宝宝常见的疾病有哪些

1、周岁前常见病症的居家察觉法娇憨稚嫩的小宝宝总是极易感染各种病症，因为无法与宝宝沟通，所以往往不知不觉中延误了病况；其实，倘若能及早注意一些细微的初期征兆，宝宝就能免许多皮肉之苦了。经过了九个多月的悉心孕育，小宝宝终于诞生了，看着怀中的小宝贝，心中真有无限骄傲；可是，常常听到新生宝宝很容易感染黄疸、肠套迭、鹅口疮等疾病，其不仅影响了宝宝的健康，甚至可能危急宝宝的生命安全，真是令人担忧。爱宝宝的您不必担心，这一回，我们将告诉您10项宝宝常见病症的居家观察法，不仅方便，而且绝对能一目了然，让您轻轻松松的为宝宝的健康把关哦！新生儿黄疸征状：（生理性黄疸）在脸颊、鼻头、腹部等半身，按压后呈泛黄现象（病理

2、性黄疸）全身性的，于按压后呈现泛黄现象。通常，新生儿黄疸乃是东方宝宝常会有的正常生理现象，一般而言，其大多在宝宝出生后第23天开始，由脸部慢慢地延发至整个上半身，并于第710天后开始慢慢消退；但要提醒您，若过度的将新生儿黄疸视为正常现象而不予理会，那可就大错特错啰，病理性的新生儿黄疸随时都可能出现呢！新光医院小儿科的李俊贤医师表示有部份特别娇嫩的小宝宝，因为先天体质上的问题，会出现高指数的黄疸征候，这时，宝宝身上出现的黄疸现象将会由原本的脸部、腹部继续延伸至腿部，成为一种全身性的黄疸，必须尽快到医院检查。至于检查宝宝有无罹患黄疸的方法，其实非常简单，只要以手指轻压宝宝的鼻头、胸口、小腿和大腿等

3、处，待手指离开后，该处若有呈现泛黄现象，则妳的宝宝可能就是罹患黄疸，您可得小心处理。细支气管炎征状：呼吸次数增多（一分钟5060下）咳嗽不止呼气时并有咻的哮鸣声，呼吸时肋骨下凹陷台湾的空气质量日渐低落，学童患有小儿气喘的比例也日渐增多看着妳的宝贝连呼吸都显困难，您的心里想必比谁都心疼吧！其实，若是您能及早注意到婴儿时期的一些征状，即使宝宝天生属于过敏体质，还是多少能帮宝宝避免掉一些不必要的痛苦呢！什么样的情况可以判断宝宝可能患了细支气管炎呢？首先，您会发现宝宝的咳嗽不止，并且呼吸次数开始增多（由基本的40下增加至60下左右），呼吸时伴有喘鸣现象（注意呼气时会有咻的声音），此外，因为呼吸较为吃力

4、，所以宝宝在呼吸时，肋骨部位会有轻微地凹陷；要提醒您，若宝宝出现了以上征状，除了要尽快就医外，还要注意避免使痰液哽塞了呼吸道而引发窒息，请千万小心。此外要澄清一些妈妈们常混淆的错误观念。部份妈妈以为，患了细支气管炎的宝宝一定接着会引发小儿气喘，其实这是不正确的。台大医院护理部督导长高碧霞表示，通常患有小儿气喘的孩子，婴儿时期应该都会罹患细支气管炎，但这并不表示患细支气管炎的宝宝就一定会变成小儿气喘的患者，妈妈们不必太过紧张。哮吼征状：吸气时有呵声呼吸时锁骨处凹陷粗糙的咳嗽声由上呼吸道感染的哮吼，与大部份的呼吸道病症一样是宝宝在冬天的好发疾病，征状接近感冒，有高烧、咳嗽等。哮吼户毛下也与细支气管

5、炎相似，细观察仍可发现的不同；感染哮吼时，会有粗糙如狗叫的咳嗽声、呼吸吃力、检视锁骨部位会发现随着呼吸而有轻微的凹陷，若宝宝张开口（如哭泣时），您还可看到他咽喉部位的咽软骨呈现红肿状态，这些都是典型的哮吼征状。中耳炎征状：宝宝常动手抓耳朵严重时耳朵有脓液流出大致而言，光是耳朵进水，是不容易形成中耳炎的，但是多次反复地进水，且都为不干净的污水，引发中耳炎的机率可就大幅提高了值得注意的是，由于中耳炎主要是由耳管感染细菌所引起，所以感冒或易溢乳的宝宝会较可能发病。例如宝宝溢奶时，乳汁流入鼻腔，透过耳管侵入中耳腔，造成细菌滋生而导致中耳炎发生。高督导长提到这种现象婴儿期的宝宝特别容易发生，因为婴儿的耳

6、管较直，细菌进入较为容，易所以罹患的比例也相对的增加。常听人说：宝宝哭时先压耳。宝宝若有不明原因的哭闹，您可以个简单的测试，来判断是否有中耳炎发生。首先，您可以先压压他的耳朵，倘若是中耳炎，则按压时宝宝会因为感觉不舒服而哭得厉害，另外，受重力的影响，所以当宝宝被抱起时，耳腔内的充血状态可得以缓和，宝宝自然也就较不哭闹了。肠套迭征状：阵发性哭闹草莓果酱状血便肠套迭是小儿常见的病症，好发期为出生后第五十个月，其外型有如望远镜般，为某段肠节套入另段肠节内所致；其中，由于肠子的通路变窄，而致使食物无法顺利通过，一段时间后，肠管会肿胀、坏死，造成发烧、腹部僵硬及呈现毒性征状等以呕吐和草莓果酱状的血便最为

7、常见，因腹痛所引发的间歇性哭闹与烦躁等状况亦也不少，此外在腹部，应可检测出一类似香肠状的肿块；但李医师也提醒您，由于有无肿块的判断不易，所以一有些微的征兆，还是应尽尿布疹征状：红屁股并有细征斑点顾名思义，尿布正是由于尿布问题所引起的一种皮肤炎；想必您一定看过很多婴儿的尿布广告，其强调的都是透气性和吸收力的问题吧？这正是引起尿布疹的主要原因。样，受先天体质影响很大，但过敏性体质亦并非是绝对的原因；由阿摩尼亚刺激、霉菌感染、尿布的透气不良等原因所引起的尿布疹，其引发的症结便是在于潮湿不洁的外在环境，因为小宝宝的皮肤非常稚嫩，若使用透气性和吸收力不良的尿布，排泄物里的阿摩尼亚会刺激宝宝的皮肤，而引发

