预防接种卡、证管理

1、预防接种卡、证管理岳阳楼区疾病预防控制中心 李志军2011-4-27法律法规依据传染病防治法第十五条：国家实行有计划的预防接种制度。国家对儿童实行预防接种证制度。疫苗流通和预防接种管理条例第二十六条:国家对儿童实行预防接种证制度。在儿童出生后个月内，其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。接种单位对儿童实施接种时，应当查验预防接种证，并作好记录。 儿童离开原居住地期间，由现居住地承担预防接种工作的接种单位负责对其实施接种。 疫苗流通和预防接种管理条例第二十七条:儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发现未依照国家免疫规划受种的儿童，应当向所在地的县级

2、疾病预防控制机构或者儿童居住地承担预防接种工作的接种单位报告，并配合疾病预防控制机构或者接种单位督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种。 预防接种工作规范：3.1.1 预防接种证、卡（簿）按照受种者的居住地实行属地化管理。3.1.2 在儿童出生后1个月内，其监护人应当到儿童居住地的承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。未按时建立预防接种证或预防接种证遗失者应及时到接种单位补办。3.1.3 设有产科的医疗卫生单位，要告知新生儿监护人及时到居住地接种单位建立预防接种证、卡（簿）。或直接建立预防接种证。目前我区存在建卡、建证问题本地资料不清楚：出生情况、儿童居住情况、流动儿童情况等

3、不建卡（既无纸质卡又无电子卡）未建纸质卡坐等建卡按照出生花名册建立空卡（只有姓名）根据儿童出生日期和接种程序推算接种时间建卡。（应付检查）异地建卡本地卡、异地卡、流动卡不分册登记、不分年度登记建卡信息不完整、不准确不转卡接种证登记不规范原因分析未按要求及时收集资料；全区未形成统一管理规范；疾控机构督导、指导不力；工作不主动（坐等上门）；少数单位受利益驱动（过度主动、扰乱秩序）；人手不够，工作忙不过来；嫌麻烦，图轻松方便；不细致，导致信息缺失；群众缺乏预防接种宣传；改进措施统一管理模式加强督导和指导加强儿童出生信息收集管理加强信息交流加大考核力度（预防接种单位目标管理考核与接种资格挂钩、基本公共

4、卫生服务考核与工作经费挂钩）加强预防接种宣传，取得群众配合卡、证管理模式我区实行“居住属地管理+全程跟踪随访”管理模式；建卡、建证率考核：不按照户籍出生人数计算，以实际居住儿童数作为考核指标分母。建卡前工作收集辖区范围内居住儿童信息出生信息：指本地段户籍新出生儿童，可通过居委会、办事处、计生、妇幼等部门获得，医疗机构产科可以提供更准确全面的信息。居住儿童信息:指本区范围内其它地段户籍居住在本地段儿童。流动儿童信息：指居住在本地段非本区户籍儿童。建卡要求根据收集儿童信息1月内通知监护人办理建卡建证手续；同时建立纸质卡和电子卡及接种证（省厅未通知取消以前，必须建立纸质卡）；纸质卡按本地、异地（指异

5、地建卡，不包括通过网络异地接种）、流动分册登记，建立纸质卡时做好编号并在信息系统中备注，便于查对，（异地建卡儿童在一册内分地段登记，便于信息交换和转卡）；临时接种可不建纸质卡；建卡要求建立电子卡时，要详细了解户籍、现居住地址、联系电话等关键信息，保证信息完整性。正确划分居住属性和在册属性；常住：岳阳楼区户籍；流动:非岳阳楼区户籍。流动儿童要在备注中显示户籍地址；本地：居住在本辖区范围；异地： 其他地段儿童通过网络刷卡来本地段接种，一般系统会自动生成，无需设置（为其它地段儿童首次建卡时应选择异地接种）；外地转来：从外乡镇转来且居住在本乡镇2个月以上；迁出：就是已经离开居住地6个月以上；临时接种：

6、指临时打一针，一般为短暂居住或停留对象；空挂户、入托、本如本、本如外、临时外传等属性可不选择；建证要求办理接种证时要在证上登记电子信息编码及接种卡编号，便于查找；为提高操作效率和准确性，规范管理，便于异地接种，建议同时发放金卡，并在接种证上登记金卡号码；注明办证日期，加盖办证单位公章；接种记录登记规范、工整、清洁，尽量不涂改，预约用铅笔，接种员实名签字；建卡、建证流程受理询问以下信息，确认是否需要建卡:1、您小孩是否有预防接种证？ 如无证则要办理预防接种证。2、您小孩以前在哪接种过什么疫苗? 如有则通过网络查询下载信息接种，按居住情况 判断是否为异地接种，如为本地儿童，可下载迁 入，不 要重复

