外科护理学第十三章第1节-第3节练习题与答案

1、外科护理学第十三章第1节-第3节练习题与答案1、甲状腺癌远处转移少见于 A、颅骨B、肺C、肾(正确答案)D、椎骨E、盆骨答案解析： 甲状腺癌远处转移多见于扁骨（颅骨、椎骨、胸骨、盆骨等）和肺。2、未分化型甲状腺癌的治疗方法是 A、手术治疗B、化学药物治疗C、内分泌治疗D、放射性核素治疗E、放射外照射治疗(正确答案)3、甲状腺肿瘤术后说法不正确的是 A、密切监测病人的生命体征B、血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位C、指导病人深呼吸，有效咳嗽D、先给予患者半流食逐步过渡到软食(正确答案)E、切口愈合后应开始肩关节和颈部功能锻炼4、各型甲状腺癌的基本治疗方式是 A、手术切除(正确答案)B、药物治疗为主C

2、、手术治疗为辅D、放射性核素治疗为主E、放射外照射治疗为主5、在下列甲状腺癌中，最常见的是 A、乳头状腺癌(正确答案)B、髓样癌C、未分化癌D、滤泡性腺癌E、小细胞癌6、甲状腺癌中恶性程度最高的类型是 A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌(正确答案)D、髓样癌E、以上都不是7、肿瘤定性诊断的检查是 A、B超B、血生化C、血常规D、X线造影E、病理检查(正确答案)8、患者，男，33岁，甲状腺大部切除术后第2天，出现面肌和手足持续性痉挛，伴疼痛，持续时间1015分钟不等，护士应准备的药品是 A、苯巴比妥B、氯化钾C、碘化钠D、碳酸氢钠E、氯化钙(正确答案)9、患者女，35岁，甲状腺全切除术后4

3、小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，无喉头水肿，紧急处理第一步应为 A、吸氧B、立即拆开缝线，清除血块(正确答案)C、气管切开D、注射呼吸兴奋剂E、气管插管10、（1-3共用题干）甲状腺癌患者秦某。进行甲状腺全切术，术后安返病房。1、在术后48小时内，护士最主要的观察内容是 A、呼吸(正确答案)B、脉搏C、体温D、血压E、伤口愈合情况11、2、为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备 A、弯盘B、吸氧管C、血压计D、心电监护仪E、气管切开包(正确答案)12、3、护士指导该病人在术后当天进温凉流食是为了 A、促进排便B、增进食欲C、观察有无呛咳D、预防甲状腺危象E、避免颈部血管扩

4、张出血(正确答案)13、食管手术后最严重的并发症是 A、肺炎、肺不张B、吻合口瘘(正确答案)C、吻合口狭窄D、乳糜胸E、出血14、放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施 A、保持清洁干燥B、避免内衣摩擦C、不宜日光直射D、禁止热敷、冷敷E、局部外涂碘酊(正确答案)15、食管癌患者进食呛咳，提示 A、癌侵犯舌咽神经B、癌侵犯喉返神经C、食管气管瘘(正确答案)D、肺癌转移E、支气管炎16、食管癌患者有持续性胸背痛，多表示 A、癌肿部位有炎症B、癌已侵犯食管外组织(正确答案)C、有远处血行转移D、癌肿较长E、食管气管瘘17、高度怀疑食管癌而未确诊者，有效的检查方法是 A、食管镜取活组织检查查(

5、正确答案)B、定期食管钡餐C、反复食管拉网D、开腹探查E、纵隔镜检查18、食管癌患者中，拉网脱落细胞学检查阳性率可达 A、55%B、65%C、75%D、85%E、95%(正确答案)19、食管癌晚期转移最常通过的途径是 A、直接扩散B、淋巴转移(正确答案)C、种植转移D、血行转移E、浸润转移20、食管癌的好发部位是 A、食管腹段B、食管中段(正确答案)C、食管颈段D、食管全段E、食管上段和中段21、恶性肿瘤化疗时应掌握的原则，不包括 A、诊断必须明确B、有手术指征不可错过手术时机C、注意不良反应D、每周查白细胞E、白细胞在0.4109以下时应停药(正确答案)22、不会引起吞咽困难的疾病是 A、食

