心肌梗死饮食和运动指导_第1页
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文档简介

1、关于心肌梗死的饮食和运动指导第一张,PPT共十五页,创作于2022年6月心肌梗死的定义心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上、发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死。第二张,PPT共十五页,创作于2022年6月 供求之间矛盾加深导致心肌梗死 心肌血液的“求”增加 心肌血液的“供”减少 第三张,PPT共十五页,创作于2022年6月典型特征 持久的胸骨后剧烈疼痛全身症状 发热38-39,白细胞增高,血沉增快实验室检查:血清心肌坏死物增高心电图进行性改变第四张,PPT共十五页,创作于2022年6月血清心肌坏死标记物 心肌酶 起病 高峰 恢复 CK-MB 4h1624h

2、34d CK 6h 24h 34d AST 612h 2448h 36dcTnI或 34h 1124h 710dcTnT 34h 2448h 1014d肌红蛋白 2h 12h 2448h 第五张,PPT共十五页,创作于2022年6月动态性改变在起病数小时内可无异常或出现异常高大两肢不对称的T波ST段抬高 AMI第六张,PPT共十五页,创作于2022年6月动态性改变数小时后,ST段明显抬高,弓背向上,与直立的T波连接,形成单相曲线;数小时2天内出现病理性Q波,同时R波减低,为急性期改变。Q波在34天内稳定不变,此后大多永久存在 ST段抬高 AMI第七张,PPT共十五页,创作于2022年6月动态性

3、改变如果急性心肌梗死早期不进行治疗干预,抬高的ST段可在数日至2周内逐渐回到基线水平,T波逐渐平坦或倒置,为亚急性期改变。 ST段抬高 AMI第八张,PPT共十五页,创作于2022年6月第九张,PPT共十五页,创作于2022年6月运动指导第十张,PPT共十五页,创作于2022年6月急性期24小时内 绝对卧床休息 无并发症,24h后1、床上腹式呼吸2、协助床上洗漱3、床上坐起进餐4、关节被动运动若无低血压坐椅上活动 床边活动第4天5到7天逐步增加活动 若有并发症适当延长卧床时间运动指导 第1到3天第十一张,PPT共十五页,创作于2022年6月总结不感到疲劳为宜循序渐进的原则第十二张,PPT共十五页,创作于2022年6月 心肌梗死病人的饮食指导低脂肪、低胆固醇、低盐饮食。钠能增加血管对升压物质的敏感性,引起细小动脉痉挛,使血压升高。钠有很强的吸收水分的作用,过多,可使血容量增加,从而直接增加心脏负担。应限制饮食总热量,控制体重。脂肪过多压迫心肌致使心肌功能减弱。第十三张,PPT共十五页,创作于2022年6月 心肌梗死病人的饮食指导补充维生素C和微量 元素加强血管弹性、韧性,防止出血的作用,又可促进创面愈合减缓动脉粥样硬化病变 少食多餐、食物细软 心肌梗死病人泵血功能低下,导致胃肠粘膜瘀血、功能减弱,消化功能不良。因此进半流食(发病初期23天流食

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