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文档简介
1、执业药师资格考试(药学四科合一)过关必做真题汇总1.(共用备选答案)A.瑞舒伐他汀B.利血平C.阿昔莫司D.依折麦布E.苯扎贝特(1)主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是( )。【答案】:A【解析】:瑞舒伐他汀为他汀类调血脂药,主要起降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的作用。(2)主要降低三酰甘油的调血脂药是( )。【答案】:E【解析】:苯扎贝特为贝丁酸类调血脂药,该类药是以降低三酰甘油为主要治疗目标时的首选药。(3)可降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油,主要升高高密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是( )。【答案】:C【解析】:阿昔莫司为烟酸类调血脂药,其主要能够升高高密度脂蛋白胆固醇含量,也
2、能够降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油的含量。2.用青霉素治疗梅毒,钩端螺旋体病时可能出现寒战、咽痛、心率加快等症状,原因可能是大量病原体被杀灭后出现的全身性反应,这种反应称为( )。A.瑞夷综合征B.青霉素脑病C.金鸡纳反应D.赫氏反应E.Stevens-Johnson综合征【答案】:D【解析】:应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状(寒战、咽痛、心率加快)加剧,称为吉海反应(亦称赫氏反应)。A项,瑞夷综合征是儿童在病毒感染(如流感、感冒或水痘)康复过程中得的一种罕见的病,以服用水杨酸类药物(如阿司匹林)为重要病因。B项,全身应用大剂量青霉素可引起腱反射增强、肌肉痉挛、抽
3、搐、昏迷等中枢神经系统反应(青霉素脑病),此反应易出现于老年和肾功能不全者。C项,金鸡纳反应是奎宁中毒或用量过大或特异质引起的中毒反应症状,如耳鸣、急性腹痛、腹泻、恶心与呕吐、休克、头痛、视力模糊等。E项,Stevens-Johnson综合征可发生在某些感染或口服某些药物后,出现多形性红斑是皮肤的轻度水疱性病变,多形性红斑进一步发展形成毒性表皮坏死溶解,这是一种急性致命性的病变。3.(共用备选答案)A.由原发证部门吊销其执业证书B.由所在医疗机构取消其麻醉药品和第一类精神药品处方资格C.由药品监督管理部门责令限期改正,给予警告D.由县级以上卫生人民政府主管部门给予警告,暂停其执业活动(1)未取
4、得麻醉药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品的( )。【答案】:D【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第七十三条规定:未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方,由县级以上卫生人民政府主管部门给予警告,暂停其执业活动;造成严重后果的,吊销其执业证书。(2)处方调配人、核对人未对麻醉药品和第一类精神药品处方进行核对的,造成严重后果的,( )。【答案】:A【解析】:根据麻醉药品和精神药品管理条例第七十三条规定:处方调配人、核对人违反本条例的规定未对麻醉药品和第一类精神药品处方进行核对,造成严重后果的,由原发证部门吊销其执业证书。4.若需10%葡萄糖注射液5
5、00ml。各需( )体积50%葡萄糖注射液和( )体积5%葡萄糖注射液混合制成。A.53.6ml,446.4mlB.58.6ml,441.4mlC.50.6ml,450.4mlD.55.6ml,444.4mlE.60.6ml,439.4ml【答案】:D【解析】:设需取50%葡萄糖注射液x ml,取5%葡萄糖注射液(500 x)ml。由50 x5(500 x)10500得x55.6,500 x444.4。即配制10%葡萄糖注射液500ml需50%葡萄糖注射液55.6ml和5%葡萄糖注射液444.4ml。5.具有三氮唑环的抗病毒药物是( )。A.扎西他滨B.齐多夫定C.奈非那韦D.金刚烷胺E.利巴
