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文档简介

1、 责任海天,成就未来- PAGE 34 国家(guji)医师资格考试题库-传染病学A1型题1.病原体侵入(qnr)人体后引起疾病,主要取决于A.机体(jt)的保护性免疫力B.病原体的侵入途径和特异性定位C.病原体的毒力与数量D.机体的天然屏障作用E.病原体的致病力与机体的免疫功能答案:1.E2.病原体侵入人体后,引起机体发生免疫应答,同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变与临床表现,此种情况是A.隐性感染B.显性感染C.重复感染D.潜伏感染E.机会性感染答案:2.B3.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD

2、E.IgE答案:3.C4.传染病流行过程的基本条件是A.病人、病原携带者、受感染的动物B.周围性、地区性、季节性C.散发、流行、暴发D.传染源、传播途径、易感人群E.自然因素、社会因素答案:4.D5.下述感染的5种表现形式在不同传染病中各有侧重,一般最常见的是A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染答案:5.B6.病原体的致病能力不包括下列哪项A.侵袭力B.毒力C.数量D.变异E.特异性答案:6.E7.院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.真菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.葡萄球菌E.革兰阴性杆菌答案:7.E8.构成传染的最基本因素是A.机体免疫状态B.传染途径C.季

3、节变化D.病原体E.年龄答案:8.A9.我国规定管理的传染病是A.两大类25种B.两大类28种C.三大类25种D.三大类24种E.三大类35种答案:9.E10.隐性感染的重要临床意义是A.轻型病人增加B.显性感染减少C.带菌状态减少D.潜在性感染增加E.免疫人群扩大答案:10.E11.传染病隔离期限的确定依据是A.该病的传染性B.病程长短C.病原体消失时间D.潜伏期长短E.病情严重程度答案:11.C12.传染病的基本特征是A.有传染性、传染途径和免疫性B.有传染性、免疫性和流行性C.有病原体、免疫性与传染性D.有病原体、免疫性、传染性、流行性、地方性、季节性E.有传染性、流行性、地方性、季节性

4、及爆发性答案(d n):12.D13.传染(chunrn)(感染)的含义是指A.病原体侵入(qnr)人体的结果B.病原体侵入人体及环境因素C.病原微生物借助传播媒介作用于人体D.宿主对病原微生物缺乏防御能力E.病原体与人或动物机体相互柞用与斗争韵过程答案:13.E14.治疗肝性脑病病人,作用于恢复脑部正常神经递质的药物是A.多巴胺B.新福林C.去甲肾上腺素D.-氨酪酸E.支链氨基酸答案:14.E15.下列哪项对急性重症肝炎的诊断价值最小A.肝性脑病B.深度黄疸C.SGPT500UD.r-酪氨酸E.PTA30次minB.在吸氧35L/min条件下PaO293C.肺部多叶病变且病变范围超过13或X

5、线胸片显示48小时内病灶进展50D.休克或多器官功能障碍综合征E.具有严重基础疾病答案(d n):65.B66.下列哪项检测可作为(zuwi)SARS的确诊依据A.外周血白细胞计数(j sh)降低B.淋巴细胞计数减少C.CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞显著减少D.IFA和ELISA法检测SARS病人血清特异性抗体,恢复期抗体滴度比急性期升高4倍以上E.胸部X线检查肺部有片状、斑片状阴影或网状改变答案:66.D67.下列关于SARS的治疗中叙述不正确的是A.按呼吸道传染病隔离和护理B.卧床休息C.尽早大剂量使用糖皮质激素D.氧疗E.继发细菌感染可使用抗生素治疗答案:67.C68.对于疑似S

6、ARS病人正确的处理方法是A.进入正常诊疗程序B.安排医学隔离观察,可采用居家隔离观察并随诊的形式C.留院观察,收入单人观察室,需家属陪护D.留院观察,收入单人观察室,为避免交叉感染,不允许家属陪护E.收入定点医院,置多人病房观察答案:68.D69.对SARS医学观察病例和密切接触者,其隔离观察期为A.3天B.5天C.7天D.14天E.30天答案:69.D70.下列说法不正确的是A.对于SARS疑似病人予以单间留观,避免交叉感染B.SARS是由SARS-Cov引起的,其与引起成人普通感冒的冠状病毒相同C.对于SARS暂无特效病因治疗,氧气疗法和呼吸支持很重要D.抗菌治疗对SARS无明显效果E.