6、管癌B、食管狭窄C、喉头水肿D、咽喉部肿瘤E、反流性食管炎(正确答案)23、护理食管癌根治术后患者，应特别注意的是 A、做好心理护理B、维持体液平衡C、严格控制进食时间(正确答案)D、保持排尿、排便通畅E、鼓励早期活动24、早期食管癌患者的治疗首选是 A、化学疗法B、放射疗法C、激光疗法D、手术疗法(正确答案)E、免疫疗法25、有关食管癌下列哪项是正确的 A、上段食管癌多见B、溃疡型食管癌可引起早期梗阻C、血行转移多见D、中段食管癌的切除率不高E、食管镜对中、晚期病例，确诊率可达100%(正确答案)26、肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是 A、脱发程度B、食欲不振C、恶心呕吐D、皮肤损

7、害E、血白细胞和血小板计数(正确答案)27、食管癌最典型的早期表现是 A、吞咽哽噎感(正确答案)B、呼吸困难C、失音D、持续性腹痛E、腹胀28、某女士，恶性肿瘤住院化疗，下列护理不妥的是 A、病室应安静、舒适B、室温应保持15左右(正确答案)C、定期消毒病室D、严格控制探视E、适当户外活动29、患者，女性，48岁，确诊为食管癌，拟行手术根治治疗。护士为患者行术前准备，应除外 A、心理护理B、肠道准备C、放置胃管D、练习深呼吸、有效咳嗽E、术前3天每晚洗胃(正确答案)30、患者，女性，61岁，食管癌，因进行性吞咽困难拟行根治手术治疗，术前准备不包括 A、备皮、皮试B、胃肠道准备C、呼吸道准备D、

8、术前用药E、强心治疗(正确答案)31、患者男，53岁。因贲门癌收治入院。患者在近期进食梗阻感加重，体重明显下降，护士对其饮食的指导要点中，错误的是 A、少食多餐B、半流质饮食C、低蛋白饮食(正确答案)D、高热量饮食E、高维生素饮食32、一老年男病人，1个月前，进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力。首先考虑的诊断是 A、食管炎B、食管息肉C、食管癌(正确答案)D、胃癌E、胃、十二指肠溃疡33、患者女，50岁。因食管癌行手术切除治疗，下列食管癌的病理诊断中，不可能存在的是 A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、癌肉瘤E、移行细胞癌(正确答案)

9、34、患者男，53岁。食管癌切除术后第1天，正确的饮食是 A、少量流质B、半流质C、禁食(正确答案)D、普食E、流质35、患者男，67岁。食管癌术后3日，咳嗽无力，出现呼吸浅快，发绀，呼吸音减弱等症状，应首先采取的措施是 A、高流量给氧B、支气管吸痰C、气管插管D、气管切开E、鼻导管深部吸痰(正确答案)36、患者男，54岁。因吞咽困难确诊食管癌行食管癌根治术，制订术后治疗方案，应考虑以下因素。但除外 A、病程的长短B、病变长度C、术前吞咽困难程度(正确答案)D、肿瘤外侵程度E、是否淋巴结转移37、患者，男性，45岁，行食管癌根治术后20天，无特殊不适。其饮食安排最好是 A、可进坚硬食物B、可进

10、高脂肪饮食C、可进半流质D、可食烂饭或面条E、可进普食(正确答案)38、患者男性，55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20109/L，高度怀疑发生了 A、肺炎、肺不张B、吻合口瘘(正确答案)C、吻合口狭窄D、乳糜胸E、出血39、患者，女性，60岁，拟择期行食管癌切除手术。现患者能进食粥之类的食物，护士建议的饮食为 A、高热量、低蛋白、低脂肪流食B、高热量、低蛋白、低脂肪半流食C、高热量、高蛋白、高维生素半流食(正确答案)D、高热量、低蛋白、高维生素半流食E、高热量、高蛋白、高脂肪普食40、患者，女性，60岁。因贲门癌入院拟行手术治疗。患者出现进食后哽

