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文档简介
1、关于糖尿病的常识怎样预防糖尿病?预防糖尿病第一点:树立正确的糖尿病饮食观并采取合理的生活方式:这可以最大限度地降低 糖尿病的发生率。糖尿病是一种非传染性疾病,其发生虽有一定的遗传因素, 但起关键作用的还是后天的生活和环境因素。1、当体重增加时,应及时限制饮食,增加运动量,使其尽早回落至正常。2、要使运动成为生命的一个重要组成部分、终生的习惯。运动不但可消耗 多余的热量和维持肌肉量,而且能提高充实感和欣快感。当然运动要讲究科学 和艺术,要循序渐进、量力而行、照顾兴趣、结伴进行,以易于获得效果和便 于坚持。3、要戒烟和少饮酒,并杜绝一切不良生活习惯。双亲中患有糖尿病而本人 又肥胖多食、血糖偏高、缺
2、乏运动的高危人群,尤其要注意预防。预防糖尿病第二点:1、定期检测血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列为中老 年人常规的体检项目,即使是健康者,仍要定期测定。凡有糖尿病的蛛丝马迹,如皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及时去 测定血糖,以尽早诊断,争取早期治疗的宝贵时间。2、要综合调动饮食、运动、药物等手段,将血糖长期平稳地控制在正常或 接近正常的水平。空腹血糖宜在每升6.11毫摩尔以下,餐后2小时血糖宜在每 升9.44毫摩尔以下,反映慢性血糖水平的指标一一糖化血红蛋白应在7.0%以 下。3、还要定期测定血脂、血压、心电图,这些都是血糖控制的间接指标。预防糖尿病第
3、三点:预防目的是预防或延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展,减少伤残和死亡 率。糖尿病人很容易并发其他慢性病,且易因糖尿病并发症而危及生命。因 此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现。要使与预防糖尿病成为生命的一个重要组成部分、终生的习惯,这样不仅 能提高充实感还能有欣快感。当然运动要讲究循序渐进、量力而行、照顾兴 趣、结伴进行,这样更易于获得效果和便于坚持。糖尿病症状表现特征1、多尿:不仅指尿的次数增多,而且尿量也明显增加,24小时内可有20 多次,尿量达2 3升甚至10升之多。尿液泡沫多,尿渍发白、发粘。多尿是由 于血糖升高,超过肾糖阈、(8.910mmol/l),排入尿中的糖增加,于
4、是尿次数 与尿量增多。2、多饮:尿多之后使体内的水分减少,引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮。 应当指出的是,糖尿病的诊断标准,明显低于肾糖阈,所以在未出现多尿之前 可能就已确诊为糖尿病了。另一方面,老年人肾血管硬化,而使肾糖阈升高, 所以血糖很高,而尿中无糖,也不会出现多尿:再者,老年人中枢神经感受性 减弱,尽管体内水分丢失明显,而口渴中枢无感觉,也不思饮,这也就是老年 人常见、死亡率很高的糖尿病非酮症高渗性昏迷的原因。3、多食:由于血糖不能进入细胞,不能为细胞利用,刺激大脑的饥饿中枢 兴奋而多食,且进食后无饱腹感,造成进食次数和进食量都明显增多。应当注 意的是在2型糖尿病早期,由于高胰岛素血症的