7、SARS的治疗原则强调早发现、早隔离、早诊断、早治疗答案:70.B71.发现疑似或临床诊断SARS病例后,电话疫情报告所在地CDC的时间是A.立即B.2小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内答案:71.A72.流脑的主要传播途径是A.呼吸道传播(chunb)B.消化道传播(chunb)C.虫媒传播(chunb)D.接触传播E.经血液、体液传播答案:72.A73.关于脑膜炎奈瑟菌不正确说法是A.又称脑膜炎球菌B.为革兰阴性双球菌C.该菌仅存在于人体D.可在带菌者鼻咽部及病人血液、脑脊液中发现E.为兼性需氧菌答案:73.E74.流脑皮疹的特点应除外A.出血性皮疹为淤点或淤斑B.皮疹分布于全

8、身皮肤及黏膜C.大片淤斑中央可呈紫黑色坏死或大瘢痕D.在恢复期10的病人可出现口唇疱疹E.淤点、淤斑是诊断流脑的必备体征答案:74.E75.确诊流脑最重要的依据是A.突起高热,全身中毒症状明显,血白细胞及中性粒细胞升高B.剧烈头痛、频繁呕吐,神志变化C.皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征D.脑脊液检查颅压升高及化脓性改变E.细菌学检查阳性答案:75.E76.非流行期间流脑的主要传染源是A.病人B.带菌者C.慢性感染者D.隐性感染者E.带菌动物答案:76.B77.流脑发病年龄的高峰是A.6个月B.6个月至2岁C.学龄前儿童D.学龄儿童E.714岁答案:77.B78.流脑的主要临床临床特点是A.高热、头痛

9、、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B.高热、头痛、休克、昏迷、脑膜刺激征C.高热、头痛、抽搐、昏迷、脑膜刺激征D.高热、头痛、呕吐、呼吸衰竭、脑膜刺激征E.高热、头痛、皮肤淤点、淤斑、昏迷、脑膜刺激征答案(d n):78.E79.确诊(quzhn)流脑的依据是A.高热、头痛(tutng)、呕吐B.皮肤黏膜有淤点、淤C.有脑膜和刺激征。D.脑脊液呈典型化脓性脑膜炎改变E.细菌学检查阳性答案:79.E80.暴发休克型流脑的病原治疗首选药物是A.磺胺嘧啶B.青霉素C.氯霉素D.氨苄西林E.头孢曲松答案:80.B81.关于流脑的病原学诊断,下列说法哪一项是错误的A.血培养B.血涂片C.皮肤淤点涂片D.脑脊液涂片

10、E.脑脊液培养答案:81.B82.普通型流脑的脑脊液变化是A.细胞数升高,蛋白正常,糖降低B.细胞数升高,蛋白升高,糖降低C.细胞数升高,蛋白升高,糖正常D.细胞数升高,蛋白升高,糖升高E.细胞数升高,蛋白正常,糖正常答案:82.B83.对于流脑和乙脑的鉴别最有意义的是A.发病季节B.明显脑膜刺激征C.高热、头痛、呕吐、昏迷D.外周白细胞显著增高,中性粒细胞比例增高E.皮肤淤点、淤斑答案:83.E84.乙脑的主要传染源是A.乙脑病人B.健康带毒者C.家禽D.蚊E.猪答案:84.E85.关于志贺菌属,下列哪项说法是正确的A.为革兰阴性杆菌,有鞭毛B.对化学消毒剂不敏感C.在外界生存时间甚短期D.

11、对理化因素抵抗力强E.产生外毒素和内毒素答案(d n):85.E86.痢疾杆菌致病作用的决定(judng)因素是A.内毒素B.肠毒素C.神经毒素D.细胞(xbo)毒素E.侵袭作用答案:86.E87.菌痢的病变部位主要位于A.乙状结肠与直肠B.结肠C.回盲部D.回肠E.结肠与空回肠答案:87.A88.中毒性菌痢采用山莨菪碱治疗的主要作用是A.控制抽搐B.兴奋呼吸中枢C.解除微血管痉挛D.解除肠道痉挛E.抑制频繁腹泻答案:88.C89.慢性菌痢是指菌痢的病程超过A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.6个月答案:89.B90.确诊菌痢最可靠的依据是A.典型脓血便B.明显里急后重C.大便培养阳性