11、噎感、轻微的胸骨后疼痛。护士进行饮食护理时给予的饮食指导，错误的是 A、不吃霉变的食物B、戒烟酒C、不吃烫食和粗硬的食物D、高热量饮食E、低蛋白饮食(正确答案)41、（1-3共用题干）患者男性，50岁。进行性吞咽困难半年，X线钡餐透视诊断为食管癌。1、此患者最初期症状应是 A、食管内异物感(正确答案)B、吞咽困难C、持续性胸背部痛D、声音嘶哑E、喝水时呛咳42、2、为了解肿瘤向外扩展情况，该患者还需行的检查是 A、B超B、拍胸部正侧位片C、CT(正确答案)D、食道纤维镜检E、食道拉网43、3、该患者手术后护理错误的是 A、术后48小时内吸氧B、适当止痛C、尽量避免咳嗽(正确答案)D、病情平稳后

12、取半卧位E、拔除胸腔引流管后尽早下床44、（1-4共用题干）男性，73岁，因食管癌入院手术治疗，身高1.75cm，体重50kg，HR85次/分， R18次/分，既往吸烟50年，有家族史，平时喜食腌制食品。1、食管癌的好发部位是 A、食管颈段B、食管上段C、食管中段(正确答案)D、食管下段E、食管腹段452、此病人术前最重要的护理诊断是（） A、知识缺乏B、低效性呼吸型态C、有外伤的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、营养失调：低于机体需要量(正确答案)463、食管癌典型的临床表现是（） A、胸骨后烧灼感B、胸骨后异物感C、食欲下降、呕吐D、消瘦、贫血E、进行性吞咽困难(正确答案)47、4、此病人

13、出院后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是 A、反流性食管炎B、幽门梗阻C、肠梗阻D、吻合口狭窄(正确答案)E、吻合口溃疡48、（1-3共用题干）患者，女性，48岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质饮食。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。1、患者行部分食管切除术。术后第8天，患者出现呼吸困难、胸腔积液、高热、血白细胞计数升高。护士应首先考虑出现的并发症是 A、肺不张B、吻合口狭窄C、吻合口瘘(正确答案)D、乳糜胸E、主动脉破裂49.2、对确诊最具价值的辅助检查是（） A、食管镜(正确答案)B、胸部磁共振C、食管X线钡剂透视D、血常规E、腹部B超50.3、该并发症的处理方法应除外（） A、保证胃肠减压管

14、通畅B、常规胸腔闭式引流C、加强患者饮食监控D、纠正低蛋白血症E、立即手术(正确答案)51、（1-2共用题干）患者男，67岁。渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌II级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。1护士评估病情后，认为该患者应首选下列哪种治疗方法 A、食管癌切除术(正确答案)B、胃造瘘术C、放射疗法D、化学疗法E、中医中药治疗52.2、患者行手术后的护理措施错误的是 A、术后禁食期间不可下咽唾液B、避免进食生、冷、硬食物C、术后34日禁饮、禁食D、禁食期间持续胃肠减压E、如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即通

15、知医生准备剖胸探查(正确答案)53、（1-3共用题干）女性，42岁。进食后胸骨后刺痛并有梗噎感2个月余，X线钡餐检查显示：中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm。1、进步检查确定诊断的检查方法是（） A、CT检查B、B超C、核磁共振检查D、食管脱落细胞等检查E、纤维食管镜检查(正确答案)54.2、对该病人首选的治疗方法是（） A、根治性食管切除手术(正确答案)B、姑息性切除手术C、食管腔内置管术D、胃造口术E、食管胃转流的吻合术55.3、首先应考虑 A、早期食管癌(正确答案)B、中期食管癌C、晚期食管癌D、食管平滑肌瘤E、食管炎56、胃癌的主要并发症除外 A、大出血B、感染(正确答案)C、幽门梗阻D

