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文档简介
1、A.代谢性酸中毒B.水中毒C.血钾升高A.代谢性酸中毒B.水中毒C.血钾升高A型题下列哪项不是引起肾前性急性肾功能衰竭的原因:A.脱水B.失血C.心衰D.前列腺肥大E.严重感染下列哪项不是急性肾功能衰竭少尿期的机能代谢改变:A.ODD400ml/天B.血中NPN升高C.高血钠症D.代谢性酸中毒E.高钾血症关于急性肾功能衰竭多尿期的病理改变,下列哪项是错误的:早期肾小球滤过率仍低于正常肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常肾小管阻塞未被解除血中NPN逐渐恢复正常可发生低钾血症急性肾功能衰竭少尿期后,尿量增加到多少,表示进入多尿期:A.ODD100ml/日B.ODD400ml/日C.ODD1000ml/
2、日D.ODD1500ml/日E.ODD2500ml/日5.下列哪项不是功能性急性肾功能衰竭的表现:A.血钾增高B.ODH+增高C.氮质血症D.O钠增高E.尿比重增高急性肾小管坏死所至急性肾功能衰竭,下列哪项不是少尿期的改变:D.NPN升高E.OOOD1.020急性肾功能衰竭少尿期,对病人威胁最大的并发症是:C.氮质血症C.水中毒A.水中毒高钾血症急性肾小管坏死的少尿期不会发生:高钾血症尿钠含量低非少尿型急性肾功能衰竭中下列哪一项不具备:肾小球滤过率下降不严重尿量不少氨质血症对急性肾功能衰竭恢复期下列哪项不正确:尿量恢复正常水、电解质紊乱不存在E.少数可转变为慢性肾功能衰竭下述哪项不是急性肾功能
3、衰竭的发病环节:肾素皿管紧张素系统的作用肾皮质淤血肾小管受阻和原尿回漏肾小管各段对缺血缺氧最敏感的部位是:近曲小管远端髓袢升支粗段代谢性酸中毒E.低钠血症B.酸中毒E.尿比重低肾小球部分功能还存在尿钠较高B.NPN恢复正常酸碱紊乱得以纠正B.肾内DIC肾血管内皮细胞肿胀远曲小管近端髓袢降支A.纠正酸中毒B.控制输液量C.处理高血钾A.纠正酸中毒B.控制输液量C.处理高血钾远曲小管远端与集合管原尿回漏的最主要原因是由于:肾小管阻塞肾小管上皮细胞坏死脱落囊内压升高急性肾功能衰竭的发生机制中,哪项不是主要因素:肾血管收缩肾小球纤维化原尿回漏血中儿茶酚胺增多可使肾血流减少,这是主要由于:肾动脉收缩肾髓
4、质血管收缩肾皮、髓交界处血管收缩急性功能性肾功能衰竭发生的关键机制是:原尿回漏管口球反馈ADH主要作用:促进近曲小管对水的重吸收C.抑制近曲小管对水的重吸收以上都不是急性肾功能衰竭时最合理的防治原则应包括:B.肾小球滤过率降低E.尿路梗阻原尿流速缓慢肾间质水肿肾小球毛细血管血栓形成肾小管阻塞肾皮质血管收缩肾静脉收缩肾小管阻塞促进远曲小管对水的重吸收抑制远曲小管对水的重吸收D.抗休克E.以上全是D.抗休克E.以上全是下列哪种物质为NPN的主要成份:A.尿素B.肌酐C.肌酸D.氨基酸E.胍类慢性肾功能衰竭早期阶段,下列哪项是正确的:NPN与病情严重程度呈平行关系BUN与病情严重程度呈平行关系血肌酐
5、含量与病情严重程度呈平行关系NPN与GFR呈平行关系肌酐清除率与GFR呈平行关系慢性肾功能衰竭早期尿的变化特征是:A.少尿B.多尿、夜尿C.高渗尿D.血尿E.蛋白尿慢性肾功能衰竭晚期,患者常发生鼻衄,胃肠道出血等出血倾向,这主要是由于:A.血小板数量轻度减少B.血小板功能异常C.凝血因子减少D.FDP的作用E.纤溶系统激活慢性肾功能不全发生高磷血症的原因是:A.PTH分泌增多B.GFR降低C.1,25-(0H)2-D3生成减少D.代谢性酸中毒溶骨作用增强慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进与哪项关系最为密切:A.NPN增高B.血钾增高C.血磷下降D.血钙下降E.血钠下降慢性肾功能衰竭发生低血钙症