8、所谓红屁股。检识尿布疹的方法非常简单尿布疹只局部区域性的在包尿布的位置出现，所以十分易于辨认。玫块疹征状：高烧、发烧时食量和活动量与平日无异烧退后出粉红色斑点状疹少部份可能有轻微腹泻与抽筋现象玫瑰疹的皮肤表现，其实并不是真的会有一朵朵的玫瑰花样出现纯粹是因为其外观色泽粉红色色泽之故。而玫瑰疹的传染途径，分析应是由滤过性病毒所感染，有传染性，但得过后便可终身免疫。感染了玫瑰疹的征状非常明显，高碧霞督导长表示，通常感染了玫瑰疹的宝宝，开始时会有持续三四天的高烧（体温将升至摄氏39度40度），但看起来却依然如平常般很有精神；此后高烧将会如戏剧般地回复正常，并同时出现一点一点的粉红色斑点；感染玫瑰疹并

9、不须太忧心，大致上，玫瑰疹可以算是一种蛮安全的传染病，您只要预防并发抽筋现象就可以了。鹅口疮征状：口腔两侧有豆花状白色斑点由白色念珠菌所感染的鹅口疮，常常困扰了很多新手妈妈，因为宝宝的健康状态似乎并没有问题，只是不喜欢碰到嘴巴和喝奶而已，假如您也有这样的困扰，不妨看看宝宝的口腔吧！瞧瞧上，是不是覆盖了一层白色的膜状物，假如您的答案是肯定的，很抱歉，您的宝宝可能是患了鹅口疮了。患鹅口疮的宝宝，若是没有其他的口腔或全身性疾病，治愈速度是很良好的，通常只要几天便可完全康复；此外要特别提醒您的是，在宝宝患有鹅口疮时，最好不要试图将黏膜刮下，因黏膜下的是尚未生长完全的皮肤，若强行刮下，可能反而造成伤口，

10、让宝宝更觉不适。腹股沟疝气征状：腹股沟处有凸起肿块。腹股沟疝气，一般俗称为脱肠或坠肠，起因为在腹股沟或睪丸附近之腹膜鞘状突的关闭不全，而形成了一个与腹腔相通的疝气袋，当腹腔内的水份网膜或肠子掉入此疝气袋后，腹股沟或阴囊处会形成一突出肿块，此即为腹股沟疝气；居家检视时，应只要于此部位做个简单的触检，观察是否有不明的肿块出现即可。有人说：疝气不须治疗，只要长大后便会自行痊愈。其实，这完全是误导的错误说法。事实上，婴幼儿若是患有疝气，无异是一个不知何时爆炸的定时炸弹。因为肠子嵌顿于疝气袋内，若不时诊治续而引发的将会是更为严重的肠阻塞或肠坏死，届时则有生命危险，可别让错误的观念，影响了宝宝的健康。A.

11、婴儿肥厚性幽门狭窄征状：呕吐（可能含有血丝）幽门位置有肿块幽门是胃的出口，也就是胃与十二指肠的关口；当宝宝的幽门部位肌肉曾发生肥厚，造成幽门变窄时，宝宝吃下去的奶水和胃液将因无法进入十二指肠而滞留于胃中，造成宝宝严重的呕吐；由于这样的现象多半出现在宝宝出生后第二三周，所以我们称之为婴儿肥厚性幽门狭窄。但宝宝不适时常伴有呕吐现象，如何判断宝宝呕吐的原因是否为幽门狭窄呢？高碧霞督导长提到，若等征状，倘若宝宝呕吐的十分厉害，可是吐了还想再吃，并且一副很饿的样子，那就极可能是患了婴儿肥厚性幽门狭窄了。妈妈细心宝宝开心0岁宝宝由于无法开口讲话，即使不适也只能哇哇的哭，这时他最需要的，便是妈妈无微不至的呵

12、护与照顾了；假如您能多了解一些专业知识，多细心的观察他身上的一些小征状，在那些可恶病原蓄势待发前便予以消灭，那么定可以大幅的缩短宝宝不适的时间，让宝宝正常健康的成长。让我们一起加油，为宝宝的健康把关！婴儿持殊生理时期的因应法对许多新手爸妈来说，宝宝的每个成长的阶段能带给他们喜悦，也会让他们手忙脚乱、不知所措。尤其是宝宝刚出生的第一年中通常会面临一些特殊时期，包括长牙期、厌奶期、生病期、打完预防针期、学爬期、睡眠颠倒期，每个特殊时期都可能造成宝宝的不适及父母的困扰。本文将针对这些特殊生理期，提供因应的方法。周岁以内的宝宝可说是最让父母担忧的阶段，除了因此时期的宝宝生理发育尚未成熟，育儿爸妈需要费

13、更的心思在生理的照料上之外，也因为宝宝从四个月起，可能即将面临几个特殊的生理时期，如果没有作好因应的措施，会使爸妈和宝宝陷入痛苦的局面。长牙期当家长们发现宝宝流口水的情形比以前增加，常常将手指或整只手放入口中吸吮，或将抓到的东西放入口中咬，这时可就要怀疑宝宝可能正面临着长牙期。马偕医院小儿科医师林炫沛表示，大多数的宝宝在六个月左右开始长牙，宝宝在长牙期除了会发生以上的情况之外，在情绪上也可以明显感觉到宝宝的脾气变得比较暴躁、不易安抚、常常哭闹、不安。如果您的宝宝已经进入长牙阶段，您可以在要长出牙齿的牙肉上，感觉到有一个硬硬的小突起，同时牙肉上也会呈现一点点红肿，这些都是正常的现象。至于长牙期的

14、宝宝会不会发烧或拉肚子呢？林炫沛医师说，长牙期不一定会有发烧、腹泻、呕吐.等症状，如果有这些症状可能是其他疾病所引起，应该与长牙无关。然而不可否认的，有些宝宝会因长牙的不适而影响情绪，甚至导致食欲不佳，此时帮助宝宝渡过不适的长牙期，则显得十分重要。乳牙长出顺序在宝宝长牙时期作好口腔保健，对日后牙齿的健康有很大的帮助。建议父母在宝宝一出生起，每次喂食完毕需用干净的湿纱布或手帕，将牙龈清洗干净；在长牙阶段，因为初期只长前牙，父母可用指套牙刷轻轻刷牙齿表面，至于后面没长牙齿的牙龈仍需用纱布清洁；到了后期就可以使用牙刷刷牙，并注意宜选择小头、软毛的牙刷，以免伤害牙龈。渡过长牙期的因应方法给予适当器具在

