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文档简介
1、ICS 11.020.01CCS C 50DB33浙江省地方标准DB33/T 23532021呼吸道烈性传染病疫情期间医疗队驻地管理规范Standard for management of temporary housing for medical team during the epidemic of severe respiratory infectious diseases2021-06-25 发布2021-07-25 实施浙江省市场监督管理局发 布DB33/T 23532021 PAGE * ROMAN II目次 HYPERLINK l _bookmark0 前言II HYPERLIN
2、K l _bookmark1 范围1 HYPERLINK l _bookmark2 规范性引用文件1 HYPERLINK l _bookmark3 术语和定义1 HYPERLINK l _bookmark4 基本条件1 HYPERLINK l _bookmark5 设施设备2 HYPERLINK l _bookmark6 基础设施2 HYPERLINK l _bookmark7 公共区域2 HYPERLINK l _bookmark8 房间2 HYPERLINK l _bookmark9 物资管理2 HYPERLINK l _bookmark10 医疗物资2 HYPERLINK l _book
3、mark11 生活物资3 HYPERLINK l _bookmark12 人员管理3 HYPERLINK l _bookmark13 行为要求3 HYPERLINK l _bookmark14 健康管理3 HYPERLINK l _bookmark15 防控管理4 HYPERLINK l _bookmark16 分区要求4 HYPERLINK l _bookmark17 消毒要求4 HYPERLINK l _bookmark18 应急要求4 HYPERLINK l _bookmark19 宣传管理5 HYPERLINK l _bookmark20 附录 A (资料性) 房间内区域划分及功能说明
4、图6前言本标准按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分:标准化文件的机构和起草规则的规定起草。请注意本标准的某些内容可能涉及专利。本标准的发布机构不承担识别专利的责任。本标准由浙江省卫生健康委员会提出并归口。本标准起草单位:浙江省人民医院、浙江省健康服务业促进会、康霖生物科技(杭州)有限公司、杭州市西溪医院、浙江医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙江省标准化协会、宁波市医疗中心李惠利医院、台州市中心医院。本标准主要起草人:葛明华、朱耀传、屠越兴、姜晓丽、黄海军、黄劲松、张骏、宋柏杉、周建仓、裘丹娜、袁妍妩、王莉萍、潘田君。本标准为首次发布。DB33/T 23532021 PAGE
5、 6呼吸道烈性传染病疫情期间医疗队驻地管理规范范围本标准规定了呼吸道烈性传染病疫情期间医疗队临时驻地管理的基本条件、设施设备、物资管理、人员管理、防控管理、宣传管理等要求。本标准适用于呼吸道烈性传染病疫情期间医疗队临时驻地的管理。规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款,其中,注日期的引用文件, 仅该日期对应的版本适用于本标准;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本标准。GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 3132019 医务人员手卫生规范医疗卫生机构医疗废物管理办法(中华人民共和国卫生部令第36号) DB33/T 2281202