12、D.免疫检查阳性E.大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞答案:90.C91.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是A.潜伏期的长短B.毒血症状的严重程度C.大便常规发现红细胞的多少,是否有吞噬细胞或夏-雷结晶D.大便中是否检出病原体E.抗生素治疗是否有效答案:91.D92.下列各项中,对于中毒性菌痢和乙脑的鉴别最有意义的是A.起病急骤B.大便检查有无炎性成分C.高热、昏迷、抽搐D.早期休克E.呼吸衰竭答案(d n):92.B93.菌痢的预防应采取下列(xili)哪项为主的综合措施A.隔离及治疗(zhlio)现症病人B.及时发现、治疗带菌者C.切断传播途径D.服用减毒活疫苗E.流行季节预防服药答案

13、:93.C94.不属于急性细菌性痢疾临床表现的是A.急性起病B.腹痛、腹泻C.里急后重D.右下腹压痛E.肠鸣音亢进答案:94.D95.菌痢的主要传播途径是A.母婴传播B.血液传播C.粪-口传播D.性传播E.虫媒传播答案:95.C96.菌痢的主要传染源是A.带菌的人B.猪C.重型菌痢病人D.狗E.蔬菜答案:96.A97.菌痢的大便特点是A.黏液脓血样B.果酱样C.黄色或米泔水样D.血液与粪质混匀E.粪质较多答案:97.A98.对菌痢无效的抗菌药物是A.庆大霉素B.氧氟沙星C.SMZ-TMPD.青霉素E.阿奇霉素答案:98.D99.菌痢的综合治疗中最重要的是A.隔离、护理B.心理治疗C.应用抗生素

14、D.静脉补液E.应用止泻药物答案(d n):99.C100.中毒性(d xn)菌痢的临床表现是A.体温(twn)正常B.剧烈腹痛C.尿频尿痛D.血压下降E.里急后重明显答案:100.D101.对慢性菌痢的病原治疗,常采用的措施是A.单用1种抗菌药物B.静脉滴注抗菌药C.延长疗程D.加服泼尼松E.输血答案:101.C102.菌痢病人的大便检查特点是A.红细胞多B.白细胞少C.黏液少D.粪质多E.脓细胞少答案:102.A103.引起霍乱的主要原因是A.霍乱肠毒素B.神经氨酸C.血凝素D.霍乱内毒素E.菌体裂解答案:103.A104.治疗霍乱的关键环节是A.抗菌药物B.抑制肠黏膜分泌药C.并发症治疗

15、D.补充液体和电解质E.休息答案:104.D105.霍乱病人的剧烈腹泻是由以下哪一因素引起A.神经氨酸B.血凝素C.霍乱内毒素D.霍乱肠毒素E.菌体裂解答案:105.D106.霍乱死亡病人的主要病理变化下列哪项错误A.严重脱水现象B.尸僵出现较早C.皮肤干燥、发绀D.肠内充满(chngmn)米泔状液体E.心、肝、脾等脏器(zn q)的体积肿大答案(d n):106.E107.关于霍乱病人大便性状描述下列哪项正确A.洗肉水样B.米泔水样C.泥浆样D.水样E.脓血便答案:107.E108.霍乱恢复期发热是由于A.内毒素吸收B.肠毒素吸收C.细胞毒素作用D.神经毒素作用E.血凝素答案:108.B10

16、9.霍乱流行期间较次要的传染源是A.重症病人B.典型病人C.轻型病人D.隐性感染者E.潜伏期和恢复期带菌者答案:109.E110.霍乱在我国的流行特点为A.空气传播B.接触传播C.水传播D.食物传播E.苍蝇传播答案:110.C111.哪一型霍乱弧菌引起的霍乱症状较重,与重型霍乱相似A.O1群B.不典型O1群C.非O1群D.古典生物型和O(139)型E.埃尔型答案:111.D112.下列哪项对“干性霍乱”的描述是错误的A.病例罕见B.以休克为首发症状C.泻吐显著D.病例发展迅猛E.多死于循环衰竭答案(d n):112.C113.下列(xili)哪项符合霍乱的临床表现A.突然寒热(hnr)、腹痛、

