医师考核-临床培训试卷2(共31页)

1、PAGE PAGE 32临床培训(pixn)试卷2 试卷(shjun)说明考试时间： 60分钟 考试总分： 50分 考试来源： 定考国家级题库 卷面年份： 2014 A1型题(单选题)1.嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室，称为A.闭孔疝 B.肠管壁（Richter）疝 C.里脱（Littre）疝 D.腹股沟滑动(hudng)性疝 E.腹股沟疝 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： C本题解析：2.躯体疾病所致精神障碍最常见A.幻觉 B.失语症 C.不同程度的意识障碍 D.被害妄想 E.智能障碍 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：3.肝硬化腹水患者

2、，应首选的利尿剂为A.甘露醇 B.利尿(l nio)酸钠 C.双氢氯噻嗪 D.安体舒通 E.呋塞米（速尿） 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： D本题解析：4.提高胃癌治愈率的关键在于A.术前、术中、术后化疗 B.根治性手术 C.早期诊断 D.放射治疗 E.综合治疗 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： C本题(bnt)解析：5.单侧隐睾手术治疗应在A.2岁以前 B.36岁 C.710岁 D.青春期 E.婚后影响生育时 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：6.继发性腹膜炎最主要的临床表现是A.腹痛、腹胀 B.腹膜刺

3、激征 C.叩出移动性浊音(zhuyn) D.肠鸣音消失(xiosh) E.高热(gor)、脉快、疲乏 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：7.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为A.静脉滴注催产素 B.第一产程中可肌注哌替啶 C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶 D.人工破膜术 E.即刻剖宫手术 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题(bnt)解析：8.妊娠(rnshn)早期的海格征是指A.子宫(zgng)峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连 B.子宫前后径变宽，略饱满呈球形 C.子宫增大变软 D.双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起 E.阴道和子宫颈呈紫蓝色 您的答案是

4、： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：9.对脑卒中偏瘫患者进行患肢关节被动活动时，若不注意，最易造成周围软组织损伤的关节是A.肘关节 B.膝关节 C.肩关节 D.腕关节 E.踝关节 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： C本题(bnt)解析：10.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是A.脑脊液生化有结核性脑膜炎的典型改变 B.颅神经瘫痪+结核接触史 C.昏迷+结核菌素试验阳性 D.脑脊液中查见结核分枝杆菌 E.脑脊液压力明显增高 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题(bnt)解析：11.烧伤现场急救时，下列哪种做法(zuf)不正确A.迅速脱离热源(ry

5、un)，用凉水浸泡或冲淋局部 B.剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖 C.酌情使用安定、哌替啶等药镇静止痛 D.呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧 E.有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：12.下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是A.可引起腹泻 B.胆石症发生率高 C.可引起胆汁(dnzh)潴留 D.可引起(ynq)肠出血 E.可引起(ynq)肠扩张 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：13.支气管哮喘的本质是A.一种自身免疫性疾病 B.气道慢性炎症 C.支气管平滑肌可逆性痉挛 D.支气管平滑肌内2

6、受体功能低下 E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题(bnt)解析：14.下列(xili)哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症A.心力衰竭(xn l shui ji) B.脑血栓 C.肺炎 D.急性肺水肿 E.喉返神经麻痹 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：15.下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是A.粘膜重度萎缩，腺体减少 B.假幽门腺化生 C.肠上皮化生 D.重度不典型(dinxng)增生 E.淋巴(ln b)滤泡增生 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：16.骨折血肿机化演进期大约

7、需要A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.3周 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：17.不能引起全身(qun shn)化脓性感染的细菌是A.金黄色葡萄球菌(p to qi jn) B.溶血性链球菌 C.破伤风杆菌(gnjn) D.大肠杆菌 E.类杆菌 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：18.下运动神经元瘫痪的特点是A.痉挛性瘫痪 B.肌张力增高 C.出现病理反射 D.弛缓性瘫痪 E.腱反射亢进 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： D本题(bnt)解析：19.流产的定义是A.妊娠37周，胎儿体重2500克而终止妊娠 B

8、.妊娠28周，胎儿体重1000克而终止妊娠 C.妊娠24周，胎儿体重1500克而终止妊娠 D.妊娠24周，胎儿体重1000克而终止妊娠 E.妊娠20周，胎儿体重500克而终止妊娠 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： B本题(bnt)解析：20.关于早期妊娠的说法哪项正确A.妊12周后，子宫超出盆腔，可引起尿频 B.已婚生育年龄妇女，平时月经规律，一旦月经过期10天应疑为妊娠 C.于停经6周左右都具有“早孕反应” D.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据 E.妊娠第4周乳房开始增大、胀痛 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：21.确诊伤寒最可靠的依

