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文档简介

1、临床练习5(含人文)1、指屈肌腱鞘炎扩散时,首先引起AA、鱼际间隙感染B、桡侧滑液囊炎 C、尺侧滑液囊炎D、掌中间隙感染 E、食指脓性指头炎2、食管癌的典型症状是DA、咽下哽噎感 B、食管内异物感 C、胸骨后烧灼感D、进行性吞咽困难E、胸痛3、冻伤患者的足坏死为DA、液化性坏死 B、凝固性坏死 C、干酪样坏死D、干性坏疽E、气性坏疽4、孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是CA、妊娠合并二尖瓣狭窄 B、子痫C、羊水栓塞D、重型胎盘早剥 E、妊娠高血压疾病性心脏病5、预后最差的肝性脑病患者是BA、肝硬化伴腹腔积液者B、急性重型肝炎所致者C、诱因明确,且易消除者 D、肝硬化伴黄疸者E、肝硬化伴自发性腹膜炎

2、者6、确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是EA、心电图 B、DSA C、选择性动脉造影D、经胸超声心动图E、MRI或CT7、对儿童消化性溃疡有诊断价值的钡餐直接征象是DA、痉挛性切迹 B、十二指肠球部激惹C、十二指肠球部变形D、龛影E、充盈缺损8、对于输卵管妊娠与流产,下列描述不恰当的是CA、输卵管妊娠可于后穹窿穿刺抽出不凝血B、流产表现为下腹阵发性坠痛C、流产出现休克时,其程度与外出血不成比例D、两者尿HCG均可阳性E、宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征9、产褥期抑郁症诊断的必备条件为DA、疲劳乏力 B、失眠或睡眠过度 C、反复出现死亡想法D、生活明显缺乏兴趣E、注意力涣散10、预激综合征患者

3、常伴发BA、室性心动过速B、室上性心动过速C、I度房室传导阻滞D、完全性房室传导阻滞 E、心房颤动11、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量为BA、50mlB、100-200mlC、250ml D、300ml E、400ml12、支气管哮喘出现气道阻塞不可逆的原因是EA、粘液栓形成 B、支气管黏膜水肿 C、微小血管渗漏D、支气管痉挛E、气道壁重建13、下列检查中,可确诊支气管异物的是EA、X线检查 B、CT扫描检查 C、磁共振检查D、病理检查E、支气管镜检查14、沟通是一个双向互动的过程,是将个人整体的内在想法表现于外,让双方能充分了解彼此,进而达成什么目的BA、患者完全听大夫的B、具有建设性

4、的医患共识C、大夫完全听患者的D、大夫和患者相互妥协E、医生患者相互保留意见15、一般发生在家庭功能不良晚期的沟通障碍是BA、情感性沟通B、机械性沟通C、掩饰性沟通D、代替性沟通 E、直接性沟通16、关于在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列说法不正确的是EA、实验研究前必须经过动物实验B、实验研究前必须制定严密科学的计划C、实验研究前必须有严格的审批监督程序D、实验研究前必须详细了解病人身心情况E、实验研究结束后必须作出科学报告17、对参加器官移植的医师,应该特别强调的道德责任可除外AA、对本人供职的医院,大力宣传器官移植优势,塑造医院良好形象B、对活体器官捐赠者,必须在严格坚持各项标

5、准的情况下摘取器官C、对尸体器官捐赠者,坚持亲属知情同意、死亡判断准确无误D、对器官分配,尽量体现社会公正E、对接受者,坚持正确的医疗动机并尽量保证手术成功18、医德修养的主要内容是指EA、原卫生部长提出的要求 B、医院院长提出的要求C、病人提出的要求 D、新闻媒体提出的要求E、医德原则、规范提出的要求19、依据云南省健康扶贫30条措施,贫困县脱贫摘帽时,每个乡镇有()所标准化乡镇卫生院,每千人口拥有乡镇卫生院床位数达到()张AA、1,1.2B、1,1.5 C、1,1.8D、2.1.2 E、2,1.520、采用投射法进行心理评估的是BA、艾森克人格测验B、洛夏墨迹测验C、明尼苏达多相人格测验D