17、腹泻B.起病缓慢,果酱样大便C.先吐后泻,剧烈腹痛D.先吐后泻,腹痛少见E.腹痛、休克、血水样便答案:113.D114.霍乱病人的“米泔水样”大便主要由于A.大便含有大量红细胞B.大便含有大量黏膜组织C.大便含有大量白细胞D.缺乏胃酸,消化不良E.肠液中黏液过多,胆汁过少答案:114.E115.典型霍乱在吐泻期的表现应无A.无痛性剧烈腹泻B.里急后重C.大便每天数次至数十次,甚至无数次D.米泔水样或洗肉水样便E.先腹泻后呕吐,成人一般无发热答案:115.B116.霍乱的并发症主要有A.急性肝衰竭B.心力衰竭C.消化道出血D.急性肾衰竭E.呼吸衰竭答案:116.D117.消毒的准确概念是A.杀灭

18、寄生虫B.杀灭体内微生物C.杀灭环境所有微生物D.消除体内致病微生物E.杀灭或消除环境中的致病微生物答案:117.E118.消毒方法分类中不含有A.灭菌法B.特效消毒法C.高效消毒法D.中效消毒法E.低效消毒法答案(d n):118.B119.下列物理消毒(xio d)法中温度不超过100的是A.煮沸消毒(xio d)B.巴氏蒸汽消毒C.高压蒸汽灭菌D.预真空型压力蒸汽灭菌E.脉动真空压力蒸汽灭菌答案:119.B120.辐射消毒法不包括A.紫外线B.红外线C.高能电子束D.射线E.射线答案:120.D121.乙醇的常用消毒浓度为A.60B.65C.70D.75E.90答案:121.D122.下

19、列不适合皮肤消毒的是A.乙醇B.戊二醛C.碘伏D.氯已定E.过氧化氢答案:122.B123.隔离的对象是A.病人和隐性感染者B.病人和带菌者C.带菌者D.隐性感染者E.病人和潜伏期感染者答案:123.B124.一般隔离的种类不包括A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.泌尿道隔离D.昆虫隔离E.接触隔离答案(d n):124.C125.24小时体温(twn)相差超过1,但最低点未达到(d do)正常,热型属A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.马鞍热答案:125.B126.对于消化道传染病起主导作用的预防措施是A.隔离、治疗病人B.发现治疗带菌者C.切断传播途径D.疫苗预防接种E.接触者预防用药

20、答案:126.C127.急性传染病的发生、发展和转归,通常分为A.潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期B.前驱期、出疹期、恢复期C.初期、极期、恢复期D.体温上升期、极期、体温下降期E.早期、中期、晚期答案:127.A128.下列出疹性传染病,按出疹出现的先后排列,依次为A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒答案:128.E129.出疹性传染病疹子的形态分为4大类,不包括A.斑疹B.风疹C.出血疹D.疱疹或脓疱疹E.

21、荨麻疹答案:129.B130.提高人群免疫力起关键作用的是A.改善营养B.锻炼身体C.预防接种D.防止感染E.预防服药答案:130.C131.下列哪项不属于传染源A.病人(bngrn)B.病原(bngyun)携带者C.隐性感染者D.易感者E.受感染(gnrn)的动物答案:131.D132.确诊伤寒的依据是A.发热中毒症状,周围白细胞减低B.大便培养阳性C.血培养阳性D.肥达反应“H”“O”滴度增高E.嗜酸性粒细胞减少答案:132.C133.伤寒最显著的病理改变都位在A.肠系膜淋巴结B.回肠起始段C.乙状结肠D.直肠E.回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结答案:133.E134.伤寒最严重的并发症是A

22、.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肺炎E.肾衰竭答案:134.B135.伤寒沙门菌主要的致病因素是A.外毒素B.伤寒内毒素C.细菌的侵袭力D.H抗原E.肠毒素答案:135.B136.伤寒复发的原因是A.再次感染伤寒沙门菌B.菌血症未完全清除C.胆囊及肠道的伤寒沙门菌侵入血流D.潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖人血E.伤寒沙门菌侵入肠壁淋巴组织答案:136.D137.预防伤寒最关键的措施是A.隔离和治疗病人B.注射伤寒疫苗C.切断传播途径D.带菌者的治疗、监督管理E.接触(jich)者医学观察23天答案(d n):137.C138.伤寒第1次菌血症相当于临床过程(guchng)

23、的哪一期A.潜伏期B.初期C.缓建期D.极期E.恢复期答案:138.A139.伤寒的玫瑰疹常出现在病程的A.16天B.713天C.1420天D.2128天E.28天以后答案:139.B140.伤寒的并发症肠穿孔多出现在病程A.第1周内B.第2第3周C.第4第5周D.第6周E.整个病程答案:140.B141.伤寒第1次菌血症在临床表现为A.发热B.全身酸痛C.食欲下降D.咳嗽E.无任何症状答案:141.E142.伤寒病人解除隔离的主要标准是A.体温下降B.症状消失C.肥达反应阴性D.症状消失后连续2次大便培养阴性E.血培养由阳性转为阴性答案:142.D143.伤寒病人传染最强的时期是A.潜伏期B

