版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、同心急救圈成果汇报同为生命奋斗 心系患者安危急在分秒之间 救在生死边缘皖南医学院弋矶山医院EICU 刘佳皖南医学院附属弋矶山医院目录医院简介1EICU简介 2计划3处置6实施4确认 5医院基本情况皖南医学院附属 弋矶山医院占地面积18万平方米建筑面积18万平方米床位2129张临床科室38个医技科室12个教研室18个1888年由美国基督教会创办,是安徽省皖南及皖江地区最大的集医疗、教学、科研、预防、康复、急救为一体的省级医学中心和医学技术指导中心。科 室 简 介1.弋矶山医院急诊重症监护室成立于2012年10月8日。2.病房2间,床位数6张。3.护士13人4.主要工作职责:对危重症患者的抢救、监
2、护等护理工作圈 员 的 组 成姓名性别年龄职称职务杨正霞女40主管护师辅导员刘佳女25护士圈长周银丽苏莉冰张萍女女女373026护师护师护师圈员圈员圈员杨俊俊男24护士圈员张娜娜方帆女女2525护士护士圈员圈员陶圆圆女24护士圈员EICU护理人员学历一览表 0670护理人员13人 主管1人 护师3人 护士9人圈 名 的 形 成圈名投票结果无声圈1守护圈2守卫圈1同心急救圈6飞梭圈3新生圈1NO.1圈 名 圈 徽 的 涵 义同心急救同心代表着EICU全体护理人员同心协力,心系患者,让患者重获健康,急救体现了EICU工作的特点:急、危、重。主基调红色可以看成是人,代表热情和健康,绿色可以看成是绿叶
3、,代表希望和生命。体现绿色医院,人文关爱中间的十字代表医院,心电图代表着心脏的跳动。字母EICU代表了全体医护人员。整体可以看成是爱心,寓意着我们EICU全体人员以饱满的热情,同心协力促进病人的健康与安全,让生命得以延续。我们的口号同为生命奋斗 心系患者安慰急在分秒之间 救在生死边缘 计 划(PLAN) ?主题的选定主题的选定计划主题评价上级政策需要性迫切性圈能力总分选定降低呼吸机报警频率54.63.4316降低病房声音分贝率4.63.83314.4提高医务人员手卫生53.23314.2降低医院感染的发生率54.63315.6提高患者身份识别的准确率53.63314.6NO.1主 题 选 定分
4、数上级政策需要性迫切性圈能力5分非常符合很重要很可行能胜任3分符合重要可行尚能胜任1分无相关不重要不可行无法胜任以评价进行主题评价,共10人参与选题过程,5分最高,3分普通,1分最低。上为圈员评价后平均得分计划降低呼吸机报警频率本期主题选定理由无声病房可以让病人得到更好的休息,减少病人不安的心理因素,加快其康复。增加护理人员主动学习呼吸机的机会,加强技能和理论知识的双层提高。减少噪音实现无声病房,体现医院的“绿色医院 人文关怀”的宗旨。计划 计 划(PLAN) ? 活动计划表拟定活动计划书活 动 计 划 表计划活动时间2013年9月1日2013年11月31日工作分配 日期(周)项目9.19.7
5、9.89.149.159.219.229.289.2910.510.610.1210.1310.1910.2010.2610.2711.211.311.911.1011.1611.1711.2311.2411.30选定主题杨俊俊制定活动计划书杨俊俊现状把握张萍目标设定张萍解析方帆对策拟定张娜娜对策实施与检讨陶园园效果确认陶圆圆标准化吕华琴检讨与改进刘佳总结及成果发表刘佳现状把握计划现状把握检查表计划报警原因存在次数平均次数累计百分比气道高压报警 413970%VT/VE低限报警 333278%VT/VE高限报警 222083%氧浓度报警 10890%其他65100%合计108104改善前柏拉图
6、计划01020304050020406080100气道高压报警低分钟呼气量报警高分钟呼气量报警氧浓度报警其他41332210670%78%83%90%100%存在次数累计百分比目标设定计划降幅61依据选题过程中圈能力的得分情况,设定本题圈能力为80%。目标值现况值改善值 现况值(现况值 圈能力) 108(10880%) 41.6改善前流程图计划呼吸机报警立即赶往床边并查看报警原因及患者生命体征查找原因并处理通知医生协助处理并记录患者神志清楚予以心理护理总结学习经验不能解决解 析计划低压报警VT低限高压报警VT高限通气回路脱节导管套囊破裂或不足人机对抗分泌物过多肺的顺应性下降回路扭曲电源报警报警
