内分泌科介绍立普妥

1、自我介绍王晓英负责中山一院瑞易宁和立普妥的学术推广电话待与您的沟通与合作1（处方药排名）Glaxo WellcomeMerck & Co.AstraZenecaJohnson & JohnsonNovartisBristol Myers SquibbAventisWyethAbbott1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.1. 辉瑞辉瑞1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.Glaxo WellcomeNovartisHoechstMerck & Co.Bristol-Myers SquibbAmerican HomeRocheSmithKline Beecha

2、mJohnson & Johnson攀登第一 19932002*Source: IMS, Pfizer Defined Database;LCD/MNF, Moving Annual Total Q2/02; sales for Pfizer co-promoted products are allocated based on promotional effort by country; excludes OTC and Nutritionals; Rx only to the extent possible2各治疗领域领先的强势产品组合 心血管/新陈代谢 14种产品名列第一治疗领域 立普妥

3、 / 络活喜 希舒美/大扶康/甲强龙 西乐葆 万艾可/ Detrol Camptosar 适利达 左洛复/ Neurontin/ Mirapex 呼吸/过敏/感染性疾病 关节炎/疼痛 泌尿生殖 肿瘤 眼科 精神卫生/神经科 健豪宁 内分泌障碍32型糖尿病血脂异常的特征血清甘油三酯和VLDL升高HDL胆固醇降低LDL胆固醇轻中度升高(小而密LDL升高)4糖尿病患者治疗方案糖尿病患者积极治疗血脂，可明显降低冠心病危险治疗主要是针对降低LDLC（TG500mg/dl）；治疗目标值为LDLC2.6mmol/L (100mg/dL);降脂治疗首选他汀类； 56强效降脂 立普妥降LDL-C疗效最强 立普妥

4、降低LDL-C达标率最高 立普妥降低LDL-C起效迅速 立普妥降低TG疗效显著7强效降脂(之一):降LDL-C疗效最强他汀降LDL-C幅度与每日所需剂量（mg）293337 42-45%49%55%立普妥5 10204080氟伐他汀80-辛伐他汀204080-普伐他汀80-洛伐他汀2040 80-164个临床试验荟萃分析的结果Law MR, et al. BMJ. 2003;326:1423164项随机、安慰剂对照研究的总估计值，治疗组约24000人，对照组约14000人。治疗前LDL-C标准化为4.8mmol/L后的绝对降低8强效降脂(之二):降LDL-C起效迅速立普妥治疗2周使LDL-C降

5、至其最大效应的90Nawrocki JW, et al. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1995;678-820-10-20-30-40-50-60-70基线第2周第4周最后一次10mg20mg40mg80mgLDL-C降低百分比（）9强效降脂(之三):降LDL-C达标率最高10mg立普妥治疗中国混合型高脂血症达标率85.7 LDL-C达标：85.7%中国立普妥临床注册试验诸骏仁等. Date on file, Pfizer China,2000.109、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15,

6、202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 8:01:26 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222022/7/152022/7/152022/7/1

7、515、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 222022/7/152022/7/152022/7/157/15/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/152022/7/1515 July 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/15强效降脂(之四):降低TG疗效显著10mg立普妥降TG作用优于20mg辛伐他汀-20-18-16-14-12-10-8-6-4-20立普妥10mg辛伐他汀20mg-18-14P0.02Karalis DG, et al. Am J Cardiol. 2002;89

8、:667-71.TG降低百分比（）129、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 8:01:26 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/152022/7/152022/

9、7/152022/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222022/7/152022/7/152022/7/1515、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 222022/7/152022/7/152022/7/157/15/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/152022/7/1515 July 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/15更早获益： 立普妥更早获得心血管益处在大型他汀终点研究中，立普妥所用研究时间最短立普妥辛伐他汀普伐他汀6.11.S

