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文档简介
1、五行与五脏一、五行及五行学说的基本概念 五行 五木火土金水五种构成世界的物质或基本元素 行运动和变化 五行:木火土金水五种物质及其运动变化木曰曲直曲 弯曲;直伸直;能屈能伸。生长、升发、舒畅、条达 万物土中生, 万物土中灭。“土载四行” 生化、承载、 受纳稼穑土爰稼穑 火曰炎上炎 热、光 明、升 腾。金曰从革刚柔相济,沉降 收敛、肃杀 水曰润下 滋润、 下行、 寒凉、 闭藏 木生火:木材燃烧产生火所以木生火。(木不足火即熄)火生土:火燃烧之后产生灰烬即为土。(燃烧物质多产生土也多)土生金:土石中可以提炼金属所以土生金。金生水:金属燃烧熔化后会产生水所以金生水。水生木:水可以灌溉、滋养树木所以水
2、生木。(水不足木即枯萎)五行相克木克土:树木由土中长出所以木克土。(破土而出)土克水:土可以吸收水分所以土克水。(兵来将挡,水来土掩)水克火:水可以灭火所以水克火。火克金:火可以炼金(熔化金属)所以火克金。金克木:金属可以砍材所以金克木。 “生我”者为母,“我生”者为子。 五行相生,实际上是指五行中的某一行对其子行的资生、促进和助长。生1、五行的母子关系 五行相克,是指木、火、土、金、水之间存在着有序的互相克制、制约的关系。相克次序是:木土水火金木。 2、五行相克 五行制化,是指五行之间既相互资生,又相互制约。包括生中寓克,克中寓生。 3、五行制化克生生生中寓克克生克克中寓生五行相乘,是指五行
3、中一行对其所胜的过度克制。又称“倍克”。相乘次序同相克,即:木土水火金。 4、五行相乘乘导致五行相乘的原因 太过所不胜过亢,对其所胜过度克制。如“木旺乘土”。 不及所胜过弱,其所不胜的克制即显得相对过强。如“土虚木乘”。 太过且不及既有所不胜过亢,又有所胜过弱,则更易相乘。克乘克乘乘 五行相侮,是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制。又称“反克”。 五行相侮的次序是:木金火水土木。 5、五行相侮克侮导致五行相侮的原因 太过所胜之行过亢,反向制约其所不胜行。 如“木旺侮金”。 不及所不胜行过弱,受其所胜行的反向制约。 如 “金虚木侮”。 太过且不及既有所胜行之过亢,又有所不胜行的过弱。克侮克侮
4、侮说明脏腑的生理功能与相互关系 1、类比五脏的生理特点 五行学说将人体五脏分归于五行,以五行特性来类比五脏的功能特点。 木升发、生长、伸展木(肝) 肝喜条达舒畅,又喜柔 和滋润五行学说在中医学中的应用五味五色五化五气五方五季五脏五腑五官形体情志自 然 界人 体五行 事物属性的五行归类表 酸 青 生 风 东 春木 肝 胆 目 筋 怒 苦 赤 长 暑 南 夏 火 心 小肠 舌 脉 喜 甘 黄 化 湿 中 长夏 土 脾 胃 口 肉 思 辛 白 收 燥 西 秋 金 肺 大肠 鼻 皮 悲 咸 黑 藏 寒 北 冬 水 肾 膀胱 耳 骨 恐肝胆相照肝 liver1主疏泄 Domination of the
5、conducting and dispersing2主藏血storing blood3主筋Domination of the tendons4其华在爪,在窍为目Manifestation on the nails and opening into the eyes其华在爪在窍为目在志为怒爪为筋之余The nails are the surplus of the tendon心heart1主血脉 Dominating the blood vessels2主神志 Dominating the mind3主汗液 Dominating the sweat4开窍于舌 Opening into the t
6、ongue5其华在面 Manifestation in the face 主神志 Dominating the mind心主神志,指人的精神、思维活动由心来主宰。精血是神志活动的物质基础,心主神志的功能与心主血脉的功能是密切相关的。人的精神、意识、思维活动。神广义狭义人体生命活动的外在表现 开窍于舌Opening into the tongue 心经的别络上行于舌,因而心的气血上通于舌。其华在面Manifestation in the face面部血脉丰富、皮肤薄嫩,常作为推论心脏气血盛衰的指标。面色淡白无华在志为喜 过喜伤心,过喜则气缓 1主运化 Dominating transportat