6、的机制,下列哪项不符合:A.血磷增高肝脏25羟化酶活性正常肾脏皿羟化酶活性增强胃肠粘膜受损,使钙的吸收减少慢性肾功能衰竭晚期钙磷代谢障碍的形式是:血磷降低,血钙升高血磷升高,血钙降低血磷降低,血钙降低尿比重固定在1.010左右,主要反映:肾脏稀释功能障碍肾脏浓缩稀释功能障碍E.肾小球滤过功能受损慢性肾功能衰竭进入尿毒症期,其内生肌酐清除率为:A.降至10叮下B.降至降至30000E.降至关于内生肌酐清除率的叙述下列哪项是不正确的:严重肾功能衰竭时能确切反映与尿肌酐浓度有关基本上与GFR变化有平等关系哪项不是引起慢性肾功能衰竭常见的原因:慢性肾小球肾炎GFRB.慢性肾盂肾炎肠内形成较多的磷酸钙血
7、磷正常,血钙升高血磷升高,血钙正常肾脏浓缩功能障碍D.ADH分泌异常20000C.降至25000500以下与血肌酐浓度有关与尿量有关C.肾结核E.创伤性休克肾小动脉硬化关于慢性肾功能衰竭的叙述,0述哪一项是不正确的:A.肾单位进行性破坏肾小球功能障碍,肾小管正常C.病情呈渐进性D.最终导致尿毒症肾脏产生生物活性物质功能障碍肾素释放是由于:A.血清钠浓度增高B.血容量增多C.动脉血压升高D.交感神经兴奋E.血管紧张素原减少正常成人肾小球滤过率的值为:A.15ml/秒B.15ml/分C.65ml/分D.125ml/分E.250ml/分关于尿毒症下列哪种说法不正确:是集各系统中毒症状于一身的综合症是
8、一种自体中毒症有严重内环境紊乱物质代谢尚可有肾脏内分泌功能障碍尿毒症患者心前区疼痛,体检可听到心包摩擦音,说明有:A.心室穿孔B.心力衰竭C.无菌性心包炎D.化脓性心包炎E.心包积血以下哪项不是促红细胞生成素的功能:A.加速血红蛋白的合成B.促进原红细胞的分化、成熟C.促进网织细胞释放入血D.加速骨髓造血干细胞DNA的合成促进白细胞及血小板的成熟肾小球滤过率下降不会出现:B.氮质血症菊粉清除率下降阴离子隙增大性酸中毒D.高氯血性酸中毒高磷血症甲基胍是尿毒症时的一种小分子毒素,下列哪项不正确:正常人含量甚微,尿毒症时血中浓度显著升高尿毒症时血中甲基胍含量升高主要是肾脏排出减少甲基胍由肌酐转变而来
9、尿毒症时血中甲基胍含量升高主要是生成过多所致甲基胍是胍类中毒性最强的小分子毒素X型题急性肾功能衰竭可发生在:A.休克早期汞中毒下列哪项可引起急性肾小管坏死:A.急性肾小球肾炎四氯化碳急性肾功能衰竭发生水中毒是由于:A.少尿血钠高,血浆渗透压升高细胞内水向细胞外转移B.休克晚期D.轻度高渗性脱水B.肾盂肾炎C.挤压综合症狼疮性肾炎B.分解代谢增强,内生水增多D.输入液体过多急性肾功能衰竭多尿期后期可发生:A.高钾血症B.低钾血症C.少尿D.水中毒C.代谢性酸中毒D.呕吐、腹泻使钾由胃肠道丢失50.等渗尿是指:功能性急性肾功能衰竭的表现有:C.代谢性酸中毒D.呕吐、腹泻使钾由胃肠道丢失50.等渗尿
10、是指:C.代谢性酸中毒D.呕吐、腹泻使钾由胃肠道丢失50.等渗尿是指:C.低钾血症D.低镁血症A.少尿或无尿D.尿比皿1.020非少尿型急性肾功能衰竭的特征是:A.少尿或无尿D.尿钠低下列哪项不是急性肾功能衰竭的必然表现:A.一定有氮质血症尿钠高控制氮质血症主要应从以下几方面着手:A.控制输液量加强营养,补充蛋白质补充维生素慢性肾功能衰竭发生多尿的原因有:原尿流速快尿浓缩功能降低肾小管上皮细胞对水的重吸收功能不完善ADH分泌减少慢性肾功能衰竭的患者可发生哪些电解质紊乱:A.低钠血症B.高钠血症慢性肾功能衰竭发生低钾血症的原因有:B.多尿C.夜尿E.血尿、蛋白尿B.多尿C.氮质血症E.高钾血症一