5、关系,使血糖利用加快,而出 现餐前的明显饥饿感,甚至出现低血糖,这往往是2型糖尿病的首发症状。4、消瘦:体内葡萄糖利用减少,脂肪分解增加,蛋白质合成不足,分解加 快等,均引起消瘦,如有多尿症状,体内水分的丢失更会加重消瘦症状。同样,病程时间越长,血糖越高:病情越重,消瘦也就越明显。糖尿病患者“三宜三不宜”食谱传统上,对糖尿病患者来说,米饭不能吃饱,水果不能吃多,甜品基本不 碰。那他们到底能吃什么?要对哪些食物忌口?营养专家为糖尿病患者开出了 三宜三不宜健康食谱。糖尿病患者三宜健康食谱:五谷杂粮,如莜麦面、养麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种 微量元素及食物纤维的主食,长期食用可降低血糖、
6、血脂;豆类及豆制品,豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱 和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘油三酯;苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖,是糖尿病人最理想食物, 如能长期服用一些蜂胶,则降血糖和预防并发症的效果会更好。糖尿病患者日常饮食要警惕的三不宜食谱:不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼 干、甜面包及糖制糕点等,因为这些食品含糖很高,食用易出现高血糖;不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪,如动物的脑、肝、心、肺、腰、 蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等,这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬 化;不宜饮酒,酒精能使血糖发生波动,空腹大量饮酒时,可发生严重的低 血糖,
7、而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易发现,非常危险。此外,糖尿病患者甜食不能沾,可长期服用蜂胶,因为蜂胶不含糖,只是 有点腥涩味。糖尿病饮食进餐时注意事项细嚼慢咽:喝汤不要端起碗喝,既不文明又不雅观,用小勺一勺一勺 喝。吃饭一口一口吃,不要狼吞虎咽;在餐桌上吃,不要端碗盛上菜到处走;专心专意地吃,不要边吃边干活;精神集中的吃,不要边看电视边吃;饭要一次盛好,不要一点一点盛饭;吃完碗中饭立即放下筷子,离开餐桌,不要养成吃完了还不愿下桌习 惯;不打扫剩菜饭;立即刷牙。糖尿病饮食原则吃菜吃带叶、茎类蔬菜,少吃根、块茎的菜;不吃油炸食物或过油的食物;不要勾英,淀粉高;不要吃含淀粉高的食物,如吃要交换主
8、食;血糖控制好的在两餐中间吃水果,但不要喝果汁;喝汤去掉上面的油;吃肉丝比吃肉片、肉排、红烧肉好;吃带刺鱼比吃鱼块好,因为可以减缓进餐速度,增加饱腹感;吃带骨头肉比吃墩肉好,既满足食欲要求,吃进的肉量又不大;吃鸡肉去掉鸡皮及肥肉。糖尿病饮食十法则控制每日摄入总热量,达到或维持理想体重;平衡膳食;食物选择多样化,谷类是基础;限制脂肪摄入量;适量选择优质蛋白质;减少或禁忌单糖及双唐食物;高膳食纤维膳食;减少食盐摄入;坚持少量多餐、定时、定量、定餐;多饮水,限制饮酒。糖尿病患者外出就餐的注意事项喜欢外出就餐的糖尿病朋友怎么办呢?以下是如何使饭店饮食能够适应糖 尿病营养健康的建议。(1)限制食量很多餐
9、馆具有一定的饮食特色一但是糖尿病营养是建立在适度的基础之上 的,如果餐馆提供的三餐份量大小不同,要选择最小的份量,或者重新订做。 有时候你可以点一份儿童餐作为晚餐,也可以和一块就餐的同伴分享自己的食 物或打包,甚至也可以在食用之前让服务员把一半的食物打包。(2)食物替换不要用汉堡、薯条之类作为正餐的主食,相反的,应该选择对糖尿病有益 的蔬菜或水果拼盘。还有,用无脂肪或低脂肪的食物来替换常规的高脂肪食 物。同时还要注意附加的调料,比如咸肉酱、果酱,还有炸薯片等可破坏糖尿 病营养的平衡,因为它们能迅速的增加一餐的热量和碳水化合物的含量。(3)和厨师商量食物的配制有时候是可以商量的,比如要求蒸煮而不