15、长牙时期，一般宝宝会喜欢咬硬的东西，为防止宝宝乱抓乱咬，父母可以为他准备固齿器，如果没有固齿器，可将胡萝卜、苹果或稍有硬度的蔬果切成条状，让宝宝咬。值得一提的是，宝宝在咬蔬果时，父母须小心不要让宝宝咬太多而被噎到。平时也要注意不要让宝宝拿到硬币、花生、小玩具等易吞入的东西，以避免宝宝将它们放入口中，不小心哽在喉咙。按摩宝宝牙床父母有时也可以用手指轻轻按摩一下宝宝红肿的牙肉，如此可让宝宝觉得较舒适。准备冰冻、柔软的食物如果宝宝不愿意吃东西、没有胃口，则可以为宝宝准备一些较冰冻、柔软的食物，如优格、布丁、起司.等。适时的呵护与关怀在刚开始长牙期间，宝宝更需要父母的呵护及关怀，如此可缓和宝宝的情绪，

16、让宝宝感觉温暖与舒适。定期作健齿检查林炫沛医师建议，父母应该在宝宝长牙时期(约在宝宝六个月十二个月大之间)带宝宝至儿童牙科看诊，藉此除可了解宝宝长牙的情形与饮食的习惯，也能让父母确知如何清洁宝宝的牙齿，必要时也可以替宝宝做专业的牙齿清洁。厌奶期宝宝厌奶的现象普遍发生在六个月之后，甚至有的宝宝在四个月左右便有厌奶的现象，其发生的原因很多，马偕医院小儿科医师林炫沛表示，随着时间的成长，婴儿的生理发育及感官功能愈来愈成熟，开始对周遭的环境产生好奇并喜欢探索，自然就容易对吃分心，这该是厌奶的主要原因。另外，四个月之后可开始替宝宝添加副食品，宝宝在吃了与牛奶不同的多样化食物之后，很可能会喜新厌旧，变得不

17、再只钟情于牛奶这种单一口味的东西。林炫沛医师进一步指出，厌奶的发生并非就代表着宝宝会营养不良，如果宝宝的成长曲线属于正常(可参照儿童健康手册)，且活动力一如往昔，无其他异常的现象发生，就像有些生理的不适症状会导致宝宝厌奶(如：刚打完预防针、长牙期间、胀气等)，这种情形通常持续几天后即恢复正常，父母就毋需过于担忧。然而如果宝宝食欲仍然不振，且出现活动力变差的情形，则有必要察觉是否有其他的生理疾病了。宝宝厌奶的因应原则不宜随意更换牛奶如果宝宝平时所喝的牛奶口味会成份忽然被更换了，也容易引起孩子拒绝喝奶的行为，所以当家长们考虑替宝宝换奶时，须采渐进式的添加方式(每天半匙添加新奶粉直至全部更换为止)。

18、了解原因，补充需求如果宝宝的厌奶现象是因为生病了，那就必须先依症状的不同给予适当的食物。如：便秘会影响宝宝的食欲，导致他无法专心喝奶，这时可试着多几宝宝吃些蔬菜、水果类等富含纤维质的食物，可改善便秘的症状。多样化的食物供给宝宝会产生厌奶的情形，可能是因为吃腻了单一的食物，如果父母能在食物的种类上做变化，将可提高孩子对食物的接受程度，另外，如困宝宝开始吃副食品已经有一段时间了，父母甚至可以在食物的颜色上下点工夫，如：胡萝卜、瘦肉、青菜、蛋黄等都是副食品的最佳调色材料。营养足够的替代品宝宝不喜欢喝富含钙质的牛奶，父母可提供一样含钙的食物替代品，如：小鱼干、骨头汤.等以补其不足。减少外界的刺激孩子容

19、易因分心而忘记吃，如果四周不断有人走动或有吵杂声如此容易分散宝宝的注意力，因而忘记喝奶的行动。因此给孩子一个安静的进食环境，是非常重要的事。留意奶嘴的设计有的宝宝厌奶可能是因为奶嘴的口径大小，不容易吸吮，使他无法顺利喝奶。测试奶嘴口径的方式为，把奶瓶倒过来，标准口径的牛奶会成水滴状陆续滴出，奶水滴的太快或太慢都容易造成宝宝的不适感，而引起厌奶的情况。生病期虽说一岁之内很少外出，理应不容易感染疾病，然而事实并非如此绝对，因为周岁内的宝宝由于生理的发育尚未成熟，如果遇到家中有其他人生病了，很容易感染疾病。学爬时期七坐、八爬八个月左右宝宝已开始学习用爬这个动作来探索世界，此时父母更要多注意宝宝的一举

20、一动，以免宝宝到处碰壁造成身体上的伤害。当然也并非所有的宝宝都会经过爬的这个阶段，爬这个特殊的动作只在婴儿期中维持短短的宝宝是向后爬或单脚爬.等多种姿势，甚至是直接跳过爬的动作而开始走其实并不需要过于担忧，因为爬的动作不佳可能只代表着运动细胞较弱、平衡感较差而已。然而也不可否认，如果宝宝历经了爬的阶段，对他的成长发育还是有极大的帮助，所以父母仍然须注意多让宝宝有爬行的机会。当宝宝在学爬阶段时，父母最担心的莫过于他的安全，为了让宝宝爬得好，家长一定要将爬的环境布置妥当。如：地板上可铺置软垫，宝宝爬的平面最好是平整、具有弹性的，且不会过于粗糙，除了为宝宝布置一个安全的环境之外，也须注意身体上的保护

21、，如：不要给宝宝穿着过多的衣服，因为太多的束缚会妨碍爬行，并且也要注意手掌及手肘的保护。a.意外伤害的处理准则A撞伤：撞伤最严重的该是头部的伤害，当宝宝撞到头部时，若当时并没有任何不适症状，父母也必须特别仔细观察宝宝，并在晚上叫醒宝宝23次，看宝宝是否有异样，如果发现宝宝出现头痛、呕吐、昏睡不醒.等症状，则须立刻送医。值得一提的是，在三天内都属可能发现异样的时期，因此父母须严加留意。B擦伤、割伤：发现宝宝擦伤或割伤严重时，必须立刻送医诊治，以确定伤口是否需要缝合；如果宝宝只是轻微的擦、割伤，家长可自行帮宝宝处理，父母首先必须洗净双手，以棉花或纱布用清水将伤口洗干净，再涂上药，若宝宝受伤的位置在

22、手腕，须留意神经及肌腱的伤害。睡眠颠倒期我们常听到许多育儿的爸妈抱怨说：自从小宝宝诞生之后，自己睡眠的时间变少了！宝宝的睡眠日夜颠倒，不能配合大人们的生活作息，通常是导致爸妈们无法好好休息的主因。初生婴儿由于刚刚面对这个陌生的世界加上睡眠调节功能尚未成熟，因而容易会有日夜睡眠颠倒的情形产生，要解决这一难题，为宝宝布置一个舒适、安静的睡眠空间是首要之务。在外在的环境布置妥当之后，接下来就要看爸妈平日所需下的工夫了。建议对付日夜颠倒的夜郎儿有以下几个招数：为宝宝制定生活作息表，并确实执行白天尽量让宝宝玩耍，减少午睡的时间或不要让宝宝太晚睡午觉。2沐浴时间最好改在睡前的半个小时个小时前，如此可使宝宝

