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文档简介

1、第一章一、 填空题1. 基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、(基本知识)和基本技能)。第2章 环境三、填空题1.病室内适宜的温度是(1822);新生儿室适宜的温度是(2224)。 2病室内适宜的湿度范围是(5060)。3.世界卫生组织(WHO)规定噪音的标准,白天医院较为理想的噪音强度维持在(3545)dB。当噪音高达120dB以上,即可造成(永久性失聪)的后果。 第三章入院与出院护理三、填空题1入院的程序包括办理入院手续、(实施卫生处置)和(护送病人入病区)。2对颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的病人,搬运时要保持头部处于(中立)位。3四人搬运法适用于(颈椎)、(腰椎骨折)病人或(病情较重)的病人。

2、第四章 医院感染的预防与控制1.物理消毒灭菌法,是利用(热力)和(光照)等物理作用,使微生物的蛋白质及酶变性凝固,已达到灭菌的目的2常用的化学消毒灭菌法有(浸泡法 熏蒸法 擦拭法 喷雾法) 3.灭菌后的无菌包在未被污染的情况下,其有效期是(7)天。4紫外线灯消毒空气时,有效距离不超过(2)米,照射时间不少于(30)分钟。消毒物品时,有效距离为(25-60)厘米,照射时间不少于(20)分钟。 5无菌持物钳浸泡在消毒液中,液面以浸没轴节(2-3cm)以上或镊子的(1/2)为宜。6严密隔离适用于经(飞沫 分泌物 排泄物)直接或间接传播的烈性传染病,如(霍乱 鼠疫)等。7医院供应室房间安排布局要科学合

3、理,内部要明确划分为(污染区 清洁区)和(无菌区),并采取强制性由污到净的通行路线。 第五章舒适与安全填空题1.用整体观点来解释舒适,可分为四个方面(生理舒适)、(心理舒适)、(环境舒适)、(社会舒适)。2.休克病人需采取中凹卧位,应抬高(头胸部),以利(呼吸);抬高(下肢),以利(静脉血回流)。3.脊髓腔穿刺后病人去枕仰卧位,是为了预防(颅内压降低)而引起(头痛)。4.腹腔、盆腔手术后或有炎症病人,应采取(半坐)卧位,是腹腔渗出物(流入盆腔),促使感染(局限化),可减少炎症的扩散和霉素的吸收并减少中毒)反应。5仰卧位包括(去枕仰卧位)、(中凹卧位)和(屈膝仰卧位)。第6章 病人的清洁卫生1.

4、对长期应用激素、抗生素的病人,应注意口腔有无(真菌感染)。2.特殊口腔护理常用于(.高热 昏迷 危重 禁食 鼻饲 口腔疾患 术后 生活不能自理)的病人。一般每日(23次)次。3.护士在协助病人翻身时切忌(拖 拉 推)等动作,避免擦破皮肤。并补充(高蛋白高维生素矿物质),以增强(机体抵抗力)和组织(修复)能力。4.床上洗发所备水温范围(4045),或根据病人(习惯)调节。5.皮肤擦浴时水温应在(5052)范围内。应注意遮盖病人,防止着凉。6.压疮好发于(受压)且缺乏(脂肪组织)保护,无(肌肉)包裹或(肌层较薄)的骨骼隆突处。并与(卧位)有着密切的关系,平卧位时最好发于(骶尾部)。7.压疮的发生是

5、一个渐进的过程,依据其损伤程度可分为三期即(瘀血红润期 炎性浸润期 溃疡期)。8.仰卧位时压疮的易发部位有(枕骨粗隆 肩胛骨 肘部 及尾部),侧卧位时压疮的易发部位是(足跟处 耳廓 肩峰 肋骨 股骨粗隆 膝关节内、外侧 内外踝处)。18.预防压疮的关键在于消除其发生的诱因。因此,要求护士在工作中做到七勤:(勤观察 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤更换 勤整理 勤交待)。第二章环境 【习题】一、单项选择题2.为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于(E) A. 0.6m B. 0.7m C. 0.8m D.0.9m E.1m3.关于病室温度错误的说法是(C) A. 室温过高干扰呼吸功能 B.