11、定有少尿C.尿比重低E.有高钾血症滴注葡萄糖和必需氨基酸采用腹膜透析和血液透析疗法C.代谢性酸中毒D.呕吐、腹泻使钾由胃肠道丢失50.等渗尿是指:C.代谢性酸中毒D.呕吐、腹泻使钾由胃肠道丢失50.等渗尿是指:B.长期应用排钾类利尿剂A.多尿使钾大量从尿排出C.代谢性酸中毒D.呕吐、腹泻使钾由胃肠道丢失50.等渗尿是指:C.代谢性酸中毒D.呕吐、腹泻使钾由胃肠道丢失50.等渗尿是指:B.代谢废物和毒物在体内潴留D.肾脏血液灌流量减少所致D.尸胺E.腐胺B.远曲小管钠浓度的改变D.肾小球血液灌流减少C.低钠血症C.组胺释放D.0素刺激尿比重常固定于1.003D1.035之间00000001.00
12、8D1.012之间终尿渗透压接近血浆渗透压0中含大量蛋白对慢性肾功能衰竭的叙述,下列哪些是正确的:A.以血0,蛋白尿为主的病理过程水、电解质、酸碱内环境紊乱下面哪些物质属于多胺:A.精胺B.0素C.精脒急性肾功能衰竭时肾素、血管紧张素系统兴奋的机制是:A.近曲小管对钾的重吸收减少远曲小管钾浓度下降远曲小管氯浓度改变肾小球滤过率下降会导致:A.蛋白尿B.氮质血症低000E.血磷升高55.0毒症患者发生皮肤瘙痒的原因是:A.氨的刺激B.磷酸盐沉积名词解释56.功能性急性肾功能衰竭57.氮质血症58.非蛋白氮59.原尿回漏60.急性肾功能衰竭(acuterenalfailure)61.非少尿型急性肾
13、功能衰竭62.钠依赖性高血压63.肾性高血压64.肾性骨营养不良65.内生肌酐清除率66.肾性贫血慢性肾功能不全(chronicrenalfailure)肾功能不全(renalinsufficiency)尿毒症(uremia)70.尿毒症脑病71.尿素霜问答题试述急性肾功能衰竭少尿期的机能代谢变化及其机制。试比较少尿型与非少尿型急性肾功能衰竭的异同。试述急性肾功能不全的发病机理。慢性肾功能衰竭时,水钠代谢的特点是什么?会发生哪些水钠代谢紊乱?试述肾性高血压的发生机制。试述肾性骨营养不良的发生机制。A.凝血因子减少B.铁运输障碍C.促红细胞生成素减少D.RAS激活E.血小板功能障碍A.凝血因子减
14、少B.铁运输障碍C.促红细胞生成素减少D.RAS激活E.血小板功能障碍简述健存肾单位学说的基本内容。为什么说慢性肾功能衰竭是一个由代偿失代偿的动态发生发展过程?(提示:由健存肾单位学说和矫枉失衡学说说明之)举例说明矫枉失衡学说。试比较急性肾功能衰竭的多尿期与慢性肾功能衰竭的多尿有何异同?B型题A.汞中毒B.休克早期C.膀胱炎D.盆腔肿瘤E.肝硬化A.凝血因子减少B.铁运输障碍C.促红细胞生成素减少D.RAS激活E.血小板功能障碍A.凝血因子减少B.铁运输障碍C.促红细胞生成素减少D.RAS激活E.血小板功能障碍A.凝血因子减少B.铁运输障碍C.促红细胞生成素减少D.RAS激活E.血小板功能障碍
15、A.凝血因子减少B.铁运输障碍C.促红细胞生成素减少D.RAS激活E.血小板功能障碍引起急性肾功能衰竭的肾前性因素是:引起急性肾功能衰竭的肾性因素是:引起急性肾功能衰竭的肾后性因素是:A.OOOD1.020,尿口血肌酐比值口40B.尿比叮1.015,尿叮肌酐比皿30:1C.尿比叮1.020,尿叮肌酐比皿20:1D.尿比叮1.015,尿叮肌酐比皿20:1E.尿比叮1.020,尿叮肌酐比皿10:1功能性急性肾功能衰竭时可出现:急性肾小管坏死时可出现:盆腔肿瘤引起下尿路梗阻可出现:A.高钠血症B.氮质血症D低钠血症C.高钾血症E.高磷低钙血症急性肾功能衰竭少尿期最危险的变化是:慢性肾功能衰竭的骨软化
16、是由于:A.尿比重高,尿钠含量高尿比重低,尿钠含量低E.尿比重正常,尿钠含量低少尿型急性肾功能衰竭可出现:非少尿型急性肾功能衰竭可出现:双侧输尿管内梗阻:A.急性肾小管坏死慢性肾小球肾炎引起急性肾功能衰竭的最常见原因:引起慢性肾功能衰竭的最常见原因:A.肾素肾上腺素与肾性高血压发生有关的是:与肾性骨营养不良发生有关的是:与肾性贫血发生有关的是:A.水潴留B.脱水急性肾功能衰竭少尿期可出现:急性肾功能衰竭多尿期的后期可出现:B.尿比重高,尿钠含量低D.尿比重低,尿钠含量高B.慢性肾小管坏死E.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎B.促红细胞生成素C.胰岛素E.1,25-(OH)2-D3C.两者均有D.
