《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》考核试卷

1、零售药店医疗保障定点管理暂行办法考核试卷及答案1、零售药店医疗保障定点管理暂行办法施行日期（ ） 单选题A. 2020年12月24日B. 2012年12月30日C. 2021年2月1日(正确答案)D. 2021年3月1日2、申请医疗保障定点应取得药品经营许可证且在注册地址正式经营至少（ ） 单选题A. 2个月B. 3 个月(正确答案)C. 6 个月D.12 个月3、申请医疗保障定点的药师必须签订至少（ ）以上的劳动合同且在合同期内。 单选题A.3个月B. 6个月C. 10个月D.12个月(正确答案)4、定点零售药店应将参保人员医保目录内药品外配处方、购药清单等保存( ) ，以备医疗保障部门核查

2、。 单选题A.1年B. 2年(正确答案)C. 3年D. 5年5、续签应由定点零售药店于医保协议期满前( )向经办机构提出申请或由经办机构统一组织。 单选题A.3个月(正确答案)B. 6个月C. 10个月D.12个月1、申请医疗保障定点需注册在该店的执业药师或者（ ）专业资格证书的药师。A .临床医学B.临床药学(正确答案)C .药学、中药学专业(正确答案)D.检验学2、具有符合医保协议管理要求的（ ）和统计信息管理制度。A.财务管理制度(正确答案)B.医保人员管理制度(正确答案)C.医保药品管理制度(正确答案)D.医保费用结算制度(正确答案)3、凭外配处方购药的，应核验（ ）与（ ）身份是否一

3、致。A.处方拥有者B. 处方使用人(正确答案)C. 购药人D. 参保人员(正确答案)4、定点零售药店要按照（ ）原则制定价格。A.公平(正确答案)B.合理(正确答案)C.诚实信用(正确答案)D.质价相符(正确答案)5、定点零售药店有下列情形之一的，经办机构应解除医保协议。（ ）A.将医保结算设备转借或赠与他人，改变使用场地的。(正确答案)B.被吊销、注销药品经营许可证或营业执照的。(正确答案)C.以伪造、变造医保药品“进、销、存”票据和账目、伪造处方或参保人员费用清单等方式，骗取医疗保障基金的。(正确答案)D.将非医保药品或其他商品串换成医保药品，倒卖医保药品或套取医疗保障基金的。(正确答案)

4、1、定点零售药店可凭定点医疗机构开具的电子外配处方销售药品。（ ） 判断题对(正确答案)错2、至少有2名熟悉医疗保障法律法规和相关制度规定的专（兼）职医保管理人员负责管理医保费用。（ ） 判断题对(正确答案)错3、代购药品的，定点零售药店只需核对代购人有效证件。（ ） 判断题对错(正确答案)4、参保人员或代购药人应在购药清单上签字确认 。（ ） 判断题对(正确答案)错5、经办机构与定点零售药店暂停履行医保协议约定,但医保协议有效期中，这中止期间发生的医保费用可以给予结算。（ ） 判断题对错(正确答案)6、医保协议中止2次以下，定点零售药店按要求整改并通过后不会被解除医保协议。（ ） 判断题对(

5、正确答案)错7、定点零售药店重新安装信息系统时，应当保持信息系统技术接口标准与医保信息系统有效对接。（ ） 判断题对(正确答案)错8、定点零售药店及时如实向统筹地区经办机构上传参保人员购买药品的品种、规格、价格及费用信息，定期向经办机构上报医保目录内药品流水数据 。（ ） 判断题对(正确答案)错9、定点零售药店的名称、法定代表人、企业负责人、实际控制人、注册地址和药品经营范围等重要信息发生变更的，应自有关部门批准之日起30个工作日内向统筹地区经办机构提出变更申请。（ ） 判断题对(正确答案)错10、零售药店医疗保障定点管理暂行办法规定医保协议期限一般为3年。（ ） 判断题对错(正确答案)1、定

6、点零售药店在显著位置悬挂统一格式的 ？ 填空题 *_(答案：定点零售药店标识)2、定点零售药店应当为参保人员提供药品咨询、？ 和 ？ 医保费用结算等服务。 填空题 *_(答案：用药安全|医保药品销售)3、定点零售药店提供药品服务时应核对参保人员 ？ ，做到人证相符。 填空题 *_(答案：有效身份凭证)4、外配处方必须由 ？ 开具，有 ？ 填空题 *_(答案：定点医疗机构医师|医师签章)5、定点零售药店定期向经办机构上报医保目录内药品的 ？数据，并对其真实性负责。 填空题 *_(答案：进、销、存)6、定点零售药店应当凭 ？医保目录内处方药，药师应当对处方进行审核、 ？调剂配发药品。 填空题 *_

7、(答案：处方销售、签字后)7、定点零售药店应当组织什么？参加由医疗保障行政部门或经办机构组织的宣传和培训。 填空题 *_(答案：医保管理人员)答案解析：2问题1：6、定点零售药店应当凭_ 医保目录内处方药，问题2：药师应当对处方进行审核并_调剂配发药品。 填空题 *空1答案：处方销售空2答案：签字后定点零售药店应当为参保人员提供（）医保费用结算等服务。 单选题 *A 药品咨询B 用药安全C 医保药品销售D 以上都是(正确答案)定点零售药店应当严格执行医保支付政策。鼓励在医疗保障行政部门规定的平台上采购药品，并真实记录（）情况。 单选题 *A 购进B 销售C 库存D 进、销、存(正确答案)定点零