6、室温过高不利于体热的散发 C. 室温过高有利于消化 D.室温过低缺乏动力 E. 室温过低容易受凉4.关于病室湿度错误的说法是(E) A. 湿度过低对气管切开病人不利 B. 湿度过高加重病人肾脏的负担 C. 湿度过高可抑制出汗 D. 湿度过高有利于细菌繁殖 E.应保持病室湿度在30%40%之间5.病室湿度过高,病人不适的表现是(B) A.口干舌燥 B.气闷 C.咽痛 D.烦渴 E.肌肉紧张6.病室湿度过低,可表现为(A) A. 口干舌燥,咽痛,烦渴 B.憋气,闷热,难受 C. 血压增高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦,头晕 E.多汗,发热,面色潮红7.病室最适宜的温度和相对湿度为(D) A.

7、141515%25 B. 1017 30%40%C.2022 40%50% D. 1822 50%60 E.1516 60%70%8.通风的目的哪项是错误的(E)A.增家病人的舒适感 B.保持室内空气新鲜C.减少室内细菌含量 D.增加汗液蒸发及热的散失 E.避免噪音刺激10.根据世界卫生组织(WHO)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是(D) A. 515dB B. 15 25dB C.2535dB D.3545dB E. 4555dB13为减少儿童的恐惧感,儿科护士服适宜采用以下哪种颜色(A)A粉色 B. 深绿色 C. 蓝色 D. 黄色 E. 灰色第三章 入院与出院病人的护理一、 单项

8、选择题1. 入院与出院的时间应填写在体温单的(E)A 35以下 B. 3538之间 C. 3540之间 D. 3542之间 E. 4042之间2. 办理入院手续后,不宜进行卫生处置的病人是(B)A. 消化性溃疡 B. 休克 C. 子宫肌瘤 D. 乙型肝炎 E. 下肢静脉曲张3. 对一位即将分娩的孕妇,住院处护理人员首先要做的是(D)A. 测生命体征 B. 进行卫生处置 C. 进行护理评估 D. 立即护送入病区 E. 通知病区做好抢救准备4. 危重病人入院时,病区护士首先应(E)A. 问病史 B. 填写各种护理记录单 C. 介绍有关规章制度 D. 与营养室联系膳食 E. 通知病区做好抢救准备6.

9、 下列哪项不属于病人入病区后的初步护理(B)A. 准备床单位 B. 实施卫生处置 C. 迎接新病人 D. 通知医生诊视病人 E. 入院评估 8一位大出血的病人,应该间隔多少时间巡视病室一次(C)A专人24h护理 B. 1015min C. 1530min C3060min E. 12h11不符合特别护理内容的是(E)A24h专人护理 B. 严密观察病情及生命体征变化C制定护理计划 D. 做好基础护理,严防并发症 E给予卫生保健指导12使用轮椅时,下列哪项操作不妥(D)A推轮椅至床旁,椅背与床尾平齐B护士站在轮椅后固定轮椅C嘱病人手扶轮椅扶手,尽量靠后左D推车时嘱病人上身稍向前倾身,便于推行E推

10、轮椅时速度要慢,中途不得自行下轮椅13有关平车搬运法,描述错误的是(C)A人搬运是动作应协调一B. 随时观察病人面色、呼吸及脉搏C上下坡时病人头部在前 D. 护士应站在病人头侧 E进出门时不可用车撞门14病人王某,护士用平车护送行B超检查回病房,协助病人从平车挪动到病床的顺序是(C)A上半身、臀部、下肢 B. 上半身、下肢、臀部C下肢、臀部、上半身 D. 下肢、上半身、臀部、 E臀部、上半身、下肢15某病人腰椎骨折住院,现要去拍摄X光片,应采用何种方法搬运病人(D)A一人搬运法 B. 两人搬运法 C. 三人搬运法D四人搬运法 E. 以上都可以16挪动法搬运病人时,平车恰当的位置是(A)A平车头