6、、韦氏智力测验 E、卡特尔十六项人格因素问卷21、患者最常见、最重要、最快的心理变化是CA、人格变化 B、意志变化C、情绪变化D、认知功能变化 E、以上都不是22、世界医学教育联合会福冈宣言中指出:所有医生必须学会交流和搞好人际关系的技能,缺少以下哪一项,与技术不精一样,应该看作是无能力的表现AA、同理心B、专业知识 C、医德高尚D、实践技能 E、技术精湛23、心理治疗师在处理来访者遇到挫折而产生心理应激时,经常采用的方式是让来访者CA、服用药物 B、行为退化C、适当宣泄D、回避矛盾 E、否认现实24、临床沟通中与患者协商诊断和治疗的基本原则和步骤不包括AA、家属的看法B、患者对疾病的看法C、

7、患者的看法和态度 D、诊断依据E、说明治疗计划和预后估计25、医生在体格检查是应遵循的道德要求是EA、全面系统,频换体位 B、动作要敏捷,手法要轻柔,我行我素C、偶遇不合作或者拒绝检查的患者要说明患者进行检查或者易诊检查 D、方法简单方便E、尊重患者,心正无私26、遭受重大疾病或损失而致残的患者,在认识到自身残疾后,有时会出现心理和行为倒退,产生过度依赖的现象。此时患者处于心理状态演变的哪个阶段DA、休克阶段 B、否认阶段 C、混乱阶段D、对抗阶段E、努力阶段27、基本医疗卫生与健康促进法明确宣示公民享有多项权利,但不包括BA、获得基本医疗卫生服务的权利B、获得基本药物的权利C、接种免疫规划疫

8、苗的权利 D、参加基本医疗保险的权利E、获得健康教育的权利28、不属于医师应履行的法定报告职责的是CA、传染病疫情 B、药品不良反应C、临床试验D、食源性疾病 E、医疗质量安全事件29、新型冠状病毒肺炎防控方案(第七版)规定的社会健康管理与服务的措施中,不正确的是DA、爱国卫生运动 B、个人卫生与防护 C、宣传教育与风险沟通D、社区健康档案建立E、心理健康服务30、医疗机构发生重大医疗质量安全事件隐匿不报,由县级以上原卫生计生行政部门责令限期改正;逾期不改的,给予警告,并处()元以下罚款EA、5000 B、10000 C、15000D、20000E、3000031、依据云南省艾滋病防治条例,艾

9、滋病感染者和病人需要依法承担民事责任的情形是BA、及时将感染艾滋病病毒的事实告知配偶或有性关系者B、清楚知道自己感染艾滋病病毒依旧不采取防范措施与他人发生性关系C、得知感染艾滋病病毒后,积极就医,防止病毒传播,不与他人共用针具吸毒D、感染艾滋病病毒的孕产妇主动接受医疗机构采取的母婴阻断措施E、得知他人感染后,规劝其不与他人发生性行为32、初产妇,24岁。孕足月,第二产程5小时,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超过500m。查体:子宫轮廓不清。对于该产妇,首先应考虑为EA、阴道静脉破裂 B、凝血机制障碍 C、胎盘残留D、宫颈裂伤E、子宫收缩乏力33、小儿,2岁。出生时接种过卡介苗,近

10、1个月来出现低热、轻咳,PPD试验强阳性。据此应考虑该患儿为AA、活动性肺结核B、接种卡介苗后的反应 C、肺脓疡D、支气管肺炎 E、支气管炎34、患者,男性,46岁。因足趾黑痣破溃”入院,3个月前患者右足踇趾底原有黑痣显著扩大,色素加深,3天前破溃。对于该患者,首先考虑的诊断是AA、恶性黑色素瘤B、基底细胞癌 C、鳞状细胞癌D、葡萄酒色斑 E、玫瑰糠疹35、患者,女性,52岁。查体:全身淋巴结肿大。该患者可能的诊断是DA、化脓性扁桃体炎 B、牙龈炎 C、淋巴结结核D、传染性单核细胞增多症E、恶性肿瘤淋巴结转移36、经产妇,29岁,35周妊娠。重度子痫前期,临产宫口全开,胎心监护频发晚期减速,会