6、韦林【答案】:E【解析】:非核苷类抗病毒药利巴韦林,又名三氮唑核苷、病毒唑,为广谱抗病毒药。6.关于麻黄碱复方制剂管理的说法,正确的是( )。A.从事含麻黄碱复方制剂批发业务的药品经营企业,应具有蛋白同化制剂、肽类激素的经营资质B.药品零售企业销售含麻黄碱复方制剂,应查验购买者的身份证件并进行登记C.药品零售企业销售含麻黄碱复方制剂,除处方药按处方制剂销售外,一次销售不得超过5个最小包装D.药品零售企业不得开架销售含麻黄碱复方制剂,应设专柜由专人管理【答案】:A|B|D【解析】:C项,含麻黄碱类复方制剂除处方药按处方剂量销售外,一次销售不得超过2个最小包装。7.适用于水不溶性或微溶性药物的崩解
7、剂是( )。A.甲基纤维素B.干淀粉C.羧甲淀粉钠D.明胶E.交联羧甲基纤维素钠【答案】:B【解析】:崩解剂有干淀粉(适用于水不溶性或微溶性药物)羧甲淀粉钠、交联羧甲基纤维素钠等。黏合剂有甲基纤维素(水溶性较好)乙基纤维素明胶等。8.(共用备选答案)A.考来烯胺B.非诺贝特C.特布他林D.洛伐他汀E.烟酸(1)抑制HMG-CoA还原酶的药物是( )。【答案】:D【解析】:羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药,其与羟甲基戊二酰辅酶A的结构相似,且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)的亲和力更大,对该酶产生竞争性的抑制作用。(2)以降低TG为主要目标的首选药是( )。【答案】
8、:B【解析】:贝丁酸类是降低三酰甘油(TG)为主要目标的首选药,非诺贝特属于贝丁酸类药。(3)抑制脂肪组织内酯酶系统的药物是( )。【答案】:E【解析】:烟酸为脂肪组织细胞内酯酶系统的强抑制剂,降低辅酶A的利用;通过抑制极低密度脂蛋白的合成而影响胆固醇的合成,大剂量尚可降低血清胆固醇及三酰甘油的浓度。也可通过脂蛋白酯酶途径增加VLDL-ch的清除率,引起三酰甘油的降低。9.下列关于药品批发企业的储存的叙述,正确的是( )。A.药品与非药品、外用药与其他药品分开存放,中药材和中药饮片分库存放B.企业应当根据药品的质量特性和包装标示的温度要求对药品进行合理储存C.储存药品相对湿度为35%75%D.
9、库房储存药品,按质量状态实行色标管理:合格药品为绿色,不合格药品为红色,待确定药品为黄色【答案】:A|B|C|D10.应经单独论证才能纳入国家基本药物目录遴选范围的是( )。A.含有国家濒危野生动物植物药材的中成药B.非临床治疗首选的化学药品C.除急救、抢救用药外的独家生产品种D.易滥用的、主要用于滋补保健作用的中成药【答案】:C【解析】:国家基本药物目录管理办法第五条规定:除急救、抢救用药外,独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证。11.胶囊剂不检查的项目是( )A.装量差异B.崩解时限C.硬度D.水分E.外观【答案】:C【解析】:胶囊剂的质量要求:外观整洁;中药硬胶囊剂应检查水分
10、,硬胶囊内容物为液体或半固体者不检查水分;检查装量差异,凡规定检查含量均匀度的胶囊剂不再检查装量差异;检查崩解时限,凡规定检查溶出度或释放度的胶囊剂不再检查崩解时限;应密封贮存。12.标定高氯酸滴定液的基准物是( )。A.醋酸钠B.氯化钠C.亚硝酸钠D.硫代硫酸钠E.邻苯二甲酸氢钾【答案】:E【解析】:中国药典使用基准邻苯二甲酸氢钾标定高氯酸滴定液,结晶紫为指示剂。13.(共用备选答案)A.非诺贝特B.烟酸C.依折麦布D.辛伐他汀E.阿昔莫司(1)属于胆固醇吸收抑制剂的调节血脂药是( )。【答案】:C【解析】:依折麦布是唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂调血脂药。其选择性抑制位于小肠黏
11、膜刷状缘的胆固醇转运蛋白(NPC1L1)的活性,有效减少肠道内胆固醇的吸收,降低血浆胆固醇水平以及肝脏胆固醇储量。(2)属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的调节血脂药是( )。【答案】:D【解析】:羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药,其与羟甲基戊二酰辅酶A的结构相似,且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)的亲和力更大,对该酶产生竞争性的抑制作用,结果使血总胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白B水平降低,对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。(3)属于贝丁酸类的调节血脂药是( )。【答案】:A【解析】:调脂药物可分为:羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂;贝丁酸类(贝特类);烟酸类;
