人口死亡信息登记报告流程及质量控制ppt课件

1、疾病监测系统死因监测培训 防保科.人口死亡信息登记报告 流程及质量控制 二一六年十一月二十九日 .目 录一人口死亡信息登记报告流程 二医疗机构内死亡报告与管理 三社区、街道级医生任务指点 四乡镇卫生院/村级任务指点 .一、人口死亡信息登记报告流程. 标 题 一1、组织机构及职责.医疗卫活力构担任的填写、签发、报告、核对、保管等任务，协助县区级疾病预防控制机构开展人口死亡信息登记的质量控制。乡镇街道卫生院和社区卫生效力机构还需担任辖区内非院内死亡的入户调查。方案生育专干和乡村医生担任向乡镇卫生院报送辖区内死亡者含新生儿死亡名单，协助乡镇卫生院开展入户调查。各级各类医疗机构.签发填写 死亡信息报告

2、2、信息登记与报告.1.签发对象 发生在辖区内的一切死亡个案，包括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台同胞和外籍公民含死亡新生儿。2.责任单位及责任人签发与信息报告的责任单位为担任接诊或死亡调查的医疗卫活力构包括急救中心和急救站。填写责任人为担任救治的执业医师或担任死亡调查的执业助理医师。医疗卫活力构指定专人担任管理和信息报告等任务。签发.自2021年1月1日起，各级各类医疗卫活力构运用全国一致制定的新版。签发单位：在医疗卫活力构或来院途中死亡含出诊医生到现场已死亡的，由担任救治的医疗卫活力构签发；在家中、养老效力机构、其他场所等正常死亡者的，由本辖区社区卫生效力机构或乡镇街道卫

3、生院签发。未经救治的院外死亡，医疗卫活力构不能确定能否属于正常死亡者，需经公安司法部门断定死亡性质，公安司法部门断定为正常死亡者，由担任救治或调查的执业助理医师签发；公安司法机构判别为非正常死亡者，由公安司法部门按照现行规定及程序办理。.死者家属遗失，可由签字家属或委托人持有效身份证件向签发单位恳求补发一次。补发方法如下：已办理户籍注销及殡葬手续的，仅补发第三联；未办理户籍注销及殡葬手续的，补发第二至第四联。补发时，需在第一联及补发联“医疗卫活力构盖章栏注明“补发及补发时间。补发.医疗卫活力构该当按照填表阐明准确、完好、及时地填写四联后三联一致及。具备条件的医疗卫活力构该当出具打印的或直接运用

4、国家人口死亡信息登记管理系统打印。填写.报告内容普通工程致死的主要疾病诊断其他工程死亡信息报告.死亡医学证明书各联流向.死亡信息报告1.死因信息报告方式经过中国疾控中心进展网络直报。 地方各级信息采集报告平台，与国家平台进展数据推送和交换。.2. 报告程序、时限医疗卫活力构责任人在签发15日内经过国家人口死亡信息登记管理系统或省市级信息采集平台网络报告第一联含，录入根本死因和ICD编码。假设乡镇卫生院或社区卫生效力机构缺乏合格的编码人员，由所属县区级疾病预防控制机构补录根本死因和ICD编码。死亡信息报告.3、质量控制1、死亡信息的审核医疗机构的死亡报告管理人员对填报的自查； 县区级疾病预防控制

5、机构责任人在死亡信息上报后7日内完成数据初次审核，审核不经过要注明审核意见，并将错误信息反响报告单位核实，确保根本死因判别及ICD编码质量。.3、质量控制2、数据订正对已审核确认的报告信息，填报单位如发现死因诊断变卦或填卡及编码错误，该当通知县区级疾病预防控制机构订正。.3、数据补报正常死亡：乡镇卫生院、社区卫生效力机构责任人该当定期与街道派出所、养老效力机构、民政助理、方案生育专干和乡村医生等比对校核死亡名单含死亡新生儿，及时发现漏报开展入户调查并补报信息。儿童死亡、孕产妇死亡：各级疾病预防控制机构和妇幼保健机构相互比对校核，按月核对并补充漏报的孕产妇和5岁以下儿童死亡信息。3、质量控制.4