6、0 医疗机构呼吸道烈性传染病病原检测实验室生物安全规范术语和定义下列术语和定义适用于本标准。3.1呼吸道烈性传染病 severe infectious diseases of respiratory tract病原微生物通过空气等传播的致命的强传染性疾病,如新型冠状病毒病(COVID-19)、中东呼吸综合征(MERS)、传染性非典型肺炎(SARS)、人感染高致病性禽流感(H7N9)、肺炭疽(Pulmonary Anthrax)、肺鼠疫(Pneumonic plague)等。来源:DB33/T 22812020,3.13.2驻 地 station临时驻扎(驻守或停留)的地方。3.3手卫生 han
7、d hygiene为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。来源:WS/T 3132019,3.1,有修改基本条件驻地选址应相对独立,宜采取整幢或整层建筑独立设置。应建立驻地感染防控管理体系,并运行有效。根据疫情及物资补给政策要求,建立医疗队驻地的医疗及生活物资管理制度。应建立医疗队人员管理、卫生消毒等管理制度,规范驻地内各项管理和建设要求。应建立人力资源紧急调配机制,医疗队员因各种原因出现不足,宜向上级卫生行政部门申请协调有关单位及有关专业人员前往增援。应当具有突发事件应对能力,建立应急预案,并进行演练和准备。设施设备基础设施应配备足量的手卫生设施。应配置足量的消毒设施。应设置培训场地,配备多媒
8、体培训设备,开展疫情防控知识、个人防护、应急处置等培训。应配备充足的消防应急设备,包括消火栓、灭火器、逃生器材、消防安全标志等。应根据驻地内医疗队人员数量配备车辆,每 50 人配置 1 辆 5 座汽车供单人出行时使用、1 辆 3 排商务用车供 2 人出行时使用、1 辆 16 座以上车辆供 3 人及以上出行时使用。车辆使用应隔位或错位就座,所有车辆车窗应可通风及开放,并定期进行消杀。公共区域应在驻地统一的医疗队进出通道处,配置足量的衣架、鞋架及测温仪等设备。应在餐厅设置自助取餐设施,或设立领餐区,实现无接触式取餐。应配置一次性使用餐具,或 1 人 1 用餐具,各自清洗保管,并将餐具提前拆分放置,
9、避免取用时接触他人餐具。应配备洗衣机和干衣机,洗衣机每 10 人配备 1 台,宜为有调节水温的滚筒式,干衣机配备要求应根据湿衣烘干 3 小时/次计算。房间应在驻地内部为每个医疗队队员配置单人单间的住宿条件。应在房间门口设置立式衣架和桌子,放置手消液等消毒物品。应在房间内设置卫生间,包括洗浴等设施。应在各房间内配置 10 升以上带盖水桶两个,1 个放置清洁衣物,1 个放置污染衣物,用于衣物清洗更换。不应使用中央空调系统,可采用不带新风的多联机空调、分体式空调、风机盘管式或多联机空调。气温严寒时,宜使用电热取暖器等设备;高温天气时,宜在房间内使用风扇降温。物资管理医疗物资应设置专人(12)名,管理
10、驻地内部医疗物资,建立入库管理及出库管理制度。应建立电子化的预约申领系统,根据以下物资类别规范申领流程:普通物资,包括普通乳胶手套、消毒洗手液、酒精类消毒用品、鞋套、普通外科口罩、手套、隔离衣等常规医疗物资等;特殊医疗物资,包括医用防护口罩、防护服、护目镜等。应建立医疗物资储备预案:剩余不足 3 天的物资定为急需物资,应立刻向当地政府及卫生行政主管部门反映,并迅速补给;剩余不足 7 天的物资定为必需物资,应立刻补给;剩余不足 15 天的物资定为储备物资,商讨后续补给方案;剩余超过 15 天的物资,可继续予以观察。应建立医疗队常规药品储备,配备药物冰箱,药物专人专管。生活物资应建立餐饮及其他相关
11、食品安全管理制度。应建立生活物资入库管理及出库管理制度,设置专人管理驻地内部生活物资,应建立生活物资储备预案:剩余不足 3 天的物资定为急需物资,应立刻向当地政府及卫生行政主管部门反映,并迅速补给;剩余不足 7 天的物资定为必需物资,应立刻补给;剩余不足 15 天的物资定为储备物资,商讨后续补给方案;剩余超过 15 天的物资,可继续予以观察。人员管理行为要求不应邀客、串门、点外卖等行为。如有特殊物品需外寄的,应设置 1 名专人联系并负责外寄。在接触任何公共场所(驻地内房间外的所有区域)的物品后,及进食食物前后,应进行手卫生。在驻地内房间外活动时,宜佩戴医用外科口罩。非工作需要不应外出。尽量单独
