执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试试题-考试题库

1、执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试试题-考试题库1.（共用备选答案）A.硼酸B.依沙吖啶C.氯己定D.戊二醛E.聚维酮碘(1)禁用于非毒性甲状腺瘤、烧伤患者的是（ ）。【答案】:E(2)禁用于面部、肛门、生殖器等部位的是（ ）。【答案】:D(3)禁止口服、禁用作药品或食品的防腐剂的是（ ）。【答案】:A【解析】:聚维酮碘禁用于非毒性甲状腺瘤、烧伤患者（尤其大面积烧伤者）。氯己定禁用于脑、脑膜、中耳、及其他敏感性组织，禁止高浓度用于冲洗膀胱等。而戊二醛禁用于面部、肛门、生殖器等部位。硼酸禁止口服，禁用作药品或食品的防腐剂。2.根据药品经营质量管理规范，药品经营企业对首营企业和首营品种应分别

2、审核其（ ）。A.招标采购能力和药品质量B.合法资格和药品价格C.合法资格和是否是基本药物D.合法资格和药品质量E.供货能力和药品质量【答案】:D【解析】:根据药品经营质量管理规范第六十一条的规定：企业的采购活动应当符合以下要求：确定供货单位的合法资格；确定所购入药品的合法性；核实供货单位销售人员的合法资格；与供货单位签订质量保证协议。第六十三条规定：采购首营品种应当审核药品的合法性，索取加盖供货单位公章原印章的药品生产或者进口批准证明文件复印件并予以审核，审核无误的方可采购。3.喹诺酮类抗菌药的抗菌原理是（ ）。A.抗细菌的叶酸代谢B.抗细菌的嘌呤代谢C.抑制细菌的RNA回旋酶D.抑制细菌的

3、蛋白质合成E.抑制细菌的DNA回旋酶和拓扑异构酶【答案】:E【解析】:喹诺酮类药物是有效的核酸合成抑制剂，其抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶，抑制敏感细菌的DNA复制、转录和重组，影响DNA的合成从而导致细菌死亡。4.（共用备选答案）A.2倍以上至5倍以下B.3倍以上至5倍以下C.1倍以上至3倍以下D.1倍以上至5倍以下E.3倍以上至7倍以下(1)生产、销售劣药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额的罚款是（ ）。【答案】:C【解析】:药品管理法第七十四条规定：生产、销售劣药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额一倍以上三倍以下的罚款

4、；情节严重的，责令停产、停业整顿或者撤销药品批准证明文件、吊销药品生产许可证药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。(2)生产、销售假药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额的罚款是（ ）。【答案】:A【解析】:药品管理法第七十三条规定：生产、销售假药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额二倍以上五倍以下的罚款；有药品批准证明文件的予以撤销，并责令停产、停业整顿；情节严重的，吊销药品生产许可证药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。5.（特别说明：本题涉及的考点教材已删除）根

5、据药品经营质量管理规范实施细则，药品零售企业的营业店堂应做到（ ）。A.陈列药品的类别标签应放置准确、字迹清晰B.明示服务公约、公布监督电话、设置顾客意见簿C.陈列药品的货柜保持清洁和卫生D.对顾客反映的问题，请坐堂医生解决E.对陈列药品应按月进行检查【答案】:A|B|C|E【解析】:药品零售企业和零售连锁门店在营业店堂陈列药品时，应做到：陈列药品的货柜及橱窗应保持清洁和卫生，防止人为污染药品；陈列药品应按品种、规格、剂型或用途分类整齐摆放，类别标签应放置准确、字迹清晰；对陈列的药品应按月进行检查，发现质量问题要及时处理。6.（共用备选答案）A.淋巴细胞增多B.嗜碱性粒细胞增多C.中性粒细胞增

6、多D.嗜酸性粒细胞增多E.单核细胞增多(1)结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎染病呈现（ ）。【答案】:A【解析】:淋巴细胞增多多见于：传染病：百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎、结核及许多传染病的恢复期。血液病：急、慢性淋巴细胞白血病，白血病性淋巴肉瘤等，可引起淋巴细胞计数绝对性增多；再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症也可引起淋巴细胞百分率相对性增多。移植排斥反应。(2)血液病、创伤及铅、铋中毒呈现（ ）。【答案】:B【解析】:嗜碱性粒细胞增多见于血液病、创伤及铅铋中毒、恶性肿瘤等。(3)急性传染病的恢复期呈现（ ）。【答案】