12、胆固醇吸收抑制剂;多烯不饱和脂肪酸等。其中,贝丁酸类(贝特类)包括吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特、环丙贝特等。14.艾司奧美拉唑(埃索美拉唑)是奥美拉唑的S型异构体,其与奥美拉唑的R型异构体之间的关系是( )。A.具有不同类型的药理活性B.具有相同的药理活性和作用持续时间C.在体内经不同细胞色素酶代谢D.一个有活性另一个无活性E.一个有药理活性,另一个有毒性作用【答案】:C【解析】:奥美拉唑的S和R两种光学异构体疗效一致,但药物代谢选择性却有所区别,R型主要被代谢酶CYP2C19羟基化而失活,S型则主要被同工酶CYP3A4作用,因此在体内经不同细胞色素酶代谢。15.广谱的-内酰胺类抗生素有( )
13、。A.克拉维酸钾B.氨苄西林C.阿莫西林D.头孢羟氨苄E.头孢克洛【答案】:B|C|D|E【解析】:依据与-内酰胺环稠合物结构的不同,可将-内酰胺的抗生素分成青霉素类、头孢菌素类和单环-内酰胺类。BC两项,广谱及长效的青霉素类药物有氨苄西林、阿莫西林、美洛西林等;DE两项,广谱头孢菌素有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢哌酮等;A项,克拉维酸钾为-内酰胺酶抑制剂,可以增强-内酰胺药物的抗菌活性。16.联合用药使药物作用相加或增加疗效的机制是( )。A.促进吸收B.保护药品免受破坏C.减少不良反应D.作用不同的靶点E.延缓或降低抗药性【答案】:A|B|D|E【解析】:作用相加或增加疗效的机制共
14、有四个:作用不同的靶位,产生协同作用;保护药品免受破坏,从而增加疗效;促进吸收,增加疗效;延缓或降低抗药性,以增加疗效。C项减少药品不良反应与“使药物作用相加或增加疗效”同属于药物相互作用对药效学的影响。减少药品不良反应不是“使药物作用相加或增加疗效的机制”。17.(共用备选答案)A.抽查检验B.注册检验C.复验D.指定检验(1)血液制品在每批上市销售前,应当由药品检验机构检验,该检验属于( )。【答案】:D【解析】:指定检验是指国家法律或国家药品监督管理部门规定某些药品在销售前或者进口时,必须经过指定药品检验机构检验,检验合格的,才准予销售的强制性药品检验。下列药品在销售前或者进口时,必须经
15、过指定药品检验机构进行检验,检验不合格的,不得销售或者进口:国家药品监督管理部门规定的生物制品;首次在中国销售的药品;国务院规定的其他药品。(2)药品监督管理部门工作人员对监督检查中发现的质量可疑药品进行抽样,送药品检验机构检验,属于( )。【答案】:A【解析】:抽查检验简称抽验,是国家依法对生产、经营和使用的药品质量进行有目的地调查和检查的过程,是药品监督管理部门通过技术方法对药品质量合格与否做出判断的一种重要手段。18.对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者,首选的降压药是( )。A.受体阻断剂B.受体阻断剂C.血管紧张素转化酶抑制剂D.噻嗪类利尿剂E.钙通道阻滞剂【答案】:C【解析】:A
16、项,受体阻断剂是高血压伴心率较快、慢性心功能不全的首选药。B项,受体阻断剂多用于高血压急症。C项,血管紧张素转化酶抑制剂可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,扩张外周血管而降低血压,还可改善胰岛素抵抗,减少尿蛋白形成,因此适合高血压伴糖尿病、蛋白尿的患者。D项,噻嗪类利尿剂适用于轻度高血压、中重度高血压的联合用药及老年患者高血压等。E项,钙通道阻滞剂对血糖血脂无明显影响,故不作为高血压合并糖尿病患者的首选药。19.(共用备选答案)A.1年B.2年C.3年D.5年(1)麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为( )。【答案】:C【解析】:麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为3年,有效期满前
17、3个月,医疗机构应当向市级卫生行政部门重新提出申请。(2)第二类精神药品专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于( )。【答案】:D【解析】:第二类精神药品经营企业,应当在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存第二类精神药品,并建立专用账册,实行专人管理。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。(3)麻醉药品、第一类精神药品邮寄证明应保存( )。【答案】:A【解析】:麻醉药品、第一类精神药品邮寄证明一证一次有效,应保存1年备查。(4)麻醉药品、第一类精神药品运输证明有效期为( )。【答案】:A【解析】:麻醉药品、第一类精神药品运输证明有正本和副本,有效期为1年(不跨年度