11、阴侧切经阴分娩,胎盘娩出后见胎盘母体面有陈旧性血块压迹,患者阴道流血较多。首先考虑为何种原因所致EA、宫颈裂伤 B、会阴切口上延 C、宫缩乏力D、胎膜残留E、凝血功能障碍37、初产妇,26岁。孕30周,产前检查确诊为妊娠合并甲状腺功能亢进。该患者应首选的治疗药物为BA、碘剂B、丙硫氧嘧啶C、甲巯咪唑D、中成药 E、氧化剂38、患儿,男,10岁。全身皮疹1天。2天前有轻微头痛、倦怠、咽痛伴低热,皮疹由面部逐渐发展至躯干及四肢,枕后淋巴结大。治疗2-3天皮疹消退,其同学也有同样发病。该患者的诊断为CA、湿疹 B、传染性软疣C、风疹D、麻疹 E、荨麻疹39、患者,男性,55岁。左侧腹痛、腹泻半年,间

12、断出现脓血便。查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是AA、结肠镜检查B、结肠钡灌透视 C、腹部CTD、全胃肠钡透 E、便常规40、对一体重60kg的患者,使用含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞麻醉,最大的安全剂量不超过A 、2000mg B、150mgC、500mgD、300mg E、400mg41、患者,男,35岁。近半年来出现尿频、尿不尽,肛周隐痛不适,拟诊为慢性前列腺炎。下列检查结果中,有诊断意义的是CA、尿常规:WBC2-4个/HP B、B超:前列腺被膜增厚C、前列腺液常规:WBC20-30个HP,卵磷脂小体減少D、前列腺液培养:阴性 E、直肠指诊:可及前列腺增大42、患儿,男,4岁,发热

13、2天伴咽痛。査体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见2-4mm大小疱疹。最可能的病原体是AA、柯萨奇病毒A组B、呼吸道合胞病毒C、腺病毒 D、鼻病毒 E、冠状病毒43、患儿,男,6个月。患法洛四联症,近2天反复岀现哭闹时突然四肢抽搐,发绀加重,神志不清,呼吸急促,持续时间约2-3分钟。该患儿出现上述表现的主要原因是AA、肺动脉梗阻B、脑栓塞 C、心力衰竭D、脑炎 E、心包炎44、某来访者,男性,因为应聘工作面试失败而感到情绪低落,兴趣減退。他来到心理门诊,向心理医师倾诉了自己的遭遇和苦闷。心理医师耐心倾听了他的叙述,并给予劝慰和鼓励。来访者在倾吐后情绪有所平静,但回家后仍无法从自己的情绪中解

14、脱出来。于是,他再次来找心理医师。心理医师和他进行了12次个别治疗。在治疗过程中医师指导他识别了自己的自动思维,并加以评估,修正了他的信念。来访者逐步获得了新的认知方式。经过治疗后,来访者的抑郁情绪获得了极大的缓解。治疗者目前采用了哪种心理治疗方法CA、支持性心理治疗 B、精神分析疗法C、认知治疗D、森田疗法 E、松弛疗法45、一小儿女患,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术。按常规,手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的

15、生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。下面说法中错误的是DA、病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行B、医生既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效C、医生不可强求病人做不同意做的手术D、医生打破常规,采取治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E、医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的46、有一个病人,挂了号来看病,医生看了一下检查结果,说

16、了第一句话:“你的病啊,来晚了。”病人一听就急了,赶紧求他:“大夫,我是大老远慕名而来的,求你想想办法吧。”这时大夫来了第二句:“你这个病啊,没治了。”病人又求他,这时大夫来了第三句话:“你早干嘛去了?病人听完这三句话,好像一盆凉水兜头浇下,想:完了!他眼皮耷拉着,头都抬不起来了。这个过程医生明显地没有运用以下哪项沟通技能DA、建立伙伴关系 B、预先准备 C、表达同理心D、鼓励和肯定E、非语言性沟通47、患者,男性,5岁。机关干部。患胃溃疡多年,本次因胃出血入院,手术治疗后,病情平稳。此时,医患关系模式为 BA、共同参与型B、指导-合作型C、被动-主动型D、主动-主动型 E、主动-被动型48、位性病患者刚刚离去,就有人询问医生该患者得了什么病,医生告之是性病。病人受到侵犯的权利是CA、享受医疗服务 B、免除健康时的责任C、保守个人秘密D、及时就医 E、病人的经济利益49、某童,经常睡梦中哭醒,醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境,每次均为狗咬恐惧所致。进一步询问其母,该儿在3岁时曾被狗咬。这种

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