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文档简介

1、病理学中级职称考试真题集1.下列哪项是左锁骨上淋巴结转移性腺癌最可能的原发部位?( )A.乳腺B.甲状腺C.胃D.食管E.肺【答案】:C【解析】:淋巴道转移,一般都沿着淋巴汇流的方向发展,先到达最近的一组淋巴结(第一站),如胃癌的胃周围淋巴结转移,而后再侵犯较远的第二站或第三站淋巴结(如胃癌转移至腹主动脉旁淋巴结,甚至肝门淋巴结),最后可经胸导管进入血行而发生血道的转移。当受累淋巴结和淋巴管发生阻塞时,癌细胞可通过侧支循环或逆流方向发生跳跃式或逆行性转移。胃癌一般多引起胃周围淋巴结的转移,如发生左锁骨上淋巴结的转移,则提示它的转移范围已很广泛和预后不良。2.下列哪项有利于创伤愈合?( )A.局

2、部血液循环障碍B.感染C.创缘对合整齐D.异物E.严重的蛋白质缺乏【答案】:C【解析】:根据损伤程度及有无感染,创伤愈合可分为一期愈合、二期愈合两种类型。一期愈合见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口。这种伤口只有少量的血凝块,炎症反应轻微,表皮再生在2448小时内便可将伤口覆盖。3.男性患者,50岁。肝炎病史多年,近一段时间出现食欲缺乏、呕血及腹水,且可见腹壁静脉明显扩张。其症状形成的原因包括( )。A.溃疡性结肠炎B.急性胃炎C.慢性胃溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.门脉高压【答案】:E【解析】:从病史可以看出,该患者已由肝炎发展为肝硬化。肝硬化导致的门脉高压可引起腹

3、水及侧支循环形成。侧支循环开放后形成的食管静脉丛曲张可破裂引起呕血,脐周静脉丛可以扩张。4.坐位时,下列哪项是女性腹膜腔的最低点?( )A.腹股沟内侧窝B.膀胱子宫陷凹C.直肠膀胱陷凹D.直肠子宫陷凹E.腹股沟外侧窝【答案】:D【解析】:在坐位、半卧位和立位时,直肠膀胱陷凹(男性)或直肠子宫陷凹(女性)是腹膜腔最低点。5.(共用题干)男性,61岁,5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难,食管镜活检诊断为Barrett食管,由于未接受正规治疗,近半年来吞咽困难加重,甚至对流食也有困难,有时出现食物反流,再次进行食管镜检查。(1)下列哪项是首次食管镜诊断为Barrett食管的依据?( )A.溃疡表浅,未累

4、及肌层B.食管黏膜内出现胃黏膜柱状上皮化生C.溃疡长轴与食管纵轴垂直D.病变处为苍白色E.食管黏膜萎缩【答案】:B(2)第二次食管镜检查最可能出现下列哪项结果?( )A.食管腺癌B.食管高分化鳞癌C.食管腺鳞癌D.食管低分化鳞癌E.食管未分化癌【答案】:A【解析】:Barrett食管是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮(腺上皮)所替代,出现胃腺上皮或肠腺上皮化生。主要见于成年人,胃食管反流是主要病因,也存在遗传因素。内镜检查可见该段食管正常苍白的鳞状上皮黏膜变成橙红色,黏膜充血、水肿呈斑块状或补丁状突起,可继发溃疡,其长轴与食管纵轴平行,可深达肌层。晚期可因局部纤维化导致食管狭窄。光镜下可