11、端与床头平齐 B. 平车头端与床尾呈锐角C平车头端与床尾呈钝角 D. 平车头端与床头呈锐角 E平车头端与床头呈钝角第四章 医院感染的预防与控制一、单项选择题1煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌作用和去污防锈,可以加入(D)A氯化钠 B硫酸镁 C亚硝酸钠 D碳酸氢钠 E硫酸3忌用燃烧灭菌法的物品(C)A换药碗 B坐浴盆 C手术刀 D特殊感染病人使用的敷料 E传染病人无需保存的文件4紫外线消毒,下列那项是错误的(E)A紫外线穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽 B为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养 C紫外线灯管要保持清洁透亮 D照射前,病室应先做好清洁工作E灯管使用期限,不能超过3000h

12、6无菌溶液按无菌要求打开使用,为用完,此溶液的有效期为(B)A12h B24h C3天 D7天 E2周7为防止手的污染,脱手套时应(D)A拉手套的边缘 B先脱手指部分 C内面涂液体石蜡脱下 D手套口翻转脱下 E外面涂滑石粉脱下9防止交错感染的最主要措施是(C)A进行无菌操作时,衣帽要整洁 B执行无菌操作时,环境要清洁C一分无菌物品,只能供一个病人使用 D取无菌物品时,要使用无菌持物钳 E无菌物品与非无菌物品分开放置11铺无菌盘时,下列步骤哪项不妥(D)A用无菌持物钳夹取无菌治疗巾 B双折铺于治疗盘上 C上面一层向远端呈扇形折叠 D开口边向内 E避免潮湿12.无菌持物钳的正确使用方法是(E)A

13、可以夹取任何物品 B 钳端向上,不可跨越无菌区域 C 到远处夹取物品应速去速回D 门诊换药室的无菌持物钳应该每周消毒一次 E 取、放无菌持物钳时,钳端均需闭合13.取用无菌溶液时,下列哪项是错误的(E)A 必须核对溶液 B 手不可触及瓶口及盖的内面C 检查溶液有无浑浊 D 倾倒溶液时,标签朝上 E 必要时,可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液14.对芽孢无杀灭作用的消毒剂是(C)A 甲醛 B 高浓度漂白粉 C 乙醇 D 过氧化氢 E 过氧乙酸17.高压蒸汽灭菌物品,有效保存时间不应超过(A)A 7天 B 2周 C 3周 D 4周 E 2个月18.对于手术器械最有效的灭菌方法是(C)A 燃烧法 B

14、 煮沸消毒法 C 高压蒸气灭菌法 D 烤箱干热灭菌法 E 微波消毒灭菌法19.女,32岁,因甲型肝炎收治入院治疗,应采取的隔离是(B)A 严密隔离 B 消化道隔离 C 呼吸道隔离 D 接触性隔离 E 保护性隔离20.煮沸法灭菌时,将水煮沸至100后,杀灭多数细菌芽孢需要煮沸的时间是(B)A 10min B 15min 30min D50min E 60min 第5章 舒适与安全【习题】一、 单项选择题1. 以下哪项不是舒适是的正常表现(E)A. 没有疼痛 B. 没有焦虑 C. 没有忧愁 D轻松自在 E. 十分欣快2. 不舒适中最为严重的表现形式是(B) A. 失眠 B. 疼痛 C. 烦躁不安

15、D. 紧张 E. 精神不振3. 引起病人不舒适的身体方面的因素不包括(D) A. 疾病引起的症状和体征 B. 不适当的姿势和体位 C治疗引发的活动受限 D. 身体隐私部位的暴露 E. 日常自理活动受限4. 腰穿后6h内去枕平卧的目的是(D)A.预防脑压增高 B. 有利于脑部血液循环 C. 防止脑缺血 D. 预防脑压降低 E. 预防脑部感染5. 胃切除术后病人取半坐卧位的目的是(B) A减少局部出血 B. 减轻伤口缝合出张力 C. 使静脉回流血量减少 D. 防止腹膜粘连 E. 减轻肺部淤血6. 因心包积液导致呼吸极度困难的病人应采用(E)A. 俯卧位 B. 去枕仰卧位 C. 侧卧位 D侧卧位 E