7、:E【解析】:单核细胞增多可见于：传染病或寄生虫病：结核、伤寒、急性传染病的恢复期、疟疾、黑热病。血液病：单核细胞性白血病、粒细胞缺乏症恢复期。其他疾病：亚急性细菌性心内膜炎。(4)金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌引起的急性感染时呈（ ）。【答案】:C【解析】:急性感染和化脓性炎症，为中性粒细胞增多最常见的原因，尤其是各种球菌感染最为明显。D项，嗜酸性粒细胞增多多由过敏性疾病、皮肤病与寄生虫病、血液病等引起。7.（共用备选答案）A.对革兰阳性、革兰阴性球菌、螺旋体等有效，对革兰阴性杆菌无效B.对革兰阳性、革兰阴性菌均有效的广谱半合成青霉素C.特别对铜绿假单胞菌有效D.主要对革兰阴性杆菌有效，对革兰

8、阳性菌作用差E.耐酸、耐酶、对耐药金黄色葡萄球菌有效(1)甲氧西林（ ）。【答案】:E【解析】:甲氧西林、苯唑西林等耐青霉索酶类青霉素，对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌有较好作用(2)阿莫西林（ ）。【答案】:B【解析】:氨苄西林、阿莫西林等广谱青霉素，主要作用于对青霉素敏感的革兰阳性菌以及部分革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌等8.患者，男，80岁，临床诊断为前列腺增生，给予多沙唑嗪治疗。药师对该患者的用药指导，正确的是（ ）。A.每日服用一次，定期监测血糖，防止发生低血糖反应B.睡前服用，定期监测肝功能C.睡前服用，注意监测肾功能D.睡前服用，起床站立时

9、应缓慢，预防体位性低血压E.清晨服用，注意监测血压，预防体位性低血压【答案】:D【解析】:服用特拉唑嗪、多沙唑嗪等药物后，可引起体位性低血压。服用后，患者由卧位坐起，或由坐位站起等从低位向高位的转换动作时均应缓慢，动作不能突然。多沙唑嗪治疗良性前列腺增生症的用法用量：日剂量48mg，qn，睡前。9.（共用备选答案）A.伏格列波糖B.那格列奈C.利拉鲁肽D.阿格列汀E.格列吡嗪(1)属于DPP-4抑制剂的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:阿格列汀为二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，该类药能够高选择性抑制DPP-4，减少胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的降解，延长其活性，促使胰岛素的分泌增加，

10、胰高血糖素分泌减少，并能减少肝葡萄糖的合成，单药或联合应用可控制对胰岛素敏感的糖尿病患者的血糖水平。(2)属于-葡萄糖苷酶抑制剂的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:-葡萄糖苷酶抑制剂能够通过竞争性抑制双糖类水解酶-葡萄糖苷酶的活性而减慢淀粉等多糖分解为双糖（如蔗糖）和单糖（如葡萄糖），延缓单糖的吸收，降低餐后血糖峰值，此类药有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。(3)属于GLP-1受体激动剂的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌，并能延缓胃排空，通过中枢性的食欲抑制来减少进食量。目前国内上市的GLP

11、-1受体激动剂有艾塞那肽和利拉鲁肽，均需皮下注射。10.关于散剂特点的说法，错误的是（ ）。A.粒径小、比表面积大B.易分散、起效快C.尤其适宜湿热敏感药物D.包装、贮存、运输、携带较方便E.便于婴幼儿、老人服用【答案】:C【解析】:散剂比表面积大，分散度较大，往往对制剂的吸湿性、化学活性、气味、刺激性等性质影响较大，所以对光、湿热敏感的药物一般不宜制备成散剂。11.（共用备选答案）A.氨苄西林B.舒巴坦钠C.头孢氨苄D.亚胺培南E.氨曲南(1)不可逆竞争性-内酰胺酶抑制药物是（ ）。【答案】:B【解析】:舒巴坦钠属于青霉烷砜类-内酰胺类抗菌药物，该类化合物具有青霉烷酸的基本结构，但分子中的硫