18、),应当由专人保管,不得涂改、转让、转借。20.(共用备选答案)A.诱导效应B.首过效应C.抑制效应D.肠肝循环E.生物转化(1)药物在体内经药物代谢酶的催化作用,发生结构改变的过程称为( )。【答案】:E(2)经胃肠道吸收的药物进入体循环前的降解或失活的过程称为( )。【答案】:B【解析】:口服药物在尚未吸收进入血液循环之前,在肠黏膜和肝脏被代谢而使进入血液循环的原形药量减少的现象,称为“首过效应”。21.具有广谱驱肠虫作用的药物是( )。A.哌嗪B.甲苯咪唑C.恩波维铵D.奎宁E.甲硝唑【答案】:B【解析】:甲苯咪唑为广谱驱虫药,具有显著的杀灭幼虫、抑制虫卵发育的作用,用于防治钩虫、蛲虫、
19、蛔虫、鞭虫等肠道寄生虫,与左旋咪唑合用有协同作用。22.(共用备选答案)A.氟他胺B.炔雌醇C.阿那曲唑D.他莫昔芬E.丙酸睾酮(1)属于雌激素受体拮抗剂的抗肿瘤药是( )。【答案】:D【解析】:抗雌激素类抗肿瘤药分为雌激素受体拮抗剂和芳香氨酶抑制剂。其中雌激素受体拮抗剂主要包括他莫昔芬和托瑞米芬,其中他莫昔芬是目前临床上最常用的内分泌治疗药,主要用于治疗乳腺癌、化疗无效的晚期卵巢癌和晚期子宫内膜癌。(2)属于抗雄激素类的抗肿瘤药是( )。【答案】:A【解析】:抗雄激素类药的代表药为氟他胺。该药是一种非甾体的雄激素拮抗剂,适用于晚期前列腺癌患者,其作用机制为此药与雄激素竞争肿瘤部位的雄激素受体
20、,组织细胞对雄激素的摄取,抑制雄激素与靶器官的结合。(3)属于芳香氨酶抑制剂的抗肿瘤药是( )。【答案】:C【解析】:芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑。该类药物通过抑制芳香化酶的活性,阻断卵巢以外的组织雄烯二酮及睾酮经芳香化作用转化成雌激素,达到抑制乳癌细胞生长、治疗肿瘤的目的。23.患良性前列腺增生症的老年患者服用抗过敏药后可致的严重不良反应是( )。A.急性尿潴留B.严重高血压C.慢性荨麻疹D.急性胰腺炎E.血管性水肿【答案】:A【解析】:多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用,表现为口干;对闭角型青光眼者可引起眼压增高;对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留,给药时应予注意
21、。24.肾功能不全者的用药原则不包括( )。A.避免或减少使用肾毒性大的药物B.避免与有肾毒性的药物联合使用C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物D.定期监测肾功能,及时调整给药剂量E.避免或减少使用肝毒性大的药物【答案】:E【解析】:肾功能不全患者的用药原则为:明确诊断,合理选药;避免或减少使用肾毒性大的药物;注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的药物合用;肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物;根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,设计个性化给药方案。25.消化性溃疡发病机制中的防御因子为( )。A.前列腺素EB.Hp感染C.胆盐D.酒精E.大面
22、积烧伤【答案】:A【解析】:A项,消化性溃疡的防御因子包括:胃黏膜-黏液屏障、碳酸氢盐、磷脂、细胞再生、黏膜血流、前列腺素和表皮生长因子。攻击因子包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、非甾体抗炎药、乙醇、吸烟、胆汁反流及炎性介质等,BCDE四项为攻击因子。26.(共用备选答案)A.白细胞增多B.红细胞沉降率减慢C.血红蛋白减少D.淋巴细胞增多E.血小板增多血常规检查异常的病症(1)慢性粒细胞白血病( )。【答案】:E【解析】:血小板计数增高常见于慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性感染、急性溶血等。(2)恶性肿瘤( )。【答案】:A【解析】:白细胞增多病理性主要见于各种细菌感染(尤其是金黄色葡萄