23、放松心情，易于入睡。另外要提醒父母的是，在您要调整宝宝睡眠时也要注意宝宝是否吃饱了？尿布是否干爽？身体是否有任何不适？再排除这些状况之后，才能开始为宝宝进行睡眠调整计划。危险期虽说不是所有的宝宝都会经历上述的特殊阶段，然而不可否认的，一旦宝宝踏进了其中的一个阶段时，如果父母没有具备正确的因应措施，不仅会造成宝宝的不舒服，自己也会手忙脚乱、不知所措。所以奉劝每位父母都应该防患未然，平时多充实育儿知识才能让心爱的宝宝安度每个特殊的生理时期。谈新生儿肠胃问题吃了腹胀、腹部咕噜作响、吃了就排便等是新生儿常见的消化问题。本文提供各种症状的处理方法及建议，让新生儿父母可不再惊慌失措。上回我们已向大家介绍了

24、婴儿肠胃问题中有关吃的方面；接着再谈谈有关消化吸收及排便方面常见的问题。它们一共合占此类肠胃疾病的五成左右，很值得年轻的父母亲在养儿育女时多加注意。常见的消化吸收方面症状包含吃了腹胀、肠绞痛、嗝气过多、腹部咕作响以及吃了就排便等五种。而排便方面则包含二天以上未解便、大便干硬、排便时用力哭闹、异常大便性状或次数等四项常见症状。以下我们就逐项加以说明。病因分析及病理机转a.吃了腹胀吃了腹胀的婴儿，常因腹部圆突鼓起或因并有食欲下降、呕吐等症状而带来求诊，此类病婴通常有以下特点之一：1.吸力过猛而吃入过多空气2奶嘴洞口不当，致空气吸入，3肠胃蠕动较慢，致空气累积在肠腔内4因奶粉冲泡过浓，致无法完全消化

25、养分而产生过多发酵气体5因对乳糖消化之类缺乏（原发或次发），而造成乳糖不耐受症之表现。真正的疾病指的是第五项及部分的第三项（异常蠕动dhsmotility），至于其他项目，则为喂食方式不恰当造成空气之聚积于肠腔中，若愈积愈多，则将进一步影响食欲，甚至造成呕吐现象。依此分析，第124项及暂时性蠕动失调（transientileus）均为自限性症状表现，会自行缓解；至于乳糖梅之减少若为原发性，则需长期以低乳糖或无乳糖配方奶粉方能解决；而若为次发性则可给予一段短期的上述配方以静候缓解。而神经机能失调导致之蠕动异常则较难控制，有时可以促进或调整蠕动药物加以减缓症状。肠绞痛肠绞痛的婴儿常因主诉夜间啼哭而

26、就医，主要病理机转乃因三至四个月内婴儿之胃内自主神经系统不够稳定而发生脱序，造成蠕动紊乱，超过其正常阀阈，因此引发绞痛感觉而来，它也常因蠕动上下失调引发胀气及排气过多现象，并且引发躁动不安而极难安抚。根据国外报告，在临床上约有1050%病患曾受此症困扰。除了情绪因素、亲子关系不当之外，由配方奶粉引起的乳糖不耐及蛋白质过敏也在考虑原因之列。因此，本症除了需对病程之演变加以了解而可不必过份担忧外也应积极寻找可能的外来介入因素。嗝气过多嗝气过多的婴儿乃因吸入空气后，引发不自主性横膈肌肉持续收缩，造成打嗝现象，并非病理变化，因此不必予以处理。其收缩可维持十二十分钟之久，只有在当影响进食或啼哭不止时，才

27、需要考虑介入性治疗。此一收缩现象之引发因素，可以是外因性（如由于多量食物进入胃部内，引发迷走神经传导加速，或某些刺激性食物造成），但也可以是内因性（在正常喂食状态下，因个人体质引发迷走径路传导之阀阈较低而致收缩增加）引起，常可见有家族遗传向之影响。腹部咕噜作响腹部咕噜作响乃是因肠胃蠕动节律较快所造成的，由肠腔蠕动加上其中空气的联合压缩作用形成响声。当食物进入后（尤其是高脂高醣食物），也会加速此一节律之增加以进行消化作用。不同的物类别（如母乳喂食者之肠蠕动常较快）也会有所影响，而出生后月龄或有无早产与否，均会影响其快慢。当然，环境因素（如腹部之温度、食物之温度）也会使肠胃蠕动发生变化。综言之，此

28、一变化并非病态，只是受食物、温度等外因，以及受年龄影响的内因，共同决定个体肠胃蠕动之节律调节而已。吃了就排便吃了就排便的婴儿则是因婴儿时期的胃及大肠反射（gastriccolonicreflex）较为活跃造成，当食物一入胃部时，便造成反射性地将大肠内容物排出的动作。此一反射在某些成年人也是存在较高阀阈的。除了较小年龄之外，食物种类及环境因素也常会影响其强弱。因此必须先了解个体的基本状态为一日几次排便，方能判断是否其次数为异常。大便干硬二天以上未解便及大便干硬的变化通常很容易自平时观察得知，重点在父母是否细心及了解患孩平时之大便性状。当然有时更换奶粉或摄取水份过少，冲泡方式不对（如过稀）以及偶尔

29、在感冒之后均可呈现此一现象。腹部触诊有时可摸到大便质块及肠音通常会增加。一般而言，超音波诊断是不必要的，其操作条件只有在疑有肠阻塞时才需做检查，可以发现大便硬块在肠腔内某处，且肠蠕动加速。排便时用力哭排便时用力哭闹应先了解其用力要领、腹部胀气情况及大便之干硬程度。再者也应察看有无且裂（会使患孩因出力大便而拉裂，造成不敢再使力）。除非大便性状有异，否则不必再做一般检查。异常大便异常大便性状或次数若已符合前述定义，则应做基本大便检查，以了解有无酸碱度变化、脓性细胞、遇原糖存在；若出现绿黏液便或血便，可送大便培养检体，查看有无细菌生长。同时也应查看且门四周之皮表变化是否已有尿布疹、红肿破皮，甚至已呈

30、霉菌斑或细菌性脓疹，至于腹部触诊常呈腹胀及肠蠕动增加之变化。治疗及处理方式吃了腹胀之处理，首应去除不当喂食因素（如奶嘴过大）。予以平日三至四次之腹部按摩，加上薄荷油以强化其肠蠕动而促其消胀效果。再者，可由检验其大便中还原糖量及呼气中氢气增加之表现，而加以改换合适之奶粉（如低乳糖或无乳糖者），至于消胀药物则在症状较严重或已有一周以上者才予以添加。肠绞痛之治疗仍需先行了解亲子互动关系是否异常。对其腹胀及排气增多之处理，如同吃了腹胀者之处置，使用腹部按摩及加上薄荷油。在发作时可再重做乙次。另外，在安抚时之姿势为直立贴身抱住（最好有肌肤接触，效果更佳），需使用药物止痛者极少，若需要时，可用少量Lumi