12、元素被氧化成砜，为不可逆竞争性-内酰胺酶抑制剂。(2)青霉素类抗生素药物是（ ）。【答案】:A【解析】:广谱半合成青霉素：氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林、替莫西林。(3)单环-内酰胺类抗生素是（ ）。【答案】:E【解析】:单环-内酰胺类：氨曲南12.（共用备选答案）A.低钾血症B.痛风C.体位性低血压D.双侧肾动脉狭窄E.23度房室传导阻滞(1)非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌证是（ ）。【答案】:E【解析】:非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌证包括23度房室传导阻滞和充血性心力衰竭。(2)血管紧张素转化酶抑制剂的禁忌证是（ ）。【答案】:D【解析】:血管紧张素转化酶抑制剂的禁忌证包括高血钾、妊娠、双

13、侧肾动脉狭窄。(3)噻嗪类利尿药的禁忌证是（ ）。【答案】:B【解析】:噻嗪类利尿药能干扰尿酸由肾小管排出，使血中尿酸水平升高，对痛风患者可加重病情。(4)受体阻断剂的禁忌证是（ ）。【答案】:C【解析】:受体阻断剂不良反应有直立性低血压（伴高血压的老年患者）、眩晕、头痛、乏力等。故有体位性低血压者禁用。13.患者，男，6岁，患高血压10年，吸烟史30年，一天前出现胸骨后压榨性疼痛休息后缓解。心电图显示：ST段压低，心肌缺血。BP为160/89mmHg，心率为92次/分，患者即将接受的下列治疗方案中，用法用量错误的是（ ）。A.硝酸异山梨酯片10 mg tidB.阿司匹林肠溶片100mg qd

14、C.美托洛尔缓释片47.5mg qdD.地尔硫片20mg qdE.雷米普利片10mg qd【答案】:D【解析】:地尔硫片用法用量为120360mg，qd。14.肾功能不全者的用药原则中不包括（ ）。A.避免或减少使用肾毒性大的药物B.避免与有肾毒性的药物联合使用C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物D.定期监测肾功能，及时调整给药剂量E.避免或减少使用肝毒性大的药物【答案】:E【解析】:肾功能不全患者用药原则：明确诊断，合理选药；避免或减少使用肾毒性大的药物；注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用；肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道（肝肾）排泄的药物。根据肾

15、功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时进行治疗药物监测（TDM），设计个体化给药方案。15.（共用题干）患者，男，50岁。患高血压病5年，曾先后服用利尿剂类、受体阻断剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂类等抗高血压药物，但血压仍持续170/105180/110mmHg。(1)一般主张血压控制目标值为（ ）。A.130/80mmHgB.140/80mmHgC.140/90mmHgD.150/80mmHgE.160/90mmHg【答案】:C【解析】:一般主张血压控制目标值应140/90mmHg。对于合并糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病的高血压患者，尽管近期一些指导建议血压控

16、制目标值130/80mmHg，但缺乏临床获益证据，所以仍建议这些人群的血压控制目标为140/90mmHg。(2)降压药物应用的基本原则不包括（ ）。A.小剂量起始B.优先选择长效制剂C.联合用药D.个体化E.长期性【答案】:E【解析】:降压药物应用基本原则：小剂量起始：初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量，根据需要逐步增加剂量。优先选择长效制剂：尽可能使用每天给药1次而有持续24小时降压作用的长效药物，从而有效控制夜间血压与晨峰血压，更有效预防心脑血管并发症。联合用药：可增加降压效果又不增加不良反应；在低剂量单药治疗效果不满意时，可以采用两种或两种以上降压药物联合治疗。个体化用药：根据患者具

17、体情况、药物有效性和耐受性，兼顾患者经济条件及个人意愿，选择适合患者的降压药物。(3)可与其他4类药联合应用，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者的是（ ）。A.利尿剂B.受体阻断剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.血管紧张素受体拮抗剂【答案】:C【解析】:钙通道阻滞剂可与其他4类药联合应用，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。(4)下列不属于我国临床主要推荐应用的优化联合治疗方案的为（ ）。A.D-CCB加ARBB.D-CCB加保钾利尿剂C.D-CCB加ACE

18、ID.ARB加噻嗪类利尿剂E.ACEI加噻嗪类利尿剂【答案】:B【解析】:我国临床主要推荐应用的优化联合治疗方案是：D-CCB加ARB；D-CCB加ACEI；ARB加噻嗪类利尿剂；ACEI加噻嗪类利尿剂；D-CCB加噻嗪类利尿剂；D-CCB加受体阻断剂。16.根据中华人民共和国药品管理法对药品的界定，下列不属于药品的是（ ）。A.生化药品B.血液制品C.化学原料药D.兽药【答案】:D【解析】:药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治，用法和用量的物质。17.根据处方管理办法，医疗机构处方保存期限为1年的有（ ）。A.儿科处方B.普通处方C.急诊