5、见病变处食管黏膜由类似胃黏膜或小肠黏膜的上皮细胞和腺体所构成,易恶变为腺癌,多为高、中分化的管状或乳头状腺癌。6.位于肝右叶下方的腹膜隐窝是( )。A.肝肾隐窝B.十二指肠上隐窝C.盲肠后隐窝D.十二指肠下隐窝E.乙状结肠间隐窝【答案】:A【解析】:在肝右叶脏面和右肾及结肠肝曲之间,即肝右叶下方,称肝肾隐窝。为仰卧位时腹膜腔的最低处,是腹膜腔内液体易积聚之处。7.(共用备选答案)A.可见挖空细胞B.与HPV感染有关C.多由直肠腺癌直接蔓延形成D.小细胞癌E.与痔有关(1)肛管腺癌( )。【答案】:C(2)肛周皮肤疣状癌( )。【答案】:B8.(共用备选答案)A.少见,结节不明显,常发生在肝硬化

6、的基础上B.多位于肝左叶,常合并肝硬化C.最常见,结节大小不等,常合并肝硬化D.多位于肝右叶,不合并或合并轻度肝硬化E.少见,不合并肝硬化(1)巨块型原发性肝癌( )。【答案】:D(2)多结节型原发性肝癌( )。【答案】:C(3)弥漫型原发性肝癌( )。【答案】:A9.下列哪项诊断慢性浅表性胃炎最有意义?( )A.黏膜浅层有炎细胞浸润和腺体增生B.黏膜浅层有溃疡形成C.黏膜浅层有淋巴细胞浸润和上皮坏死脱落D.黏膜浅层有嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润E.黏膜浅层有淋巴细胞、浆细胞浸润伴黏膜固有腺体消失【答案】:C10.男性,28岁,右侧上臂内侧近腋窝处有一2cm半球形结节状肿块,活检见肿瘤细胞有两

7、型:小而密集呈索状、结节和分叶状分布;另一类型细胞核大、浅染。有小囊腔形成,内有分泌物。诊断是( )。A.小汗腺腺瘤B.淋巴瘤C.汗腺癌D.血管瘤E.以上均不是【答案】:A【解析】:腺瘤也可不形成腺腔样结构,两层细胞是其特征。11.急性出血性坏死性胰腺炎的主要病变特点包括( )。A.胰腺周围脂肪钙皂形成B.间质充血水肿、轻度脂肪坏死C.胰腺组织大片出血、坏死,中性粒细胞浸润D.腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化E.间质炎细胞浸润【答案】:C【解析】:急性出血性坏死性胰腺炎的病变表现为胰腺组织大片出血、坏死及中性粒细胞等炎细胞浸润,胰腺内外脂肪组织坏死。腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化是慢性胰腺炎的改变,而A

8、、D、E三项虽然在急性胰腺炎时均可出现,但不是出血性坏死性胰腺炎的病变特点,故正确答案是C。12.有关精子获能的描述,错误的是( )。A.精子获能的过程发生于精子在女性子宫和输卵管的运行过程中B.使精子获得受精的能力C.使得精子头部外表面的一层糖蛋白被降解D.精子获能的过程发生在附睾中E.女性生殖管道的分泌物可降解精子外表面的糖蛋白【答案】:D【解析】:精子获能的过程不是发生在附睾中,而是发生于精子在女性子宫和输卵管的运行过程中,此时抑制精子顶体酶释放的糖蛋白被女性生殖管道分泌的酶降解,使精子获得受精能力。13.女性,34岁,公务员。低热,左颈部淋巴结肿大,压痛。抗感染治疗无效,实验室检查白细

9、胞在正常范围,血沉快。活检部分碎组织,切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗,其主要组织学改变是( )。A.副皮质区增生,淋巴滤泡减少B.单克隆性淋巴细胞增生,区域性坏死C.大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节D.窦组织细胞增生,可见T小结E.组织细胞增生并见细胞核碎片,其周为转化的T细胞【答案】:E【解析】:组织细胞坏死性淋巴结炎又称Kikuchi病,应与肿瘤和非肿瘤性坏死、良恶性疾病的淋巴组织增生鉴别。其组织学表现是:有或无明显的淋巴结破坏;有或无明显的皮质区坏死;病变周围转化的淋巴细胞有异型并可见核分裂象,偶见病理性核分裂象。因此要抓住病变的特点,有坏死时常在包膜下向深

