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文档简介

1、五官科护理学鼻科病人护理第1页，共21页。实验要求了解程序诊断法在鼻科常见疾病临床诊断中的运用。熟悉鼻窦炎的临床表现。掌握鼻科常用护理技术操作滴鼻法。第2页，共21页。男，25岁，以“鼻塞,流脓涕个月”为主诉入院 病史：半年前无明显诱因反复出现鼻塞，流脓涕，伴头痛，嗅觉减退。近期病情加重，常伴有呼吸困难。无特殊治疗，日常生活尚能处理。第3页，共21页。 体格检查：体温36.3，脉搏70次/分，呼吸33次/分，血压100/80mmHg。一般状况佳，神志清楚，查体合作。心肺听诊无异常，腹软，无压痛。第4页，共21页。 外鼻无畸形、红肿、压痛、肿瘤、溃疡。鼻前庭无脓痂、皮肤无红肿、溃烂、皲裂。前鼻镜

2、检查示中鼻甲肥大，中鼻道变窄，呼吸畅通度减弱，鼻腔无溃疡、鼻黏膜充血，鼻中隔无偏曲。颈部无包块；无声音嘶哑。第5页，共21页。问题1： 根据临床特点，并做出初步的临床诊断？ 结合病史及辅助检查，初步的临床诊断是慢性鼻窦炎。第6页，共21页。问题：尚需进行哪些检查？鼻内镜检查影像学检查：CT X线上颌窦穿刺冲洗法第7页，共21页。 由于该患者伴中鼻甲肥大，中鼻道变窄， 可先考虑鼻腔手术治疗。问题：如何为该病人确定治疗方案？第8页，共21页。问题4： 术前准备时，应给予病人哪些药物？ 鼻腔内应用糖皮质激素滴鼻剂药液，改善通气和引流。第9页，共21页。问题5：简述应如何给病人进行正确用药？ 运用滴鼻

3、法护理技术操作给予糖皮质激素滴鼻剂药液药。第10页，共21页。滴鼻法目的：保持鼻腔引流通畅，达到治疗目的保持鼻腔润滑，防止干燥结痂收缩或湿润鼻腔粘膜，用于检查或治疗鼻腔、鼻窦等疾病。第11页，共21页。滴鼻法用物准备滴鼻药物少许纸巾第12页，共21页。滴鼻法步骤清洁鼻道，用纸巾擤出鼻内分泌物或洗鼻后，以避免其对药效的干扰，第13页，共21页。滴鼻法步骤 患者仰在床上，头伸出床边，使鼻孔向上，取仰卧头低位，使鼻腔低于口及咽喉部。第14页，共21页。滴鼻法步骤 .双侧鼻腔滴入药液35滴;滴药时，瓶口勿触及鼻孔，以免污染药液。第15页，共21页。第16页，共21页。第17页，共21页。滴鼻法步骤 4.滴药后，用食、拇二指轻轻捏鼻翼数次，以使药液充分与鼻腔粘膜接触发挥药效作用。第18页，共21页。滴鼻法步骤 休息分钟即可缓缓坐起，恢复正常体位。 用棉球或纸巾擦去外流的药液。第19页，共21页。滴鼻法注意事项 滴鼻药均属外用药，体位要正确，点药时，流到咽喉部的药液

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