19、处方D.第二类精神药品处方【答案】:A|B|C【解析】:处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。18.下列药学服务的人群中，特殊人群是指（ ）。A.血液透析者B.老人、妊娠及哺乳妇女C.肝肾功能不全者D.药物治疗窗窄、需要做监测患者E.应用特殊剂型、特殊给药途径者【答案】:A|B|C【解析】:药学服务对象是广大公众，其中特殊人群包括特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者、听障、视障人士等。19.（共用备选答案）A.药

20、品不良反应报告与监测B.新的药品不良反应C.药品群体不良反应D.严重不良反应根据药品不良反应报告和监测管理办法(1)导致住院时间延长的药品不良反应属于（ ）。【答案】:D【解析】:严重药品不良反应是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应：导致死亡；危及生命；致癌、致畸、致出生缺陷；导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；导致住院或者住院时间延长；导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情况的。(2)发生频率与说明书描述不一致的药品不良反应，按照（ ）。【答案】:B【解析】:新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。说明书中已有描述，但不良反应发生的性质、程度、后果或者

21、频率与说明书描述不一致或者更严重的，按照新的药品不良反应处理。20.薄层色谱法最常用的分离原理是（ ）。A.吸附B.电泳C.电渗D.离子交换E.分子排阻【答案】:A【解析】:薄层色谱法是一种吸附薄层色谱分离法，它利用各成分对同一吸附剂吸附能力的不同，使在流动相（溶剂）流过固定相（吸附剂）的过程中，连续地产生吸附、解吸附、再吸附、再解吸附，从而达到各成分的互相分离的目的。21.首部中国执业药师职业道德准则的公布日期是（ ）。A.2005年4月B.2005年10月C.2006年8月D.2006年10月【答案】:D【解析】:2006年10月18日，原中国执业药师协会发布了中国执业药师职业道德准则（简

22、称准则），2009年6月5日又对准则进行了修订。22.下列属于肾功能受损评价指标的有（ ）。A.尿蛋白B.尿素氮C.肌酐清除率D.血清肌酐E.肾素【答案】:B|C|D【解析】:反映肾功能的主要检查指标包括：内生肌酐清除率；血尿素氮；血肌酐；尿比重；尿渗透压等。平常人们最关注的肾功能检查泛指血尿素氮、肌酐浓度及内生肌酐清除率的测定。23.男，69岁，因乏力、心律失常就诊，体征及实验室检查：餐前血糖5.8mmol/L，餐后血糖12.4mmol/L，糖化血红蛋白7.2%，消瘦，体重指数（BMI）20.4kg/m2，应首选（ ）。A.罗格列酮B.阿卡波糖C.二甲双胍D.格列苯脲E.格列喹酮【答案】:B

23、【解析】:患者为单纯餐后血糖升高，而空腹和餐前血糖不高，故首选-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖，可抑制小肠的-葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相应减缓，从而减少餐后高血糖，配合饮食治疗糖尿病。24.（共用备选答案）A.肾脏毒性B.服药后2小时C.心脏毒性D.服药后8小时E.早晨服药前(1)环孢素常见的不良反应是（ ）。【答案】:A【解析】:服用环孢素较常见的不良反应有厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应，牙龈增生伴出血、疼痛，约1/3用药者有肾毒性，可出现血清肌酐增高、尿素氮增高、肾小球滤过率减低等肾功能损害，高血压等。(2)环孢素测定血药谷浓度的时间是（ ）。【答案】:E(3)环孢素测定血药峰

24、浓度的时间是（ ）。【答案】:B25.患者男，70岁，典型的“面具脸”“慌张步态”表现，临床诊断为帕金森病患者同时患有前列腺增生，不宜选用的药物是（ ）。A.普拉克索B.苯海索C.卡比多巴D.甲基多巴E.金刚烷胺【答案】:B【解析】:苯海索为抗胆碱药，禁用于青光眼和前列腺肥大患者。在帕金森病的治疗中，老年男性患者尽可能不用苯海索，除非是有严重震颤并明显影响日常生活能力的患者。26.中国高脂血症预防指南（2016版）中将血脂通常分为哪几类？（ ）A.高胆固醇血症B.高三酰甘油血症C.混合高血脂症D.高密度脂蛋白血症E.低密度脂蛋白血症【答案】:A|B|C|E【解析】:WHO将高脂蛋白血症分为6型