10、部扩展;无明显坏死时,找细胞核碎片;由于组织细胞增生且略大,故应注意吞噬碎核、淋巴细胞或红细胞等;易见核分裂象,故注意增生的转化性淋巴细胞多在坏死区边缘部分。最后一点是见不到急性炎细胞反应。14.受精的时间和多发生在下列哪个部位?( )A.排卵后24小时内和输卵管壶腹部B.排卵后12小时内和输卵管伞C.排卵后12小时内和输卵管漏斗部D.排卵后12小时内和输卵管壶腹部E.排卵后24小时内和输卵管漏斗部【答案】:D【解析】:动物的精子不像低等植物如苔藓植物的精子有明显的趋化性,而是靠自身主动运动或依靠生殖道上皮细胞的纤毛运动抵达卵子附近。人类受精时间在排卵后12小时内,受精多发生在输卵管壶腹部。1

11、5.关于胚泡结构的描述,不正确的是( )。A.又称桑椹胚B.胚泡内含液体的腔,称为胚泡腔C.胚泡一端内面的一团细胞,称为内细胞群D.周围的细胞排列成单层,称为滋养层E.内细胞群外面的滋养层,称为极端滋养层【答案】:A【解析】:胚泡又称囊胚,而不是桑椹胚。16.下列哪项不符合胰腺导管癌病变特点?( )A.常侵犯神经B.肿瘤质较硬,切面可呈黄白色C.间质通常较少D.癌组织含不等量的黏液E.可出现破骨细胞样巨细胞【答案】:C17.淤血指的是( )。A.血液在静脉中发生凝固的状态B.局部组织或器官小动脉内的血液含量增多C.流入组织或器官的血液过多D.局部小动脉和毛细血管内的血液淤积E.静脉回流受阻使血

12、液淤积于小静脉和毛细血管内【答案】:E【解析】:器官或局部组织静脉血流回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,称淤血。18.系统性红斑狼疮的心瓣膜病表现是( )。A.细菌性疣状赘生物B.瓣膜断裂C.非细菌性疣状赘生物D.瓣膜溃疡E.瓣膜穿孔【答案】:C【解析】:非细菌性疣状赘生物(非细菌性疣赘性心内膜炎)是系统性红斑狼疮的心脏病变。赘生物由纤维蛋白、坏死细胞碎屑和炎症细胞组成,根部基质发生纤维素样坏死伴炎症细胞浸润,后期发生机化。19.下列关于面静脉的描述哪项正确?( )A.至下颌角前方汇合至下颌后静脉B.起自眼上静脉C.在面动脉的前外方下行D.与颅内海绵窦相通E.至舌骨大角高度注入颈外静脉【

13、答案】:D【解析】:面静脉是颈内静脉在颅外的主要属支。面静脉在眼内眦处自内眦静脉,伴面动脉下行,至舌骨平面汇入颈内静脉。面静脉收集面部软组织的静脉血。面静脉通过内眦静脉、眼静脉与颅内海绵窦相交通。面静脉在平口角以上的部分一般无静脉瓣。20.下列哪项符合腺瘤特征?( )A.经淋巴道转移B.可见腺管结构C.浸润性生长D.形成小叶结构E.无分泌功能【答案】:B【解析】:腺瘤是腺上皮的良性肿瘤,多见于肠道、乳腺、甲状腺、卵巢等处。粘膜的腺瘤多呈息肉状,腺器官内的腺瘤则多呈结节状,且常有被膜,与周围正常组织分界清楚。腺瘤的腺体与相应正常组织腺体结构相似,而且常具有一定的分泌功能。21.对于综合判定肿瘤良