7、建卡。如无则新建卡（双卡）。 本地儿童也要询问，避免因其他地段接种产生重卡如确定建卡，了解儿童户籍信息和居住信息1、您是岳阳楼区户籍吗？您以前老家在哪？ 如是为常住儿童，否为流动儿童。2、您现在住什么地方？能更详细点吗？ 尽可能登记细住址，精确到单位或小区范围。根 据居住情况确定在册属性。不能使用模糊或大范 围地址，如桥西、 梅溪桥、五里牌等。建卡、建证流程了解其他基本信息 儿童姓名、性别、出生日期、出生医院、监护人姓名、联系电话、家庭住址、户籍地址、儿童传染病患病情况、儿童过敏史、预防接种异常反应史、接种禁忌证、 建卡、建证流程建立纸质卡和电子卡及接种证建卡、建证流程异地儿童建卡和接种预防接

8、种 一、异地儿童首次建立电子卡使用对象：非本门诊辖区内居住的本县（市、区）儿童首次建立电子档案 操作方法： 1、有儿童免疫金卡的儿童刷卡，不得重新建卡，如果金卡刷不出来，请联系长沙星卫信工程师。 2、新生儿按照常规建立电子卡，登记儿童编码在接种证的首页，然后通知儿童居住地门诊儿童的儿童编码，或者请儿童居住地门诊在系统中迁回儿童。迁回的方法见下。 3、2月龄或者2月龄以上儿童，先查看接种证首页是否有编码登记，如果有编码不得再建立电子卡，按照异地儿童接种来处理，如果接种证上未登记编码，则按照儿童的基本资料（姓名、性别、出生日期）在系统中查询该儿童是否已经存在（查询方法见下），如果编码和基本资料查询

9、均没有的情况下，重新按照如上述新生儿的方法建卡并且通知儿童居住地门诊。查询方法：进入接种登记界面按右键左键点击获取异地儿童（本地服务器）输入编码或者是儿童的基本信息（姓名、性别、出生日期，最好能够输入母亲姓名、父亲姓名）点击“下载”是否显示儿童异地儿童建卡和接种预防接种 二、异地接种操作方法1、持免疫金卡儿童：刷卡、上网、临时接种或者迁入操作即可；2、已在外地建电子卡者且无免疫金卡的儿童： 先按照上述方法查询下载到异地儿童点导入选择“迁入”或者“临时接种” 接种疫苗 注意：如果该儿童已经在本地临时接种过，则系统会提示是否覆盖，一般情况下选择“是”异地儿童建卡和接种预防接种 1、进入接种登记界面

10、按右键左键点击获取异地儿童（本地服务器）异地儿童建卡和接种预防接种 2、输入儿童基本信息或者是儿童编码，点击下载异地儿童建卡和接种预防接种 3、点击导入异地儿童建卡和接种预防接种 4、点击迁入或临时接种，接种。异地儿童建卡和接种预防接种 5、如果本地电脑中已经有该儿童资料，系统提示是否覆盖本地资料，请核对接种资料进行选择。异地儿童建卡和接种预防接种 三、迁出儿童接种操作迁出儿童：在本地建立了电子档案的儿童迁出本地后，在册情况为“迁出”，1、持免疫金卡儿童：持免疫金卡儿童迁出表明该儿童可能在外地接种了疫苗，刷卡后系统会自动提示该儿童已经迁出，是否要上网，点“是”，按照操作提示进行，如果该儿童不迁

11、回本地就选择“临时接种”，如果需要迁回，则选择“迁回”，对本地儿童进行覆盖。2、未持金卡儿童：按照异地已建立了电子档案的儿童异地接种操作方法进行。异地儿童建卡和接种预防接种 四、本地儿童更新本地部分儿童迁出到外地进行了接种后又回到了本地，在该儿童不要进行接种时，需要把儿童在外地接种的资料下载回来，可使用本操作：进入接种登记界面查询到该儿童查看儿童在册情况如果在册情况为迁出按右键左键点击“当前儿童个案更新”选择“本地服务器”选择“下载”，比对接种资料的完整性，点确定异地儿童建卡和接种预防接种 卡、证管理预防接种证和金卡办理：包括产科在内的所有预防接种单位均可办理；转卡：产科接种点每月按时将新生儿接种乙肝疫苗和卡介苗信息转卡至区疾控中心；各接种单位之间通过网络（qq、邮件）及时交换异地建卡信息；接种单位至少每半年对责任区内儿童的预防接种卡（簿）进行一次核查和整理，剔出迁出、死亡或失去联系1年以上的儿童预防接种卡片，由接种单位另行妥善保管。 预防接种证由儿童监护人长期保管。预防接种卡（簿）城市由接种单位保管，农村由乡级预防保健单位保管。预防接种卡（簿）的保管期限应在儿童满6周岁后再保存不少于15年。接种单位对适龄儿童在实施预防接种时，应当查