25、，如、a、b、型。但过于繁杂。从实用角度，可将血脂异常分为四种临床分型，即：高胆固醇血症，高三酰甘油血症，混合型高脂血症，低密度脂蛋白血症。【说明】原题干为中国高脂血症预防指南（2007版）说法已过时，故我们将其改为现行版本。27.在碘酊处方中，碘化钾的作用是（ ）。A.增溶B.着色C.乳化D.矫味E.助溶【答案】:E【解析】:碘酊又称碘酒，由碘、碘化钾溶于酒精溶液而制成，由于碘难溶于酒精溶液，加碘化钾可形成络合物KI3，而增加碘的溶解度，因此碘化钾为助溶剂。28.以下不属于呋塞米的不良反应的是（ ）。A.耳毒性B.升高血糖C.腹泻D.高尿酸血症E.水和电解质紊乱【答案】:C【解析】:呋塞米的

26、不良反应包括：水与电解质紊乱；高尿酸血症；耳毒性；可引起血糖升高；低钾血症。29.对于中度肾功能损害患者，给药剂量一般是正常剂量的（ ）。A.2/31/2B.1/21/5C.1/51/10D.1/101/20E.1/201/50【答案】:B【解析】:肾功能轻度、中度和重度损害时，抗菌药每日剂量分别减低至正常剂量的2/31/2、1/21/5、1/51/10。30.根据药品说明书和标签管理规定，关于药品说明书内容的说法，错误的是（ ）。A.药品说明书应当列出全部活性成分或者组方中的全部中药药味B.药品说明书中禁止使用未经注册的商标C.注射剂的说明书应当列出所用的全部辅料名称D.口服缓释制剂的说明书

27、应当列出所用的全部辅料名称【答案】:D【解析】:注射剂和非处方药应当列出全部辅料名称，口服缓释制剂没有要求。31.吲哚美辛的临床适应证不包括（ ）。A.急慢性风湿性关节炎B.痛经C.痛风性关节炎D.急性骨骼肌损伤E.日常解热镇痛【答案】:E【解析】:吲哚美辛的适应证为：关节炎，可缓解疼痛和肿胀；软组织损伤和炎症；解热；其他：用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。不用于日常解热镇痛。32.手性药物对映体之间产生不同类型的药理活性的是（ ）。A.右丙氧酚B.左氧氟沙星C.左旋咪唑D.左炔诺孕酮E.右旋吗啡【答案】:A【解析】:对映异构体之间产生不同类型的药理活性，这类药物通过作用于不同的靶器

28、官、组织而呈现不同的作用模式，如：右丙氧酚是镇痛药，而左丙氧酚则为镇咳药，这两种对映体在临床上用于不同的目的。33.注射用浓溶液的特点包括（ ）。A.适用于水溶液中不稳定和（或）水溶液中溶解度低的药物B.可解决水的引入导致的药物异构化或者有关物质增多的问题C.起效迅速D.可调节体液酸碱平衡E.可以扩大药物在临床上的适用范围【答案】:A|B|E【解析】:注射用浓溶液的特点：适用于水溶液中不稳定和（或）水溶液中溶解度低的药物：注射用浓溶液可解决水的引入导致的药物异构化或者有关物质增多的问题；可以扩大药物在临床上的适用范围。34.患者女，58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查：餐

29、前血糖7.8mmol/L，餐后血糖11.2mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）8.8%，血压166/96mmHg，蛋白尿1g/24h，推荐在降糖的基础上，合并选用（ ）。A.美托洛尔B.氢氯噻嗪C.卡维地洛D.赖诺普利E.氯吡格雷【答案】:D【解析】:高血压定义：未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg。空腹血糖7.0mmol/L（126mg/dL），餐后2h血糖11.1mmol/L（200mg/dL）的为糖尿病。高血压合并糖尿病的药物治疗首先考虑使用ACEI或ARB，两者为治疗糖尿病高血压的一线药物。D项，赖诺普利属于血管紧张素转换酶

30、抑制剂（ACEI）。35.根据麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定，医疗机构申请印鉴卡应当符合的条件是（ ）。A.具有公安报警系统联网的报警装置B.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关诊疗科目C.具有使用麻醉药品、精神药品能力的主治医师以上的医师D.具有兼职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员【答案】:B【解析】:医疗机构向设区的市级卫生行政部门提出办理印鉴卡，应当具备下列条件：有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目；具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员；有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师；有保