10、是油炸,也可以建议 厨师使用低胆固醇的鸡蛋,全麦面包或无皮鸡肉。或者要求小份饼、面和大量 的蔬菜。如果食用的是低盐饮食计划,也可以要求在食物中不添加食盐。如果想要自己身体健康,就要坚持自己制定的饮食计划,不要随意的更改 或变换。(4)喝什么碳酸饮料含有很高的热量。令人吃惊的是,冰激淋含有更多的热量及饱和 脂肪,因此应减少饮用碳酸饮料,而用矿泉水或淡茶替代。同样,饮酒应该注意:如果糖尿病病情已经得到控制,经过医生同意后, 偶尔可以少量饮酒,但是必须在吃过食物后饮用。这是因为酒精能增加空腹热 量的消耗,容易引起低血糖反应,而且过量饮酒增加糖尿病并发症的发生危 险,如神经系统和眼底的损害。因此,糖尿
11、病患者应注意,如果饮酒时,一定 要选择含酒精较低的啤酒或葡萄酒。(5)按时吃饭每天按时吃饭有助于平稳控制血糖水平一尤其是服用糖尿病药品或胰岛素 的患者。如果和其他人一块聚会时,尽量把时间安排在自己平时就餐的时间, 并避免等待过长的时间,或者避免繁忙的餐厅。如果不能在规定的时间吃饭, 可以食用一些水果或淀粉类食物。(6)储存甜点当患有糖尿病时,甜点就显得不可或缺。甜点含有的碳水化合物应该计算 在食谱内。喜欢甜点的糖尿病患者,可以在用餐时补偿性的减少其他碳水化合 物的量一如面包,米粥或土豆等。(7)牢记规则无论是在家还是外出用餐,一定要记住糖尿病营养的规则。尽量吃多种健 康食品,避免食用不健康的食
12、品。限制脂肪和食盐的摄入量,对食物做些适当 的调整。此外,您可以和医生或营养师共同制定自己的饮食计划,并享受其中 的乐趣。各种水果的含糖量比较常见果蔬的含糖量:黄瓜(1.5%)、石榴(1.68%)、番茄(2.1%)、西瓜 (4.2%)、草莓(5.9%)、甜瓜(6.2%)、樱桃(7.9%)、柠檬(8.5%)、鲜葡萄 (8.2%)、李子(8.8%)、梨(9.0%)、菠萝(9.3%)、桃(10.7%)、鲜柿子(10.8%)、 杏(11.3%)、橙(12.2%)、苹果(12.3%)、甘蔗(12.4%)、橘(12.8%)、香蕉 (19.5%)、鲜山楂(22.1%)、海棠(22.4%)、鲜枣(23.2%)
13、。糖尿病饮食治疗误区饮食疗法即饥饿疗法合理的饮食疗法可减轻胰岛B细胞的负担,使胰岛 组织得到恢复的机会,有利于控制血糖。轻症糖尿病患者往往只需饮食治疗就 能有效地控制血糖。饮食疗法就是因人而异控制饮食量,长期维持合理的饮食 结构,而决非饥饿或禁吃等强制性措施。否则,会使生活质量下降,对生活失 去信心,不利于血糖控制。所以,应避免使用“饮食控制”一类的说法,因为 这容易使患者误解为饮食疗法就是严格地限制食物摄入量,甚至误认为糖尿病 的饮食控制就是吃得越少越好。粗粮含糖少,多吃也无妨作为四大主食的面粉、大米、小米及玉米,其含 糖量非常接近,在74%76%。由于小米和玉米富含膳食纤维,从而减缓机体
14、对葡萄糖的吸收,因此,摄入同量的粗粮和细粮,餐后转化成血糖的程度是有 差异的。如进食100克玉米,其80%的碳水化合物转化成为血糖。而食用同量 的面粉,则90%变成血糖,这就是所谓的“血糖指数”。此外,粗加工的面粉 含糖量低(约60%),其血糖指数也低。目前,市场上的“糖尿病食品”很多 是由这类面粉制成的。基于上述原因,血糖居高不下者不妨用粗粮代替细粮。而通常情况下,选 择粗粮或细粮均可。但无论粗粮与细粮,均应依糖尿病饮食处方而定。水果甜,万万不能吃很多患者提起水果如谈虎而色变,自患病后不敢问 津。其实,有些水果的含糖量比较低,如苹果、梨含糖10%14%,香蕉含糖 20%,西瓜含糖4%o水果可
