附件一武昌理工学院2014年暑期社会实践团队项目申报书

1、附件一：武昌理工学院2014年暑期社会实践团队项目申报书编号：武昌理工学院2014年学生暑期社会实践项 目 申 报 书项目名称： 申报人姓名：组队方式： 2014年 月A 基本情况团队情况团队名称（要求与项目名称基本一致）实践地点活动起止时间参与人数预算资金自筹资金拟申请资金项目名称负责人姓 名学 号 政治面貌系（类别）专 业年 级联系方式手 机E-mail指导教师姓 名院 系职 务职 称主要联系方式是否带队主要成员姓 名院 系专 业年 级主要联系方式政治面貌（请填写详细预算）活动主题“共创和谐、从我做起” （ ）“百镇千村”服务计划 （ ）“走进西部 服务西部”（ ）政策宣讲 （ ）社会调查

2、（ ）挂职锻炼（ ）海外交流 （ ）关注世博（ ）科技结对（ ）走访校友 （ ）教育发展（ ）走进军营（ ）送医送药 （ ）法律援助（ ） 关注弱势群体（ ）科技创新 （ ）就业实习（ ）社会主义文化建设（ ）红色之旅 （ ）环保科普（ ）青少年思想道德（ ）信息化建设 （ ）创新创业（ ）四进社区（ ）B 项目可行性分析活动意义与目的活动时间年 月 日 年 月 日活动计划一、前言（阐明活动的背景）二、实践主题三、预期成果形式四、实践前准备工作五、新闻媒体联系宣传工作六、实践期间完成的任务、详细计划及日程安排七、实践后的总结内容八、活动意义和目的（注：由于篇幅原因，本则活动计划只列出大致框架，

3、供参考。各团队上交活动计划时，应根据实际情况附页详细阐述。）安全准备及安全预案前期安全准备交通路线安排安全教育安全预案各阶段资金使用计划成果提交形式C 指导意见指导（带队）老师意见意见：（是否同意实施）是否带队：签字：年 月 日学院团委意见（是否同意实施） 签字 年 月 日学校团委意见 盖章 年 月 日备 注注： 此表可下载复制附件二： 武昌理工学院2014年暑期社会实践活动个人安全责任承诺书本人自愿参加武昌理工学院2014年学生暑期社会实践活动团队，并保证本人身体和心理状况适合参加本次社会实践活动，对本次社会实践活动的目的、性质、实践地的情况以及可能的风险有清楚的了解，并已详细阅读与透彻理解

4、教育部令第12号学生伤害事故处理办法（2002年9月1日生效）。在社会实践期间，本人保证将自觉遵守国家法律法规和学校纪律，严格执行学校关于暑期社会实践的各项规定。如出现下列情况，依据本责任书和有关规定处理：1、本人财物的遗失、被盗、毁坏等经济损失由本人承担；2、由于本人过错、不可抗力、意外事件导致的自身人身伤害依据学生伤害事故处理办法（教育部令第12号）第十二条、第十三条处理；3、本人实施的违法行为或违反实践当地各项规定以及民族习惯等行为所造成的损失和引起的法律责任由本人承担；4、由于本人的过错造成的第三方的人身伤害或经济损失由本人承担。本人已经详细阅读并认可本承诺书，对整体内容和各项规定均无异议。院系： 年级： 团队名称： 本人签字： 二 年 月 日附件三：武昌理工学院暑期社会实践介绍信 ： 兹介绍我校 学院 同学到贵单位进行大学生社会实践活动，望接洽为盼。 共青团武昌理工学院委员会 年 月 日 武昌理工学院暑期社会实践介绍信（存根） ： 兹介绍我校 学院 同学到贵单位进行大学生社会实践活动，望接洽为盼。 共青团武昌理工学院委员会 年 月 日附件四：武昌理工学院暑期社会实践接收证明 ：贵校_学院