提高眼科住院患者健康教育知晓率课件

1、提高眼科住院患者健康教育知晓率 呼拉圈活动小组的成立圈名选定 圈 员圈名郭进杨敏林莉魏娟庄虹李梅蒋莎谢丹璇林萌李英李红梅总票数互助圈111115甜甜圈1113呼拉圈11111111 8 彩虹圈1111116飞跃圈11114绿叶圈11114一 、 圈名及圈徽的选定圈徽选定编号得 票圈 名名 次最终选定1234圈 徽 互助圈 5 3 绿叶圈 4 3呼拉圈 9 1 彩虹圈 6 2 圈名及圈徽的涵义让光明和生命组成一颗跳动的心灵太阳的光辉照亮我们的希望与健康 手与手相牵，心与心相连。 黄色的手指向光明，绿色的手托起生命。圈 徽涵 义圈 徽涵 义呼吁大家手拉手，只有彼此协调团结， 才能使圈蓬勃向上发展圈

2、 名涵 义主题选定头脑风暴二、 主题选定 评价内容 可行性迫切性圈能力重视 程度上级政策总分选 定提高住院患者健康教育知晓率4141323930197提高护士采血正确率 4131312727157降低体温单的缺项率2930232721127提高出院患者满意度2921213923112提高患者对责任护士知晓率3231392117153 评 价 说 明分数可行性迫切性重视程度圈能力上级政策1此相关次迫切次重要0%-50%没听说3相 关迫 切重 要51%-75%偶尔听说5极相关极迫切极重要76%-100%经常听说注：1、以评分法进行主题评价，共10人参与选题过程；2、票选分数：5分最高、3分普通、1

3、分最低。所选主题 眼科患者住院时间短、周转快，对其及家属进行有效的健康教育，能提高患者的健康意识及生活质量，使患者能积极配合治疗，促进疾病的康复。我科为“优质护理特色病房”，全面开展针对性、多样化的健康教育，可提高患者健康教育知晓率、提升护理品质。提高护理人员的工作责任心和专科知识水平123选题理由三、呼拉圈活动计划表（甘特图）四、现状把握 对象：我院眼科住院患者时间：2013年7月- 2013年12月方法：问卷调查调查人：全体圈员调查的样本量：调查患者420人，实际发放问卷420份，收回调查问卷385份，问卷回收率达到91%。调查问卷中5项（1.用药指导2.检查指导3.饮食指导4.入院宣教5

4、.手术宣教）是针对健康教育知晓率的调查，其中健康教育知晓率低的调查问卷30份。 日期项目7月8月9月10月11月12月合计知 晓率 低累计 百分比1.用药指导563259308%262.检查指导774262287%513.饮食指导464254256%734.入院宣教624233205%915.手术宣教230113102%100 2013年7月12月住院患者健康教育知晓率查检表 改善前患者对健康教育知晓率低的调查 改善前眼科住院患者对健康教育的知晓率为92%。确定目标值：根据“优质护理临床实践标准”对健康教育知晓率的要求是达到100%，结合科室实际情况以及圈员能力等因素：在2014年2月1日-3

5、月30日将我科住院患者对健康教育知晓率的目标值设为96%。改善幅度：96%-92%=4% 五、目标设定宣教方法单一人力资源缺乏后勤保障不到位监管落实不到位无固定的 健康宣教员宣教资料少形式单一缺少反馈监管落实不到位为何患者健康教育知晓率低文化水平低理解能力差专业知识欠缺管理方法人员患者护士住院时间短个体差异大不良生活习惯民族差异病人多 工作忙宣教意识不强主动性不够个人状态讲解不详细沟通能力不足对宣教不重视六、解析 鱼骨图 要因选定表因素编号 分支原因圈员投票一圈员投票二要因选定患者1文化水平低 理解能力差 30 31要因2民族差异，沟通障碍 20 223对健康教育不重视32 33要因4住院时间

6、短25 215不良生活习惯，短时间内难以改变26 24护士6专业知识欠缺34 35要因7沟通能力不足 讲解不详细22 248病人多 工作忙23 259宣教意识不强 主动性不够29 30要因管理10无固定的的宣教人员20 2111监管落实不到位31 30要因12缺乏培训27 2513人力资源缺乏22 22方法14宣教资料少，形式单一3335要因15缺少反馈182016宣教方法单一2524评分标准评价方式：优3分、可2分、差1分，参会人员共：12 人，每个条目满分为 36分，以80/20定律 29分以上为要因，共选出 6个要因。主题 编号要因对策拟定可行性经济性效益性总分采纳时间负责人对策编号提高

7、住院患者健康教育知晓率1患者文化水平低理解能力差1 护士使用普通话进行沟通。3434321002-3月何晓华对策一2 科内走廊设健康教育宣传栏，制作通俗易懂的宣传册312632892-3月3 进行“护患沟通技巧”的培训，提高护士的沟通能力。333529972-3月4 对患者要有耐心222020622-3月5 做好入院宣教，尊重民族的宗教信仰。313231942-3月2患者对健康教育不重视1 讲解疾病的发展过程，强调护理的重要性。313234972-3月魏娟对策二2 指导患者用眼卫生，强调点眼药水的重要性。333432992-3月3 加强住院管理，告知患者不可擅自离院的规章制度。31293090