24、.起病1周内C.起病后24周D.潜伏期末到起病1周内E.起病后第3第4周答案(d n):143.C144.伤寒(shnghn)暴发性流行的主要原因是A.蚊子(wn zi)密度过高B.日常生活密切接触C.水源污染D.苍蝇密度过高E.蟑螂密度过高答案:144.C145.伤寒慢性带菌者哪个器官隐藏的细菌最多A.肝B.胆C.脾D.肾E.肠道淋巴结答案:145.B146.有关伤寒下列哪项叙述是错误的A.白细胞数增高B.嗜酸性粒细胞减少或消失C.玫瑰疹D.相对缓脉E.肥达反应阳性答案:146.AA2型题1.已确诊流行性出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快,血压下降明显。原因最可能是A.肠出血B

25、.胆囊炎C.阑尾炎D.肾破裂E.腹膜炎答案:1.D2.流行性出血热病人,少尿5天,近日无尿,晨起活动后,右腹及腰部剧痛,医师高度怀疑可能肾破裂。以下哪项检查不合适A.肾盂造影B.肾B超C.肾CTD.局部穿刺E.测血浆答案:2.A3.男,40岁。5天前入院,诊为流行性出血热,近日尿量增多,达3000ml/d,今晨自诉乏力、腹胀、心慌。此种情况下列哪种原因关系最大A.低血糖B.肾功能不全C.低血钾D.脱水E.高钠血症答案:3.C4.男,28岁。有静脉注射毒品史5年,近2个月出现间歇性发热、咳嗽、伴乏力、食欲不振,体重明显下降。曾用抗生紊治疗,但疗效欠佳。查:全身淋巴结肿大,口腔见鹅口疮,肝于肋下2

26、cm可触及,血常规:WBC4.1109L,RBC4.610(12)L,PLT151.1109L,CD4+淋巴细胞计数为0.3109L,大便真菌培养阳性。本病例最可能的诊断是A.疟疾B.艾滋病C.败血症D.结核病E.伤寒答案(d n):4.B5.男,51岁。发热伴咳嗽、腹泻2月余,有血友病病史(bn sh),经常输注浓缩因子(ynz)10余年。体查:T38.2,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮,双肺呼吸音粗,肝脾肋下未触及。血常规:WBC3.5109L,RBC4.910(12)L,CD4+淋巴细胞计数为0.4109/L。有助于进一步明确诊断的是A.血清肥达反应B.血清HIV抗体C.血清

27、抗PPD-IgGD.血液细菌培养E.大便培养细菌答案:5.B6.男,51岁,有血友病病史,经常输注浓缩因子,已10余年。发热伴咳嗽、腹泻2月余。查:T:38.6,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮,双肺呼吸音粗,肝脾肋下未触及。血常规:WBC3.5109L,RBC4.910(12)L,CD4+淋巴细胞计数为0.4109L。本病例不宜用以下哪项治疗措施A.适当静脉补充液体B.冰敷物理降温C.应用利巴韦林D.应用胸腺肽E.卧床休息答案:6.C7.女,29.岁,2003年4月10就诊,持续发热1周,伴乏力,全身肌肉酸痛,近2天出现咳嗽、咳少量血丝痰,气促,曾在卫生所肌内注射青霉素3天后病情无

28、改善。发病前2周内到过广东佛山出差。查:T39.1,P120次min,R30次min,BP9060mmHg,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,右肺可闻及湿啰音,HR:120次min,律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾不大,神经系统病理征未引出,血常规:WBC3.9109L,N0.72,L0.28,PLT92109L,肝功能:ALT90IUL;X线胸片:右下肺可见一小片状阴影。该病人最可能的诊断是A.流行性感冒B.流行性出血热C.传染性非典型肺炎D.肺结核E.细菌性肺炎答案:7.C8.某男,37岁:2003年5月17日就诊,发热5天,伴全身酸痛,干咳无痰,胸闷气促,腹泻34次

