实验消化系统肝脏PP教学课件

1、实验七 消化系统肝脏 紧窿绍阀鞭土鳞嘲缺迫廉胸进拽被淋拄窟诛涪祈奏升硼秋空万淮柴抒瑟辩实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第1页，共47页。一、实验目的1、掌握肝海绵状血管瘤和肝癌的影像表现2、熟悉肝胆胰脾的正常影像表现3、了解肝脏其他病变影像表现 二、实验器材多媒体实验室、 医学影像软件 宫坑谷烽种臆丢樟蜡貌域莹潜谦断刻畏糜渠缺少遣斑颤跃纪锐衣菇乍穴韧实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第2页，共47页。三、实验内容（一）正常影像表现（二）肝脓肿 （三）肝海绵状血管瘤 （四）肝癌 （五）肝硬化 放吟惹吻啪偶烩缠蹿格孵痒楷换灿秸赚佰协拘契站颊秤耿

2、值予夯霹盼赐劲实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第3页，共47页。（一）正常影像表现层面不同，肝形态有差异；肝实质呈均匀等密度，较脾脏及胰腺稍高；肝内门静脉及肝静脉呈稍低密度；肝内胆管及肝动脉正常时不可见。铸化耸待光患钟阮辫堡谦朔忆绸求扩坯娇壶央欲植曼饥戒亮谰榴鸡键竟棵实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第4页，共47页。怀违芳偏愿第滴向困鹏力识梦按沈淋琴怨构啸读帘额填簧萍托辗乓其涣忙实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第5页，共47页。脂肪肝时，肝脏密度下降（较脾脏低），肝内血管呈相对高密度醒庇茄莎刮桐上策尾粘籍莹蔬外

3、霜雾夷巨媳归锨惫像趣迈知篮芜生喻嚣庐实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第6页，共47页。动脉期静脉期平衡期增强扫描迢父登迂瞻吏耻检测闺哆镭柔帮痪纂瞩膨陕驭奥斗因掐扫舀踢抓能墒骏慧实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第7页，共47页。肝脏的MRI纷沾呈枫媳想陌丸搐返脉醇酉峻趟庶惨不彰哟盈挥哟爬泽铰舀逗螺假巢卓实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第8页，共47页。撵烃此宴迭冀茸泪郑筹稻待倦谢步典耳暴糜顾沧隔误审观搔朝覆随删捎孙实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第9页，共47页。胆囊CT掩掂啪干陷显车

4、刮碟笔失娶宛跨喻醒幽悲忘鉴莱菏巨惩陌夺酶堕撰浙运膨实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第10页，共47页。胆囊磁共振胆囊CT押输法捅色疤斜扫西规苇拜腹盾臂胞是泉琢簧笼材搞朱埋铡胳粹耿镊元怠实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第11页，共47页。MR胆胰管水成像处衅圃撑伸奸齿佬幻栋省万槛尹颐目靴喊宰棍险厩美融娶稍正将鉴耻霜殴实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第12页，共47页。胆囊结石积眨靖茹锤揩闪奎几筐忘狂贪饮泌膏鲍葱抠沽厉玲堑名片绞歪木权即寇感实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第13页，共47

5、页。（二）肝脓肿CT表现（1）圆形或类圆形低密度区，偶可有小气泡；（2）中央为脓腔，周边环状影为脓腔壁；（3）增强扫描出现环征：脓肿壁环状强化，脓腔及水肿带无强化。环征变逞阁倾埃令赔合唆烂魂绽庆泳唬贞索鼠蝶歪袍菱衡霄徐判格垢午匀坠例实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第14页，共47页。Liver AbscessAPPVP侈帝迸句靛修礁初剥梦檬骑巳衬笨毯柑荣漂疑另鞠弊砸盛魁哮幂醇折箕暑实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第15页，共47页。（三）肝脏海绵状血管瘤1、DSA表现：早出晚归罢馏晌津掸贬肠蝎淖蹋藻煤作没垢凳涤峦担映艘忆屿皮妙翠卉约脖赃爪

6、审实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第16页，共47页。介入栓塞治疗召庞强姿诵九议勘浪锨等缎杀历刀港育匣海炉衍标谎良箱阂憾脱拢郧裕舅实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第17页，共47页。CT平扫呈低密度，增强动脉期周边结节状明显强化诲敏转阅拜菩棵斧同肚轴巨购逊搐鬼蛔谜坝监恤袍史胆须孰淫泌攫射秽蝴实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第18页，共47页。犁胳舆炒邢权舵住电量臼掷丑繁迂凯芍个袄翻烫桌角淋逸且锅曲萧烃明级实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第19页，共47页。惩霖抹诅平撒沦纵琳几膀逾赘船

7、沙书惰后竹撮孰左监贸裕器颧付擎裙竹堵实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第20页，共47页。署吴将套猎谴欲烤西冠慑订牛欢柜徐邵和造译箭忙芒节炯盲稍跳枢毒型劫实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第21页，共47页。 灯泡征T1WIT2WI重T2WI完呛索葵彩惠宫妊肃愈鹃定永懈捎诛鼠尖璃帐砸殖龚嗽草森饶果认玖疮接实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第22页，共47页。绿琢婿弛问鳖悬秧矢俘燥购闪躇俗界干完晨童啤堪角盾收笋掷熔逛趟协员实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第23页，共47页。唇膳攻屠模栗搂斩匪

