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文档简介

1、关于小儿年龄分期和生长发育第一张,PPT共四十一页,创作于2022年6月生命从这里开始!第二张,PPT共四十一页,创作于2022年6月内容小儿年龄分期和小儿生长发育婴儿喂养第三张,PPT共四十一页,创作于2022年6月第一节小儿年龄分期和小儿生长发育第四张,PPT共四十一页,创作于2022年6月内容掌握小儿年龄分期及各期的特点掌握生长发育的各项具体指标与 测量方法熟悉小儿神经系统的发育了解儿科特点及小儿生长发育的 规律和影响因素第五张,PPT共四十一页,创作于2022年6月一、小儿年龄分期及各期特点第六张,PPT共四十一页,创作于2022年6月第七张,PPT共四十一页,创作于2022年6月 定

2、义:从受精卵到出生称为胎儿期,约40周。 特点:胎儿完全依靠母体而生存。胎儿缺氧、感染和理化因素的刺激或孕妇营养不良,吸烟,酗酒,心理创伤均可使胎儿生长发育障碍,并导致死胎、流产、早产或先天畸形等。 保健:此期应加强孕期保健和胎儿保健。(一)胎儿期 (fetal period):第八张,PPT共四十一页,创作于2022年6月第九张,PPT共四十一页,创作于2022年6月第十张,PPT共四十一页,创作于2022年6月 定义:自出生后脐带结扎时起至生后满28天。 特点:是小儿脱离母体开始独立生活,内外环 境发生巨大变化,适应外界能力差、免 疫力低、发病率高、死亡率高。 保健:特别强调护理,如保温、

3、喂养、清洁卫 生、消毒隔离。(二)新生儿期 (neonatal period):第十一张,PPT共四十一页,创作于2022年6月围生期 (perinatal period):定义:胎龄满28周至出生后足7天。特点:是生命遭到最大危险的时期,死亡 率最高(包括死胎、死产,1周内死 亡)。保健:重视优生优育,抓好围生期保健。第十二张,PPT共四十一页,创作于2022年6月定义:出生后至1周岁。特点:为小儿出生后生长 发育最迅速的时期 (第一高峰期)。 易致营养缺乏,消化 功能紊乱,患传染病 及感染性疾病。保健:提倡母乳喂养,接受预防接种,完成基础 免疫程序,重视卫生习惯。(三)婴儿期 (infan

4、cy):第十三张,PPT共四十一页,创作于2022年6月(四)幼儿期 (toddlers age): 定义:1周岁至3周岁。特点:生长发育速度减慢, 接触周围事物增多, 智能发育较快,语 言思维,应人应物 能力增强识别危险 能力不足。保健:注意营养,防病防意外仍为重点。第十四张,PPT共四十一页,创作于2022年6月定义:3周岁后到入小学前(67岁)。特点:体格发育稳步增长,智能发育更趋 完善,好奇性、模仿性强、可塑性高。保健:仍以防病防事故为主, 注意培养良好的道德 品质和生活习惯。 (五)学龄前期 (preschool age):第十五张,PPT共四十一页,创作于2022年6月定义:入小学

5、至青春期前。特点:体格生长稳步增长,器官发育 (除生殖系统外)接近成人,智能 发育更为成熟。保健:足够营养和睡眠,防止近视 和龋齿,注意坐、立、行姿势。 避免思想过度紧张,防止精神、 情绪和行为问题。(六)学龄期 (school age):第十六张,PPT共四十一页,创作于2022年6月(七)青春期 (adolescence) 定义:从第二性征出现到生殖功能基本发育成 熟,身高停止增长的时间。(女孩 1112 岁至1718岁,男孩1314岁至1820岁)特点:生殖系统迅速发育,体格生长随之加快 (第二高峰期),易引起心理、行为、精 神不稳定。保健:保证足够营养,加强体格锻炼,注意道 德品质培养

6、与生理卫生教育。第十七张,PPT共四十一页,创作于2022年6月二、生长发育的各项具体指标与测量法第十八张,PPT共四十一页,创作于2022年6月(一)体格生长与测量:1、体重: 估计公式(个体差异大) 112岁 年龄*2+83kg出生6kg3个月10kg1岁12kg2岁第十九张,PPT共四十一页,创作于2022年6月 2、身高 头顶至足底:头+脊柱+下肢3岁卧位测身长,卧立位相差12cm。50cm出生75cm1岁87cm2岁 估计公式: 212岁 年龄*7+75(cm) 2岁以后每年增长67cm,5cm为生长速度下降。第二十张,PPT共四十一页,创作于2022年6月耻骨联合上缘分界:上、下部