7、ion and transformation脾spleen2主统血 Commanding the blood3主肌肉,四肢 Controlling the muscles and limbs4脾气主升 In charge of “sending up”5开窍于口,其华在唇 Opening into the mouth, and manifestation on the lips 脾spleen 人体肌肉人的饮食、口味等与脾的运化功能有关。 开窍于口,其华在唇 Opening into the mouth, and manifestation on the lips 脾主肌肉,口为脾窍在志为思肺
8、lung1主气、司呼吸 Domination of Qi3主宣发与肃降 Domination of dispersing and depurative descending4通调水道 Regulation of water metabolism2肺朝百脉 A place for meeting of all vessels6开窍于鼻 Opening into the Nose5外合皮毛 Correlating with the skin and hair肺为华盖肺的位置 肺结核结核空洞吸烟肺 肺肿瘤含义:鼻为呼吸之气出入的通道,与肺直接相连,故 称鼻为肺之窍。 肺气和利 嗅觉灵敏 生理意义 鼻
9、的功能正常 肺津滋润 气道通畅 外邪袭肺,多从口鼻而入 鼻塞流涕 病理意义 鼻痒气热 肺脏有病,多反映于鼻 咳喘等在窍为鼻 开窍于鼻 Opening into the Nose肾kidney1藏精,主生长、发育与生殖Storing essence, Dominating growth, development and reproduction6其华在发Manifestations in the hair5开窍于耳及二阴Opening into the ears, external genitalia and anus4主骨,生髓通于脑Dominating bones, engendering
10、marrow to fill up the brain3主纳气Controlling the reception of Qi2主水液Dominating water metabolism肾五脏肾者主水,受五脏六腑之精而藏之 素问上古天真论素问上古天真论“女子七岁。肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。三阳之脉尽上于头,故三阳衰则面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”“丈夫八岁,肾气实,发长齿更
11、。二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,发堕齿枯。六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极。八八,则齿发去。 在志为恐其华在发Manifestations in the hair二阴,指前阴与后阴。前阴有排尿与生殖的作用,后阴有排泄粪便的功能。在窍为耳开窍于耳及二阴Opening into the ears, external genitalia and anus耳的听觉功能,依赖于肾的精气的充养。 人体骨骼大脑 2、说明五脏之间的相互关系 以相生规律
12、阐释五脏间的相互资生关系。 木生火肝藏血以济心 火生土心火以温脾阳,助其运化 土生金脾化生水谷精微以充肺 金生水肺清肃下降以助肾水 水生木肾水以涵养肝木3、阐释脏腑与形体组织器官及自然的联系。用五行学说将人体内外环境联结为一个整体,构建了以五脏为中心的五大生理系统。再次表达了“整体观念”(人体自身是一个整体,人与自然是一个整体)4、说明五脏病理 用以说明五脏病变的相互影响、相互传变。 运用五行生克乘侮的规律来解释五脏病理变化及相互影响。 5、于疾病诊断 确定脏腑病位:从本脏所主之色、 味、脉来诊断本脏病 例:面青、喜食酸、脉弦肝病。 推断脏腑相兼病:从他脏所主之色用于诊断 来推测五脏病之传变
13、例:脾虚病人,本当面黄,若见青 色肝木乘脾土 推断病变预后:从脉与色之间的生 克关系判断病之预后 6、指导疾病治疗 控制五脏疾病的传变 据五脏生克理论,某一脏受病,可通过母子相及和相乘相侮传变形式波及他脏受病。故治疗时,可据五脏病证的母子相及和乘侮传变规律,及早采取阻截病证传变的措施,预防五脏病证的传变。 指导针灸疗法和精神疗法 针灸:临床选穴可根据五行生克乘侮规律进行。 精神疗法:根据五行相克规律,以情胜情。 指导脏腑用药 五色入五脏 五味入五脏 例:白芍、山茱萸酸味入肝经以滋养肝之精血;朱砂色赤入心经以镇心安神; 石膏色白味辛入肺经以清泻肺热等。 复习思考:五行生克、乘侮的含义和顺序是什么经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力
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