8、2-3月4 发放宣传手册，供患者及家属阅读。241822642-3月3护士宣教意识不强主动性不够1 提高护士的整体素质及工作积极性。332931932-3月何晓华对策三2 强调健康教育对患者的重要性252628792-3月3 每月发放“健康教育调查表”，各责任护士须按时完成.303031912-3月4护士专业知识欠缺 1 每周进行专科知识培训，实行轮流讲课363029952-3月李英对策四2每个月进行一次专科知识理论考试.293028872-3月3护士长随时抽查护士掌握情况.302831892-3月4 护士休息时间自觉学习相关知识.302017672-3月七、对策拟定对策拟定评分表（一）主题

9、编号要因对策拟定可行性经济性效益性总分采纳时间负责人对策编号提高住院患者健康教育知晓率5健康教育资料少形式单一 1 对手术患者有针对性的进行术前术后的健康教育.293230912-3月李梅对策五2每周一至周四将同一病种的患者召集起来，播放健康教育电教片。293032912-3月3制作多个病种的健康教育处方，放入我们的宣传栏283131902-3月4做好出院宣教，对出院病人进行电话随访313030912-3月5 向患者介绍宣传栏位置，方便取阅.201816542-3月6监管落实不到位 1 由护士长和圈长定期进行抽查和监督.303231932-3月何晓华魏娟对策六2每日由护士长安排一位宣教人员，

10、任务落实到人313031922-3月3 对完成较好的护士给予一定的现金奖励.303127882-3月4 将健康教育纳入工作职责，成为工作的一部分181617512-3月5对未完成宣教任务的护士给予相应现金处罚323029912-3月注：全体参会人员就每一评价项目，依可行性、经济性、效益性等项目进行对策选定，评价方式：优3分、可2分、差1分，参会人员共：12 人，每个条目满分为 108分，以80/20定律 86分以上为实行对策。 对策拟定评分表（二） 文化水平低理解能力差科内设健康教育宣传栏，制作通俗易懂的宣传册进行“护患沟通技巧”的培训，提高护士的沟通能力要求护士使用普通话患者对健康教育不重视

11、讲解疾病的发展过程，强调护理在其中的重要性加强患者住院管理，告知患者不可擅自离院做好入院宣教，建立护患之间的信任感指导患者注意用眼卫生强调点眼药水的重要性提高护士的整体素质及工作积极性采取有效的健康教育方式每月发放“健康教育调查表”，必须按时完成宣教意识不强主动性不够对策拟定（三）监管落实不到位由护士长和圈长定期进行抽查和监督每周一至周四眼科播放健康教育电教片有针对性的出院指导，及电话随访每个月进行一次专科知识理论考试每周进行一次专科知识培训，实行轮流讲课对手术患者有针对性的进行术前术后的健康教育专业知识欠缺健康教育资料少，形式单一 做到有奖有惩，实行现金处罚护士长随时抽查护士知识掌握情况每日

12、由护士长安排宣教人员 落实到人对策一对策名称 使健康教育更加通俗易懂 要 因 患者文化水平低，理解能力差改善前：1.患者文化水平参差不齐，对健康教育的内容不能理解。2 患者因民族地域差异，不能听懂四川方言。3 眼科患者视力低，对护士进行的书面健康教育看不清 对策内容：1 护士使用普通话进行健康教育。2 科内设健康教育宣传栏，针对病种制作单病种通俗易懂的健康教育处方及常规检查的注意事项。3 病区走廊张贴疾病相关知识的画报，从而提高患者的兴趣。4 对护士进行“护患沟通技巧”的培训，提高护士与患者沟通的能力。5 做好入院宣教，建立护士与患者之间的信任感。对策实施负责人： 何晓华实施时间： 2014年

13、2-3月 实施地点： 眼科对策处置： 改善后效果好患者对健康教育的内容感兴趣，积极性明显增加。对策效果确认： 1护士在做健康教育时，使用普通话。 2患者对健康教育的内容能够理解。八、对策实施 健康教育画报对策二对策名称 提高患者对健康教育的重视程度 要 因 患者不够重视改善前： 1 患者不愿听护士做的健康教育，自愿或主动听的患者较少。2部分患者觉得治疗更加重要，护理可有可无。3部分患者擅自离院，未能参与护士为其做的健康教育。对策内容：1 指导患者注意用眼卫生，强调点眼药水的重要性。2加强患者住院管理，告知患者不可擅自离院的规章制度。3对病人进行有计划，循序渐进的群体教育，使其了解疾病发生发展过

14、程，并强调护理在其中的重要性和必要性。对策实施负责人： 魏娟实施时间： 2014年2-3月 实施地点：眼科对策处置： 所采取措施有效，患者对健康教育的重视程度明显提高。对策效果确认：1 与改善前相比，愿意或主动听健康教育的患者人数明显增加。2 患者能够注意用眼卫生，并愿意听取护士的建议。3 与改善前相比，擅自离院的患者人数明显减少。对策实施 护士随时在为患者进行健康宣教对策三对策名称 提高健康宣教的意识，调动护士的积极性 要 因 护士对宣教不重视 主动性不够改善前： 1. 病人多，工作忙，易疏忽。2 个别护士缺乏工作热情和责任心对策内容：1 提高护士的整体素质及工作积极性2 制作“住院患者对健