17、两者均无慢性肾功能衰竭时可出现:A.肾性尿崩症B.肾性糖尿C.等渗尿D.维生素D3活化障碍E.代谢性酸中毒A.肾性尿崩症B.肾性糖尿C.等渗尿D.维生素D3活化障碍E.代谢性酸中毒101.慢性肾功能衰竭引起贫血的主要原因是:102.慢性肾功能衰竭引起出血的主要原因是:103.慢性肾功能衰竭引起血压升高的主要原因是:A.神经系统D.呼吸系统尿毒症时最易受累的系统是:尿毒症时最早最突出的症状是发生于:A.高血钙、低血磷肾内DIC急性肾功能衰竭引起高钾血症最重要的原因是慢性肾功能衰竭引起低钾血症最重要的原因慢性肾功能衰竭时可出现急性肾小管坏死的发病机制之一是A.肾小管滤过功能障碍C.髓袢功能障碍集合
18、管功能障碍氮质血症是由于:肾性糖尿是由于:尿液酸化障碍是由于:肾性尿崩症主要是由于:B.消化系统E.皮肤B.多尿E.低血钙、高血磷C.心血管系统C.少尿B.近曲小管功能障碍D.远曲小管功能障碍A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均无A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均无近曲小管功能障碍可出现:髓袢功能障碍可出现:远曲小管功能障碍可出现:集合管功能障碍可出现:A.2200ml/dB.1600ml/d1000ml/dA.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均无A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均无A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均无A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均无E.100ml/d40
19、0ml/d上述哪项属于少尿:上述哪项是属于多尿:上述哪项属于无尿:A.肌酐B.维生素DDC.多肽D.白蛋白E.PTHA.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均无A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均无A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均无A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均无尿毒症时的大分子毒素是:尿毒症时的中分子毒素是:尿毒症时的小分子毒素是:A.肾缺血B.肾毒物C.两者均有D.两者均无A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均无A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均无A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均无A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均无引起功能性急性肾功能衰竭的原因是:引起急性肾小管
20、坏死的原因是:C.两者均有D.两者均无A.急性肾小管坏死B.急性肾小球肾炎临床上常见的引起肾前性肾功能衰竭的原因:临床上常见的引起肾性肾功能衰竭的原因:急性肾功能衰竭少尿期会发生:急性肾功能衰竭多尿期会发生:急性肾功能衰竭恢复期会发生:A.肾小球滤过率下降B.原尿回漏C.两者均有D.两者均无急性肾功能衰竭发生少尿的原因:慢性肾功能衰竭发生少尿的原因:A.高钾血症B.低钾血症C.两者均有D.两者均无急性肾功能衰竭少尿期可发生:急性肾功能衰竭多尿期可发生:A.肾缺血B.肾中毒C.两者均有D.两者均无休克可致:挤压综合症可致:汞中毒可致:A.收缩小血管B.促进醛固酮分泌C.两者均有D.两者均无血管紧