14、恶性来说,下列哪项最关键?( )A.对机体的影响B.肿瘤的生物学行为C.肿瘤的复发D.肿瘤的生长速度E.肿瘤的继发性改变【答案】:B【解析】:临床上肿瘤的良、恶性是指其生物学行为的良、恶性,包括肿瘤的生长方式、生长速度,是否有侵袭、转移,以及继发改变等因素的综合判定。因此正确答案应为B。22.男性,65岁。送检标本为肿大的脾,质硬,切面呈弥漫的粟粒大结节,并见楔形边界不清的梗死区。显微镜下为小淋巴细胞形成大小相近的结节,有的见中央动脉,结节间红髓中散在小淋巴细胞,窦索结构不清。免疫标记为B细胞表型,其诊断为( )。A.慢性淋巴细胞白血病B.急性髓系白血病C.慢性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血

15、病E.毛细胞白血病【答案】:A【解析】:慢性淋巴细胞白血病是外周B细胞肿瘤,又称小淋巴细胞性淋巴瘤,常发于老年男性,肿瘤可侵犯骨髓和周围血,故外周血白细胞可超过10109/L,小淋巴细胞大于60,脾脏可受累,明显肿大。免疫标记有助于诊断。23.下列关于多形性腺瘤的叙述,哪项正确?( )A.40岁左右多见B.男性多于女性C.小涎腺中唇腺多见D.颌下腺最多E.生长较快【答案】:A【解析】:多形性腺瘤多发于青壮年,男女无明显差别,临床上腮腺病变最多见,其次是腭腺及颌下腺,肿瘤生长缓慢。小涎腺肿瘤约占所有涎腺肿瘤的10,半数以上发生于腭部。24.狼疮细胞的特征包括( )。A.嗜碱性粒细胞中出现散在粗大

16、的颗粒B.单核细胞中吞噬多个圆形、颗粒状物质C.吞噬细胞内吞噬圆形、均质、无结构的紫红色小体D.中性粒细胞含有不规则蓝黑色小体E.单核细胞含不规则状、结构不清的块状物【答案】:C【解析】:抗核抗体与白细胞核接触后,使核碎裂和溶解,形成游离圆形小体,HE染色呈紫红色,又称狼疮小体或苏木精小体。其对中性粒细胞和巨噬细胞具有趋化性,吞噬了狼疮小体的吞噬细胞称为狼疮细胞。25.下列关于胰的描述哪项正确?( )A.胰头是胰的左侧部,较膨大B.是人体第二大的消化腺C.胰体约位于第2腰椎体的前方D.分头、体、颈3部分E.胰管和肝总管汇合成肝胰壶腹【答案】:B【解析】:胰是人体的第二大消化腺,在胃的后方,横行

17、于腹后壁,横跨在第1、2腰椎的前面。胰腺呈长条状,质地柔软,呈灰红或淡红色,可分为头、体、尾三部。胰头膨大位于右侧,被十二指肠环抱,胰腺管的末端穿入十二指肠壁,会合胆总管,开口于十二指肠乳头。内分泌腺是由散在于外分泌腺之间大小不同的细胞团胰岛所组成。胰岛分泌的激素叫胰岛素,直接进入血液和淋巴,主要参与调节糖代谢。胰岛素分泌不足,可引起糖尿病。26.下列哪种栓塞易导致弥散性血管内凝血?( )A.肿瘤栓子栓塞B.脂肪栓塞C.空气栓塞D.羊水栓塞E.血栓栓塞【答案】:D【解析】:因羊水具有凝血致活酶的作用,故羊水栓塞后可引起DIC。27.男性,56岁,肝硬化行脾切除,肉眼观察见脾门附近多个球形或卵圆

