复方丹参注射液的药理作用及临床应用1

1、复方丹参注射液的药理作用及临床应用【摘要】在心脑血管领域，可以治疗高血压、子痫前期、冠心病心绞痛、 高血压、脑梗死；还可以应用于胰腺炎、过敏性紫瘢、血管性痴呆等 疾病；关节炎，眼底出血，酒精中毒；与其他有关的病症如：非酒精 性肝炎。文章从中药复方丹参中活性组份出发，从理论上对其进行了 理论推导，并对其在实际中的应用进行了综述和分析，以期为以后的 深入研究奠定基础。【关键词】复方丹参注射液；有效成分；药理作用危害。TGF-pi是引起肝组织细胞纤维化的重要因素；丹参素能抑制 肝组织中TGF-1细胞因子诱发的HSCs,从而到达防治肝组织纤维变 性的目的。此外，还可以通过增加SOD (SOD)的活力，

2、并抑制产 生纤维细胞的基因的表达，来防治肺组织的纤维化。肾纤维化的主要病因是由于肾内的缺氧，在细胞内的线粒体工作 时会产生大量的氧，NOS能够通过降低线粒体中的各种酶的作用， 降低肾组织的耗氧率，同时通过降低HIF-1-a (转录因子)的水平来 抵抗肝组织的纤维化。腹膜纤维化是一种长期的疾病，它能有效地减 轻腹腔组织中的纤维蛋白及其mRNA的分泌。3复方丹参注射液在心脑血管方面的临床应用高血压妊娠近年来，笔者查阅有关复方丹参注射液用于高血压孕妇的临床试 验资料，发现该药与硫酸镁、硝苯地平、盐酸拉贝洛尔等同用；结合 川穹注射液、甲基多巴、间苯三酚的临床试验资料，结果说明，两者 结合治疗效果优于单

3、纯应用。本研究选取80名病人，将该药物与硫 酸镁结合用于妊娠后期脐血流量不正常的妊娠妇女进行比拟。对照组 采用常规治疗结合硫酸镁进行观察，并以对照组为对照，并以复方丹 参注射液作为对照。根据临床资料显示，两者结合使用效果确实优于 传统疗法。与硫酸镁一起使用也是使用较多的药物。子痫前期对妊娠早期妊娠病人的病例进行回顾性研究，采用复方丹参注射 液进行疗效观察，结果显示：服用复方丹参注射液后，病症有显著的 好转；同时服用复方丹参注射液对子痫早期有一定的作用。在临床上， 常与硫酸镁、低分子肝素、硝苯地平等药物结合使用。冠心病心绞痛对冠心病心绞痛病人的病史进行回顾性分析，采用复方丹参与传 统药物联合应用

4、，对临床观察数据进行统计，显示其有效率为90.91%, 较传统疗法高11.69%,显示其在冠心病方面具有显著的临床疗效， 并且有效率显著的改善。该法与黄茜注射液、葛根素注射液结合使用， 疗效显著。然而，与传统的复方丹参相比，丹红注射液对冠心病的疗 效要好得多。高血压对有高血压性脑溢血病人的病例进行回顾性研究。通过对各种药 物的疗效资料的比照，发现复方丹参注射液对高血压脑出血有一定的 疗效。静脉宁针剂对缺血性脑梗塞的治疗效果要好很多，不过价格也 不低。4复方丹参注射液在其他方面的临床应用4.1胰腺炎在临床上，常与生长激素结合应用于胰腺炎。采集胰腺炎病人的 资料进行统计，其中局部病人采用了生长抑制

5、剂，而另外一组那么服用 了复方丹参。通过对两个组药物疗效的统计，结果显示，与单纯服用 生长激素相比，复方丹参注射液的疗效要高33.3%,这说明，复方丹 参注射液对胰腺炎的疗效要优于生长抑制剂。根据病人服用复方丹参注射液的效果，可以根据病人的病情，选 择不同的药物进行比照，对不同的药物进行比照，并对其进行统计和 统计。大剂量组的有效率为96.15%,普通组为95.43%,传统组为68%。 4.2过敏性紫瘢通过对过敏性紫瘢病人的病例进行回顾性研究，对其中一些病人 进行了复方DDA的处理，结果显示，与传统疗法相比，采用DDI 的病人，其治愈率显著提高；结论：复方丹参注射液对过敏性紫瘢有 一定的疗效。

6、4.3其他临床应用复方丹参注射液用于治疗眼底出血,包括：血管性痴呆，关节炎； 酒精中毒、非酒精性肝炎等也被大量使用。小结对以上药物进行了药理学及临床研究，结果说明：该制剂具有保 护心肌、抗凝、抗动脉粥样硬化的功效；具有调节血压、降低血脂、 保护肾脏、抗肿瘤、抗氧化的功效；具有抗菌消炎、抗纤维化等功效， 且在治疗高血压妊娠、子痫前期、冠心病心绞痛、高血压、脑梗死等 疾病的治疗中具有较好的疗效；对胰腺炎、过敏性紫瘢、血管性痴呆 等有一定的疗效；关节炎，眼底出血，酒精中毒；与其他有关的病症 如：非酒精性肝炎。参考文献1蔡少青，秦路平，陈道峰等.生药学M.北京：人民卫生出版社，2018： 207-20