21、张皿可以:促红细胞生成素可以:A.肾小球性酸中毒C.两者均有B.肾小管性酸中毒D.两者均无髓袢功能障碍时可出现:远曲小管功能障碍时可出现:填空题肾后性急性肾功能衰竭的叮口期无肾实质损伤。143.DOOOODOOOOOOODDDDDDDDDDDDDDDO致。各型休克早期可引起叮叮口叮皿急性肾功能衰竭。肾后性急性肾功能衰竭是指从的堵塞引起的急性肾功能衰竭。肾前性急性肾功能衰竭时无损害,是一种叮皿肾功能衰竭。临床上较常见的引起急性肾小管坏死的原因是叮口叮、叮叮U。急性肾功能衰竭根据临床表现和病情轻重可分为皿叮叮和叮皿DDDDDDDD.根据发生原因,可将急性肾功能衰竭分为皿叮MM、UMDDDODDDD
22、DDODD急性肾功能衰竭多尿期出现多尿的机制是叮、叮叮UUUUUUUUU、UUUUUU、UUUUUUU。急性肾功能衰竭临床上主要表现为皿叮、叮皿、皿皿皿,多数病人的尿ODODDDODDDD急性肾功能衰竭发生代谢性酸中毒是由于皿叮皿皿和UUUUUUUUU。153.OODOOOOOOO,ODDD,OOOODDDDDDDD,DUUUUUU,UUUUUU,UUUUU。急性肾功能衰竭少尿期最危险的变化是叮皿。急性肾功能衰竭时由于体内水潴留导致水中毒,并引起皿叮叮血症。水份向细胞ODOOOODDDDODDDDD156.OODOOOODOOOOOOOODDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD急性肾
23、功能衰竭少尿期尿比重皿,尿钠含量叮。这主要是由于UMM功能障碍ODDDDDOOOODml为无尿。240D0000DDDmlDOCOODDD少尿型急性肾功能不全一般可分为皿叮、叮皿和皿皿三个时期,其中皿期是病情最危重阶段。原尿回漏一方面可直接使叮口减少,另一方面可形成水肿,使压升高,进一步降低肾小球滤过率。肾缺血时,再加上皿皿的作用,最易引起急性肾功能衰竭。休克肾毒物等引起肾血管收缩是由于系统兴奋,血口DDDDDOODDDDDDDODOOOOD肾缺血时,肾血管内皮细胞因缺血缺氧导致失灵,因而发生肿胀,使管腔变窄,加剧肾血流减少。急性肾小管坏死的发生机制中,引起肾血流减少的因素有MUM、UUUUU
24、UU、UUUUU。慢性肾功能衰竭时,静脉输液过多易发生UUU、甚至引起UUUUU和UUUUUU的水肿。慢性肾功能衰竭易发生失钠,但补钠过多易造成UUUU,加重心脏负担并导致UUUUUU。慢性肾功能衰竭引起高钾血症的主要原因是UUU。慢性肾功能衰竭早期,尿的变化常表现为UU、UU、UUUU。晚期则出现UUU和UUU。169.DOOODODOOOODDDDDDDDDDDDDDDDDDODDDDDDDDDDDODD慢性肾功能衰竭晚期易发生代谢性酸中毒,这是由于叮MMUDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD慢性肾功能衰竭时发生低钙血症的机制为皿叮皿皿叮叮DDD;DDDDDDDDDDD;DDDDDDDDDDDDDDDODOODOOOODDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD血肌酐浓度主要取决于肌肉分解而产生的肌酐量和的功能,OOOODDDDDDDODD慢性肾功能衰竭时,水代谢障碍的特点是肾脏叮皿皿叮叮能力减退175.OODOOOODODODOOOOODDDDDDDDODDDDDDDDDDDO力降低所
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