31、nial或Bentyl类药物。其中部分为乳糖不耐或蛋白过敏者，则需更换奶粉。嗝气过多通常不必予以处理，只需分段排气及加强排气姿势之调整即可。腹胀可比照前述处理即可。若嗝气致哭闹不易安抚，才考虑使用镇静药物或止疼药物，但一般极少需要。腹部咕噜声及吃了就排便之处置通常只需观察即可，若胀气的处置同上述。一旦大便已有异常变化，可先做检，查再考虑更换合适奶粉。少部份亦为乳糖不耐受症者，若症状已持续一周以上，可先改换低或无乳糖奶粉，同时再决定是否做确定性检查。最后的结语上述林林总总的各项临床症状，看似容，易但却因症间常彼此重迭，以及父母对其病程观察之一够详尽，以致医师处置时，常会误认为另一种表现。此一现象

32、，有赖新生儿科医师慎密观察病程，进一步实验室检查方式之选用，以做为证实性检验。所幸，这类症状除了其中的梅类缺损、蛋白过敏及异常大便性状外，均为自限性疾病，病程多为和缓而不会影响幼儿生长，故当以平常心待之，耐心而不必操之过急地等待医师经一段时间后，即可做出正确的诊断。给爸爸妈妈的叮咛一、切勿惊慌失措：在我们的临床经验中，几乎每位半岁以内婴儿多会经历上述症状中的数种，但受犯时间多不致过长，也不会妨碍各种成长发展。二、切勿操之过急：我们所见症状持续过久或甚至转为病态性变化者，常因父母亲自行处置使用中药、或听信亲右建议任意更换奶粉，反致症状恶化，患儿生长及食欲变差，皆因爱之适以害之造成的恶性循环。三、

33、充份了解病程：仔细观察喂食情形、腹部变化及大便性状，如此自可明白其病程之进展，以及对幼儿的可能影响，再将观察记录与新生儿科医师讨论。四、耐心等待诊断：介入过多对医师或父母而言，均可能对幼儿造成更进一步伤害，应依循一定诊断流程，适度调整喂食方式及基本腹部物理性治疗，适当地更换奶粉及加入必要性药物；并等待新生儿科医师在必需的实验室检查之后，做出最后的确定性诊断。新生儿黄疸约有八成刚出生的宝宝，在一周内会有生理性黄疸的现象，但若超过七十天仍然不褪，则应带至健儿门诊就医了。新生儿黄疸在台湾是十分常见的（约有八成五在出生后一周内，会有肤免较黄的现象），绝大部份属于生理性黄疸，它通常在出生后第二至三天出现

34、，在第四至五天达到最高峰（此时黄疸指数一般仍在15mg%以下），然后逐渐消褪，在第七至十天时完全消失（早产儿会较长些）。若再加上其他危险因素，如生产时头颅血肿、血型不合、蚕豆症或感染性疾病，即会造成病理性黄疸（喂食母乳者不在此限），此时黄疸指数可能越过正常许可范围，则需要接受照光或甚至换血治疗。病因分析根据统计，造成病理性黄疸的原因以血型不合（如ABO、RH）、G6PD缺乏症（俗称蚕豆症）、先天性感染、败血症、泌尿道感染等为常见。依个人经验，在十位病儿黄疸中，约近一半左右属以上原因，另外一半则属不明原因；然而不管原因为何，仍应先予照光或换向治疗，再者对潜在疾病只要施予特定治疗，均可达成疗效。病

35、理机转黄疸是因体内胆红素浓度增高所致，而其增高乃因新生儿红血球数目较多，且血球寿命较短，致使单位体重内胆红素量比成人高出许多。再则因其肝脏机能尚未成熟，而一时无法将多量之胆红素由肠胃道中排除，因而经血流堆积在皮肤中造成黄疸现象。临床及实验室诊断在婴儿室中，新生儿科医护人员每日会定时检查其身体，若有异样可以及早发现；但在目前健保制度下，许多较早回家的宝宝，应注意有无再度变黄或持续不褪的情况。目前在我们健诊中一周内回诊者，约有十分之二以黄疸为主诉，观察方法为，将婴儿每日一次置于窗台边阳光下，以手指轻压触而扳开鼻头或两颊皮肤即可了解其皮肤底色，如果仍觉黄色较深或已超过七至十天而不褪，则应至健儿门诊就

36、医。至于检验方式有两种，一种为传统的脚跟采血，一种为新式的经皮式黄疸仪测量；两种方式均可快速而准确地测量出黄疸数值，而做为是否需要治疗的依据。照光或换血治疗法黄疸的治疗，主要是依据胆红素高低决定使用照光疗法，此乃利用特殊波长的光线，使身上胆红素转变成较易排泄的色素，以利其黄疸减轻。在利用此治疗法时，必须在医院中施行，且必须以眼罩保护眼睛、并覆盖生殖器，也要注意水份的供给，因照光会加速水份蒸发散失。若已高过需换血标准（照光治疗无效时），则应采换血治疗，此做法乃以两倍患儿血量施行，藉以排出体内胆红素过多的血液。此一治疗，必须在加护病房中操作，并需予以严密生命征象监测，及频的胆红素测量，以防范其是否

37、再度攀升。而在换血后，必须以脑干听觉诱发电位检查，了解其脑部及听觉是否受损已然恢复。重要并发症黄疸症在新生儿出现所造成的最重要并发症即为胆红素脑病变，尤其在出生后一星期内的初生婴儿，因脑部血管屏障尚未建全，若加上危险因子如感染、早产，则易使胆红素侵入脑实质，而造成一连串依其病程变化而异的神经症状，包括虚弱无力、厌食、尖锐哭闹及躁动、呼吸窘迫、嗜睡昏迷、角弓反张、四肢僵直甚至死亡；而到第三期（即核黄疸）若能侥幸存活，亦有高达90%以上会造成脑性麻痹。结语新生儿黄疸是东方人十分常见的疾病（较诸西方人种常见且程度较深），但也因此可以采用较高的照光及换血标准，目前许多新生儿医疗单位都已更其往日的旧标准