12、用餐,在公共区域用餐时,可根据餐厅面积及环境,医疗队员按序分批进入就餐。餐桌间的距离应保持 1 米以上,不应面对面食用,不应用餐时交流。与他人交流,应保持 1 米以上距离,宜选择通风环境中进行。应每日 1 次汇报总体健康情况,每日打卡上报。回驻地后,应先洗澡,更换干净衣物后再进入房间清洁区。应建立楼层长制度,统一分配领取生活及医疗物资,不应集中领取物资。健康管理健康档案应建立医疗队队员健康档案,包括队员休息情况、饮食情况、各类药物使用情况(详细记录药品名称,用法,用量及使用时间)、女性医疗队员的生理期变化情况,保护队员隐私。应汇总队员健康情况,并上报医疗队队长及领队。应实时监控队员可疑暴露及可
13、疑感染情况,进行登记备案。发现可疑暴露及可疑感染情况应进行隔离观察处理。出现疑似感染病例时,应向当地卫生健康部门汇报,并填写疾病报卡,严密监测病情变化。身体健康应建立医疗队队医制度,对队员身体健康进行管理,处理医疗队队员的潜在疾病及基础疾病情况。应遵循科学原则的药物预防,可注射相关疫苗或中药等做好预防工作。应制定防护用品使用流程及视频,供医疗队队员学习和使用。提供预防长时间佩戴护具形成压疮的物品,降低长时间佩戴防护用品所带来的健康风险。合理安排工作时间,每次工作时间不宜超过(46)小时。应监测医疗队队员身体症状,进行分析和处理。心理健康应根据队员心理焦虑及压力情况,开展心理健康服务,50 人以
14、上的医疗队,应配备至少 1 名心理卫生专业人员,对团队进行心理辅导及个体的心理支持和干预。每周 1 次进行科学的疫情知识教育,了解疫情相关的专业知识,预防因为陌生产生的焦虑。应督促队员科学安排锻炼时间,加强体育锻炼,并增加心理支持的内容、措施,如团队关爱、信息沟通等,预防工作压力产生的焦虑情绪。应分析潜在的问题及症状,可采用患者健康问卷抑郁量表 PHQ9、广泛焦虑量表 GAD7、抑郁焦虑和压力量表DASS、社会支持评定量表 SSRS 以及生活事件冲击量表 ISE 等心理问卷评分量表,由心理卫生专业人员分析结果后,采取适当的心理卫生干预措施。适当使用相关药物干预,重视中医药对健康的作用。防控管理
15、分区要求在医疗队驻地内根据功能和生活所需进行分区,分别为“清洁区”、“半清洁区”、“非清洁区”及“生活专用通道”、“医务人员专用通道”。注1:清洁区:不应受到污染的区域,如房间内部生活区域等。注2:半清洁区:存有潜在污染可能的区域,如房间入户区域等注3:非清洁区:有一定概率存在污染的区域,如驻地内走廊、大厅、更衣处等。医疗队队员和驻地内相关工作人员因医疗相关事务进出驻地,应通过“医务人员专用通道”。其他生活事务进出驻地,所有人员应通过“生活专用通道”进出。“医务人员专用通道”及各医疗队队员生活的房间内部,宜划分“清洁区”、“半清洁区”、“非清洁区”(见附录 A)。各区域之间,不应混淆及相互污染
16、。设立应急隔离点,对出现发热等呼吸道疾病症状的人员进行隔离。消毒要求根据疫情的特点及病原体对消毒剂的耐受情况,合理选择消毒剂,按照 GB 15982 要求进行消毒处理。应在公共区域放置消毒剂及速干手消液,便于取用。医务人员往返医院进出驻地的专用通道,应进行重点消毒。与外界环境相对密闭的通道,每日进行空气消毒;与外界相通的开放通道,则每日物表擦拭消毒,保持通风状态。驻地内医疗废物应按照医疗卫生机构医疗废物管理办法执行。房间内应经常开窗通风,保持空气流通,同时做好保暖工作。发现可疑污染处,应立即进行消毒。卫生间马桶、手机等物品应进行重点消毒。在公共电梯等公用设备处,不宜直接用手接触按钮。如发生接触,及时进行手卫生。宜在各楼层放置感应式手消剂、卫生纸等物资,用于包裹按钮及把手等。应急要求应建立突发卫生事件应急预案,包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、食品安全等。应建立自然灾害应急预案,包括洪涝水灾、地震灾害等。应建立意外事件应急预案,包括水、电、气、设备故障及引发的事故等。宣传管理设立医疗队宣传组,统一
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