31、证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。36.（共用备选答案）A.阿仑膦酸钠B.去氨加压素C.硫酸亚铁D.阿莫西林E.辛伐他汀(1)服药后应保持上身直立的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:口服双膦酸盐应于早晨空腹给药，以避免对食管和胃的刺激。建议用足量水送服，保持坐位或立位，服后30分钟内不宜进食和卧床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。如在药疗中发生咽痛、吞咽疼痛和胸痛，应及时治疗。(2)饮茶可减少其吸收的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中鞣酸能与硫酸亚铁中的铁结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收。(3)与葡萄柚汁同

32、服可能升高血药浓度的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过CYP3A4代谢而产生活性，因此，与葡萄柚汁同服会引起这些药物的AUC（血药浓度）和Cmax大幅升高，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。37.药师承接护士用药咨询的主要内容有（ ）。A.药品的适宜溶剂B.药品的稀释容积C.药品的质量标准D.药品的上市时间E.药品的滴注速度【答案】:A|B|E【解析】:护士用药咨询包括：药物的适宜溶剂；药物的稀释容积；药物的滴注速度；药物的配伍禁忌。38.具有二苯乙烯结构，其反式异构体用于事后紧急避孕的药物是（ ）。A.雷洛昔芬B.雌二醇C

33、.炔雌醇D.己烯雌酚E.非那雄胺【答案】:D【解析】:己烯雌酚具有二苯乙烯结构，临床上使用反式己烯雌酚，可作为应急事后避孕药。39.剂量是每日20mg，一日1次的抗抑郁药物可以是（ ）。A.舍曲林B.氟西汀C.帕罗西汀D.氯米帕明E.文拉法辛【答案】:B|C【解析】:氟西汀、帕罗西汀用于治疗抑郁症时的成人用量均为20mg，1次/日。40.药源性疾病是因药品不良反应发生程度较严重并持续时间过长引起，下列关于药源性疾病的防治，不恰当的是（ ）。A.根据病情和药物适应证，正确选用药物B.根据对象个体差异，建立合理给药方案C.监督患者用药行为，及时调整给药方案和处理不良反应D.慎重使用新药，实行个体化

34、给药E.尽量联合用药【答案】:E【解析】:临床上引起药源性疾病的因素包括：不合理用药引起药源性疾病；药物相互作用因素。其中药物相互作用因素包括联合用药时发生某些物理或化学反应而产生沉淀和药动学的相互作用。41.解救由蒽醌类抗肿瘤药导致的心肌炎，应当选用的药物是（ ）。A.氟马西尼B.纳洛酮C.右雷佐生D.乙酰半胱氨酸E.泛癸利酮（辅酶Q10）【答案】:C【解析】:右雷佐生在细胞内水解成开环形式后，具有螯合作用，能与柔红霉素、多柔比星复合物螯合，抑制自由基的产生，起到保护心肌的作用，能够减轻由蒽醌类抗肿瘤药所引起的心脏毒性。42.（共用备选答案）A.请求消费者协会组织调解B.与经营者协商和解C.

35、向有关行政部门申请行政裁决D.向人民法院提起诉讼(1)消费者和经营者发生消费权益争议的解决途径中，不包括（ ）。【答案】:C【解析】:根据消费者权益保护法第三十九条规定，消费者和经营者发生消费者权益争议的，可以通过下列途径解决：与经营者协商和解；请求消费者协会或者依法成立的其他调解组织调解；向有关行政部门投诉；根据与经营者达成的仲裁协议提请仲裁机构仲裁；向人民法院提起诉讼。(2)消费者和经营者发生消费权益争议的解决途径中，其结果具有强制执行力的最后解决手段是（ ）。【答案】:D【解析】:在争议解决途径中，向人民法院提起诉讼是解决各种争议的最后手段。因为司法具有公信力，司法审判具有权威性、强制性

36、，其审判结果具有强制执行力，诉讼是保障合法权益的最后手段。43.患者，女，35岁，癫痫病史10年。在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直，抽搐发作。下列其同事给予的处理措施中，正确的有（ ）。A.在患者背后垫衣被等软物B.使患者头偏向一侧C.用力按住其手足，阻止抽搐发作D.解松患者的衣领、裤带等约束的衣物，以利呼吸E.注意心脏、呼吸情况，抽搐后呼吸未能及时恢复者应做人工呼吸【答案】:B|D|E【解析】:对癫痫持续状态的处理措施：发现癫痫发作患者，应立即上前扶住患者，尽量使其慢慢躺下，使患者处于仰卧位、头偏向一侧以防误吸；把缠有纱布的压舌板垫在上下牙列之间；解开患者约束（如领带及绷紧的衣物等）