23、球菌、肺炎链球菌等化脓菌感染)、慢性白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药的急性中毒。27.(共用备选答案)A.CAPB.ECC.PEG400D.HPMCE.CCNa(1)胃溶性包衣材料是( )。【答案】:D【解析】:胃溶型包衣材料有:羟丙基甲基纤维素(HPMC);羟丙基纤维素(HPC);丙烯酸树脂号;聚乙烯吡咯烷酮(PVP)等。(2)肠溶性包衣材料是( )。【答案】:A【解析】:肠溶型包衣材料有:醋酸纤维素酞酸酯(CAP);羟丙甲纤维素酞酸酯(HPMCP);邻苯二甲酸聚乙烯醇酯(PVAP);苯乙烯马来酸共聚物(StyMA);丙烯酸树脂(甲基丙烯酸与甲基丙烯酸
24、甲酯的共聚物Eudragit L)。(3)水不溶性包衣材料是( )。【答案】:B【解析】:水不溶型包衣材料有:乙基纤维素(EC);醋酸纤维素(CA)等。28.根据关于禁止商业贿赂行为的暂行规定,不属于商业贿赂行为的是( )。A.经营者在销售商品时以明示并如实入帐的方式给予对方价格优惠B.经营者在推销产品时,暗中给对方单位提供宣传费C.经营者为推销某产品而出资组织对方单位管理人员出国考察D.经营者为销售商品在账外暗中给对方单位回扣【答案】:A【解析】:关于禁止商业贿赂行为的暂行规定第六条规定:经营者销售商品,可以以明示方式给予对方折扣,经营者给予对方折扣的,必须如实入帐;经营者或者其他单位接受折
25、扣的,必须如实入帐。29.可用于治疗非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体是( )。A.曲妥珠单抗B.利妥昔单抗C.贝伐单抗D.西妥昔单抗E.英夫利昔单抗【答案】:B【解析】:利妥昔单抗(美罗华)适应证:用于复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤,未经治疗的CD20阳性期滤泡性非霍奇金淋巴瘤,应给予标准CVP(环磷酰胺、长春新碱和泼尼松)8个周期联合治疗。CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤应给予标准CHOP(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)8个周期联合治疗。30.处方书写时,“隔日1次”可缩写为( )。A.AcB.qn.C.bid.D.qs.E.qod.【答案】:E【解析】:A项,“Ac”指“餐前(服
26、)”;B项,“qn.”指“每晚”;C项,“bid.”指“每日2次”;D项,“qs.”指“适量”;E项,“qod.”指“隔日1次”。31.下列关于抗抑郁症药物合理使用的叙述,不正确的为( )。A.尽可能单一用药B.在足量、足疗程治疗无效时,考虑合用两种作用机制不同的药物C.个体化用药D.从小剂量开始E.显效慢即换药【答案】:E【解析】:多数抗抑郁药在开始用药后的2周内开始起效,但通常需要46周才产生充分效果。32.(共用题干)患者,女,28岁。哺乳期,近期查出患有阴道炎。(1)若为外阴阴道假丝酵母菌病,患者禁用的药物为( )。A.复方维生素BB.氟康唑C.硝酸咪康唑栓D.曲古霉素E.克霉唑栓【答
27、案】:B【解析】:妊娠合并VVC(外阴阴道假丝酵母菌病):局部治疗为主,禁用口服唑类抗真菌药物(酮康唑、伊曲康唑、氟康唑)。可选用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓剂、制霉菌素栓剂,以7日疗法效果好。(2)若为滴虫性阴道炎,则最主要的特征为( )。A.阴道壁有白色伪膜状物B.灰白色白带C.泡沫状白带并有异味D.灰绿色白带E.白带黏稠呈奶酪状【答案】:C【解析】:滴虫性阴道炎分泌物的典型特点为稀薄脓性、泡沫状并有异味。33.(共用备选答案)A.胺碘酮B.普鲁卡因胺C.普萘洛尔D.利多卡因E.维拉帕米(1)对交感神经兴奋所致心律失常疗效较好的药物是( )。【答案】:C【解析】:普萘洛尔为受体拮抗剂,可抑制交
28、感活性,故对交感神经兴奋所致心律失常疗效较好。(2)可显著抑制复极化,延长动作电位时程和有效不应期的抗心律失常药物是( )。【答案】:A【解析】:类抗心律失常药物可显著抑制复极化,延长动作电位时程和有效不应期,主要包括胺碘酮、溴苄铵、乙胺碘呋酮。(3)既可用于局部麻醉,又可用于抗心律失常的药物是( )。【答案】:D【解析】:普鲁卡因胺属于酯类局麻药,也属于抗心律失常药中的类钠通道阻滞药。(4)选择性阻滞钙通道、抑制Ca2+内流的抗心律失常药物是( )。【答案】:E【解析】:维拉帕米属于苯烷胺类钙通道阻滞剂,能选择性作用于L型钙通道,抑制Ca2+内流。34.下列是降眼压药的是( )。A.利福平B