18、形结节,直径12.5cm不等,暗紫色。最可能是( )。A.血管瘤B.淋巴结C.异位胰腺D.副脾E.转移瘤【答案】:D【解析】:副脾在切除标本中常见于脾门或胰尾,镜下结构与脾脏基本一致,如与肠管融合可致肠梗阻。28.嗜银染色对于评价下列肿瘤具有辅助诊断意义的是( )。A.APUD肿瘤B.上皮性肿瘤C.淋巴造血组织肿瘤D.间叶性肿瘤E.生殖细胞肿瘤【答案】:A【解析】:嗜银染色或亲银染色多用于评价神经内分泌肿瘤,含有胺类或肽类激素的细胞呈黑色颗粒,APUD肿瘤属神经内分泌肿瘤。29.下列哪种特殊染色可用于脂肪肉瘤鉴别诊断?( )A.苏丹染色B.PAS染色C.嗜银染色D.VG三色染色E.网状纤维染色

19、【答案】:A【解析】:胞质中含中性脂肪、胆固醇、磷脂等的肿瘤细胞可用苏丹染色显示。30.下列哪种细胞可形成多核巨细胞?( )A.中性粒细胞B.肥大细胞C.浆细胞D.嗜酸性粒细胞E.巨噬细胞【答案】:E【解析】:巨噬细胞吞噬病原微生物后将抗原呈递给T淋巴细胞,并使其激活,产生IL-2可进一步激活T淋巴细胞,产生IFN-,使巨噬细胞转变成上皮样细胞和多核巨细胞。31.关于鼻的描述,下列不正确的是( )。A.鼻翼参与围成鼻前庭B.鼻孔由鼻翼和鼻柱围成C.鼻是由外鼻和鼻腔两部分组成D.鼻翼位于鼻腔两侧E.鼻根向下延续为鼻背【答案】:C【解析】:鼻是由外鼻、鼻腔和鼻旁窦组成。32.高分化黏液表皮样癌的病

20、理特点有( )。A.中间细胞形成团块B.中间细胞多C.表皮样细胞多D.黏液细胞占50以上E.以上都不是【答案】:D33.(共用题干)男性,45岁。因右髋部疼痛走路跛行来院就诊,X线检查显示右髂骨不规则溶骨性破坏,MRI检查发现左肋骨、右前臂及颅骨多处溶骨性病灶,故行右髂骨穿刺活检,诊断为转移性癌。(1)骨转移癌最可能见于哪种原发部位?( )A.胰腺癌B.鼻咽癌C.胃癌D.皮肤癌E.肺癌【答案】:E(2)查胸部CT后发现右上肺内肿块影,最可能是肺癌哪种类型?( )A.大细胞癌B.鳞癌C.小细胞癌D.腺癌E.细支气管腺癌【答案】:B【解析】:此例为中年男性患者,因多部位的溶骨性病变及穿刺活检,证实

21、为转移性肺癌。在临床上,骨是转移癌的常见部位,一些原发灶隐匿的肿瘤常以骨转移的形式被发现,如肺癌、前列腺癌、肾癌、甲状腺癌,也见于乳腺癌、胃肠癌等。根据转移癌的形态特点,分析判断可能的原发肿瘤,可参考特殊组织化学染色、免疫组化标记、电镜及分子生物学技术等。该患者化疗后32个月仍存活。鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型,约占肺癌手术切除标本的60以上,其中8085为中央型肺癌。34.(共用题干)患者,女性,46岁,因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术,见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块,余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常,消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察,呈现腺管、乳头状结构,并见有大小

22、不等的腺管样腔隙,被覆单层扁平上皮或立方上皮,瘤细胞体积较大,胞质呈嗜酸性,核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃,聚集成堆,细胞异型性明显,可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色:Calretinin阳性,HBME-1强阳性,CK阳性,CEA阴性。(1)该患者病理诊断是( )。A.腹膜恶性间皮瘤B.胃肠道腺癌腹膜转移C.腹膜交界性浆液性肿瘤D.卵巢癌腹膜种植E.腹膜间皮增生【答案】:A(2)该肿瘤的组织学类型应属于( )。A.混合型B.高分化腺癌C.上皮样型(低分化)D.上皮样型(高分化)E.肉瘤样型【答案】:D(3)此肿瘤高分化时需要与下列哪种疾病鉴别?( )A.腺癌B.间皮增生C.纤维肉瘤D.鳞