16、、贲门梗阻E、胃穿孔57、胃癌易向下列何处淋巴结转移 A、颈部淋巴结B、左腋淋巴结C、左锁骨上淋巴结(正确答案)D、左锁骨下淋巴结E、左腹股沟淋巴结58、提高胃癌治愈率的关键是 A、早期诊断(正确答案)B、心情愉快C、积极化疗D、免疫治疗E、生物治疗59、胃癌根治术后顽固性呃逆的护理，下列说法不正确的是 A、立刻拔除胃管B、压迫眶上缘C、穴位针灸D、让患者放松(正确答案)E、遵医嘱给予镇静或解痉药60、贲门胃底癌的突出表现是 A、嗳气、反酸B、营养障碍C、大量呕吐宿食D、食欲缺乏E、胸骨后疼痛和进行性哽噎感(正确答案)61、毕式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是 A、呕吐胃内容物，不含

17、胆汁(正确答案)B、呕吐食物和胆汁C、频繁呕吐，量少不含胆汁D、呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食E、呕吐物带臭味62、胃癌行胃大部切除术，护士应重点观察胃管引流液的原因是 A、及时发现术后出血(正确答案)B、预防肠瘘C、观察是否有肠粘连D、观察是否有腹胀E、及时发现是否有肠穿孔63、患者男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检：上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了 A、吻合口梗阻B、倾倒综合征C、十二指肠残端破裂D、急性输入襻梗阻(正确答案)E、输出襻梗阻64、患者女性，44岁，因月经紊乱，腹围增大。胃肠

18、胀气伴腹痛，来院就诊，医生诊断为：卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水，患者出现压迫症状，如心悸、气促，护士指导患者应采取的体位是 A、右侧卧位B、仰卧位C、左侧卧位D、坐位(正确答案)E、截石位65、患者女性，28岁。胃大部切除术后4天，体温38.5，切口疼痛，应考虑（） A、外科热B、切口感染(正确答案)C、腹腔感染D、肺部感染E、膈下脓肿66、患者，女性，47岁，餐后上腹痛8年，服药有效。近4个月来，腹痛变为无规律，食欲减退。查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未触及包块，多次粪便隐血（+）。最可能是（） A、胃溃疡癌变(正确答案)B、胃溃疡活动期C、十二指肠溃疡癌变D、十二指肠溃疡并出血E、胃溃疡并幽

19、门梗阻67、某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第一天除生命体征外，护士最应重点观察的是（） A、神志B、尿量C、肠鸣音D、腹胀E、胃管引流液(正确答案)68、患者男性，37岁，患胃溃疡9年余。行毕式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了（） A、吻合口出血B、急性输入襻梗阻C、倾倒综合征D、吻合口梗阻E、十二指肠残端破裂(正确答案)69、患者男，45岁。因胃癌行胃大部分切除术后13天，痊愈出院。正确的出院指导是（） A、进流质饮食B、绝对卧床休息C、经常消毒伤口D、定期回院复查(正确答案)E、定期针灸理疗70、患者，女性，60岁。因贲门癌入院拟行手

20、术治疗。患者出现进食后哽噎感、轻微的胸骨后疼痛。护士进行饮食护理时给予的饮食指导，错误的是（） A、不吃霉变的食物B、戒烟酒C、不吃烫食和粗硬的食物D、高热量饮食E、低蛋白饮食(正确答案)71、患者，男性，72岁。因胃癌入院治疗。护士判断其营养不良的依据是（） A、3个月体重下降超过5%(正确答案)B、1年内体重下降超过12%C、1年内体重下降超过15%D、血清白蛋白低于50g/LE、体重指数为2572、患者女，47岁。近2个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状并逐渐加重，经诊断为胃窦癌，行胃癌根治术后，下列情况下可进食的是（） A、患者思食B、腹痛消失C、体温在37.5D、肛门排气后(正确答

21、案)E、恶心、呕吐消失后73、患者男，55岁。胃癌，行胃大部切除术后第1天，胃管引流出鲜红色血性液200ml，正确的处理是（） A、继续观察B、停止胃肠减压C、应用止血药、输血(正确答案)D、加快输液速度E、马上送手术室止血74、患者女，51岁，胃癌，行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘，下列护理措施不正确的是（） A、术后37天，观察有无体温升高，上腹部疼痛和腹膜刺激征B、术前充分的胃肠道准备，预防感染C、维持有效的胃肠减压，以减轻吻合口张力D、纠正营养不良，预防低蛋白血症E、如腹腔引流管的引流量突然减少，则可确诊(正确答案)75、患者男，70岁。胃癌根治术后第8天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小

