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文档简介
1、第五章 血流动力学监测 授课人：课程组成员教学内容概述（本次课内容）中心静脉测量技术直接动脉血压测量技术漂浮导管监测技术第一节 概述解剖、生理学相关知识循环系统是由什么构成？血液怎样在循环系统中流动？为什么血液可以在血管中不停流动？监测目的了解 心脏 泵血功能。了解周围 血管 舒缩状态。了解血容量的动态改变。 适应症 合并或疑有心脏功能不全者。 合并或疑有外周循环衰竭者。 外科心脏大手术者。 需要监测血流动力学的重病者。 需要观察心脏药物治疗效应者。监测项目 中心静脉压 周围动脉血压 肺动脉压 肺毛细血管楔嵌压 心排血量 心脏指数 记住中心静脉压（central venous pressure
2、 CVP）定义正常值：412H2O（0.391.18 kPa）临床监测意义 周围动脉血压（arterial pressure） 定义：正常值: 100130mmHg / 6085mmHg 临床监测意义： 肺动脉压：（pulmonary arterial pressure PAP） 定义： 平均压值：1.32.4kPa（1018mmHg ） 临床监测意义 肺毛细血管楔嵌压：（pulmonary capillary wedge pressure PCWP）定义：平均压值：0.81.60kPa（612mmHg）临床监测意义： 心排血量（ cardia output CO）：定义：每一分钟心脏排出的血容量。正常值：46L/min临床意义：是评定左心功能的最直接指标。心脏指数（ cardiac index CI）定义：指单位体表面积里心脏每分钟排出 的血量。正常值：2.53.5L/min/m2 临床意义：是比较不同个体心脏功能常用 的评定指标。 CI2.2 PCWP 2.4kPa 正常肺循环周围循环 心衰竭病例分析 对1例急性心肌梗死病人进行连续的血 流动力学监测，监测结果如下：（1）PCWP：1.4kPa，CI：1.7 L/min/m2 （2）PCWP：2.8kPa，CI：2.5 L/min/m2 （3）PCWP：2.8kPa，
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