16、. 端坐位7. 用于肺部分泌物引流时,可用何种卧位(B)A. 头高足低位 B . 头低足高位 C. 俯卧位 D. 侧卧位 E. 屈膝仰卧位8. 病人李太太,医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”,术前准备作留置导尿,护士在操作时,应为病人安置的体位时(E)A. 右侧卧位 B. 头低脚高位 C. 俯卧位 D. 膝胸卧位 E.屈膝仰卧位9. 人体所能感觉导的最小疼痛称为(E)A疼痛强度 B. 疼痛耐受力 C. 功能性疼痛 D. 假痛 E.疼痛阈10. 用数字式疼痛评定法评估疼痛时“0”代表(B)A微痛 B. 疼痛耐受力 C. 中度疼痛 D. 重度疼痛 E. 剧烈疼痛11. 病人张某,术后伤口更换

17、敷料,护士在护理病人时,哪种做法不妥(B)A. 换药时陪伴病人,与病人谈心 B. 换药疼痛剧烈时,及时给予止痛剂C. 帮助病人取舒适卧位,减轻部舒适感 D. 换药动作要轻柔且熟练,以减轻疼痛 E. 换药前给予止痛剂止痛12. 慢性疼痛是指持续约(E)A2个月以上的疼痛 B. 3个月以上的疼痛 C. 4个月以上的疼痛 D. 5个月以上的疼痛 E. 6个月以上的疼痛13. 腰背部烧伤病人应取(B)A平卧位 B. 俯卧位 C. 屈膝仰卧位 D侧卧位 E. 半坐卧位14. 以下哪种病人不需应用保护具(D)A. 高热病人 B. 约束带是否牢靠 C. 体位是否舒适 D. 体温过低病人 E. 谵妄病人15.

18、 使用约束带时,应重点观察(D)A. 衬垫是否垫好 B. 约束带是否牢靠 C. 体位是否舒适 D. 局部皮肤颜色及温度 E. 神志是否清楚第六章 病人的清洁卫生一单项选择题1昏迷病人作口腔护理,下列哪种物品是不需要的(D)A 润滑油 B 压舌 C 弯血管钳 D 吸水管 E 换药碗2为昏迷病人进行口腔护理操作错误的方法是(B)A 口唇干裂可涂润滑油 B 棉球少蘸漱口溶液C 用血管钳夹紧棉球,每个棉球限用1次 D 口腔有溃疡时可涂冰硼散 E 开口器从门齿之间放入3为病人淋浴、盆浴时,水温不可过高,以免产生(B)A 昏迷 B 眩晕 C休克 D 疲劳 E 恶心4清洁口腔预防感染宜选用的漱口液是(A)A

19、 0.9%氯化钠溶液 B 1%醋酸溶液C 2%3%硼酸溶液 D 1%4%碳酸氢钠溶液 E 3%过氧化氢溶液5发生压疮的最主要原因是(A)A 局部组织受压过久 B 病原微生物侵入皮肤组织C 机体营养不良 D 皮肤过敏反应 E 皮肤受潮湿、摩擦刺激6下列哪种病人需做特殊口腔护理(E)A 消化不良 B 胃炎 C 肺脓肿 D 支气管扩张 E 昏迷7对于高热、昏迷病人,一般情况下每日为其做口腔护理的次数是(B)A 1次 B 23次 C 45次 D 根据情况而定 E 病人的要求8为右上肢骨折病人脱、穿衣的方法是(D)A 先脱右肢,先穿右肢 B 先脱右肢,先穿左肢C 先脱左肢,先穿左肢 D 先脱左肢,先穿右