6、、数据补报非正常死亡县区疾病预防控制机构将按月搜集的公安部门提供的非正常死亡信息法医鉴定书移交乡镇街道卫生院、社区卫生效力机构，由乡镇街道卫生院、社区卫生效力机构进展入户调查后补填并报告第一联信息。3、质量控制.各级死因监测部门任务重点.二、医疗机构内死亡报告与管理.任务流程住院死亡急诊死亡接诊医生填写病历聚集到防保科网络报告病案室接诊医生填写死亡证接诊医生填写病历病案室根本死因确定和死因编码.职责和义务机构职责建立健全本单位死亡登记信息管理组织与登记报告制度 及时、准确、完好地填写，指定专门的部门或人员对死亡缘由按照ICD-10进展编码，审核并按程序完成网络上报做好原始的保管与管理定期开展人

7、口死亡信息登记任务的质量检查与评价定期对本单位新上岗人员和临床医师等相关人员组织开展填写和报告管理等业务的培训。协助疾病预防控制与妇幼保健机构开展死亡登记信息的质量控制和相关调查。.职责和义务临床医生及时、准确、完好地填写接受培训，带教新人.职责和义务防保医生搜集院内死亡证审核死亡证质量网络报告.管理规定发放应一致印制并下发，任何单位不得私自印制。一切单位疾控、医院、科室，在领取后应一致将死亡证明书保管在单位固定科室，并由专人保管。各单位建立发放、回收记录，仔细记录死亡证明书的编号，发放时间、回收时间，假设有作废的，阐明缘由，并回收作废的 。一切填写的死亡证明书，在必需在交给死者家属前加盖单位

8、公章。不得在空白死亡证明书上事先加盖公章。.的回收医疗机构管理人员应及时回收开具的，审核合格后15日内进展网报。各医疗机构定期汇总运用情况，及时掌握死亡证流向。对于当年未运用完的二、三、四联 ，在下一年度领取新 时，必需回收至区县疾控。.三、街道社区卫生效力中心.机构职责-街道社区卫生效力中心搜集辖区死亡个案，核实个案信息，开展入户调查填报，录入死因信息核对数据，做好查缺补漏公安、民政妇幼，汇总死亡资料督导社区效力站的任务质量，做好质控管理开展任务培训和指点保管与管理原始.社区、街道级任务义务资料核实死因调查填写报告资料搜集督导管理.死亡信息报告、调查社区街道监测任务内容有条件网报防保医生：1

9、.定期搜集，15日内完成审核2.网络报告全部内容：死因链、调查记录等根本死因确定和编码3. 缺乏编码人员，那么由县区疾控补录根本死因和编码无条件网报防保医生：1.签发10日内，以最快的通讯方式、邮寄将填写完好的第一联复印件报送至县区控制中心2由县区疾控中心代报补充报告：1.比对死亡名单信息：与街道派出所、养老效力机构、民政助理土葬和方案生育专干2.漏报病例，调查并补报.重点死亡信息补漏、调查与报告社区街道监测任务内容婴儿死亡报告1.比对死亡名单信息，与街道派出所、养老效力机构、民政助理、方案生育专干和乡村医生2.漏报病例，调查补报1.CDC与和妇幼保健机构相互比对、移交2.漏报病例，调查补报非

10、正常死亡1.CDC与和公安对接核对，移交2.漏报病例，调查补报.姓名地址同户口簿无名婴儿以母亲名之子之女记录 日期以公历记录婚姻、工种以实践记录调查记录-完好死因链-理清填全根底信息-完好准确死亡证调查、填报要求 明确总原那么 理清死因链 填全死因别 申报资料齐全 知情了解关键 病症结合病史 调查记录完好.申办资料由死者家属亲身或委托人凭以下资料到居住地社区卫生效力中心办理：死者有效身份证明* 申报者有效身份证明*死者生前居住地居委对该死者所出具的证明*死者生前就诊记录、病史资料等注：*项必需具备、缺一不可.正 常 死 亡 居 委 会 证 明 社区卫生效力中心： 兹有 街道 居委会 姓名， 性