9、据是来自以下哪一项A.发热、中毒(zhng d)症状、白细胞减少 B.血培养(piyng) C.粪便(fnbin)培养 D.胆汁培养 E.肥达反应 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：22.关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念，哪一种描述是错误的A.急性型ITP与感染因素有关 B.血小板寿命缩短 C.骨髓巨核细胞总数减少 D.临床上是较常见的一种出血性疾病 E.急性型ITP多见于儿童 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： C本题(bnt)解析：23.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是A.机体出现高代谢和分解代

10、谢 B.脂肪动员加速 C.蛋白质分解加速 D.处理葡萄糖能力增强 E.机体处于负氮平衡 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：24.诊断急性阑尾炎最重要的体征是A.右下腹有肌紧张 B.右下腹有反跳痛 C.右下腹有明显固定(gdng)压痛点 D.闭孔内肌试验(shyn)阳性 E.结肠(jichng)充气试验阳性 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：25.下列哪项不是输卵管妊娠的病因A.口服避孕药 B.输卵管过长 C.盆腔子宫内膜异位症 D.慢性输卵管炎 E.内分泌失调 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题(bnt)解析：26.急性失血性贫血患者(hu

11、nzh)，当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现A.10% B.20% C.25% D.30% E.35% 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：A2型题(单选题)27.男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现(chxin)剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能(knng)的诊断是A.金葡菌胃肠炎 B.急性(jxng)细菌性痢疾 C.大肠杆菌性肠炎 D.病毒性肠炎 E.霍乱 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：28.胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐，体检：一般状态差，前囟平，皮肤及巩膜重度黄染，心肺正

12、常，腹软，四肢张力增强，血胆红素342mol/L，血钙2.0mmol/L，此患儿最可能是A.核黄疸(hungdn) B.化脓性脑膜炎 C.低钙血症 D.低血糖 E.癫痫(dinxin) 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：29.40岁，女性，三年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X光片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，最可能的诊断A.淋巴瘤 B.神经源性肿瘤 C.肺癌(fi i) D.胸骨(xingg)后甲状腺肿 E.心包(xnbo)囊肿 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：30.26岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、

13、出汗、胸闷，应考虑为A.子宫穿孔 B.腹腔内出血 C.吸宫不全 D.羊水栓塞 E.人工流产综合征 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： E本题(bnt)解析：31.25岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面度烧伤，第一个24小时补液总量应为A.4000ml B.5000ml C.6000ml D.3000ml E.9000ml 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：32.25岁初产妇孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出5分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml，首先应考虑的原因是A.颈管裂伤 B.阴道静脉(jngmi)破裂 C.血凝障碍(zh

14、ng i) D.胎盘(tipn)嵌顿 E.正常位置胎盘剥离 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：33.34岁，结婚4年未孕。平时月经56/29天。停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2cm3cm大小。妇科检查：宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm5cm4cm不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可能的诊断是A.卵巢(luncho)肿瘤 B.功能(gngnng)失调性子宫出血 C.不全流产(li chn) D.输卵管妊娠 E.结核性盆腔炎 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：34.男性30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛

15、，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是A.肝破裂(pli) B.胃破裂(pli) C.脾破裂(pli) D.横结肠破裂 E.胰腺断裂 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：35.某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是A.脊髓震荡 B.脊髓(j su)出血 C.脊髓(j su)水肿 D.脊髓(j

16、su)受压 E.马尾损伤 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：36.45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑A.肾结核 B.肾癌 C.X线不显影肾结石 D.肾盂癌 E.肾炎 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： D本题(bnt)解析：37.女性，40岁，既往体健，查体时B超发现有1枚直径1cm的胆囊结石，但从未有过任何症状。最适合的处理是A.观察随访 B.溶石治疗 C.体外震波碎石 D.开腹胆囊切除术 E.腹腔镜胆囊切除术 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：38

17、.男性，40岁，阵发性腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气、排便4天。3年前曾作阑尾切除术。右侧腹部较左侧膨胀，具有明显(mngxin)压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音减弱。最可能的诊断A.麻痹(mb)性肠梗阻 B.粘连(zhnlin)性绞窄性肠梗阻 C.粘连性肠梗阻 D.低位单纯性肠梗阻 E.粘连性高位肠梗阻 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：39.一名前臂(qinb)骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是A.神经(shnjng)损伤 B.神经(shnjng)受压和静脉受压 C.动脉受压和静脉受压 D.静脉受压 E.动脉损伤 您的

18、答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：40.1岁小儿腹泻，重度脱水伴重度酸中毒，此患儿累计损失的液量及首次补充5的碳酸氢钠的量分别约是A.800ml，35ml B.1400ml，65ml C.1000ml，45ml D.600ml，25ml E.1200ml，55ml 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： C本题(bnt)解析：A3型题(病例组型、单选题)以下 2 题共用题干 （以下2题共用题干）女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈(yyn)出血来诊。化验PLT35109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少(jinsho)性紫癜(ITP)。 41.下列(xili)体征支持ITP诊断的是A.皮肤有略高出皮面的紫癜 B.关节出血 C.口腔溃疡