8、售药店要按照公平、合理、诚实信用和（）的原则制定价格，遵守医疗保障行政部门制定的药品价格政策。 单选题 *A 质量保证B 质价相符(正确答案)C 价格最低D 优惠定点零售药店应当凭（）销售医保目录内处方药，药师应当对处方进行审核、签字后调剂配发药品。 单选题 *A 处方(正确答案)B 身份证C 医保卡D 病历本外配处方必须由定点医疗机构医师开具，有（）签章。 单选题 *A 诊所B 药师C 医院D 医师(正确答案)定点零售药店应当组织医保管理人员参加由医疗保障行政部门或经办机构组织的（）。 单选题 *A 宣传B 会议C 培训D 宣传和培训(正确答案)定点零售药店应当组织开展医疗保障基金相关制度、

9、（）的培训，定期检查本单位医疗保障基金使用情况，及时纠正医疗保障基金使用不规范的行为。 单选题 *A 法规B 文件C 政策(正确答案)D 以上都不是定点零售药店应当配合经办机构开展医保费用审核、稽核检查、绩效考核等工作，接受医疗保障行政部门的（），并按规定提供相关材料。 单选题 *A 监督B 监督检查(正确答案)C 检查D 审核定点零售药店提供药品服务时应核对参保人员有效身份凭证，做到（）相符。 单选题 *A 药价B 数量C 人证(正确答案)D 处方10定点零售药店提供药品服务时，特殊情况下为他人代购药品的应出示本人和被代购人身份证。 单选题 *A 本人(正确答案)B 代购人C 本人和被代购人

10、D 家属为参保人员提供医保药品费用直接结算单据和相关资料，参保人员或购药人应在购药清单上（）确认。 单选题 *A 盖章B 表记C 查看D 签字(正确答案)凭外配处方购药的，应核验处方（）与参保人员身份是否一致。 单选题 *A 使用人(正确答案)B 购买人C 名字D 家属定点零售药店应将参保人员医保目录内药品外配处方、购药清单等保存（）年，以备医疗保障部门核查。 单选题 *A 1B 2(正确答案)C 3D 4定点零售药店应做好与医保有关的信息系统安全保障工作，遵守数据安全有关制度，保护参保人员（）。 单选题 *A 姓名B 年龄C 性别D 隐私(正确答案)续签应由定点零售药店于医保协议期满前（）个

11、月向经办机构提出申请或由经办机构统一组织。 单选题 *A 1B 2C 3(正确答案)D 4医保协议解除的情形:医保协议有效期内累计（）及以上被中止医保协议或中止医保协议期间未按要求整改或整改不到位的。 单选题 *A 1次B 2次(正确答案)C 3次D 4次医保协议解除的情形:为非定点零售药店、中止医保协议期间的定点零售药店或其他机构进行（）的。 单选题 *A 销售B 货款结算C 消费D 医保费用结算(正确答案)医保协议解除的情形:（）经办机构开展智能审核、绩效考核等，情节恶劣的。 单选题 *A 拒绝B 阻挠C 不配合D 拒绝、阻挠或不配合(正确答案)医保协议解除的情形:将非医保药品或其他商品串

12、换成医保药品，倒卖医保药品或（）的。 单选题 *A 处方药品B 非处方药品C 套取医疗保障基金(正确答案)D 保健食品定点零售药店经审查核实的违规医保费用，经办机构（）支付。 单选题 *A 不予(正确答案)B 可以部分C 可以D 看情况零售药店申请医疗保障定点需要至少有几名熟悉医疗保障法律法规和相关制度规定的专（兼）职医保管理人员负责管理医保费用，并签订1年以上劳动合同且在合同期内。 单选题 *1名2名(正确答案)3名申请医保定点的零售药店被经办机构评估不合格，并自结果告知送达之日起，整改3个月后再次评估仍不合格的，多长时间内不得再次申请？ 单选题 *3个月6个月12个月(正确答案)零售药店法

13、定代表人、企业负责人或实际控制人曾因严重违法违规导致原定点零售药店被解除医保协议未满多少年的不予受理定点申请？ 单选题 *1年3年5年(正确答案)定点零售药店应将参保人员医保目录内药品外配处方、购药清单等保存多少年，以备医疗保障部门核查。 单选题 *1年2年(正确答案)3年因定点零售药店连锁经营企业总部法定代表人、企业负责人或实际控制人违法违规导致连锁零售药店其中一家分支零售药店被解除医保协议的，相同法定代表人、企业负责人或实际控制人的其他分支零售药店应如何处理？ 单选题 *约谈主要负责人中止医保协议同时解除医保协议(正确答案)部门批准之日起多少个工作日内向统筹地区经办机构提出变更申请，其他一般信息变更应及时书面告知。 单选题 *30个工作日