7、9.2国家药典委员会.中华人民共和国.一部S.北京:中国医药科技出版社，2018:229.3严王惠.丹参复方降血压的网络药理学探讨及实验验证D.合肥工业大学20194万新焕，王瑜亮，周长征等.丹参化学成分及其药理作用研究进展J.中草药，2020, 51 (03) :788-798.5范竹鸣，王佑华，谢瑞芳等.降香化学成分和药理作用研究进展J,时珍国医国药，2018, 27 (10) :2478-2480.6林桂平，卢春颜，邙巧芬等.复方丹参注射液抗心肌缺血及活血化瘀作用的实验研究 中国中医药科技,2018, 21 (03) :251-253.7蔡琳，彭鹏，郭甜.丹参药理作用及临床研究进展J.山

8、东化工，2019, 45 (17) :51-52.8高兵.丹参的药理作用及临床应用分析J.中国现代药物应用,2018, 12 (01) : 196-197.9张媛，毛浩萍，樊官伟丹参酮n A药理作用研究进展J.天津中医药大学学报，2019, 38 (01) :15-1910AbstractAt present, compound Danshen injection has also been widely used in clinical practice. It can be used for the treatment of hypertensive pregnancy, preeclam

9、psia, angina pectoris of coronary heart disease and hypertensive cerebral infarction in cardiovascular and cerebrovascular aspects; it can also be used for the treatment of pancreatitis, Henoch-Schonlein purpura, vascular dementia, arthritis, fundus hemorrhage, ethanol poisoning, non-alcoholic hepat

10、itis and other related diseases in other aspects. In this paper, the pharmacological effects of compound Danshen injection were deduced, and the research progress of its clinical application was analyzed and summarized, providing some reference value for its further research.Key wordsCompound Danshe

11、n Injection; Active ingredient;Pharmacological action TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark0 o Current Document 【摘要】1 HYPERLINK l bookmark2 o Current Document 【关键词】1Abstract 2Key words1复方丹参注射液在心脑血管方面的药理作用对心肌的保护作用抗凝血 TOC o 1-5 h z 1. 3抗动脉粥样硬化21.4调血压降血脂2 HYPERLINK l bookmark25 o Current Document 2复方丹参注射液

12、在其他方面的药理作用22.1对神经系统的作用32.2对肾的保护作用32. 3抗肿瘤32. 4抗氧化42.5抗菌消炎52. 6抗纤维化5 HYPERLINK l bookmark4 o Current Document 3复方丹参注射液在心脑血管方面的临床应用63. 1高血压妊娠63.2子痫前期63. 3冠心病心绞痛7 HYPERLINK l bookmark14 o Current Document 4高血压7 HYPERLINK l bookmark6 o Current Document 4复方丹参注射液在其他方面的临床应用71胰腺炎74. 2过敏性紫瘢84.3其他临床应用8小结8 HYP

13、ERLINK l bookmark9 o Current Document 参考文献9致谢错误!未定义书签。前B另外，还有很多种丹参制剂。复方丹参注射液、复方丹参滴丸、 复方丹参等都是比拟常见的药物。在最近几年的临床上也取得了很好 的效果。该文主要介绍了近年来中药复方丹参的药理学和临床应用情 况，为今后的开展与利用奠定基础。1复方丹参注射液在心脑血管方面的药理作用对心肌的保护作用心肌缺血是由于心脏的血管变窄而造成的一种由血液供应缺乏 所造成的一种临床表现。心肌缺血后，会出现血粘度升高的情况。丹 参的活性成份对心脏具有一定的保护功能。通过对丹参的细胞试验, 发现其主要活性物质之一，是一种具有抗肿

14、瘤作用的药物，它能使体 内的雌性激素受体起到中介活化作用，使PKALeu27IGF-II (PKA) 的受体作用，进而抑制由PKALeu27IGF-II诱发的钙调控NFP受体， 进而阻止细胞的凋亡。提示：丹参酮能作为一种新型的选择性雌激素 受体调控药物，具有明显的抗肿瘤活性。对小白鼠进行了心脏的保护 试验，结果说明：丹参萃取物丹酚A能促进机体的细胞接受，从而 减轻机体的凋亡。丹酚酸B具有促进心脏收缩、增强心脏的兴奋能 力、促进血液流通等功能。它具有很强的活性物质，能加速心肌细胞 再生和血液供应。抗凝血与原儿茶醛的活性组份比拟，发现其在抗凝血方面的作用较强, 而丹参酮那么是以其浓度依赖性的方式来