38、，比如照光常在1415以上才做，换血则更在2324以上才施行，当然这些均必需考虑其出生天数，以及是否有造成病理性黄疸之危险因素。基本上，父母亲应了解生理性黄疸是正常的生理现象，只要在一定期间内消褪，是不会对小宝宝造成伤害的。给爸爸妈妈的叮咛宝宝的黄疸观察，应在光线充足之处才易辨别，目测与前一日相较，若有攀升，即行就医看诊。病态性黄疸不论原因，若有以下三种现象出生后24小时内即有黄疸、每日上升量大于5mg%或超过各日许可标准上限（各大医院婴儿室均有订定）、黄疸持续二周（早产儿三周以上）或黄疸再次出现或加重者，均应立即检查。已有前胎严重黄疸病史（不管有无换血），均应事先与儿科医师讨论，及早准备，并

39、避免服用不明药物。新生儿若有前述疑似发生胆红素性脑病变的症状时，不应迟疑，即行送医详细检查，以确定诊断及早治疗。新生儿黄疸的发现与处理婴儿在出生的第二天到第七天之间，几乎都会产生黄疸的症状；如困是生理性的黄疸，通常不需接受任何治疗，孩子一定会恢复；若为病理性黄疸，而未经正确的治疗，将可能造成终身的遗憾。如果到新生儿病房巡视一下，您可以发现大约60%的足月儿以及80%早产儿，在生下来一周之内会有黄疸出现，其中大约15%需要治疗，黄疸是因为肝功能不正常所引起的症状，其特征是会使皮肤及眼睛变黄。虽然黄疸任何年龄均可产生，但在新生儿时期是一生中最容易得黄疸的时代，而绝大部份是正常的生理性黄疸，并不需要

40、去担心与治疗。生理性黄疸形成之因黄疸的产生是因为血液中累积过多的胆红素(Bilirubin)所谓胆红素是黄色的颗粒，它是红血球所产生的废物，当新的血球取代旧的红色球时，胆红素便会产生。在正常的时候，肝脏会很快的把胆红素从血液中排除出去，但因新生儿的肝机能尚未完全成熟，以胆红素累积在血流中，并且使体液和组织都染上了黄色素，而使新生儿看起来像黄色的，不仅是皮肤而已，连眼睛也是。黄疸可以分为生理性黄疸及病理性黄疸二大类，我们先来讨论生理性黄疸，这是短暂性的无害黄疸，通常都不需要任何治疗，大约所有新生儿中的60%及早产儿中的80%,均会在出生二至之后产生的生理性黄疸。产生黄疸的原因是，出生后的新生儿不

41、必像胎儿需要那么多的红血球，结果过剩的红色球就被破坏，而产生过多的胆红素以致于引起黄疸。通常这是对新生儿无害的生理性黄疸在出生后第五到第十天便会消失,而且总胆红素在足月儿一般不会超过12mg%，在早产儿不会超过15mg%，刚出生的婴儿脐带血不会超过3mg%。一般而言，生理性黄疸的胆红素增加的速度一天不会超过5mg%，在出生第二到第四天达到高峰，通常是56mg%。至于早产儿的生理性黄疸会升高到812mg%,并在出生后第五到七天达到高峰。而任何超过生理性黄疸范围的黄疸，均属于病理性黄疸，其定义如下：1.出生后24小时内出现的黄疸。2黄疸超过两星期(早产儿)，或一星期(足月儿)。.总胆红素每日增加量

42、超过5mg/dl。.总胆红素超过15mg/dl。.直接型胆红素超过2mg/dl。引起病理性黄疸疾病1.胎儿与母亲的血型不合。又可分为二大类：(A)ABO血型不合：一般发生在O型的母亲，而婴儿是A型或B型，常见于第一胎婴儿，于出生24小时内，即可见黄疸，早期做照光治疗，可以避免需要交换输血。(B)RH血型不合。母亲是RH阴性，而胎儿是RH阳性，在第一胎生产时，大量的胎儿红血素，会进入母体，并刺激母体产生抗体，因此在第二胎怀孕时会造成新生儿溶血性贫血及严重黄疸，胆红素超过20mg/dl，即需要做交换输血，这是最严重的一种病理性黄疸。通常医生会在第一胎出生后72小时内，给RH阴性母亲打Boong的抗

43、D蛋白(AutDGlobulim或ctoGAM),以避免第二胎产生严重的病理性黄疸。2.红血球内葡萄糖六磷酸去氢梅缺乏(G-6-P.Ddelicieney)俗称蚕豆症，平均一百个新生儿中就有三例，是台湾地区最常见的先天性代谢疾病，客家人特别多；患儿在新生儿期，易出现新生儿黄疸，一般祇需要照光即可，极少数严重者则需要换血治疗。3.子宫内感染的TORGH症候群：此症候群是指一群发生在子宫内感染的病，包括弓型虫属病先天性梅毒、先天性德国麻疹、巨细胞包涵体病及单纯疹。弓型虫属病在台湾很少，梅毒及德国痲疹，可从产前检查筛检出来，因此也不多；巨细胞包涵体病及单纯疹，在国内相当多，但却常被一般人而忽略。以上

44、五种疾病，因临床病状类似，所以在同一个症候群内；临床上可见新生儿体重过轻黄疸、肝脾肿大、贫血及血小皮减少等症状。4.甲状腺机能低下。先天性胆道闭塞。新生儿肝炎。.新生儿菌血症及尿道炎等。.幽门狭窄(PyloruHerowz)。.家族性疾病Crigler-Wajjar症候群。其他如半乳糖血症、da抗胰蛋白梅缺乏、总胆管囊肿等则是少见的病理性黄疸的原因。喂食母乳引起的黄疸母奶是上帝送给新生儿的最佳食物，在荷兰因为有一年产假，因此喂食母乳超过六个月以上者，可以高达90%；但是在台湾喂食母乳超过六个月以上者，通常不会超过10%,这是非常可怕的事；所以我们应该要努力，回复到过去大家都喂母乳的光荣时代。母

45、奶的好处远比牛奶好很多；母乳除了含有较多量的免疫球蛋白外，还能减少婴幼儿肠胃道的感染，也可以减少肠病毒的感染，而且母乳蛋白也不会引起宝宝肠胃过敏，不但新鲜、方便、又省钱，而且还可以增进母子感情。但是在哺喂母乳的过程中，如果遇到婴儿有黄疸的情形出现，是否可以继继喂母乳？答案是肯定的，因为喂母乳所引起的黄疸(Breastfeedingjaundice),并不是由母乳本身所引起，而是喂食的方法不对所造成的；只要喂母乳的婴儿有足够的母乳，他的黄疸并不会比喂牛乳者更高。有人做研究的结果显示：母乳比起一瓶水或牛乳，更能帮助婴儿把黄疸排除掉，这可能是因为母乳有一点泻剂的效果，而产生更多的粪便；到目前为止，几