15、康教育满意度调查表”，并发给每位护士，2月份每人15张，3月份每人10张，于每月25号交给圈长，未按时完成的将报告护士长，给予相应的现金处罚。3 根据患者的情况，采取有效的健康教育方式 。对策实施负责人： 何晓华 实施时间： 2014年2-3月 实施地点： 眼科对策处置： 实施效果好，护士对健康教育的重视程度明显增加。对策效果确认： 发放的调查表均能按时完成，调查表上有患者签名，从这些调查表反映出患者对我们工作的肯定以及还需要完善的地方。对策实施 向患者发放调查表对策四对策名称 提高护士专业知识 要 因 护士专业知识欠缺 改善前： 护士缺乏主动学习专科知识的热情，对新业务新知识不关心。对策内容

16、：1 每周对全科护士进行一次“专科知识培训”，由护士长主持，中高年资护士轮流讲课，除值班人员外，必须人人参加。2 护士长对护士进行晨间提问，每月进行一次“专科知识”理论考试，提高护士的理论知识水平。对策实施负责人： 李英实施时间：2014年2-3月实施地点：眼科对策处置： 1 科室培训内容人人掌握2 通过学习，护士能够更自如的回答患者的问题，提高了与患者沟通的主动性对策效果确认： 1 每次培训参加人数达到了70%以上，未能参加的及时补充学习内容，做到人人掌握的目的。2 护士专科知识考核做到人人合格。 对策实施 小组学习 理论考试 操作培训晨间提问 提升护士专科知识水平运用多样化的培训方式对策五

17、对策名称 增加健康教育的内容，使其更加丰富多彩 要 因 宣传资料少 形式单一改善前：1 宣教的主要形式为书面宣教2 护士向患者单方面的讲述或告知，缺乏与患者之间的交流。对策内容：1 制作常见疾病术前术后的健康教育处方。2 有针对性的出院指导，对已经出院的病人进行电话随访。3 开展视频宣教，使健康教育更加生动形象；将同一病种的患者集中起来讲解。每周二及周四下午眼科播放电教片，周一及周五下午耳鼻喉科播放电教片，讲解人由责任护士轮流担任，圈长或护士长监督。对策实施负责人： 李梅 实施时间： 2014年2-3月 实施地点： 眼科对策处置： 实施效果好，健康教育内容丰富（书面、图片，视频、电话、面对面的

18、沟通等），形式多样。对策效果确认： 1 抽查手术患者是否知晓手术的注意事项，是否做到人手一份健康教育处方。2 查看出院患者电话随访本。3 在护士长和圈长的监督下，视频宣教顺利开展，并得到了患者的一致好评对策实施 为患者进行出院指导对策六对策名称 护士长和圈长定期抽查，落实到人，做到有奖有罚 要 因 监管不到位改善前： 1.护士长未定期督导检查2 健康教育未落实到人，责任不明确。3 奖惩措施未真正落实到位 对策内容：1 护士长每天进行督导检查2 每日固定一位责任护士负责健康教育，做到责任明确，落实到人。3 对完成较好的护士给予一定的现金奖励，对未完成任务的护士，先采取说服教育，最后给予一定的现金

19、处罚。对策实施负责人： 何晓华 魏娟 实施时间： 2014年2-3月 实施地点： 眼科对策处置： 1 实施效果明显，应将现有的对策继续实施下去。2 争取主任支持，邀请医生共同参与到对患者的健康教育中来 对策效果确认： 1 护士长圈长检查督促落实到位2 护士责任明确，健康教育落实到位。3 护士能够主动地为患者进行健康教育。对策实施 九、效果确认有形成果（一）对象：我院眼科住院患者时间：2014年2月1日- 2014年3月30日方法：问卷调查调查人：全体圈员调查的样本量：住院患者有220人，实际发放问卷约215份，收回调查问卷210份，问卷回收率达到97 %；其中健康教育知晓率低的调查问卷10份。

20、改善后眼科住院患者对健康教育的知晓率为96%。 日期项目2月3月合计知晓率低累计百分比1.用药指导5494%262.手术宣教5383%503.入院宣教4373%704.饮食指导3362%885.检查目的2241%100 2014年2月3月住院患者健康教育知晓率查检表 有形成果（二）改善后患者对健康教育知晓率低的调查目标达成率： 目标达成率=（改善后改善前）/（目标值改善前）100 =（9692）/（9692）100 =100%有形成果（三）4%达到目标值 效果确认无形成果手术指导延续护理电话随访出院指导治疗宣教入院健教视频宣教健康宣传栏 十、健康教育标准化十一、检讨与改进活动内容检 讨今后努力的方向组 圈呼啦圈成员均没有参加过品管圈活动，第一次组圈，大家虽然积极，但目的性不强请品管圈方面