7、量。出生时:上下12岁时:相等身高二个生长高峰期:婴儿期、青春期下肢特短:呆小病(甲状腺功能低下) 软骨发育不全第二十一张,PPT共四十一页,创作于2022年6月胎儿时期和成人时期身躯的比较第二十二张,PPT共四十一页,创作于2022年6月3、坐高:头顶至坐骨结节。4、指距:水平伸展,指间距。 代表上肢长骨生长,应 略小于身高,大于则异 常。如:马凡氏综合征 (蜘蛛指)。第二十三张,PPT共四十一页,创作于2022年6月5、头围眉弓上缘枕骨结节绕一周脑、颅骨发育有关2岁内有价值3234cm出生46cm1岁48cm2岁头小脑发育不良头大脑积水第二十四张,PPT共四十一页,创作于2022年6月6、

8、胸围平乳头下缘双肩胛下缘肺、胸廓发育有关。出生: 胸头1岁: 胸=头1岁: 胸头 胸围-头围=年龄-1(cm)第二十五张,PPT共四十一页,创作于2022年6月7、上臂围臂下垂,肩峰、鹰嘴连线中点水平绕一周。与肌肉、骨骼、皮下脂肪、皮肤发育有关。无条件测身高、体重时,5岁以下儿童测左上臂。12.5cm 不良 12.513.5 中等 13.5 良好第二十六张,PPT共四十一页,创作于2022年6月(二)骨骼的发育1、头颅:前囟闭合:11.5岁后囟闭合:1.52月颅缝闭合:34个月第二十七张,PPT共四十一页,创作于2022年6月 前囟 闭合早或小:脑发育不良 闭合晚:甲状腺功能低下 饱满:颅高压

9、 凹陷:脱水第二十八张,PPT共四十一页,创作于2022年6月第二十九张,PPT共四十一页,创作于2022年6月第三十张,PPT共四十一页,创作于2022年6月2、脊柱三个弯曲:颈前凸:2个月抬头 胸后凸:6个月坐 腰前凸:1岁会走第三十一张,PPT共四十一页,创作于2022年6月3、长骨干骺端软骨骨化:增长骨膜下成骨作用:增粗骨龄:1岁 膝部X片 1岁 腕部X片(左)骨化中心:19岁=年龄+1 出生0个,10岁10个。落后:甲状腺功能低下、生长激素缺乏超前:真性性早熟、先天性肾上腺皮质增生症第三十二张,PPT共四十一页,创作于2022年6月4、牙齿乳牙:20个(恒牙32个)410个月开始出牙

10、,2.5岁出齐。数目=月龄-(46)12个月不出延迟:甲状腺功能低下 佝偻病第三十三张,PPT共四十一页,创作于2022年6月三、神经系统的发育(一)脑:神经系统先于其它各系第三十四张,PPT共四十一页,创作于2022年6月出生时:虽外观同成人,但皮质薄,细胞分化差,发育不完善。细胞数目同,但树突、轴突少而短。4岁时:髓鞘化,由上而下逐渐形成。之前:传导慢,易泛化,不易形成兴奋灶。(高热惊厥)第三十五张,PPT共四十一页,创作于2022年6月(二)脊髓胎儿:第二腰椎下缘4岁时:上移至第一腰椎。(腰穿注意)第三十六张,PPT共四十一页,创作于2022年6月(三)神经反射无条件反射(逐渐消失) : 吸吮反射 拥抱反射 握持反射有条件反射:觅食反射 吞咽反射1岁内引不出,1岁后可引出:肌腱反射 腹壁反射 提睾反射2岁:克氏征、巴氏征可阳性,因神经系统发育不健全,特别34个月肌力高。第三十七张,PPT共四十一页,创作于2022年6月四、小儿生长发育的一般规律1、由上到下:抬头胸坐立2、由近到远:抬臂到手3、由粗到细:全掌握东西手捡东西4、由低级到高级:听看认识思维5、由简单到复杂:画直线画圈 “二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走”第三十八张,PPT共四十一页,创作于2022年6月小儿生长发

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