46、乎没有文献报告指出，吃母乳引起的黄疸，会造成核黄疸，而使婴幼儿脑部受损。然而家中若有黄疸的小孩子，还是都要经过小儿科医师诊治，以确定病因；若是单纯因母乳而引起的轻度黄疸，并无大碍，可以继续食用母乳。只有大约1%的母乳儿会产生母乳黄疸，这种黄疸有时会升高到胆红素200mg/dl，那时才有必要停止喂食母乳12到24个小时。停止后一天，婴儿的胆红素会立刻下降2%以上，那就表示您的诊断母乳黄疸是对的；一旦下降到15mg/dl。母亲可以再继续喂食母乳给婴儿，一般而言，这时婴儿的黄疸并不会再升高。黄疸形成的处理原则足月婴儿胆红素第一天1Omg/dl,第二天12mg/dl,第三天15mg/dl,则需要去照光

47、治疗。至于换血治疗，则以胆红素上升速度为主，若是上升很快的宜尽早换；大致而言，换血标准第一天1015mg/dl，第二、三天152Omg/dl，第三天以后2025mg/dl。在做任何医疗处置之前必须经过审慎评估，对于新生儿的黄疸处理也是一样；照光可能会照成婴幼儿的躁动不安、脱水、解稀便、皮肤沉着等，如果没有适当的保护措施，更可能造成眼睛与生殖器官的伤害。至于换血也可能造成一些并发症，包括因电解质不平衡引起的心律不整、消毒不完全引起的败血症、因血液成品不良引起的传染性肝炎。即使如此，面对核黄疸的威胁，必要的处理还是要做的，只要事前准备工作完备，由合格且有经验的小儿科医师执行，发生并发症的情形将会减

48、至最低。低出生体重新生儿黄疸的处理参考标准：出生体重照光换血1000预防性胆红素10mg/dl1000-12496121250200010182000-25001220婴儿常见的皮肤疾病宝宝娇嫩的肌肤，受到外界环境因素的影响，常感染出现多种问题，较常见的小儿湿疹性皮肤炎治疗与预防之道，将在本文中一一说明。婴儿的皮肤在母亲体内受层层保护，是最娇嫩、最脆弱的，除了先天皮肤疾病外。婴儿从母亲子宫出生时，马上面临极大的环境变化是：干燥：离开羊水，接触外界空气温差：由约三十七度恒温，到十度以下至二十度以上的空气温差。紫外线：由暗无天日到日光照射。摩擦：由充满羊水、胎脂及羊膜保护

49、到直接接触粗糙的物体表面。荷尔蒙变化：由充满母亲女性荷尔蒙的血液到完全中止母亲荷尔蒙的环境。感染：由完全无菌的子宫环境到充满病毒、细菌的环境。食物：婴儿一出生后，就需不停进食。而初生婴儿的肠胃消化吸收功能都不成熟，会将未消化的大分子蛋白质直接吸收入体内，而产生过敏现象。新生儿的肠胃要到四个月至六个月大时才成熟。这时母乳是最不易产生过敏的婴儿食品，所以，我们要推广母乳哺育运动。尤其是工业社会，职业妇女多半会因为产假不足，故不能持续完全哺喂母乳。然而，曾经生育过敏儿的母亲，深知母乳是最好的婴儿食品，其哺喂母乳的比率，也是最高的。笔者在此特别建议完全哺育母乳至少要超过四个月，直到婴儿肠胃成熟，当然能

50、够持续喂食母乳更好。常见的小儿湿疹性皮肤炎婴幼儿自出生后面临种种环境的改变，在皮肤上可能产生种种不适的情况，其中常见的湿疹性皮肤炎有以下数种：尿布疹尿布疹是一种由于长久曝露于尿布内，因尿液、粪便及肠内消化酵素所造成的急性皮肤炎，若处理不当，会并发细菌或念珠菌的感染。皮肤症状为痒而有灼热感及疼痛的红斑、小泡、糜烂溃疹及丘疹，好发部位在包尿布的皮肤部份。预防及治疗之道在于勤换尿布、适度曝露风干屁股、使用温水清洗屁股。使用氧化锌可避免再发，也可局部使用低力价皮质类固醇药膏，不过要避免长期使用。若并发细菌或念珠菌感染，则需加抗菌或抗霉菌药治愈。汗泡疹为慢性复发性皮肤疾病，于掌指、跖趾侧绿深部长痒性小水

51、泡。早期通常小且深，群聚密生，有时呈水泡，晚期落屑，搔抓成苔藓化，甚至形成疼痛皲裂结痂且糜烂。或说伴有多汗、或与情绪压力有关，常反复再发，间隔数周至数月。治疗方面在早期用Bunow氏温敷，大的水泡须引流，但不必将水泡完全打开，晚期使用皮质固醇，但效困不一定好。如果出现结痂压痛及红斑时，即可口服抗生素治疗。痱子痱子是由多量发汗而续发的皮肤症状。为多数粟粒大红色圆锥形小丘疹，于丘顶生小泡。会痒、有灼热感，可续发细菌感染，好发于小儿及肥胖者，最常出现于前额、脖子周围，好发天候为高温、温湿季节。预防及治疗之道在于保持干爽，可局部涂抹痱子膏，若并有严重感染，则需使用抗生素。儿童异位性皮肤炎儿童异位性皮肤

52、炎，常发生于手肘前凹窝、膝腘部及四肢、躯干之易搔抓到的部位。甚痒，长丘疹，甚至糜烂、亦常见。其痒导致搔抓，搔抓引起疹子，起疹又导致痒，而一再地痒、抓、疹恶性循环，而不易治愈。过敏原、接触性皮肤炎、干燥性皮肤炎、情绪压力、环境温度、湿度变化、皮肤感染等都会使它恶化。预防治疗方面：一.首先避免过敏原及搔抓以打破恶性循环。二.避免洗澡次数过多、清洁剂使用过于频繁。三.适度使用保湿乳液。四.局部使用肾上腺皮质素药膏。五.治疗次发性细菌感染。六.口服类固醇限于严重发作时，因长期使用副作用大。婴儿脂漏性皮肤炎婴儿脂漏性皮肤炎，好发于耳廓后、外耳道、眉毛、唇鼻绉折、眼皮周围及头皮上，呈现黄红落屑皮疹，并不会

53、造成脱毛，也不会痒，覆盖一层黄免渗出液而呈结痂状，时好时坏，可持续好几个月。在头皮上的特别之为摇蓝帽(CaodleCap)，其发生异位性体质的比率较高。治疗方面，可以含ZP成份的洗发精，或含元素硫、硫化硒、水杨酸或焦煤的洗剂去除，或可短期使用低力价类固醇洗剂去除，其预后佳。婴儿期异位性皮肤炎婴儿期异位性皮肤炎，好发于耳廓后、眉毛上、脖上周围及手肘前凹窝、膝腘部、腕关节及小腿外侧部，呈现红黄落屑皮疹、甚痒。搔抓后呈次发性变化，丘疹、糜烂结痂、苔藓化，一般出现于出生后几个月，通常至三到四岁间消失。治疗方面以低力价类固醇药膏及保温润滑剂。避免搔抓以防次发性变化及感染发生，并小心使用类固醇药剂。焦油亦