29、.毛果芸香碱C.阿昔洛韦D.托吡卡胺E.卡波姆【答案】:B【解析】:毛果芸香碱是降眼压药,可用于治疗青光眼;利福平是抗菌药;阿昔洛韦是抗病毒药;托吡卡胺是散瞳药;卡波姆用于治疗干眼症。35.洛伐他汀调节血脂的作用机制是( )。A.减少食物中脂肪的吸收B.降低脂肪酶活性,减少TG合成C.阻断脂质过氧化,减少脂质过氧化物生成D.抑制乙酰辅酶A羟化酶,减少TG合成E.抑制HMG-CoA还原酶,减少TG合成【答案】:E【解析】:洛伐他汀的作用机制是其在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶,使胆固醇的合成减少。36.下列属于抗胆碱能不良反应的是( )。A.鼻塞B.低血压C.低钾
30、血症D.便秘E.血糖升高【答案】:D【解析】:M受体阻断药主要是通过阻断M3受体治疗膀胱过度活动症,对其他部位的M1、M2受体也有不同程度的阻断作用,表现为口干、便秘、头痛、视物模糊等常见的抗胆碱能不良反应。37.(共用备选答案)A.气雾剂B.醋剂C.泡腾片D.口腔贴片E.栓剂(1)主要辅料中含有氢氟烷烃等抛射剂的剂型是( )。【答案】:A【解析】:气雾剂的抛射剂包括氧氟烷烃、氢氟烷烃等。(2)主要辅料是碳酸氢钠和有机酸的剂型是( )。【答案】:C【解析】:泡腾片是指含有碳酸钠、碳酸氢钠和有机酸的混合物,遇水可产生气体而呈泡腾状的片剂。38.(共用题干)某药品生产企业生产肝素钠注射液,规格为2
31、ml:1.25万U10支。注射剂有效期为2年。(1)“凡患有肝脏疾病和严重高血压的病人需慎用”应列入肝素钠注射液说明书中的( )。A.【禁忌】B.【注意事项】C.【不良反应】D.【药理毒理】【答案】:B【解析】:说明书中的【注意事项】所列事项包括:列出使用时必须注意的问题,包括需要慎用的情况(如肝、肾功能的问题);影响药物疗效的因素(如食物、烟、酒);用药过程中需观察的情况,(如过敏反应,定期检查血象、肝功能、肾功能)及用药对于临床检验的影响等;滥用或者药物依赖性内容。(2)根据药品说明书和标签管理规定,肝素钠注射液的内包装,其标签至少应当注明( )。A.药品通用名称、规格、批号、有效期B.药
32、品商品名称、规格、批号、批准文号、有效期C.药品商品名称、贮藏、规格、批号、有效期、生产日期D.药品通用名称、规格、批号、有效期、执行标准、生产企业【答案】:A【解析】:药品的内标签应当包含药品通用名称、适应症或者功能主治、规格、用法用量、生产日期、产品批号、有效期、生产企业等内容。包装尺寸过小无法全部标明上述内容的,至少应当标注药品通用名称、规格、产品批号、有效期等内容。(3)下列关于药品说明书,不正确的有( )。A.对于竖版标签,必须在左三分之一范围内显著位置标出B.说明书不得使用斜体、中空、阴影等形式对字体进行修改,也不得选用草书等不易识别的字体C.药品商品名称不得与通用名称同行书写,且
33、字体不得比通用名称更突出和显著D.说明书上禁止使用未经注册的商标及其他未经国家药品监督管理部门批准的药品名称【答案】:A【解析】:对于竖版标签必须在右三分之一范围内显著位置标出。(4)下列不属于药品说明书的管理要求的是( )。A.药品中含有兴奋剂的应在说明书上注明“运动员慎用”B.药品说明书的文字应科学、规范、准确、正确C.企业防伪码、企业识别码、印刷企业、驰名商标可以在说明书上印制D.药品说明书一经核准后,不得擅自增加或删去内容【答案】:C【解析】:药品标签不得印制“省专销”“原装正品”“进口原料”“驰名商标”“专利药品”“监制”“总经销”“总代理”等字样。但是,“企业防伪标识”“企业识别码
34、”“企业形象标志”等文字图案可以印制。以企业名称等作为标签底纹的,不得以突出显示某一名称来弱化药品通用名称。“印刷企业”“印刷批次”等与药品的使用无关的,不得在药品标签中标注。39.(共用备选答案)A.1分钟B.5分钟C.15分钟D.30分钟E.60分钟(1)普通片的崩解时限是( )。【答案】:C(2)薄膜衣片的崩解时限是( )。【答案】:D(3)泡腾片的崩解时限是( )。【答案】:B【解析】:中国药典规定压制片、薄膜衣片、泡腾片的崩解时限分别为15min、30min、5min。40.(共用备选答案)A.tid.B.q4hC.qn.D.qod.E.qid.(1)每四小时用药一次的外文规范缩写是
35、( )。【答案】:B(2)一日四次用药的外文规范缩写的是( )。【答案】:E(3)隔日一次的外文缩写( )。【答案】:D【解析】:A项,“tid.”为“每日3次”;B项,“q4h”为“每四小时一次”;C项,“qn.”为“每晚”;D项,“qod.”为“隔日一次”;E项,“qid.”为“每日4次”。41.青霉素主要用于治疗( )。A.脑膜炎奈瑟球菌感染B.革兰阳性杆菌感染C.支原体感染D.螺旋体感染E.革兰阴性杆菌感染【答案】:A|B|D【解析】:青霉素对敏感的革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性球菌、螺旋体有强大的杀菌作用。青霉素对病毒、支原体、立克次体、真菌无效,对大多数革兰阴性杆菌不敏感。A项,脑膜