7、限调节不当自主呼吸增快通气不足气道漏气自主呼吸减弱氧浓度报警计 划(PLAN)降低EICU呼吸机报警频率鱼骨图对策拟定(一)计划问题点原因分析对策方案总分采纳责任人完成日期备注低压报警 管路脱节及时检查管路的连接情况,躁动病人适当约束20方帆10.15加强对病人呼吸机管路维护的宣教20方帆10.15气囊破裂或囊压不足定时的的检查气囊的压力,定时的充气放气20方帆10.15发现破裂及时通知医生予以处理20方帆10.15报警设置过低根据病人的情况调整呼吸机参数20方帆10.15高压报警分泌物多人机对抗加强翻身、拍背,及时清除,必要时做雾化20杨俊俊10.17取得理治疗原发病,保持呼吸通畅,适当镇静
8、20杨俊俊10.17回路扭曲及时检查呼吸机管路,保持通畅,及时吸痰20杨俊俊10.17将管路固定在合适的位置,保持管路与病人合适的距离20杨俊俊10.17肺的顺应性下降正确的评估患者的呼吸,根据患者的情况调整呼吸机参数20杨俊俊10.17解决低/高压报警的对策拟定表对策拟定(二)计划问题点原因分析对策方案总分采纳责任人完成日期备注VT/VE低限 气道漏气及时检查呼吸机的管路,做到合理清洗与消毒20刘佳10.27及时更换呼吸机管路20刘佳10.27通气不足根据病人的情况合理调整VT,加强气道湿化,及时吸痰20刘佳10.27遵医嘱使用药物,观察用药后的反应20刘佳10.27自主呼吸减落合理调整呼吸
9、机F,使用增强呼吸的药物20刘佳10.27VT/VE高限 自主呼吸增快安慰患者,取得理解,及时调整呼吸机参数15张萍10.29必要时予以镇静、止痛等对症处理20张萍10.29 报警设置不当根据病人的情况合理的调整报警的上下值15张萍10.29做好其他人员的宣教,勿随意调整呼吸机参数10张萍10.29通气过大根据病人的实际情况,调整VT20张萍10.29在病情允许的情况下使用镇静剂20张萍10.29解决VT/VE低限和高限的对策拟定表实 施(Do)对策名称管路脱节及扭曲主要原因患者躁动、人为因素、气道 压过高对策一 P D A C改善前: 1.躁动不配合的患者未做好适当的约束。 2.医护人员巡视
10、不到位。 3.未及时吸痰。 4.呼吸机管路固定不合理。对策内容: 1.使用约束带,必要时使用镇静剂。 2.加强巡视患者,定时有效吸痰。 3.合理固定呼吸机管路。 对策实施: 负责人:陶圆圆 杨俊俊 实施时间:2013年10月20日 实施地点:EICU 对策处置: 1.制定了内部定期交流制度,规定每周二下午13:00-14:00为工作交流时间,总结并交流工作内容。 2.组织从新学习呼吸机使用操作规程。 3.制定新进人员培训制度。对策效果确认: 经过以上处理措施,有效地减少了呼吸机报警频率。实 施(Do)对策名称气囊破裂或囊压不足主要因气囊漏气、人为因素对策二 P D A C改善前: 1.医务人员
11、操作不规范。 2.长期未定时给气囊充气。对策内容: 1.定期检查气囊压力。 2.做好交接班。 3.补充气囊内气体时应少量多次,每次不超过2ML。对策实施: 负责人:陶圆圆 杨俊俊 实施时间:2013年10月20日 实施地点:EICU对策处置: 1.制定了内部定期交流制度,规定每周二下午13:00-14:00为工作交流时间,总结并交流工作内容。 2.组织从新学习呼吸机使用操作规程。 3.制定新进人员培训制度。对策效果确认: 经过以上处理措施,有效地减少了呼吸机报警频率。实 施(Do)对策名称气道漏气主要原因呼吸机各管道连接松动或呼吸机内部漏气对策三 P D A C改善前; 1.管路连接不紧密 2
12、.未有效巡视患者。 3.不合格材料。 对策内容: 1. 加强巡视患者。 2.使用合格材料。 对策实施: 负责人:陶圆圆 杨俊俊 实施时间:2013年10月20日 实施地点:EICU对策处置: 1.把值班人员的工作内容明文细化。 2.制定每日值班内容查检表。 3.以上内容列入标准化以及新进 人员培训。效果确认: 经过以上处理措施,有效地减少了呼吸机报警频率。实 施(Do)对策名称自主呼吸过快主要原因气道痉挛、痰多、呼吸模式改变对策四 P D A C改善前: 1.痰多呛咳严重,气道压高 2.未及时根据病情更改呼吸机模式 3.对呼吸机耐受性差 4.患者过度紧张对策内容: 1.定时有效地吸痰 2.及时