22、肠脱出，应首先采取的措施是（） A、用蝶形胶布固定B、无菌盐水纱布覆盖包扎(正确答案)C、将脱出肠管还纳腹腔D、立即将患者送往手术室E、静脉滴注抗生素76、患者男，52岁。因胃部不适来院就诊，经检查确诊为胃癌，患者获悉病情后，多次要求家人带其到其他医院检查确认，此时患者所处的心理反应阶段是（） A、否认期(正确答案)B、愤怒期C、磋商期D、抑郁期E、接受期77、患者女，50岁。胃大部切除术后2周。患者进食1020分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发为（） A、吻合口炎症B、吻合口梗阻C、倾倒综合征(正确答案)D、低钾血症E、代谢性酸中毒78、患者男，胃大部切除术

23、后10小时，患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应釆取的措施是（） A、急查血常规B、经胃管注入去甲肾上腺素C、患者平卧，加快输液速度(正确答案)D、静脉滴注止血剂E、配血，做好术前准备79、患者女性，62岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕式胃大部切除术后1周，进食后上腹部饱胀，恶心、呕吐，呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是（） A、吻合口梗阻B、急性输入襻梗阻C、输出襻梗阻(正确答案)D、倾倒综合征E、十二指肠残端破裂80、患者女，50岁，胃癌根治术后3个月，今日复诊时护士根据患者现在情况，叮嘱其进餐后应平卧20分钟，根据护士的叮嘱

24、判断患者可能出现的情况是（） A、早期倾倒综合征(正确答案)B、晚期倾倒综合征C、碱性反流性胃炎D、酸性反流性胃炎E、消化道梗阻81、（1-5共用题干）患者男性，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。1、腌制食品中含有的哪种物质与胃癌的发生密切相关（） A、脂肪含量高B、氯化钠的含量高C、亚硝酸盐(正确答案)D、含防腐剂E、含添加剂82、2、不属于胃癌病因的是（） A、胃下垂(正确答案)B、萎缩性胃炎C、胃息肉D、胃溃疡E、幽门螺旋杆菌感染83、3、胃癌的早期体征是（） A、无明显症状B、上腹部深压痛(

25、正确答案)C、黑便D、呕血E、体重明显下降84、4、若行手术治疗，术前不予洗胃的原因是（） A、避免引起胃出血B、避免引起急性胃扩张C、避免引起胃穿孔D、避免洗胃造成癌细胞的脱落种植(正确答案)E、避免患者出现虚脱85、5、关于胃管的护理，下列不正确的是（） A、妥善固定和防止滑脱B、保持胃管通畅C、观察引流液的颜色、性质和量D、若胃管堵塞可用大量生理盐水冲洗(正确答案)E、胃肠蠕动恢复后可拔胃管86、（1-5共用题干）患者男性，45岁。一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。1、初步考虑最可能的诊断是 A、胃溃疡B、胃出

26、血C、胃癌(正确答案)D、胃息肉E、萎缩性胃炎872、为尽快明确诊断，首选下列哪项检查（） A、胃酸测定B、胃镜检查(正确答案)C、X线钡餐D、B型超声波E、粪便隐血试验883、该病的发生与下列哪项因素无关（） A、进食腌制食物B、胃溃疡C、遗传D、内分泌紊乱(正确答案)E、幽门螺旋杆菌感染894、胃癌晚期最常见的转移部位是（） A、肝(正确答案)B、肺C、胰D、肾E、骨骼905、若行手术治疗，术前准备不包括（） A、备皮B、配血C、洗胃(正确答案)D、肠道清洁E、口服肠道不吸收的抗菌药91、（1-3共用题干）患者男，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利，患者安返病房。1、交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容是（）