23、状细胞癌E.乳头状癌【答案】:B【解析】:该患者从临床症状及病理学检查情况看符合恶性间皮瘤的诊断,恶性间皮瘤上皮样型肿瘤主要由上皮样细胞构成,依据细胞形态和排列特点分为:高分化者,瘤细胞排列成腺管、乳头状结构或腺管样腔隙,胞质常嗜酸性,核呈泡状;分化较差者,为小圆形或多边形细胞排列成条索、丛状或片状,腺管、乳头状结构不明显;未分化者,瘤细胞小圆形,大小较一致,核偏向一侧(呈浆细胞样)或胞质含空泡(呈印戒细胞样)。而该肿瘤镜下瘤细胞形态特点符合上皮样型(高分化)。高分化恶性上皮性间皮瘤应特别注意与间皮增生鉴别。增生的间皮细胞无异型性,缺乏双向分化,不呈浸润性生长。35.下列哪项是类风湿因子的本质

24、?( )A.抗自身IgM Fc段自身抗体B.抗自身关节软骨细胞自身抗体C.抗自身IgG Fc段自身抗体D.抗自身IgA Fc段自身抗体E.抗自身滑膜细胞自身抗体【答案】:C【解析】:类风湿因子是类风湿关节炎血清中针对IgG FC片段上抗原表位的一类自身抗体,类风湿因子阳性患者较多伴有关节外表现,如皮下结节及血管炎等。IgM型RF阳性率为60%78%。36.有关肺动脉栓塞的描述,不正确的是( )。A.大量细小栓子多次栓塞后可引发慢性肺源性心脏病B.血栓性栓塞最常见C.巨大栓子栓塞于肺动脉主干,导致患侧肺组织梗死后,引起患者死亡D.血栓栓塞多因手术后E.羊水栓塞可导致猝死【答案】:C37.WT-1

25、基因突变可引起下列哪种肿瘤?( )A.视网膜母细胞瘤B.鼻咽癌C.食管癌D.肾母细胞瘤E.神经纤维瘤病【答案】:D【解析】:WT-l基因与肾母细胞瘤(WT)相关有实验证实,WT-l是人早期生长反应基因(EGRl)的功能拮抗蛋白WT-l表达限于肾脏和泌尿生殖系统前体细胞,可能通过阻滞ERGl的促增殖作用,间接促进细胞分化而起抑癌作用。WT-l基因与血液系统恶性肿瘤的关系不甚清楚但发现白血病细胞常表达WT-l。38.Krukenberg瘤指的是( )。A.胃黏液癌种植转移至肠壁上B.胃黏液癌种植转移至膀胱上C.胃黏液癌种植转移至腹膜上D.肺癌种植转移至胸膜上E.胃黏液癌种植转移至卵巢上【答案】:E

26、39.下列关于近曲小管的描述,不正确的是( )。A.细胞为立方形或锥体形B.细胞分界不清C.细胞质嗜酸性D.细胞核圆,位于中央E.细胞游离面有刷状缘,基底部有纵纹【答案】:D【解析】:近曲小管上皮细胞核圆形,靠近基底部。40.病毒感染的病灶中最常见下列哪种细胞?( )A.肥大细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.单核巨噬细胞E.淋巴细胞、单核巨噬细胞【答案】:E【解析】:炎症的不同阶段所激活的化学趋化因子不同,已证实中性粒细胞能释放单核细胞趋化因子,因此中性粒细胞游出后必然引起单核细胞游出。此外致炎因子的不同,渗出的白细胞也不同,葡萄球菌和链球菌感染以中性粒细胞浸润为主,病毒感染以淋巴细胞浸润

