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文档简介
1、心理评定量表 福建教育学院 程 灵第一单元第一单元 量表的基本原理和分类量表的基本原理和分类 评定量表的基本原理评定量表的基本原理评定量表中量表一词的原文是“scale”。这个词,可以用作“尺度”、“标度”、“刻度”、“等级”和“比例尺”等。换句话说,是表示数量的概念。例如我们在评价一个人好坏时,我们会把这个具体的人,和一般的人比较,并分成若干等级:最好、很好、比较好、一般、较差、很差和最差等,这便是好差系列的7级评定法。把这样的方法规范化,应用于精神症状或其它医学心理情况的评定,便成为心理评定量表。评定量表的分类1按内容分:诊断量表、症状量表和 其他量表 2按评定方式:自评量表和他评量表 3
2、按病种分为:抑郁量表、焦虑量表 和躁狂量表第二单元第二单元 常用自评量表工具常用自评量表工具 90项症状清单项症状清单1概述:90项症状清单(Symptom Checklist90,SCL90),又名症状自评量表,有时也叫做Hopkins症状清单。现版本由Derogatis编制于1973年。2内容本量表共有90个项目,每一个项目均采取5级评分制,具体说明如下:(1)没有:自觉无该项症状。(2)很轻:自觉有该项症状,但对受检者并无实际影响,或影响轻微。(3)中度:自觉有该项症状,对受检者有一定影响。(4)偏重:自觉常有该项症状,对受检者有相当程度的影响。(5)严重:自觉该症状的频度和强度都十分严
3、重,对受检者的影响严重。该量表可测查10个范畴的内容,相应地分为10个因子,它们分别是:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及有关睡眠和食欲等情况。 3施测及记分在开始评定前,先由工作人员把总的评分方法和要求向受检者交代清楚,然后让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。由本人或临床医生逐一查核,根据“现在”或“最近一个星期”的实际感觉进行5级评分。最后评定以总分、各因子的水平以及突出的因子为依据,借以了解病人问题的范畴、表现以及严重程度等。量表也可前后几次测查,以观察病情发展或评估治疗效果。4应用由于本量表内容量大,反映症状丰富,能较准确刻划病人自觉症状的特
4、点。故可广泛应用于精神科或心理咨询门诊,作为了解就诊者或来访者心理卫生问题的一种评定工具。抑郁自评量表抑郁自评量表1概述:抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)由Zung编制于1965年。为美国教育卫生福利部推荐的用于精神药理学研究的量表之一,因使用简便,能相当直观地反映病人抑郁的主观感受,目前已广泛应用于门诊病人的粗筛、情绪状态评定以及调查、科研等。2内容SDS共包含20个项目,按症状出现的频度分4级评分:没有或很少时间、少部分时间、相当多时间、绝大部分或全部时间。若为正向评分题,依次评为粗分1、2、3、4分,反向评分题则评为4、3、2、1分。3施测
5、及评分评定表格由评定对象自行填写,在自评者评定以前,一定要让他把整个量表的填写方法及每条问题的涵义都弄明白,然后做出独立的、不受任何人影响的自我评定。 评定的时间范围是自评者过去一周的实际感觉。 待评定结束以后,把20个项目中的各项分数相加,即得到总粗分,然后将粗分乘以1.25以后取整数部分,就得到标准分。 按照中国常模结果,SDS总粗分的分界值为41分,标准分为53分。焦虑自评量表焦虑自评量表焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)由Zung于1971年编制。从量表结构的形式到具体评定方法,都与抑郁自评量表(SDS)十分相似,用于评定焦虑病人的主观感受。 按
6、照中国常模结果,总粗分的正常上限为40分,标准分为50分。第三单元第三单元 如何提高评定量表如何提高评定量表 的的 信信 度度 和和 效效 度度常见的评定误差常见的评定误差 1严格误差:在评定时评定者吹毛求疵,多方挑剔,给分过严,使症状分数集中在量表的高分端。2宽容误差:对任何一个受评定者都选用较优的评语,给分过宽,不愿给人作出不好的评定,使症状分数集中在量表的低分端。3趋中误差:有些评定者倾向于把被评定者放在量表的中间,尽量避免作出极端的评定,使症状分数集中在量表的中间段。以上三种误差都将缩小分数的分布范围而以上三种误差都将缩小分数的分布范围而使评定的信度和效度降低。使评定的信度和效度降低。
7、 4逻辑误差:有些评定者把他认为相互联系的症状都作同样的评定。 5“光环”效应:对一个人的看法影响了对具体症状的评定,或以偏概全,对某一方面的看法影响了其他方面症状的评定。如何减少评定误差如何减少评定误差1在评定者作评定之前要对他们进行有关量表评定的训练,使他们切实把握评定标准,了解所要评定的各种症状的具体含义,并熟练评定量表的使用方法。 2不同的量表适合于不同的对象,除了病种以外,还有年龄或住院和门诊的限制。例如抑郁自评量表(SDS)适用于有抑郁症状的成人。 3对于评定量表上的各个点不能只给一个简单的数字,而应以重要的关键性症状作出明确说明,最好为每个等级制定出一评分时的参考指导,对初学者掌握量表的评分有一定帮助。 4评定等级的划分不可过细。研究表明,只有受过严格训练的专业人员才能区别11个等级,大多数人对于7级以上就不
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