿流涎

1、流涎流涎，中医称为滞颐，是指小儿口中经常不自觉溢流出涎液。多见于3岁以内婴幼儿，一年四季均可发病，若因出牙而流涎过多者不属病态。口炎、霉菌性口腔炎、肠道寄生虫症、软瘫、痴呆等疾病也会引起流涎过多。本病症状轻，预后良好，但治疗一时难以起效。 哺乳期的婴儿往往都有流口水的现象，这是由于宝贝用力吮乳，使两个腮部的肌肉非常发达，在口腔颊部形成了脂肪垫，造成口腔容积减少，宝贝就不能及时咽下口中的唾液，使唾液不由自主地流出口腔。因此，宝贝大多都会出现流口水的现象。随着一天天的生长发育，宝贝的口腔容积渐渐增大，加之分泌的唾液能够自行吞咽下去，大约在1岁左右，流口水的现象会明显减少或消失。这是一个正常的发育过

2、程。但如果宝贝超过2岁还在不停地流口水，或在某一时期突然大量地流口水，同时还伴有其他一些症状，那就属于疾病的表现了。哪些原因可以引起宝贝流涎1.乳牙萌出宝贝在出生后3个月至1岁时，由于乳牙开始陆续萌出，牙龈受到刺激而发痒，或出现不适感，这时，宝贝会不自主地向口腔外流口水。不过，宝贝的精神状态正常，饮食、睡眠并没有受到影响。随着乳牙陆续萌出，宝贝流口水的现象逐渐消失。2.口腔患疱疹性咽颊炎表现为宝贝发热不退，在口腔黏膜及悬雍垂(俗称小舌头)周围有1-2毫米大小不等的红色疱疹。疱疹溃破后由于疼痛刺激，宝贝啼哭个不停，流涎不止，不进饮食。这是受到病毒感染的最常见疾病之一。3.患了手足口病宝贝手足口病

3、是一种发疹性传染病，主要是感染柯萨奇病毒而引起。一年四季都可能发病，但是以气候炎热的季节发病最多。任何年龄均可发病，尤其是3岁以下宝贝患病更多。这种病的传染性较强，经常会在托幼机构中引起流行。4.缺乏B族维生素或微量元素锌如果宝贝长期饮食单调，或有偏食、厌食的不良饮食习惯，就会造成体内缺乏B族维生素或微量元素锌，使舌面及口腔黏膜溃烂成口疮，导致剧烈的疼痛，宝贝烦躁、哭闹、流涎。但由于口疮引起的流口水，一般不伴有发烧，拒食和反复发作是一个特征。5.患有脑瘫如果宝贝患有脑瘫、先天性痴呆等病患，也可以终日流涎不止，并终身不愈。但这些往往伴有肢体发育障碍，表现为不会站也不会走，智力发育落后于同龄孩子，

4、先天性痴呆还具有特殊的面部特征，很容易鉴别。病因病机(1)阳明积热者：其原因表现为因过量乳食，胃内积热，浊热上犯，廉泉不固，唾液外流。(2)脾胃虚寒者：其病变原因是因体质虚弱而又过多吃生冷食物，脾阳耗伤，中州虚冷，脾失约制，涎液外溢。辩证分型脾胃积热型脾胃虚寒型脾胃积热型主证：患儿主要表现为口角流涎，涎液黏稠或口中有异味，口角发红溃烂，啼哭烦躁，口渴多饮，小便少，尿色黄，大便干燥。 治则：清热消积、和胃止涎 处方：清脾胃，天河水，小横纹。五分钟推拿小横纹，总筋，清心，平肝，清脾胃，取天河水，补肾阴，分阴，清大肠，清小肠，逆运内八卦，顺运内劳宫，清六腑，揉太冲，厥阴俞，肝俞，脾俞。廉泉，足三里，

5、合谷，曲池，颊车穴。脾胃虚寒主证：口流清涎，颜色清亮无味，伴有面色苍白，口唇淡红，小便清长，大便稀溏，舌质淡红，舌苔白。 治则：健脾温中、和胃止涎 取穴：补脾，平肝，板门，清天河水。五分钟推拿法补脾，平肝，清天河水，补肾阳，分阳，合阴阳，运土入水，顺八卦，四横纹，小横纹。板门，外劳宫，二马。外敷法取益智仁9克，车前子6克，甘草3克。将上药共研细末备用。用时将适量药末用少许食醋调成稀糊状，敷于患儿肚脐处，再用伤湿止痛膏固定。敷药期间可间断用热水袋热敷肚脐处，每天换药一次。护理 1.对于宝贝流涎要进行具体分析，区别对待。如果是由于乳牙萌出刺激牙龈引起的流涎，随着乳牙萌出流口水的症状会自然消失，不需要进行治疗。2.对于因为患有