20、肢 E 以上都不对9在身体空隙处垫以软枕的作用是(B)A 固定体位 B 降低局部皮肤所承受的压力 C 减少皮肤受摩擦的刺激 D 使受压部位悬空 E 安全防护,防止坠床10用50乙醇按摩局部皮肤的目的是(D)A 消毒皮肤 B 润滑皮肤 C 降低体温 D 促进血液循环 E 去除污垢11压疮为三期,按发生顺序为(D)A 发生期、进行期、愈合期 B 初期、中期、后期 C 淤血红润期、炎性浸润期、败血症期 D 淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期 E 炎性浸润期、淤血红润期、溃疡期12皮肤因水肿而变薄,出现水泡,是在压疮哪期发生的(B)A 炎性浸润期 B 浅度溃疡期 C 淤血红润期 D 坏死溃疡期 E 以上都

21、不是13各期压疮局部处理均可采用(A)A 定时翻身 B 3%过氧化氢溶液冲洗 C 抗生素杀灭湿敷 D 红外线照射 E 创面引流14协助病人更换卧位的间隔时间应根据(A)A 病情和受压情况 B 病人的要求 C 医嘱 D 家属的提议 E 工作的闲忙15为一凝血功能差的病人进行口腔护理时应特别注意(E)A 不可漱口 B 先取下义齿 C 夹紧棉球 D 擦拭时勿触及咽后壁 E 动作轻稳16为昏迷病人进行口腔护理时须特别注意(A)A 用血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多 B 从外向里擦净口腔及牙齿的各面C 用压舌板轻轻撑开颊部 D 注意保护牙齿 E 观察口腔黏膜多选题1. 侧卧位易患压疮的部位是( BCD )A

22、. 肩胛 B.肩峰 C.内踝 D.髋部 E.足跟2. 压疮第三期临床表现( BDE )A. 局部组织红、肿、热、痛 B.表皮有水泡 C.皮肤表面呈紫红色 D.真皮层有黄色渗液E表皮水泡扩大破溃3. 特殊口腔护理叙述正确的是( ABCDE )A. 侧卧位或仰头转向一侧 B.每次只夹一个棉球 C.擦拭完毕,病人应漱口 D.棉球不可过湿 E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入4. 护理人员铺床时两腿前后分开稍屈膝、上身直立是为了( ABCD )A. 扩大支撑面 B.增加身体稳定性 C.省力 D.适应于不同方向操作 E.姿势优美5. 三人搬运患者上下平车的正确方法( BCDE )A. 推平车至患者床旁,

23、小轮端靠近床尾,使平车与床成钝角,将制动闸止动 B.搬运着甲双手托住患者头、颈、肩及胸部C.搬运着乙双手托住患者背、腰、臀部 D.搬运者丙双手托住患者膝部及双足E.三人同时抬起患者稳步向平车处移动,将患者放于平车中央6. 长期卧床患者可诱发的并发症有( ABDE ) A. 肾结石 B.压疮 C.肺淤血 D.坠积性肺炎 E.静脉血栓7. 应用保护具的目的是防止(BCE)A. 窒息 B.撞伤 C.抓伤 D.扭伤 E坠床8. .使用约束带时,应注意(ABCDE)A. 使用前向患者及家属说明目的及注意点B. 带下须垫衬垫,松紧适宜C. 注意观察约束部位的末梢循环及温度D. 只宜短期使用E. 定时松紧、

24、必要时按摩9. 下列概念正确的是(AB)A.杀灭或清除媒介物上病原微生物,使用达到无害水平为消毒。B.杀灭或清除媒介物上所有微生物的处理为灭菌。C.抑制媒介物上的病原微生物的处理为消毒。D.杀灭或清除媒介物上病原微生物,使其达到无害水平的处理为灭菌E.杀灭或清除媒介物上的绝大部分病原微生物的处理为灭菌。10. 下列哪些方法可以达到灭菌(ABE)A. 热力法 B.电离辐射法 C.新洁尔灭浸泡 D.2%碘酊浸泡E.2%戊二醛浸泡11. 受到致病性分支杆菌污染的物品消毒不应选择(CE)A. 高效消毒剂 B.中效消毒剂 C.低效消毒剂 D.灭菌剂 E.防腐剂12. 碘伏有以下哪些特点(ABCDE)A.