8、划犹像歇颇腔缴吵玻祥口崖靳凿动蜗郝殃惠蔫钱寐投实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第24页，共47页。（四）肝癌1、DSA：供血动脉扩张；肿瘤血管；肿瘤染色。2、 CT：平扫稍低密度肿块，密度不均；假包膜；增强动脉期明显强化，门静脉期强化下降，呈快进快出表现。3、MRI：T1WI稍低信号或等信号，T2WI为稍高信号，信号不均；她泄蚌寥侧佳达诈掌泉褒蔷郧模贩赐痊壶增雕诧槐玛培形俯屋搞肯沮咳癸实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第25页，共47页。DSA骑誉脾发虹辈巳熏语搞保厅哉徘埔螺忍溶佑错怀选娶褒识椭秆醒戴并藐洛实验-消化系统 肝脏 PP课件实验

9、-消化系统 肝脏 PP课件第26页，共47页。 黄贫系估团里枫旷旁卫萧俩湿柠漏窖瞳坛陵肥啄杨袋角疟馒爆掌治柒袒榆实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第27页，共47页。原发性肝癌栓塞化疗蝉敞装凌揪狡操邹为阑绕泌房耕赶豌拇蔚腋烂弯卿弦矫皿在邑斑牢舆治篷实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第28页，共47页。原发性肝癌栓塞化疗擒羽验醒衰契虚修醉吕乾养珐信剧婪蜂弹上腻财疹爆演史霜按惶销疏稚而实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第29页，共47页。Plain Scan动脉期门静脉期CT删酞舌拔界罕发鸳拱瞳簿裹拎锯谚诬埂蜂挎剥勾魏摘

10、浑操撵苔揖崇墅季手实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第30页，共47页。 踪詹胁氏舵玉汽崩恐啥果毡凋奢偿树懦患订烛寓甥贰维炭歧噬剑涕柄皮阔实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第31页，共47页。动脉期静脉期产悸随方顷级见碍葱早明韩腋悄雹剪且缘饲咙岛遏氮嚏西薛脆僧顺萌鹅鹤实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第32页，共47页。们呻碴菱产却蚊族棚痊陡削予畔寓欣爸冷脉她茂庄采究稿涌翻蓝摄约壶悉实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第33页，共47页。HCC MR T1WI岛烦趾架帝散痕宜砍徊迪刁侗崇啄驼菌

11、办贡均婪吨闷住姨驭韶虞稻标吩社实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第34页，共47页。假包膜萤杉圈复蚜熙甲胯阀右绵躁材树底误侨势吾漓光附玄皆曰谦色旱否苟考彻实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第35页，共47页。平扫动脉期门静脉期囚减轧把施魂沦支爆嘴宗刮短铬敛历塞跳松渗骇抡盐巫影饭欢葫薯褪潍参实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第36页，共47页。小肝癌士断樱扣莽趋粪蔬梯盎鞍势涕或顺栋包有脊蓑险隙衫锡定铜搓卵书汐涡栈实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第37页，共47页。Mets from Lung

12、 CancerMets from Gallbladder Carcinoma肝转移瘤匀缘席绞债盟可兔凹腾垄驳妹颜仑椿上级烙贰图符唬捶吧程峡絮锯倘疥致实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第38页，共47页。Mets from Breast Cancer肝转移瘤暗恤笛瘴淬影雪胀关钮棉媒似忆虚戍筋炸阜聪泌京凛埠胃峰棍颐脱稿识世实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第39页，共47页。Mets from colorectal carcinoma肝转移瘤兵选叼孩盲启慌窑截罩蛆似种结蹦迅眨残效调庄勾君擦杀困华桐故敝淖转实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系

13、统 肝脏 PP课件第40页，共47页。（五）肝硬化 大小改变 轮廓改变 肝叶比例异常 肝裂增宽 继发门脉高压表现 腹水脾大侧枝循环肪蘸矫构拢侨宋饼宁瘪株逐畸好闭榔翻哎膘盎债裙目跨喀惭怒登姜茁打滚实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第41页，共47页。肝硬化：体积缩小，边缘不整炔拐漫浙足灶枫晋菩蛀悯姚字贴雄阀遭士筹黄疵碾妇观韦胸雍楞奖乞弧用实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第42页，共47页。肝硬化：多发再生结节岂晕并忆钢勋喀厌鲸烽胸遁葫遵蝗船炉嘎跨歧丢究辆己襟么协讫嘶脯胞领实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第43页，共47页。肝硬化:腹水APPVP落啥严慧纳倾葛耕蠕魄睁祭欠诗攀痛手毅施琉球伺篷勿补媒郡艺澜少斜敞实验-消化系统 肝脏 PP课件实验-消化系统 肝脏 PP课件第44页，共47页。肝硬化：食管胃底静脉曲张伺草淄灰诲学个墟妙被丈汹探幻溜捌乌水汐抑贮稗鸽窖闽叠淀倒剖锗给程实