29、d。1周前其妻因患“SARS”已住院治疗。体查:T38.9,P130次min,R40次min,BP10070mmHg,神清合作,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,双肺未闻及干湿啰音,HR:130次/min,律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾不大,神经系统病理征未引出。血常规:WBC4.8109/L,N0.70,L0.25,PLT89109/L,大便常规无异常,PaO265mmHg,X线胸片双肺可见斑片状阴影,心电图正常。对该病人的处理措施不正确的是A.单间隔离B.卧床休息,高热量流质饮食C.乙醇擦浴D.间断低流量吸氧E.补液支持治疗答案:8.D9.4岁男孩,发热、头痛2天入

30、院,全身皮肤有散在出血点,脑脊液检查:压力240mmH2O,白细胞数948106L,多核0.92,单核0.08,蛋白4.5g/L,氯化物102mmol/L,糖1.5mmol/L。应考虑A.病毒性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.钩体病脑膜炎答案:9.D10.4岁男孩,急起发热2天,体温40,剧烈头痛,呕吐多次,查:全身皮肤散在瘀斑,神志不清,谵妄,脑膜刺激征阳性,已按流脑治疗。根据以上资料,应属于该病的哪一型A.普通型B.暴发休克型C.暴发脑膜脑炎型D.暴发混合型E.慢性败血症型答案(d n):10.A11.病人,男,12岁,因发热(f r)、头痛3天入院,体查:

31、体温39.8,脉搏112次min,颈抵抗(dkng),胸前发现数个小出血点及小淤斑,克氏征弱阳性,布氏征弱阳性,血常规:WBC:15109L,N0.82,L0.18,脑脊液混浊,压力340mmH2O,细胞总数1100106L,多核0.88,单核0.12,蛋白质1.2g/L,糖0.9mmolL,氯化物95mmol/L。选用下列哪一种药物进行病原治疗较为合适A.头孢曲松B.红霉素C.氯霉素D.磺胺药E.氧氟沙星答案:11.A12.10岁男孩,流脑病人,出现昏迷,潮式呼吸,一侧瞳孔扩大。紧急处理为A.静脉注射呋塞米B.静脉注射20甘露醇C.静脉注射地塞米松D.立即气管切开E.使用呼吸机人工呼吸答案:

32、12.B13.5岁男孩,因畏寒发热1天,精神委靡8小时入院。体查:体温40,脉搏126次min,血压6845mmHg,浅昏迷,面色苍白,全身可见淤斑、淤点,瞳孔等大,颈软,克氏征(-),布氏征(-),病理征(-),血常规:WBC20109L,N0.90,L0.10。对本病例有较大意义的快速确诊实验室检查是A.皮肤瘀斑、瘀点涂片找细菌B.脑脊液常规和生化检查C.血培养D.脑脊液培养E.头部CT检查答案:13.A14.男,28岁。急性腹泻2天,大便黄色水样,少量黏液,共10次,伴左下腹部痛及里急后重。大便常规:黄色黏液便,RBC28个HP,WBC+Hp,发现结肠阿米巴;最可能的诊断是A.阿米巴痢疾

33、B.细菌性痢疾C.霍乱D.伤寒E.结肠癌答案:14.A15.女,15岁。突起发热,腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振、疲乏2天,每天排出大便20次以上。体查:体温39.6,HR96次min,左下腹压痛,肠鸣音亢进,血常规:WBC12.5109/L,N0.8,L0.17。发病前1天曾在小吃店进餐。对本病例明确诊断最有意义的实验室检查是A.血液细菌培养B.大便致病菌培养C.大便霍乱弧菌培养D.大便镜检寄生虫卵E.大便镜检阿米巴滋养体与包囊答案:15.B16.男,32岁。突起发热、腹泻、呕吐、疲乏2天,每天排大便10次以上。体查:体温38.8,腹软,脐周及左下腹压痛,肠鸣音亢进,血常规:WBC10.5

34、109L,N0.85,L0.15,发病前曾吃生黄瓜。对本例病人最需要的治疗措施是A.快速静脉补液B.口服阿司匹林C.口服氧氟沙星D.口服甲硝唑E.口服阿托品答案:16.C17.男,13岁。发热、腹痛、腹泻,食欲不振,尿少色黄,排黏液脓血样大便,里急后重,精神疲倦3天。体查:脐周压痛,肠鸣音亢进,大便检查发现每个高倍视野内有白细胞1518个。下列哪项措施不宜用于本病的治疗A.消化道隔离B.口服阿司匹林C.止泻药,镇痛药D.口服(kuf)甲硝唑E.卧床(w chun)休息答案(d n):17.C18.男,50岁。1个月前畏寒、腹痛、腹泻,大便带脓血,每天10次左右,伴里急后重,诊断为菌痢,服用SM