15、控制血小板的凝聚与激活，起 到了一定的抗凝血作用。目前已有学者认为，隐丹还具有抑制血小板 凝聚作用的作用。抗动脉粥样硬化动脉瘤的形成与体内的脂肪代谢紊乱有关，而动脉粥样硬化那么会 对人体产生不可逆转的损伤，血液中的油脂代谢缓慢会在血液中堆积, 从而使血液流动变得缓慢；心脏病、脑梗、外周血管病变等是由心脏 供血过少导致的。其中，丹参的活性成份具有防治和防治动脉硬化作 用，而丹参能减少血脂沉淀、阻止血脂生成、减少MDA水平；防止 血管狭窄，组织器官缺血，引起血液循环，从而防止血管出现血管狭 窄和组织器官缺血引起的血栓，从而防止冠心病的发生。丹参多酚能 促进人体内的脂质代谢和促进体内血管内的血栓A2

16、 (TXA2)的生 物利用率。另外，丹参中所含的丹参酚酸A还具有一定的抗LDL 氧化作用，可以促进血脂的新陈代谢，对其具有一定的防治作用。调血压降血脂复方丹参注射液可以促进体内脂肪和糖类物质的代谢，从而降低 血压。它具有三种降低血压的机理：翻开钾离子通路，或者通过阻 断平滑肌钙离子的内流来到达降低血压的目的。与胰岛素相互作用、 协同工作，维持机体的血糖和血脂水平，从而到达降低血压的目的。 通过促进血管内皮功能紊乱，活化其收缩和扩张因素，从而到达自 我控制的目的。由于它对人体血液中的总半胱氨酸起到一定的调节血 脂的作用。2复方丹参注射液在其他方面的药理作用对神经系统的作用丹参有镇静、镇痛、催眠、

17、抗癫痫等多种功效。自噬是人体在受 到外伤、缺血、缺氧等各种不利刺激时，产生的一种自卫作用，是细 胞消除损伤细胞器的一种重要手段。SIRT1是一种类似于体内的脱乙 酰化酶，它是由烟酰腺喋吟二核昔酸依赖性的一种，它能调控细胞的 自吞咽活性。用丹参浸出液（SME）对大鼠脑部SIRTl-FoxOl-自噬 信号传导途径的影响进行了试验研究，发现丹参后对SIRT1的SIRT1 的表达有明显的抑制，并提高其脱乙酰的活性。脑动脉瘤是引起缺血 性脑损害的原因。丹参具有调节血液粘度、减少血清神经细胞特异性 的烯醇酯化酶含量、抑制炎性物质的分泌、增强EEG、保护受损的 神经细胞、加速大脑的修复。丹参能起到镇痛的作用

18、，能有效的降低大脑后的放电，并能起到 镇定中枢的作用。对肾的保护作用肾脏是人体杂质过滤和维持体液的一个重要组成局部。用丹参对 大鼠肾脏的作用试验研究了不同时期的肾脏超显微结构的改变。同时, 两组间的肾小管上皮细胞的退化率也有不同程度的变化。两组的试验 结果均随肾脏超微结构的不同而有不同程度的变化，并且随著不同时 期的延长而增加。提示：丹参对缺血性肾脏损害有一定的抑制作用。丹参具有调节人体新陈代谢的信号途径，具有抗慢性肾衰的功效, 而丹参酮能提高肾脏的机能，而丹参注射液那么具有防治尿毒性的功效。 2.3抗肿瘤所谓肿瘤，是一种由大量的细胞增殖所引起的一种局部病变，这 种病变会对人体的正常机能造成损

19、害，并有向其它脏器扩散的危险。 丹参的活性组份对肿瘤细胞分化和细胞凋亡具有一定的作用，而丹参 提取液的浓度对肿瘤细胞分化速度具有一定的作用。丹参多糖能抑制 癌细胞的DNA合成，提高机体对活性氧分子的应激。隐丹参酮能促进肿瘤细胞的凋亡，并能抑制MMP (MMP)的 分泌，从而阻断A2780在卵巢癌中的传播。同时，隐丹参酮还能阻 断其主要养分来源，从而到达抗癌症的目的。二是利用介质来阻断神经胶质细胞的增殖，从而实现对脑胶质瘤 的抑制，从而到达抗癌的目的；这样就会阻碍前列腺癌细胞的生长和 分化。对于肝癌、肺癌、乳腺癌等，都具有很好的抗肝癌、肺癌、乳 腺癌的作用。试验结果显示，通过调整制剂的方式，可以到达一定的缓释效果, 从而到达一定的释放率。降香草中的活性组份也具有抑制肿瘤生长的 活性，其机理类似于隐丹的抗癌机理，已有文献报道说明，它具有一 定的抑制破骨细胞受体(OSCAR)和TRAF (TRAF)诱导的破骨细 胞增殖和分化。降香草含有的查尔酮能抑制MSCs的多种酶活，因 而它还能抑制肿瘤的生长。抗氧化其主要的作用机理是：与过氧化物结合，从而到达延