11、别， 身份证号码为 ，户籍地址为 ，常住地址为 ，于 年 月 日在 中死亡 。死者直系亲属可联络的姓名及号码： 。特此证明！以上提供信息属实，家属签字： 。 街道 居委会盖章 经办人： 年 月 日.调查关键点知情者死者临死前的病症体征既往病史资料理清死因链和其他促进疾病调查记录申报人签字.调查记录书写关键要素发病诊断时间最高诊断单位最高诊断根据致死疾病全称现患慢性疾病调查者签名及调查日期. 医疗机构死亡：以医院病案记录为主 在家死亡：讯问了解病情家属并结合就诊记录 非正常死亡：以公安部门、任务单位、居住地居委为主 .经讯问死者家属XX,并结合了xx出院小结: 患者长期慢性咳嗽约40余年，长期吸

12、烟，与5年前就诊于*县中心医院，被诊断为慢性支气管炎和肺气肿，作过X线透视。无其他疾病史。2021年12月31日起忽然不停咳嗽，咳脓痰，气急，送县中心医院急诊治疗。诊断为慢性支气管炎急性加重，次年1月死于家中。 XXX 2021-03-01 最高诊断单位现患慢性疾病发病诊断时间最高诊断根据致死疾病全称调查者签名、调查日期.经讯问死者家属XX,并结合了xx医院诊疗记录: 患者2005年区中心医院诊断为糖尿病。近3个月胃痛、食欲不佳，2021年10月去*医院治疗，手术切片诊断为胃癌；两周来胃痛加剧，无法进食，在家死亡。 XXX 2021-03-01最高诊断单位发病诊断时间最高诊断根据致死疾病全称调

13、查者签名、调查日期. 经讯问死者家属XX,并结合了xx医院就诊记录: 2021年3月死者的脚部伤口未愈，送往*医院测血糖诊断为型糖尿病，不断住院，后病情加重，脚部坏死，因型糖尿病并发症在家中去世。 XXX 2021-03-01发病诊断时间最高诊断单位致死疾病全称最高诊断根据调查者签名、调查日期.调查记录书写例如 4 患者70岁，5年前华山医院诊断肺癌，行手术治疗。后不断进展中药调理，近来胸闷感加重。2月x日病症加重，呼吸困难，家属急呼救护车，车到达时曾经死亡。既往无其他疾病。 XXX 2021-03-01发病诊断时间致死疾病全称最高诊断根据最高诊断单位现患慢性疾病调查者签名、调查日期根据死者家

14、属XX表达和xx医院就诊记录:.调查记录书写例如 5 市一医院病史示：患者2年前曾患卵巢恶性肿瘤，市一医院行切除术，半年前因发热、胸痛，查出肺转移性癌，既往有高血压疾病史多年。 XXX 2021-03-01发病诊断时间致死疾病全称最高诊断单位最高诊断根据现患慢性疾病调查者签名、调查日期根据死者家属提供的市一医院就诊记录小结:.四、乡镇卫生院/村级任务.村社区级任务重点每月搜集本村社区内死亡信息;对死因不明或死亡信息缺乏的随时开展入户调查;每月定期参与乡镇街道召开的例会;每季度查缺补漏;.村级数据：主要由村医与村委会或会计主任等核对并入户调查，每月填写台账登记上报乡卫生院，由乡卫生院填写。 注明

15、：台账登记内容，以信息为根底。 调查方法：入户调查、调查、知情人调查等。村级任务内容和重点.乡镇(街道)级任务重点每月召开村(社区)级任务例会,并参与县区级召集的例会;每季度与公安民政妇幼等部门数据核对;每季度组织村社区级开展补漏任务;每半年督导考评村社区级；加强对乡镇卫生院院内死亡病例的管理；.1.家中死亡；2.其他场所死亡：院外、养老效力机构等；3.本院内死亡；4.漏报调查数据：与公安、民政、计生、妇幼、村医、村委会、新农合等核实补漏。乡镇级-报告范围.出具及运用流程：家属申报 卫生部门出具 家属持注销户口 持火化 持办理死后相关事宜 家属申报：家属携带死者身份证明户口簿、身份证及复印件、既往病史记录、居委会证明、其他相关证明公安司法机关等证明、家属本人身份证明及复印件，到乡村乡镇卫生院/城市社区卫生效力中心恳求出具。乡镇级-任务流程.家属没有申报的调查方式：乡镇卫生院每月与当地公安、民政、计生、妇幼、