10、ever PS, et al. Lancet 2003;361:1149-58. 2. CARDS新闻发布 2003年6月 3. Lancet. 1994;344(8934):1383-9. 4. Lancet. 2002;360:7-22. 5. Sacks FM, et al. N Engl J Med 1996;335:1001-9. 6. N Engl J Med 1998;339:1345-57. 7. Shepherd J et al. N Engl J Med 1995;333:1301-7. 8. Saia F, et al. Am J Cardiol 2004;93:92-9

11、5. 13.3ASCOT降脂分支 14S 3HPS 4LIPID 6CARE 5WOSCOPS 75.4554.9023456（年）CARDS 2LIPS 8氟伐他汀43.914更早获益： 立普妥更快获得心血管益处立普妥的临床获益在1年内就显现出来临床获益出现时间数月立普妥普伐他汀辛伐他汀1.5-2年后Gresser U, et al. Eur J Med Res 2004;9:1-171.5-2年后氟伐他汀1.5-2年后15立普妥的药代动力学 (总结)血药浓度达峰时间: 1- 2 小时原药的绝对生物利用度为14%，HMG-CoA还原酶抑制活性的系统利用度达30%平均血浆清除半衰期：14小时对

12、HMG-CoA还原酶抑制活性半衰期为 20-30小时唯一可以白天服用的他汀由肝脏的细胞色素酶 P450 3A4代谢，原药及代谢产物主要从胆汁中排泄 ， 2% 经尿排泄。 肾功能不全对药物浓度和降脂疗效无影响 肝功能不全减少药物清除，增加血药浓度不受年龄 / 性别影响；是唯一可用于儿童的他汀16立普妥的安全性立普妥的安全性和耐受性好回顾21个临床试验：谷丙转氨酶（ALT）高于正常上限3倍 1肌酸磷酸肌酶（CPK）高于正常上限10倍 0.1对照临床试验显示立普妥不影响纤维蛋白原或 Lp(a)在对比试验中, 立普妥的停药率与其它他汀相似最常见的不良反应为便秘、胃肠胀气、消化不良及腹痛Black DM

13、 et al. Arch Intern Med 1998;158:577584.Davidson M et al. Am J Cardiol 1997;79:14751481.Jones P et al. Am J Cardiol 1998;81:582587.17立普妥总体安全性良好020406080100120瑞舒伐他汀辛伐他汀普伐他汀立普妥严重不良事件报告/百万处方140Circulation. 2005;111:3051-3057严重不良事件：报告的致死性、威胁生命的事件或导致患者 住院治疗的事件。2003-2004年他汀安全性报告：IMS Health 2003年10月1日2004年

14、9月30日间所有临床常用他汀的不良事件报告显示，立普妥不良事件最少见18临床试验：400余项已完成和正在进行的临床研究，涉及80，000多名患者大规模临床研究一致证实立普妥1080mg均具有出色的安全性临床实践：全球处方量最大的降脂药物 已经拥有超过一亿病人年的用药经验信心来自广泛的经验19FDA批准立普妥用于糖尿病患者减少卒中和心肌梗死风险同时批准其用于具有多个其它心脏病危险因素患者减少卒中风险好消息20立普妥：剂量和用法 立普妥常用剂量为1020mg/qd； 唯一可以在白天服用的他汀， 不受进食影响 肾功能不全时，不需调整剂量 开始治疗和增加剂量后，应该在周 进行血脂 检测，并根据结果相应

15、调整剂量。2122瑞易宁-安全的全程血糖控制瑞易宁 是唯一的控释型磺脲类药物，每天一次的服用，可以安全有效的控制全程血糖，是2型糖尿病治疗的首选方案。 23关爱生命，辉瑞使命。Life is our lifes work.谢谢249、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。15-7月-2215-7月-22Friday, July 15, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。*7/15/2022 8:01:26 PM11、人总是珍惜为得到。15-7月-22*Jul-2215-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。*Friday, July 15, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己

16、。15-7月-2215-7月-22*15 July 202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 2022*15-7月-2215、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 22*15-7月-22*15 July 202216、业余生活要有意义，不要越轨。*7/15/202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*15-7月-22谢谢大家259、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 8:01:26 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/15202