37、。当患者抽搐停止进入昏睡期后，应迅速抽去牙列垫塞物（侧头），使口中唾液和呕吐物流出，避免窒息。改为侧卧；保暖；保持周围安静。注意心脏、呼吸情况 抽搐后呼吸未能及时恢复者应做人工呼吸。尽快送医院抢救。44.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括（ ）。A.性欲减退B.倦怠C.口干D.甲状腺功能减退E.心动过缓【答案】:A|B|C【解析】:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应：氟西汀：畏食、焦虑、腹泻、倦怠、头痛、失眠；帕罗西汀：乏力、腹泻、多汗、失眠、性功能减退、震颤、尿频；舍曲林：腹泻、心悸、震颤、头晕、困倦、多汗、口干、性功能障碍；氟伏沙明：口干、腹泻、便秘

38、、头痛、困倦、震颤、失眠、眩晕、焦虑；西酞普兰：多汗、口干、头痛、失眠、癫痫发作、过敏；艾司西酞普兰：失眠、多汗、口干、疲劳、嗜睡、头痛、上呼吸道感染、背痛、阴茎勃起障碍。45.配合大量饮水，能够促进尿酸排泄的药物有（ ）。A.秋水仙碱B.别嘌醇C.双氯芬酸D.苯溴马隆E.丙磺舒【答案】:D|E【解析】:促尿酸排泄药物有苯溴马隆、丙磺舒，配合大量饮水有助于药效的发挥。痛风急性期首选秋水仙碱；抑制尿酸生成药有别嘌醇。46.在经皮给药系统（TDDS）中，可作为保护膜材料的有（ ）。A.聚乙烯醇B.醋酸纤维素C.聚苯乙烯D.聚乙烯E.羟丙基甲基纤维素【答案】:C|D【解析】:保护膜材料是指用于TDD

39、S黏胶层的保护材料，常用的有聚乙烯、聚苯乙烯、聚丙烯、聚碳酸酯、聚四氟乙烯等塑料薄膜。47.在工作中欲了解化学药物制剂各剂型的基本要求和常规检查的有关内容需查阅的是（ ）。A.中国药典二部凡例B.中国药典二部正文C.中国药典四部正文D.中国药典四部通则E.临床用药须知【答案】:D【解析】:中国药典四部通则主要收载制剂通则与其他通则、通用分析与检查方法和指导原则三类，其中制剂通则系按照药物剂型分类，针对剂型特点所规定的基本技术要求。48.某甲状腺功能亢进患者，服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶治疗2个月后就诊复查，白细胞急剧下降，白细胞计数3.18109/L。处置方法除停止使用丙硫氧嘧啶以外应考虑的药物是

40、（ ）。A.利血生B.螺内酯C.核黄素D.地高辛E.黄体酮【答案】:A【解析】:根据患者的临床指征，处理方法为：应立即停药，换其他抗甲亢药物，同时服用促进白细胞生长药物。A项，利血生（也称利可君）为升白细胞药，可以促进白细胞生长、提高白细胞计数，是一种用于治疗各种原因引起的白细胞减少、再生障碍性贫血等的药物。49.下列灭菌方法中，属于湿热灭菌法的有（ ）。A.紫外线灭菌法B.辐射灭菌法C.煮沸灭菌法D.环氧乙烷灭菌法E.低温间歇灭菌法【答案】:C|E【解析】:湿热灭菌法是指用饱和水蒸气、沸水或流通蒸汽进行灭菌的方法，以高温高压水蒸气为介质，由于蒸汽潜热大，穿透力强，容易使蛋白质变性或凝固，最终

41、导致微生物的死亡。湿热灭菌法可分为：煮沸灭菌法、巴氏消毒法、高压蒸汽灭菌法、流通蒸汽灭菌法、低温间歇灭菌法。50.以下论述错误的是（ ）。A.卡托普利与阿米洛利合用可能出现高钾血症B.地尔硫可抑制心脏收缩功能C.吲达帕胺可明显减少脑卒中再发危险D.哌唑嗪不作为高血压治疗的首选药E.氢氯噻嗪不可与卡托普利用治疗高血压【答案】:E【解析】:E项，小剂量噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪6.2525mg/d）对代谢影响很小，与其他降压药（尤其是ACEI或ARB）合用可显著增加后者的降压作用，卡托普利属于ACEI，可与氢氯噻嗪合用。51.国家对麻醉药品的管理有（ ）。A.定点经营制度B.定点生产制度C.生产总量

