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1、PAGE PAGE 5儿童生长发育监测图小儿生长发育监测是对个体儿童的体重进行定期连续的测量与评价的过程,儿童生长发育监测图一般有身高生长监测图和体重生长监测图等。每次将身体测量的数据如身高、体重等记录在儿童生长发育监测图上。下面以体重生长监测图为例,说明使用他们的方法:1、认识生长发育监测图生长发育监测图有分为男童和女童两种。生长发育监测图底部的直线代表孩子的年龄,每一小格表示一个月。旁边的竖条代表孩子的体重。当你给孩子称体重时,在底部找月龄,在旁边的竖条找体重,然后在两者交叉处划一小圆点。当你给孩子称过几次体重之后,你可以将几个黑点连成线,这就是孩子的“生长曲线”。生长监测图上有两条曲线是
2、参考线,两者间的范围代表孩子健康生长,称“健康之路”。2、如何根据生长发育监测图,判断孩子生长是否达到标准?将孩子的生长曲线与参考曲线相比较,我们由此可得知孩子随年龄增长体重增加的情况:曲线名称曲线特点生长状况判断可能的原因曲线A婴儿的生长曲线上升且其幅度与参考曲线一致,即在“健康之路”上生长良好说明喂哺的奶量充足,不要添加辅食。曲线AB婴儿的生长曲线平坦或下降。生长不好断奶食物开始太迟,六个月后生长迟缓。婴儿的生长曲线是上升的,但幅度比参考曲线小生长不太好曲线C曲线在“健康之路”上方体重增长过快喂给过量的奶类或辅食曲线D曲线在“健康之路”下方,且婴儿的生长曲线平坦婴儿生长不好可能是他病了,也
3、可能是摄入的食物不足。若孩子为母乳喂养则可能是由于没吃到足够的母乳。3、“生长曲线”(1)孩子的体重曲线与标准体重曲线平行,表示生长速度正常;体重曲线平坦或向下,则表示生长缓慢,应积极寻找原因。宝宝的身高曲线与标准身高曲线平行,表示生长速度正常;身高曲线平坦,则表示生长缓慢,应积极寻找原因。通常情况下,身高曲线是不会向下的,除非测量的方法不精确。(2)儿童的体重、身高一般随年龄的增大而增加,但也不是一个呈直线上升的过程,而是有一定规律的1岁后的孩子发育慢。随着儿童年龄的增长,体重增长的幅度在减少,从1周岁到2周岁,增加范围25003000克,比起第一年增加65007000克明显有所减少。(3)
4、儿童2岁以后每年体重平均增长2000克左右,一直延续到青春发育期。 (4)个别可能因为种种原因,如早产儿等,出生时体重就比同年龄、同性别的孩子低,因此他们需要更多的时间来追赶,以达到“标准体重”;有的可能就一直处于正常范围的低水平,但只要他自己的生长曲线是和标准曲线平行增长的,并且在两个标准差之内,就可以认为是正常的。 (5)影响孩子身高的因素也有很多,如遗传、性别、内分泌、营养和生活环境等。 (6)如果一个儿童的身高低于同年龄同性别儿童平均身高并减两个标准差,需到医院进行内分泌激素的检查,以排除疾病因素。 (7)量身高:3岁以下躺着,3岁以上站着测量,同时要脱去宝宝的鞋、帽和子。最好在上午量
5、身高。午后可能因疲劳而使脊柱受压,测量值午低。3岁以下的宝宝平躺在桌上,桌和头紧靠墙壁,一人两手扶住宝的头,使之两耳保持在同一水平面,另一人则一手按住宝宝的膝关节,使之伸直紧贴桌面,另一手拿光滑的木板,使宝宝两足平踏木板,与桌面垂直。用软尺测量墙壁至木板的距离即为宝宝身长,读数精确到0.1厘米。4、生长发育曲线需颠覆的4种认识 (1)宝宝的身高、体重是否达标,对照身高、体重表看一下就可以了。颠覆理由:身高、体重的绝对值意义并不大,重要的是通过这些数值知道孩子生长发育的变化。这样才能对孩子的发育有个客观的评价。用生长曲线来监测宝宝的生长发育状况实际上是对宝宝生长发育的一种线性的、长期而有效的管理。以及时发现宝宝生长发育存在的问题。(2)“标准宝宝”最正常。颠覆理由:如果你的宝宝不是“标准”宝宝,不必担心!不同国家、不同地域婴幼儿生长发育的“平均”状态。各有不同。只要宝宝的生长曲线一直在正常范围内、而且匀速顺时增长就是正常的。任何时候,都会有近50% 的孩子生长发育指标高于(低于)正常值,刚好在平均水平的孩子为数极少。 (3)如果宝宝的头围过大超出了正常范围的宝宝,应该警惕,最好到医院做相应检查。(4)只要身
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