27、为主,在一些过敏因子所致的炎症反应中则以嗜酸性粒细胞浸润为主。41.下列哪种结构能感受旋转变速运动时位置变化的刺激?( )A.椭圆囊斑B.球囊斑C.螺旋器D.壶腹嵴E.前庭膜【答案】:D【解析】:壶腹嵴:膜半规管位于骨半规管内,在膨大部称壶腹,壁上有壶腹嵴。其黏膜上皮细胞有2种,一是支持细胞,呈高柱状,从基膜开始直达游离面;另一是毛细胞,呈短柱状,夹于支持细胞之间,细胞顶部有速度哦静纤毛和一根较长的动纤毛,都伸入壶腹帽中。壶腹嵴能能感受头部旋转运动的开始和终止时的刺激。42.下列哪种癌在胃幽门部一般不会出现?( )A.胶样癌B.腺癌C.硬癌D.鳞状细胞癌E.髓样癌【答案】:D【解析】:发生于胃

28、幽门部的一般都为腺癌,极少发生鳞癌,备选答案中的硬癌、胶样癌、髓样癌均为腺癌的特殊类型。43.下列哪种细胞内含有大量溶酶体?( )A.软骨细胞B.骨原细胞C.破骨细胞D.成骨细胞E.成纤维细胞【答案】:C【解析】:破骨细胞是骨细胞的一种,内含有大量溶酶体,行使骨吸收的功能。破骨细胞与成骨细胞在功能上相对应。二者协同,在骨骼的发育和形成过程中发挥重要作用。44.下列有关垂体的描述,不正确的是( )。A.神经垂体由漏斗和神经部组成B.垂体分为腺垂体和神经垂体C.腺垂体和下丘脑直接相连D.腺垂体分为远侧部、中间部和结节部E.腺垂体中远侧部占垂体大部分【答案】:C【解析】:下丘脑和腺垂体在结构上没有直

29、接联系,而与神经垂体直接相连,下丘脑和腺垂体通过垂体门脉系统在功能上有着密切的联系。45.艾滋病最常见于下列哪种传染途径?( )A.性接触传播B.哺乳、黏膜接触等方式感染婴儿C.输血及血制品的应用D.应用污染的针头进行静脉注射E.母体病毒经胎盘感染胎儿【答案】:A【解析】:AIDS的传播途径包括:性接触传播,同性恋或双性恋男性曾是高危人群,占报告病例的60以上。但目前经异性性传播已成为世界HIV流行的普遍规律。据世界卫生组织估计,目前全球HIV感染者中3/4是通过异性性接触感染;应用污染的针头作静脉注射;输血和血制品的应用;母体病毒经胎盘感染胎儿或通过哺乳、粘膜接触等方式感染婴儿;医务人员职业

30、性传播,少见。46.肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因包括( )。A.对雌激素的灭活作用减弱B.侧支循环建立C.胆色素代谢障碍D.肝功能不全,血小板减少E.低蛋白血症【答案】:A【解析】:蜘蛛痣是肝功能障碍的表现,是肝内雌激素灭活障碍导致体内雌激素水平升高,小动脉末梢扩张所致,常出现在患者的颈胸部及面部。47.下列哪组抗体的检测在临床上用于判定乳腺癌预后和指导治疗?( )A.p53/PCNAB.AR/PSAC.CK/EMAD.ER/PRE.SMA/vimentin【答案】:D【解析】:临床上可以通过对雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的检测,得出肿瘤细胞内激素受体含量的水平,从而提示乳腺癌的预后