35、ZCO、黄连素,1周后好转,近1周来又腹泻、腹痛,大便每天10余次,大便常规:RBC+HP,WBC+HP,PC+/HP,吞噬细胞34个HP,既往无腹泻史。应诊断为A.慢性菌痢迁延型B.慢性菌痢隐匿型C.慢性菌痢急性发作D.急性菌痢普通型E.急性菌痢轻型答案:18.D19.夏季一病人急起剧烈腹泻、呕吐,无腹痛,大便呈米泔水样。BP7050mmHg,大便检查:悬滴时有穿梭运动的弧菌,大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断为A.菌痢B.霍乱C.伤寒D.肠阿米巴痢疾E.慢性寄生虫病答案:19.B20.7岁男患儿,因急性腹泻2小时入院,2小时前开始腹泻10余次,先为黄色水样便,后转为米泔水样,无

36、腹痛及里急后重。查体:血压7060mmHg,脉搏120次min,大便检查:镜检(-),悬滴时有穿梭运动的弧菌,大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断为A.中毒性菌痢B.急性细菌性痢疾C.霍乱D.肠阿米巴痢疾E.急性胃炎答案:20.C21.男,22岁。腹泻呕吐20小时,大便20余次,黄色水样,无腹痛,无发热,尿少,呈中度脱水,周围血RBC5.610(12)L,WBC10.5109L,Hb160gL。下列哪项检查最有助于本病的诊断A.血培养B.大便涂片镜检C.血清学试验D.大便培养E.尿培养答案:21.D22.男,18岁。急起腹泻呕吐24小时,大便30余次,米泔水样,体查:BP:7050m

37、mHg,皮肤弹性差,眼窝凹陷,诊断为“霍乱”。目前首先要采取的治疗方法是A.口服环丙沙星B.静脉注射青霉素GC.静脉补液D.血管活性药物E.口服磺胺嘧啶答案:22.C23.男,18岁。急起发病2天,发热,体温高达41,伴头痛,身痛,乏力,呕吐多次。体查:T41,急性重病容,神清,颈软,胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点,心肺正常,肝于肋下1.0cm可触及,血常规:Hb170gL,WBC36.2109L,N0.78,L0.22,PLT40109L,尿蛋白(+)。应考虑为A.伤寒B.钩端螺旋体病C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性出血热E.急性(jxng)肾小球肾炎答案(d n):23.D24.男,20岁

38、,广东人。急起发热(f r),伴头痛乏力。体查:体温39,血压7560mmHg,球结膜充血,颜面及胸前皮肤潮红,肝于肋下1cm触及,血常规:WBC25109L,N0.83,L0.14,PLT61.1109L,尿蛋白(+)。本病例的诊断最可能是A.流行性脑脊髓膜炎B.钩端螺旋体病C.败血症D.恙虫病E.流行性出血热答案:24.E25.女,22岁。食欲减退,乏力。黄疸进行性加深24天,尿少3天,神志不清1天,体查有明显的黄疸,嗜睡,计算力下降,扑翼样震颤阳性,肝区叩击痛,肝脾未扪及。实验室检查:WBC11109/L,N0.82,L0.18;肝功能:ALT100UL,TBIL420moLL,DBIL

39、204molL,既往体健,无肝炎病史,未服用损肝药物。诊断应考虑A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.病毒性肝炎,慢性重型答案:25.C26.男,35岁,反复乏力、食欲不振4年,腹胀、尿少1周,发热1天,查:T36.5,腹部压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。需立即进行哪项检查A.腹部B超B.X线摄片C.血培养D.腹水生化检查E.腹水常规+腹水培养答案:26.E27.男,10岁。畏寒,发热,全身乏力,食欲减退1周。体查:皮肤巩膜轻度黄染,肝脏右肋下1cm,质软,肝区有叩击痛。肝功能:ALT1480mol/L,DBIL41mol/L,既往体健,无肝炎病史。诊断应为A.溶

40、血性黄疸B.病毒性肝炎,急性黄疸型C.淤胆型肝炎D.急性重型肝炎E.病毒性肝炎,慢性重型答案:27.B28.男,28岁。持续发热14天,腹泻34次d,脾大1cm;血常规:WBC3.9109L,肥达反应“O”1160,“H”160,抗HBs(+),ALT60UL。最可能的诊断是A.乙型肝炎B.钩端螺旋体病C.流行性出血热D.伤寒E.疟疾答案:28.D29.男,22岁。发热20天,伴乏力、腹胀、食欲减退,1天前开始解少量血便。肝脏右肋下1cm,脾脏左肋下1cm;血常规:WBC3.6109/L,Hb92g/L,肥达反应“O”1160,“H”1160,ALT86U/L,最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.