36、炎奈瑟球菌感染属于革兰阴性球菌。42.下列色谱法术语中,可用于样品组分定性的色谱参数是( )。A.保留时间B.调整保留时间C.相对保留值D.峰高E.峰面积【答案】:A|B|C【解析】:峰高和峰面积用于样品组分定量。43.有关药学服务的概念,叙述错误的是( )。A.提供与用药有关的服务B.既有直接服务,也有间接服务C.既有实物形式,也有信息形式服务D.服务于治疗性药物和预防性药物,不服务于保健用药E.涵盖了用药相关的全部需求【答案】:D【解析】:药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的,与传统的药学基础服务(供应、调剂)有很大的区别。药学服务的社会属性还表现在不仅服务于治疗性用药,还要关注预防
37、性用药和保健性用药。44.长期大剂量使用广谱抗生素导致艰难梭状芽孢杆菌感染性腹泻,首选的治疗药物是( )。A.环丙沙星B.阿奇霉素C.阿米卡星D.头孢哌酮E.万古霉素【答案】:E【解析】:万古霉素的适应证:对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染;防治血液透析患者发生的葡萄球菌属所致的动、静脉血分流感染;长期服用广谱抗生素所致艰难梭状芽孢杆菌引起的抗生素相关性腹泻或葡萄球菌性肠炎;对青霉素过敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、头孢菌素类,或使用后治疗无效的葡萄球菌、肠球菌和棒状杆菌、类白喉杆菌属等感染(如心内膜炎、骨髓炎、败血症或软组织感染等)。45.违反中华人民共和国广告法的规定,在药品广告发
38、布中说明治愈率或有效率的,应对广告者责令改正、没收广告费用,并处罚款,实施处罚的机关是( )。A.药品监督管理部门B.物价管理部门C.市场监督管理部门D.卫生行政管理部门E.公安部门【答案】:C【解析】:中华人民共和国广告法第十六条规定,医疗、药品、医疗器械广告不得说明治愈率或者有效率。根据该法第五十八条的规定,违反本法第十六条规定发布医疗、药品、医疗器械广告的,由市场监督管理部门责令停止发布广告,责令广告主在相应范围内消除影响,并处罚款。【说明】原C项为工商行政管理部门,已根据最新规定做了修改。46.法的特征包括( )。A.规范性B.国家意志性C.国家强制性D.普遍性【答案】:A|B|C|D
39、【解析】:法的特征包括:具有规范性;具有国家意志性;具有国家强制性;具有普遍性;具有程序性。47.属于外周性镇咳药的是( )。A.右美沙芬B.喷托维林C.福尔可定D.可待因E.苯丙哌林【答案】:E【解析】:外周性镇咳药有:苯丙哌林、普诺地嗪、甘草合剂、咳嗽糖浆;中枢性镇咳药有:可待因、福尔可定、喷托维林、右美沙芬、普罗吗酯、地美索酯、二氧丙嗪、替培啶、福米诺苯。48.下列辅料中,可作为胶囊壳遮光剂的是( )。A.明胶B.羧甲基纤维素钠C.微晶纤维素D.硬脂酸镁E.二氧化钛【答案】:E【解析】:明胶是空胶囊的主要成囊材料,对光敏感药物制成胶囊剂,可在胶囊壳中加遮光剂二氧化钛。49.(共用备选答案
40、)A.敏感化作用B.拮抗作用C.无关作用D.增加毒性E.增加疗效(1)氢氯噻嗪阻断甲苯磺丁脲的促胰岛素分泌作用属于( )。【答案】:B【解析】:甲苯磺丁脲的降糖作用是促进胰岛B细胞释放胰岛素的结果,可被氢氯噻嗪类药的作用所拮抗。(2)他巴唑坦抑制-内酰胺酶使头孢噻肟免受破坏属于( )。【答案】:E【解析】:-内酰胺酶抑制剂可非竞争性地抑制-内酰胺酶,使青霉素、头孢菌素免受开环破坏,从而增加其疗效。E项,他巴唑坦属于-内酰胺酶抑制剂,第三代抗菌强增效剂,与哌拉西林或头孢哌酮合用可增强二者的药效及延长作用时间。(3)磷霉素使细菌细胞壁受损变薄利于阿莫西林进入菌体属于( )。【答案】:E【解析】:磷
41、霉素与-内酰胺类,氨基糖苷类,大环内酯类,氟喹诺酮类抗菌药物联合应用具有相加或者协同作用,可减少耐药菌株的产生。因此答案选E。50.下列剂型中,既可内服又可外用的是( )。A.肠溶片剂B.颗粒剂C.胶囊剂D.混悬剂E.糖浆剂【答案】:D【解析】:混悬型:这类剂型是固体药物以微粒状态分散在分散介质中所形成的非均匀分散体系,如合剂、洗剂、混悬剂等;合剂口服,洗剂外用。51.给患者调整抗抑郁药时必须谨慎,以单胺氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄取抑制剂时,应当间隔一定的时间。至少应间隔( )。A.1天B.5天C.7天D.10天E.14天【答案】:E【解析】:以单胺氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再