31、信息和指导内分泌治疗。48.(共用备选答案)A.包裹B.分离排出C.机化D.溶解吸收E.钙化(1)肠黏膜面纤维素渗出所形成的假膜脱落可( )。【答案】:B【解析】:新近形成的血栓,由于血栓内的纤维蛋白溶解酶的激活和白细胞崩解释放的溶蛋白酶,可使血栓软化并逐渐被溶解。血栓的溶解快慢取决于血栓的大小和新旧程度。小的新鲜的血栓可被快速完全溶解;大的血栓多为部分软化,若被血液冲击可形成碎片状或整个脱落,随血流运行到组织器官中,在与血栓大小相应的血管中停留,造成血栓栓塞。肠黏膜面纤维素渗出所形成的假膜脱落可分离排出。(2)肠浆膜面的厚层纤维素渗出物可( )。【答案】:C【解析】:肠浆膜面的厚层纤维素渗出

32、物可被肉芽组织逐渐取代,即机化。(3)肺泡腔内少量纤维素渗出物可( )。【答案】:D【解析】:新近形成的血栓,由于血栓内的纤维蛋白溶解酶的激活和白细胞崩解释放的溶蛋白酶,可使血栓软化并逐渐被溶解。血栓的溶解快慢取决于血栓的大小和新旧程度。小的新鲜的血栓可被快速完全溶解;大的血栓多为部分软化,若被血液冲击可形成碎片状或整个脱落,随血流运行到组织器官中,在与血栓大小相应的血管中停留,造成血栓栓塞。49.转移瘤的形态特点不包括( )。A.多位于器官表面B.与原发瘤组织类型相同C.边界多不清楚D.多发性,散在分布E.可形成“癌脐”【答案】:C【解析】:瘤细胞侵入血管后,可随血流到达远处的器官,继续生长

33、,形成转移瘤。其特点为转移瘤与原发瘤组织类型相同;转移瘤呈多发性,散在分布;转移瘤多位于器官表面;可形成“癌脐”。50.关于内分泌系统下列描述不正确的是( )。A.以体液的形式对机体进行调节B.由内分泌腺和内分泌组织组成C.分泌的物质为激素D.胰岛属于散在的内分泌组织E.是完全独立于神经系统之外的调节系统【答案】:E【解析】:内分泌系统是机体的重要调节系统,它与神经系统相辅相成,共同调节机体的生长发育和各种代谢,维持内环境的稳定,并影响行为和控制生殖等。51.心肌细胞彼此相连形成功能性整体是靠( )。A.肌丝B.横小管C.横纹D.闰盘E.二联体【答案】:D【解析】:心肌纤维呈短柱状,多数有分支

34、,相互连接成网状。相邻两心肌纤维的连接处称闰盘,在HE染色体的标本中呈着色较深的横形或阶梯状粗线。心肌纤维显示闰盘是心肌细胞之间的界限,在该处相邻两细胞膜凹凸镶嵌,细胞膜特殊分化,紧密连接或缝隙连接,闰盘对兴奋传导有重要作用。52.下列哪种韧带限制子宫向两侧移动?( )A.子宫主韧带B.子宫阔韧带C.子宫圆韧带D.卵巢固有韧带E.骶子宫韧带【答案】:B【解析】:子宫阔韧带是子宫两侧的双层腹膜皱襞,由子宫前后面的腹膜向盆侧壁延伸而成。其上缘游离,内包输卵管。下缘和外侧缘连至盆壁移行于盆壁的腹膜。阔韧带前层覆盖子宫圆韧带,后层包被卵巢,两层间有血管、淋巴管、神经和结缔组织等。子宫阔韧带可限制子宫向两侧移位。53.关于阴道的描述不正确的是( )。A.阴道下部穿尿生殖膈B.为一肌性管道C.阴道穹后部最深D.是女性的性交器官E.属于女性外生殖器【答案】:E【解析】:阴道属女性内生殖器。54.以下说法不正确的是( )。A.透明血栓是静脉血栓的组分之一B.白色血栓可单独出现于动脉内膜上C.红色血栓形成过程与血管外凝血过程相同D.白色血栓可参与构成静脉血栓E.混合血栓是静脉血栓的主体【答案】:A【解析】:透明血栓发生于微循环的

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