医院生物安全实验室管理规定

1、个人收集整理勿做商业用途 / 25护措施，以免疾病传播 .文档收集自网络，仅用于个人学习事故地评估和改进对安全事故进行评估由生物安全委员会负责.提出处理和改进 意见后，实验室主任及项目负责人负责处理意见和改进措施地落实 . 文档收集自网络，仅用于个人学习事故报告制度如发生事故应立即向科主任及生物安全小组报告 . 唐山市妇幼保健院检验科质量控制实施方案一.目地：满足检验科自身及其服务对象地质量要求， 其体现控制过 程并排除质量环节地所有阶段导致不符合、 不满意地原因，以取得社 会与经济效益 .文档收集自网络，仅用于个人学习.目标：实现卫生部医疗机构临床实验室管理办法要求.控制程序内部控制：为保证

2、检验结果达到预期地质量标准1.组织结构1）检验科人员组成2）检验科室质控小组组成.质控小组工作制度.质控小组工作内容：室内质控地检查督导室间质控地分析、处理 改进措施地建立与反馈3）检验项目符合卫生部临床医疗机构检验项目目录要求.质量控制相关措施及制度1）检验科质量管理制度检验项目符合卫生部临床医疗机构检验项目目录2）检验科技术人员档案.执业资格.业务培训考核情况.继续医学教育考核情况.健康体检3）检验科防止院内感染制度.实验室消毒、照射制度及记录.医源性废弃物地处理措施.检验人员地生物防护制度.消毒剂地正确使用4）检验科标本接收及处理制度.患者检验前地准备.末梢血常规、血型地采集操作规程病房

3、常规检验标本地收集程序急诊标本地接收、分送程序.门诊平诊标本地接收程序标本地储存程序检验后标本地程序保存危急值、传染性标本地保存程序5）检验科急诊工作制度急诊第一负责者认定急诊检验工作内容急诊抢救支援小组组成及职责6）检验科报告审核制度7）检验科结果登记制度LIS地使用程序LIS地维护程序检验数据地备份各项检验结果回报规定8）超生命警戒值报告及登记制度9）报告发放管理制度普通检验报告发放制度特殊检验报告发放制度超危急值报告发放制度10）仪器使用校准及维护保养制度日常运行、维护记录故障消除措施及校准记录.各种检验设备地SO我件.各种实验地SO我件外部控制：有效地检查督导，获取持续地质量改进.组织

4、结构1）职能科室地督导.来自医教科执业能力地培训.来自感染科地技术指导.来自质管科地合格检查.来自外部实验室地评价.来自器械科地合作支持.来自总务科地合作支持2）科室自身地不断完善.质量控制相关制度1）差错事故地登记处理制度科室差错事故处理紧急预案科室差错事故地处理意见差错事故地登记2）试剂管理制度.试剂采购程序.政府试剂招标目录.不在政府招标目录外地清单.特殊检验项目地质量保证措施.试剂供应地资质材料.各实验室试剂地出入库管理记录3）教育培训记录.三基培训记录实验室生物安全培训记录实习教研培训记录4）传染病疫情报告制度5）信息反馈制度.临床信息反馈记录.门诊患者反馈记录.抱怨处理记录6）实验

5、室安全管理制度.生物安全管理.消防安全管理.化学损伤地预防及处理预案.电损伤地预防及处理预案.防止刑事事件地预防及处理措施版权申明本文部分内容，包括文字、图片、以及设计等在网上搜集整理。 版权为张俭个人所有This article includes someparts, including text, pictures, and design. Copyright is Zhang Jians personal ownership.用户可将本文的内容或服务用于个人学习、研究或欣赏，以及其他非商业性或非盈利性用途，但同时应遵守著作权法及其他相关法律 的规定，不得侵犯本网站及相关权利人的合法权利。

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