42、摄取抑制剂时,至少应间隔14天。52.(共用备选答案)A.所在地省、自治区、直辖市卫生行政部门B.所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门C.所在地设区的市级卫生行政部门D.所在地设区的市级药品监督管理部门根据麻醉药品和精神药品管理条例(1)药品零售连锁企业门店从事第二类精神药品零售业务的审批部门是( )。【答案】:D【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第三十一条规定:经所在地设区的市级药品监督管理部门批准,实行统一进货、统一配送、统一管理的药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务。(2)从事麻醉药品和第一类精神药品区域性批发业务的审批部门是( )。【答案】:B【解析】:麻醉药品和精神药
43、品管理条例第二十四条规定:在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品经营企业称为区域性批发企业,应当经所在地省级药品监督管理部门批准,并予以公布。(3)麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的审批部门是( )。【答案】:C【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第三十六条规定:医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经所在地设区的市级卫生主管部门批准,取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。53.对一般祛痰药无效者,可选用( )。A.可待因B.溴己新C.氨溴索D.乙酰半胱氨酸E.沙丁胺醇【答案】:D【解析】:乙酰半胱氨酸具有较强的黏痰溶解作用,不仅能溶解白色黏痰
44、,也能溶解脓性痰,雾化吸入祛痰效果显著优于氨溴索、溴己新、糜蛋白酶。对于一般祛痰药无效者,使用乙酰半胱氨酸可能有效。54.下列药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是( )。A.青霉素GB.头孢呋辛C.华法林D.地西泮E.氨苄西林【答案】:D【解析】:脂溶性高的药物易分布到乳汁中,但母乳中分布的药量不会超过母体摄取量的1%2%。如地西泮脂溶性较强,可分布到乳汁中,哺乳期妇女应避免使用。55.(共用题干)鱼肝油乳剂【处方】鱼肝油500ml阿拉伯胶细粉125g西黄蓍胶细粉7g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml羟苯乙酯0.5g纯化水加至1000ml(1)处方中乳化剂为( )。A.鱼肝油B.西黄蓍胶C.糖精钠D
45、.阿拉伯胶E.羟苯乙酯【答案】:D【解析】:处方中,鱼肝油为药物、油相,阿拉伯胶为乳化剂,西黄蓍胶为稳定剂,糖精钠、杏仁油为矫味剂,羟苯乙酯为防腐剂。(2)乳化剂的作用为( )。A.能增加乳剂的黏度B.有效地增加界面张力C.在乳剂的制备过程中消耗更多的能量D.提高稳定性E.避免乳剂分层【答案】:A【解析】:乳化剂应具备以下作用:有效地降低界面张力,有利于形成乳滴并使液滴荷电形成双电层,使乳滴保持一定的分散度和稳定性;能增加乳剂的黏度,无刺激性,无毒副作用;在乳剂的制备过程中不必消耗更多的能量。(3)鱼肝油乳剂的临床适应证为( )。A.佝偻病、夜盲症B.小儿湿疹C.动脉粥样硬化D.神经衰弱症E.风湿性关节炎【答案】:A【解析】:鱼肝油乳剂的临床适应证:用于预防和治疗维生素A及维生素D的缺乏症。如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症。(4)本药与醋酸曲安奈德配成复方乳膏剂,具有的作用为( )。A.消炎B.快速缓解真菌感染症状C.消炎及快速缓解真菌感染症状的双重作用D.对肠胃刺激小E.药效延长【答案】:C【解析】:本药与醋酸曲安奈德配成复方乳膏剂,具有消炎及快速缓解真菌感染症状的双重作用。(5)对
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