出入量记录课件资料

1、 24h出入量记录新生儿室：方丽芬 主要内容1、出入量的概念2、记录出入量的意义3、出入量的准确记录中常见问题及对策。出入量的概念一、出量的概念及内容。1、出量的概念：从体内排除的所有液体.2、出量的内容包括：（1）显性失水：大小便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、引流液、伤口渗出液等。（2）非显性失水：皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出的水分。非显性失水1、人体在生理条件下，皮肤和呼吸蒸发的水分，每日约850ml。因为是不显的，故称不显性失水。 2、在异常情况下，失水量可能更多如：(1)体温增高可增加水分蒸发，体温每增高1度，每日每公斤体重将增加失水3-5ml.(2)明显出汗，汗水湿透一身衬衣裤约失水

2、1000ml.(3)气管切开病人呼吸失水量是正常的2-3倍。(4)大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢失更为惊人。正常成人每日水的出入量平衡量来源量(ml) 摄入量（ml） 排除器官 排出量（ml） 饮水或饮料 1200 肾脏（尿） 1500 食物 1000 皮肤（蒸发） 500 内生水 300 肺（呼吸） 350 大肠（粪便） 150 合计 2500 合计 2500 出入量的概念二、入量的概念及内容：1、入量的概念：进入体内的所有液体。2、包括：饮水量、食物中含水量、输液量和输血量。 记录出入量的意义 意义：1、了解病情 2、 协助诊断 3、 指导治疗 哪些病人需要严格记录出入量出入量记录的方法

3、（一）记录的内容:1.每日摄入量饮水量食物中的含水量 输液量 输血量医院常用食物含水量 食物 单位 原料重量（g） 含水量（g） 食物 单位 原料重量（g） 含水量（g） 米饭 1中碗 100 240 松花蛋 1个 60 34 大米粥 1大碗 50 400 藕粉 1大碗 50 210 大米粥 1小碗 25 200 鸭蛋 100 72 面条 1大碗（2两） 100 250 馄饨 1大碗 100 350 馒头 1个 50 25 牛奶 1大杯 250 217 花卷 1个 50 25 豆浆 1大杯 250 230 烧饼 1个 50 20 蒸鸡蛋 1大碗 60 260 油饼 1个 100 25 牛肉 1

4、00 69 医院常用食物含水量 食物 单位 原料重量（g） 含水量（g） 食物 单位 原料重量（g） 含水量（g） 豆沙包 1个 50 34 猪肉 100 29 菜包 1个 150 80 羊肉 100 59 水饺 1个 10 20 青菜100 92 蛋糕 1块 50 25 大白菜 100 96 饼 干 1块 7 2 冬瓜 100 97 油 条 50 12 豆腐 100 90 煮鸡蛋 1个 40 30 带鱼 100 50 出入量记录的方法1、每日排出量尿量大便量咳出物量（咯血、咳痰）呕吐物量出血量引流量创面渗液量出入量记录的方法（二）记录方法用蓝色钢笔填写眉栏各项，包括患者姓名、科别、病室、床号

5、、住院号、诊断及页码。日期7-19时用蓝色钢笔记录，夜间19时至次日7时用红色钢笔记录。记录同一时间的摄入量和排出量，在同一横格上开始记录；对于不同时间的摄入量和排出量，应各自另起一行记录。24小时或12小时将患者的出入量做一次总结或小结。根据病情必要时分类总结，并填写在体温单上。24小时出入量记录单常见问题1、人员因素：(1)护理人员责任心不强，大多依靠家属和陪护人员提供；没有认真测量单凭经验估计出入量。（2）护士不能一直陪伴病人，需要家属提供，家属由于缺乏知识或疏忽而造成漏记、多记、或者少记。常见问题2、使用不准确的测量工具:临床引流袋虽有刻度 ，但实际数量并不准确，尤其是在量刻度之间难估

6、计准确。3、对于容易收集的记录也相对容易，但对于难收集的或需要进行换算的，记录起来就比较困难。如:尿失禁、出汗、切口渗液、发热、气管切开、呕吐、腹泻等。常见问题4、液体计算错误：如重复记录或者累加记录。5、其他因素：如不熟悉食物的含水量，不重视静脉注射或者口服药等。应对措施1、护士要以严谨的态度和高度的责任感来完成工作。不能单靠经验，要依据真实数据记录。称重法2、认真做好家属及陪护人员的健康教育，解释记录出入量的必要性。教会他们记录的具体方法，取得他们的配合。3、使用标准的量具。固定容器测量法4、认真评估病人的出入量，改进操作方法，提高准确性。鼓励病人使用固定容量的水杯、餐盒、便器等。记录时每次