15、以吃,但要适量。对于餐后血糖低于10毫摩/升 的患者来说,每日可以吃1个苹果或梨,但要放在两餐之间吃,并将水果的热 量计算在总热量之内(表13)。甜的食物一律拒之口外其实自然界有很多甜的物质。糖精是一种甜度高而 不被吸收的物质。此外,如甜叶菊、阿拉伯糖、木糖醇、果糖以及阿斯巴糖均 可作为糖尿病的甜味剂。市场上出售的“无糖月饼”、“无糖酸奶”多以木糖 醇作为添加剂。这些甜味剂可增加食品的甜度,但不增加食品的热量。不过这 类食品中的面粉等其他成分仍可转化成葡萄糖,食用时应想到这一点,不可被 “无糖”二字所迷惑。另外,阿斯巴糖又称蛋白糖,系由两种氨基酸缩合而 成,不能加热。木糖醇有通便之功效。副食含
16、糖少,可以多吃肉、蛋、鱼虽然含糖量不高,却富含蛋白质和脂 肪,在体内可转变成葡萄糖,此过程在糖尿病患者体内尤为活跃,因此多食也 会升高血糖,只是比主食迟缓得多。鉴于这样的特点,建议早餐吃一个鸡蛋, 睡前喝一袋奶,这样对于平衡昼夜之间的血糖是有益的坚果类(如花生、瓜 子、核桃、杏仁等)不含糖,所以,成为很多患者的消遣食品。但其含油脂 高、热量大,100克该类食物可产生相当于200克主食所产生的热量。进食这 类高热量饮食会导致脂肪储备、体重增加,而且会转变成葡萄糖,因此,应限 制坚果类食物的摄入。假如每天食20粒花生米,那么炒菜时就无需放油。喜欢喝稀饭煮熟、煮烂的食物以及含水多的食物容易被消化吸收
17、,血糖升 高的速度也快。如进食稀饭后血糖升高的速度快,而米饭或玉米饼消化慢,其 碳水化合物释放葡萄糖的速度也慢,所以,血糖升高的速度也慢。有人认为, 喝稀饭如同喝糖水,这是夸张之词。但是,确实,喝稀饭,尤其是喝煮得时间 长的稠稀饭,确实要比吃干饭后的血糖上升得快。所以,血糖控制不好的糖尿 病患者应改变喝稀饭的习惯。多吃豆制品适量地进食豆制品(豆汁、豆腐等)确实对健康大有好处。豆 制品不含糖,并不是说它不会转化为糖,只是转化较慢(大约需3小时),最 终也会转化为葡萄糖,导致血糖升高。特别是对于老年人和病程较长者,若不 注意,大量食用过多的植物蛋白,会造成体内含氮废物过多,加重肾脏的负 担,使肾功
18、能进一步减退。合并有蛋白尿者,最好尽量以鱼、禽等白色肉类为 主。糖尿病饮食还是相当丰富多彩的。只要多学习,不断摸索,就能制定出一 套既可口又适宜的糖尿病食谱。高血压糖尿病一周食谱星期日早餐:小麦胚芽粥100克、全麦面包一块、黄豆50克、亚麻粉50 克、苹果(高血压)、西红柿一个(糖尿病)午餐:米饭100克、黄豆50克、生菜2种:、凉拌三丝、千岛黄瓜; 熟菜2种:、奶汁南瓜、豆腐丸子,紫菜汤。星期一早餐:红豆糙米粥100克、全麦面馒头一个、白腰豆50克、亚麻 粉50克、香蕉(高血压)、黄瓜一根(糖尿病)午餐:红豆糙米饭100克、生菜2种:、绿皮三丝、酸菜心;熟菜2 种;、豆皮炒西芹、西芹百合,丝瓜汤一碗星期二 早餐:南瓜粥100克、犹太面包一个、五香花腰豆50克、亚麻粉50克、猕猴桃(高血压)、生胡萝卜一根(糖尿病)午餐:蚕豆红米饭100克、生菜2种:、什锦凉菜、芹菜豆芽;熟菜 2种:、五彩豆腐,、南瓜什锦,藕枣长生汤。星期三 早餐:八宝粥100克、全麦面饼一个、红小豆50克、亚麻粉50 克、香梨(高血压)、西红柿一个(糖尿病)午餐:碗豆糙米饭100克、生菜2种:、白玉韭菜、香菜豆腐;熟菜 2种:、三色南瓜,、土豆泥,酸辣汤一碗。星期四早餐:红薯粥100克、全面面包一个、黄豆50克、亚麻粉50克、 葡萄(高血压)、黄瓜一根(糖尿病)午餐:芝麻香
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