25、 稳定性好 B.刺激性好 C.毒性较小 D.中效消毒剂 E.腐蚀性小13. 压力蒸汽灭菌器有(ABCDE)A. 立式或卧式下排气压力蒸汽灭菌器B. 预真空压力蒸汽灭菌器C. 预真空脉动压力蒸汽灭菌器D. 快速蒸汽压力灭菌器E. 手提式压力蒸汽灭菌器14. 常用的紫外线消毒器有哪几项(ABCD)A. 紫外线空气消毒器B. 紫外线表面消毒器C. 紫外线饮水消毒器D. 紫外线消毒箱E. 紫外线消毒锅15手术器械包灭菌后储存要求(ABCDE)A. 放在干燥的无菌区B. 存放时间1014天C. 放在无菌区的距地面的距天花板最高的格不得小于50厘米D. 放在无菌区的距离墙面最近不得小于或等于5厘米16.

26、干热灭菌有哪几种(BCE)A. 煮沸法B. 烤箱C. 焚烧D. 压力蒸汽E. 酒精烧烤17. 腹部手术后患者,取半坐卧位的目的是(BCE)A. 减轻手术后出血B. 减轻伤口缝线的张力C. 减轻疼痛D.减轻腹胀 E.有利于腹腔引流18.截石位适应于(BDE)A. 导尿B. 会阴检查 C.直肠检查 D.阴道灌洗 E.膀胱检查19铺麻醉床的目的正确的是(BCD)A. 保持病室整洁B.便于接受和护理麻醉手术后的患者C.使患者安全、舒适、并预防并发症D.保护被褥不被污染E.保持床单位清洁,使患者感舒适20. 护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是(BCDE)A. 摇起床头支架B.将枕头横立于床头C

27、.患者仰卧屈膝D.瞩患者双手握住床头栏杆E.护士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头21. 为患者翻身的操作中,下列正确的是(ABCDE)A. 翻身时需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管妥善固定22. 下列属于一级护理的是(BCE)A. 发热患者B.休克患者C.肾衰竭患者B. D.脏器移植术后患者E.昏迷患者23. 关于轮椅运送法的描述,正确的是(ACDE)A. 病人身体尽量向后靠B.病人上轮椅时,轮椅后背与床头平齐C.病人下轮椅时,椅背与床背平齐D.病人双脚置于踏

28、板上E.下坡时应减慢速度,以免引起病人不适24. 用平车运送病人时注意事项正确的是(ABCDE)A. 搬运时要注意节力,身体尽量靠近病人,同时两腿分开,以扩大支撑面B.病人头部应卧于大轮端C.护士站在病人头侧,以利于观察病情。D.平车上、下坡时,病人的头部应在高处E.进出门时,应先将门打开,不可用车撞门25. 患者。女,27岁,即将分娩,现办理入院手续后入住产科病房,针对该病人的处理措施,正确的是(ABCDE)A. 由住院处护士送病人入病室B. 盆浴C. 病人换下的衣服和贵重物品交家属带回D. 与病区值班护士做好病情及物品的交接E. 填写出院登记本26. 用平板车运送病人时应注意()A. 动作轻稳、安全、舒适B. 上下坡时病人头部位于车前段C. 意识障碍的病人须有护士守护在旁边D. 骨折病人平车上垫木板E. 暂停输液以防针头阻塞或脱落27. 病区护士对新入院的病人(ABCDE)A. 先自我介绍 B.尊重病人意愿安置床位 C.指导常规标本未留取方法 D护理评估,了解病人身心需要 .E.介绍病区环境及制度28. 对一位心肌梗死的病人入病区后所要进行的护理是(ACDE)A将病人安置在抢救室 B备用床改为麻醉床 C测生命体征 D配合医生进行抢救 E做好护理记录29. 关于轮椅运送法的叙述正确的是(ABDE)A 接病人时椅背与床尾平齐 B闸应制动 C

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