54、有效，但味道不佳。在临床经验中，此病的发生与婴儿食品亦有关。有一位二个多月大的婴儿，出生后即食用一般婴儿配方奶粉，最近发生严重异位性皮肤炎。后来建议改吃低过敏配方奶粉，二个星期后，皮肤症状明颢改善，并建议持续至六个月大，才添加副食品。这是因为婴儿肠胃道不成熟，易直接吸收大分子蛋白质，而产生异位性皮肤炎的表现。胎记需要治疗吗？在连续剧中，胎记常是全家相认化悲为喜的关键，所以在国人刻板印像中，胎记如果不太明显，其实无伤大雅。所以，有绝大多数的老一辈认为，胎忌会自然消失，是不需治疗的，真相是否如此呢？请看以下的报导。所谓的胎记种类很多，一般来说，是指一群正常的细胞在某部位异常致密的聚集，是在胎儿发育

55、过程中，局部发育不成所致。而胎记大致可分为弝素沉着性的，比如：蒙古斑、先天性黑色素细胞痣、咖啡牛奶斑等；或是血管畸形所造成的，像是鳟鱼肉色斑（焰色痣）、葡萄酒色斑、草莓状血管瘤等，还有一些比较罕见的情况，像是皮脂腺母斑或是去色素母斑等。大部份胎记对人体健康影响不大，例如：蒙古斑；但有些胎记有恶性化的倾向、有些则暗示全身性疾病的可能性，比如一定数量或大小以上的咖啡牛奶斑，就要怀疑神经性纤维瘤的有无，所以胎记不仅只是个记号而已，它还是个暗号，暗示我门身体健康的情形。常见的胎记种类一、蒙古斑蒙古斑产生的部位以臀部、荐骨部最常见，其它部位也可能出现，大小不一。蒙古斑在出生时的颜色由淡至深灰青色，随着年

56、龄增加颜色逐渐变浅，然后肖失。二、鳟鱼肉色斑它是一种暗粉红色、平坦的斑块出现部位以前额、后颈及上眼皮最为常见，鳟鱼肉色斑是一出生就存在，然后逐渐淡化，约在八个月大时会完全消失，不会留下任何后遗症。三、葡萄酒色斑葡萄酒色斑是因为成熟的皮肤微血管扩大所造成的，病灶呈现斑块状，颜色在粉红到紫色之间，它和鳟鱼肉色斑最大的不同在于鳟鱼肉色斑是暂时的斑块，而葡萄酒色斑却是永久存在。如果葡萄酒色斑分布的位置与三叉神经分布相同的话，就要考虑史特吉-威伯症的可能性，这是一种合并有脑膜静脉血管瘤，抽筋、半身麻痹等问题的疾病。四、先天性黑色素细胞痣先天性黑色素细胞痣又称痣或是黑痣，可视为皮肤的一种良性瘤，其特征为含

57、有痣细胞，且痣的数目与年龄有密切关系。但是如果痣的直径大于0.6cm的话，就需注意有无病变的产生。五、咖啡牛奶斑咖啡牛奶斑，外观呈现淡棕色的斑块大小不一，与正常皮肤的边缘界限清楚，有些在出生时就已出现，有些则在幼童期才慢慢出现。咖啡牛奶斑常暗示一些全身性疾病的可能性，一般如果身上有六个（含）直径大于1.5cm以上的咖啡牛奶斑，就有可能出现神经上的各种障碍。六、草莓痣草莓痣是一种血管瘤，颜色鲜红，凸出于皮肤表面，一般以脸部、头皮、背部和前胸部较常见。草莓痣出生后仍会持续扩大，直到八个月至一岁左右才稳定下来，然后会出现自溃的的情形，逐渐缩小60的病灶在5岁前完全吸收干净，多半不佰留下痕迹，但有些会

58、残留扩张的血管和稍微变皱萎缩的表皮。胎记何处去？施医师表示，目前治疗胎记的方法大致上有干冰冷冻、手术切除、植皮换肤或雷射治疗等。而干冰冷冻、手术切除和植皮换肤的治疗方式，常会造成冻伤、血管瘤萎缩，甚至留下不雅的疤痕，这时也只能消极地建议病患使用美容性盖斑膏，在美观上做些许的补救。所幸近年来，由于雷射医学的进步，使得胎记可以有效地淡化，而不会在婴儿、小孩或成年人的皮肤上留下明显疤痕，所以雷射治疗是目前国内医学界治疗胎记最常采用的方式。不过另一方面，雷射治疗却需要长时间以及多次的治疗和花费及长时间追踪才能有令人满意的结果。医生的叮咛此外，施医师对家长提了二点建议：一、正确的诊断：宝宝身上若有胎记，

59、应该及早请专科医师检查，以便获得正确旳诊断提早找出问题来解决，若是无害性的胎记，则可以解除心中的悬念，由于不同种类胎记的好发位置多有不同，所以除了找皮肤科医师外，也可以找整型外科、神经科、小儿科或眼科的医师做诊断。二、选择适当时机治疗：有些胎记对健康没有影响、有些胎记会自己消失、有些则需要治疗，所以父母应与医师合作，密切注意胎记的变化。除非长在特殊位，如眼脸、鼻子或嘴巴附近，会妨害身体机能运作的胎记，才需要做积极性的治疗。同时也应考虑宝宝的年龄是否适合做治疗？合作的程度如何？麻醉的危险性如何？这些都是父母必须注意的。胎记，这与生俱来的皮肤标记，有些与健康毫无关系可以忽略之，有些会造成美观上的困

60、扰，而有部份更可能是某些严重的全身性疾病的前兆，当宝宝身上有胎记时，还是要及早请有经验的专科医师检查，以便获得正确的诊断，了解病灶的自然过程和决定是否需要治疗。雷症候群对婴幼儿的威胁三岁以下的幼儿，对症状的描述不是很清楚，再加上雷氏症候群的前期症状通常不明显，就常发生令人措手不及的遗憾。何谓雷氏症候群？顾名思义，它是种许多症状、表症合的一种疾病。目前，对于造成雷氏症候群的真正原因尚末确立，只知为人体细胞内的发电厂粒腺体，和人体内的多种器官系统被病毒侵犯的而影影响其功能，造成了代谢方面的障碍、肝功能异常，其至毒性脑部病变，危害生命。由于死亡率高，又无法预防，常被称为婴幼儿的神秘杀手，通常发生于三