41、伤寒C.阿米巴痢疾D.钩端螺旋体病E.流行性出血热答案(d n):29.B30.女,20岁。发热2周,腹胀、腹泻,脾脏(pzng)左肋下1cm,实验室检查:WBC3.0109L,N0.44,L0.56,尿微量蛋白,入院诊断(zhndun)考虑“伤寒”。下一步确诊最重要的检查是A.大便培养B.肝功能C.肥达反应D.骨髓细胞学检查E.血培养或骨髓培养答案:30.E31.男,19岁。持续发热20天,伴乏力、腹胀、食欲减退,便秘,右下腹隐痛。体查:T39,P73次min,右下腹压痛,无反跳痛,脾脏左肋下1cm,血常规:WBC3.4109L,N0.68,嗜酸性粒细胞计数为零,HBsAg阳性,大便华支睾吸

42、虫卵阳性。该病例最主要的诊断可能是A.伤寒B.慢性乙型肝炎C.华支睾吸虫病C.败血症E.急性阑尾炎答案:31.A32.女,15岁。持续发热2周,入院经血培养、肥达检测确诊为“伤寒”,经氧氟沙星治疗10天,体温降至正常,入院后第12天,突然出现剧烈腹痛,出冷汗。体查:腹部压痛及反跳痛,肝浊音界消失。血常规:WBC3.6109L,N0.85,腹部X线摄片示膈下游离气体,考虑并发“胃肠穿孔”。最可能的部位是A.胃、十二指肠B.空肠末端C.回肠末端D.横结肠E.升结肠答案:32.CB1型题12题A.核苷类反转录酶抑制剂B.非核苷类抑制剂C.蛋白酶抑制剂D.免疫调节剂E.-内酰胺酶抑制剂齐多夫定属答案:

43、1.A奈非雷平属答案:2.B34题A.肿瘤坏死因子(TNF)B.肺部感染C.恶性肿瘤D.中和抗体的产生E.淋巴瘤能抑制HIV复制的机体免疫应答是答案(d n):3.D对HIV可起激活(j hu)作用的是答案(d n):4.A56题A.戊烷脒B.更昔洛韦C.氟康唑D.青霉素E.AZT联合干扰素卡氏肉瘤治疗用答案:5.E卡氏肺孢子虫肺炎治疗用答案:6.A78题A.甲泼尼龙B.利巴韦林C.胸腺素D.丙种球蛋白E.青霉素以上哪种药物对SARS治疗无效答案:7.ESARS病人有严重中毒症状或出现ARDS时应尽早选用以上哪种药物治疗答案:8.A910题A.1周B.2周C.1个月D.2个月E.3个月SARS

44、病毒特异性IgG抗体在起病后多长时间出现答案:9.BSARS病毒特异性IgM抗体持续多长时间消失答案(d n):10.E1112题A.流脑(li no)B.乙脑(y no)C.狂犬病D.结核性脑膜炎E.虚性脑膜炎脑脊液压力升高,外观无色透明,白细胞计数多在(50500)106L,氯化物、糖正常,蛋白稍升高答案:11.B脑脊液压力明显升高,外观混浊,白细胞计数多在1000106L以上,氯化物、糖明显降低,蛋白明显升高答案:12.A1314题A.青霉素GB.氯霉素C.磺胺嘧啶D.头孢曲松E.氨苄西林普通型流脑的病原治疗用答案:13.A暴发型流脑的病原治疗用答案:14.D1516题A.及时积极脱水,防止脑疝和呼吸衰竭毒症B.大剂量应用磺胺嘧啶C.应用流脑疫苗D.迅速纠正休克E.静脉注射呋塞米暴发休克型流脑治疗答案:15.D暴发脑膜脑炎型流脑治疗答案:16.A1718题A.宋内志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.空肠(kngchng)弯曲菌易转化(zhunhu)为慢性菌痢的菌群是答案(d n):17.B可产生外毒素的菌群是答案:18.D1920题A.补充碱性药物B.补充氯化钾C.补液D.

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