42、控制D.备案管理制度【答案】:A|B|C|D【解析】:国家对麻醉药品、精神药品的管理包括：对麻醉药品药用原植物生产实行总量控制；为严格麻醉药品和精神药品生产管理，国家对麻醉药品和精神药品实行定点生产制度和定点经营制度；区域性批发企业之间因医疗急需、运输困难等调剂麻醉药品的需要分别在所在地省级药品监督管理部门办理备案。52.用药时宜限制饮水的药物是（ ）。A.胶体果胶铋胶囊B.环丙沙星片C.利托那韦片D.苯溴马隆胶囊E.阿仑磷酸钠片【答案】:A【解析】:限制饮水的药物包括：治疗胃病的药物：苦味健胃药、胃黏膜保护剂（硫糖铝、果胶铋）、需要直接咀嚼吞服的胃药（氢氧化铝）。止咳药：止咳糖浆、甘草合剂。

43、预防心绞痛发作的药物：硝酸甘油片、麝香保心丸。抗利尿药：去氨加压素。53.（共用备选答案）A.青霉素B.氯霉素C.四环素D.多西环素E.诺氟沙星(1)可能发生不可逆性骨髓功能抑制，应避免重复疗程使用的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:由于哺乳动物的线粒体中也含有70S微粒，氯霉素同样会与其作用，这是它产生血液系统毒性的原因。由于它可引起严重骨髓抑制、再生障碍性贫血（发生率0.002%）及灰婴综合征等严重反应，其临床应用受到了限制。(2)在妊娠期，尤其是妊娠末期或分娩期不宜应用，易发生“灰婴综合征”的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:由于氯霉素可透过胎盘屏障，早产儿和新生儿肝功能发育不全，肝

44、脏内葡萄糖醛酸基转移酶缺乏，解毒功能差，致使氯霉素在肝脏内代谢障碍，同时早产儿和新生儿的肾脏排泄功能也不完善，造成氯霉素及毒性代谢产物快速在体内积聚，进而影响新生儿心脏、呼吸、血管功能，出现“灰婴综合征”，因此在妊娠期，尤其是妊娠末期或分娩期不宜应用氯霉素。(3)应用本品时可能发生耐药菌的过度繁殖的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:多西环素属于四环素类抗菌药物，应用多西环素时可能发生耐药菌的过度繁殖；一旦发生二重感染，应立即停用多西环素并予以相应治疗。54.下列可影响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物是（ ）。A.阿米卡星B.环丙沙星C.头孢唑林D.米诺环素E.阿莫西林【答案】:B【解析】

45、:喹诺酮类药物，如诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等，可引起关节痛、关节肿胀及软骨损伤，影响骨骼发育，因此应避免用于处于生长发育阶段的儿童。55.（共用备选答案）A.从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的全国性批发企业B.医疗机构需要取得麻醉药品和第一类精神药品购用印鉴卡C.从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的区域性批发企业D.药品零售连锁企业从事第二类精神药品零售业务(1)由国家药品监督管理部门审批的是（ ）。【答案】:A【解析】:根据麻醉药品和精神药品管理条例第二十四条规定：跨省、自治区、直辖市从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品经营企业称为全国性批发企业，应当经国务院药品监督管理部

46、门批准，并予以公布。(2)由省级药品监督管理部门审批的是（ ）。【答案】:C【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第二十四条规定：在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品经营企业称为区域性批发企业，应当经所在地省级药品监督管理部门批准，并予以公布。(3)由所在地设区的市级卫生主管部门批准的是（ ）。【答案】:B【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第三十六条规定：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。56.复方新诺明是由哪两组药物组成的？（ ）A.磺胺嘧啶和磺胺甲嚼唑B.甲氧苄啶和磺胺甲嚼唑C.磺胺嘧啶和甲氧苄啶D.磺胺甲嚼唑和丙磺舒E.甲氧苄啶和克拉维酸【答案】:B【解析】:复方新诺明是由磺胺甲嚼唑与甲氧苄啶按5:1配伍得到的。57.（共用备选答案）A.HC4位年号4