13、根据病情更改呼吸机参数 3.安抚患者,做好心理护理 对策实施: 负责人:刘佳 张萍实施时间:2013年10月20日实施 地点:EICU 对策处置: 1.制定了内部定期交流制度,规定每周二下午13:00-14:00为工作交流时间,总结并交流工作内容。 2.组织从新学习呼吸机使用操作规程。 3.制定新进人员培训制度。对策效果确认: 经过以上处理措施,有效地减少了呼吸机报警频率。确认(Check)项 目改善前改善后检查日期9月15日10月5日11月10日11月16日资料来源 呼吸机报警登记查检表数据资料10821 效果确认 有形成果020 40 60 80 100 12010821目标值41.6EI
14、CU降低呼吸机报警频率改善前、后数据确认(Check)效果确认确认(Check)选项评价次数累计百分比(%)气道高压限报警 883分钟呼气量低限报警 211.5分钟呼气量高限报警 39.6氧浓度报警 31.9其他5100合计21 改善后数据效果确认 确认(Check) 效果确认 成果比较 改善前后成果比较图 确认(Check) 效果确认 (4)目标达标率 =(改善后改善前)/(目标值改善前)100% =(21108)/(41.6108)100% =131% (5)进步率 =(改善前改善后)/改善前100% =(10821)/108100% =80.5%确认(Check)编号评价项目活动前活动后
15、活动成长正负向合计平均合计平均1荣誉感172.8264.31.5 2自信心223.6294.81.2 3沟通与协调能力203.3284.71.44面对问题的勇气203.3294.81.5 5责任心233.83051.2 6积极性203.3284.61.37团队凝聚力313.1424.21.18工作环境和谐度313.1474.71.6 无形成果1.51.5确认(Check)标准化类别:流程改善名称:EICU呼吸机正确使用培训编号:使用部门:EICU修订:2013.12起草:夏小翠一、目的 使EICU全体工作人员熟练掌握呼吸机使用的工作流程,建立完善的培训管理制度。二、适用范围 EICU全体医护人员。三、内容:对新进人员呼吸机使用培训。对新进人员进行呼吸机正确使用及规则制度的说明。新进人员在管理病人前,由专门的带教老师进行为期一个月的带教指导,不同的讲解培训,包括呼吸机工作流程、机器设备的操作。制定了内部定期交流制度,规定每周二下午13:00-14:00为工作交流时间,总结并交流工作内容。处置(Action)心得体会 启动(2013年9月) 改革学习尝试 中期(10月11月
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 人教版道德与法治三年级下册《第二单元 我在这里长大》大单元 (5 我的家在这里)(计划二课时)(第一课时)(热爱这里的一草一木)说课稿2022课标
- 爆破作业培训
- 《商品贸易学》课件
- 下载课件有哪些
- 《中国历史人物介绍》课件
- 找规律教学课件
- 农场旧房出售合同模板2024
- 2024年度影视制作与动产质押合同3篇
- 委托协议书范本
- “胜华”红木家具厂推广提案课件
- 2024年度品牌方与带货主播合作推广特定商品的合同范本
- 《精装修成品保护》课件
- 【初中地理】丰富多彩的世界文化-2024-2025学年七年级地理上册同步课件(湘教版2024)
- 小学合唱团活动评估与改进方案
- 妇产科课件-早产临床防治指南(2024)解读
- 专利实施独占合同范例
- 2024光伏发电项目设备采购与安装合同
- 2022版义务教育《体育与健康课程标准》测试题-含答案
- 2024护理个人年终总结
- 人文与历史知识考试题库500题(含答案)
- 2024版抗菌药物DDD值速查表
评论
0/150
提交评论