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文档简介
1、心血管疾病护理(hl)常规一、心力衰竭护理(hl)常规二、心律失常护理常规三、风湿性心脏病护理常规四、心绞痛护理常规共十五页心血管疾病(jbng)护理常规五、急性(jxng)心肌梗死护理常规六、心肌病护理常规七、高血压病护理常规共十五页一、心力衰竭护理(hl)常规1执行一般护理常规。2呼吸困难者,吸氧,给予半卧位或坐位。3输液速度适当,根据医嘱及病情限制液体入量。4使用(shyng)血管扩张剂,注意药物输入的剂量和血压变化。5应用利尿剂时,注意电解质情况,准确记录24h液体出、入量,定期测体重。共十五页一、心力衰竭护理(hl)常规6、服用洋地黄药物者,注意观察药物的毒副作用。7、密切观察生命体
2、征及病情变化,发现异常,及时通知医生。8、保持大便通畅,避免(bmin)用力排便。9、出现急性肺水肿时,遵医嘱给予50%酒精湿化吸氧,配合医生做好抢救工作。10、加强心理护理,减轻紧张恐惧情绪。共十五页二、心律失常(xn l sh chn)护理常规1执行一般护理常规。2给予心电监护,必要时描记心电图,标明日期及时间。3立即建立静脉通道以备抢救(qingji)。4必要时卧床休息,给予吸氧。5遵医嘱给予抗心律失常药物,并观察药物疗效及副作用。6严密观察病情变化,随时备好抢救药品及抢救物品。共十五页二、心律失常护理(hl)常规7做好心理护理(hl)。8介入治疗者,做好相应准备及护理。共十五页三、风湿
3、性心脏病护理(hl)常规1执行一般护理常规。2发生心功能不全时,应卧床休息,给予半卧位,吸氧。3注意(zh y)观察有无呼吸困难、紫绀、神志、心律、心率变化及肢体活动情况。4心房纤颤者,应分数心率与脉搏。5保持大便通畅,遵医嘱给予缓泻剂。6避免着凉,预防上呼吸道感染。共十五页三、风湿性心脏病护理(hl)常规7合并心衰时,应给予低盐饮食,限制每日入量,并执行心衰护理常规(chnggu)。8做好心理护理。9行经皮球囊瓣膜扩张形术者,做好相应准备及护理。共十五页四、心绞痛护理(hl)常规1执行一般护理常规。2心绞痛发作时,卧床休息,注意观察疼痛性质、持续时间、伴随症状等,必要时遵医嘱给予药物治疗。3
4、必要时吸氧。4观察有无头痛等药物副作用。5保持大便通畅,防止用力排便。6做好心理护理,避免情绪激动。7做好相应(xingyng)健康教育及出院指导。共十五页五、急性(jxng)心肌梗死护理常规1执行一般护理常规。2卧床休息,保持室内安静。3立即行心电、血压监护,发现异常情况,及时报告医生并给予处理 。4高流量吸氧。5建立静脉通道,遵医嘱给予各种药物。6密切观察病人的生命(shngmng)体征、病情变化,做好监护记录7随时备好抢救物品和药品。共十五页五、急性心肌梗死护理(hl)常规8保持大便通畅。9做好心理护理,减少情绪对病人的影响,同时做好家属的工作,取得家属的配合。10合并(hbng)心衰、
5、心律失常、心源性休克者,执行相应的护理常规。11溶栓治疗者,执行溶栓护理常规。12介入治疗者,执行相应护理常规。共十五页六、心肌病护理(hl)常规1执行一般护理常规。2保证病人充分休息,根据心功能分级采取不同卧位。3吸氧。4合并心衰者,应控制(kngzh)钠盐摄入。5应用利尿剂时,应准确记录出入量。6定期测量体重。7应用洋地黄制剂时,应注意其毒副作用。共十五页六、心肌病护理(hl)常规8合并(hbng)心衰,执行心衰护理常规。9合并心律失常,执行心律失常护理常规。共十五页七、高血压病护理(hl)常规1执行一般护理常规。2注意休息和睡眠,严重高血压病人应卧床休息。3给予(jy)低盐、低脂、低胆固醇饮食。4密切观察血压及心率变化,血压持续增高者,定时监测血压,并做好记录。5准确记录24h液体出入量。6做好心理护理,避免精神紧张、情绪波动。共十五页内容摘要心血管疾病护理常规。2呼吸困难者,吸氧,给予半卧位或坐位。5应用利尿剂时,注意电解质情况,准确记录24h液体出、入量,定期测体重。6、服用洋地黄药物者,注意观察药物的毒副作用。7、密切观察生命体征及病情变化,发现异常,及时通知医生。9、出现急性(jxng)肺水肿时,遵医嘱给予50%酒精湿化吸氧,配合医生做好抢救工作。2给予心电监护,必要时描记心电图,标明日期及时间。5遵医嘱给予抗心律失常药物,并观察药物疗效及副作用。6严密观察病情变
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