肝纤维化无创性诊断进展

1、会计学1肝纤维化无创性诊断进展肝纤维化无创性诊断进展第1页/共44页第2页/共44页第3页/共44页第4页/共44页第5页/共44页第6页/共44页第7页/共44页Poynard等研究显示，仅有14%的慢性丙型肝炎（Chronic Hepatitis C,CHC）患者行肝组织活检取材足够，当肝活检和血清学检测结果不一致时，肝活检诊断的失败率是血清学的7倍以上.第8页/共44页影像学诊断影像学诊断血清学诊断血清学诊断第9页/共44页第10页/共44页第11页/共44页第12页/共44页第13页/共44页Sandrin et al. Ultrasound MedBiol, 2003,29 1705

2、-1713. 第14页/共44页Castera et al. Gastroenterology, 2005,128 343-350. Ziol et al. Hepatology, 2005,41 48-54. Ledinghen et al. J AIDS, 2006,41 175-179. 第15页/共44页Corpechot et al. Hepatology, 2006, 43 1118-1124. Foucher J et al. Gut, 2006,55 403-408. 第16页/共44页Chan et al . J Viral Hepat，2008 第17页/共44页Marce

3、llin et al. Liver Int，2008 Talwalkar et al. Clin Gastroenterol Hepatol，2007 第18页/共44页第19页/共44页Foucher et al. Eur J Gastroenterol Hepatol，2006，1（84）：411-412.Sagir et al. Hepatology，2008，47（2）：592-595. Millonig et al. Hepatology，2008，48（5）：1718-1723. 第20页/共44页第21页/共44页第22页/共44页第23页/共44页第24页/共44页第25页/共

4、44页Imbert-Bismut F, et al. Lancet, 2001, 357(9262): 1069-1075. Grigorescu M，et al. J Gastrointestin Liver Dis, 2007, 16(1): 31-37. 第26页/共44页Wai CT, et al. Hepatology,2003,38:518-526. 第27页/共44页 第28页/共44页Patel J ,et al. In: The 53rd Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Dis

5、eases. Boston, 2002. 第29页/共44页Patel K ,et al. J Hepatol,2004,41(6):935-942. 第30页/共44页Rosenberg WM, et al. Gastroenterology, 2004, 127 (6):1704-1713. 第31页/共44页第32页/共44页Sud A, et al. Hepatology,2004,39(5):1239-1247. 第33页/共44页Zeng MD, et al. Hepatology,2005,42(6):1437-1445. 第34页/共44页第35页/共44页第36页/共44页第

6、37页/共44页Castera L，et al. Gastroenterology,2005,128:343-350. 第38页/共44页表表1、 、APRI及其联合应用的及其联合应用的AUC第39页/共44页第40页/共44页Poynard等研究显示，仅有14%的慢性丙型肝炎（Chronic Hepatitis C,CHC）患者行肝组织活检取材足够，当肝活检和血清学检测结果不一致时，肝活检诊断的失败率是血清学的7倍以上.第41页/共44页Foucher et al. Eur J Gastroenterol Hepatol，2006，1（84）：411-412.Sagir et al. Hepatology，2008，47（2）：592-595. Millonig et al. Hepatology，2008，48（5）：1718-1723. 第42页/共44页Imbert-Bismut F, et al. Lancet, 2001, 357(9262): 1069-1075. Grigorescu M，et al. J Gastroin