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文档简介

1、CO2激光临床治疗的特点激光临床治疗的特点n1、不出血或少出血,手术野清晰;2.精确度高;3.手术时间短;4.对无菌要求较低,一般不用进手术室,手术操作方便;5.激光手术时是非接触的、因而减少了医源性感染;6.术中作用温和,即使用迄今所有最高功率的连续CO2激光切割时,其损伤不超过离切割线500um的区域;7.避免癌细胞在手术过程中转移。因为激光在手术中能封闭中小血管和淋巴管,故防止癌细胞在手术过程中转移;8.术后反应轻,副作用少,瘢痕少甚至不留疤痕。CO2激光治疗激光治疗n(1) 面部基底细胞癌、鳞状细胞癌 该病变部位激光手术时应照顾面部美容一面,不能象身体其他部位病变那样作过宽切除。在距肿

2、瘤边缘5mm作环形切口,切除深度达病灶基底下35mm即可。应用功率1315W,若切除后的创面尚有少量残余,再用CO2激光予以汽化去除。这种深度的激光手术多能达到较为彻底的效果,伤口愈合也理想,多不遗留缺陷。n对上述两种皮肤癌的较小皮损(直径2cm以下激光直接汽化处理,激光功率密度一般在500W/cm2以上为好,汽化范围与激光切除术相同。亦应在肿瘤外缘一定距离的正常皮肤先汽化一圈,深达真皮,然后从外向内汽化。CO2激光治疗激光治疗n(2) 躯干、四肢部位的基底细胞癌和鳞癌:由于这些部位的手术多不涉及美容问题,着重应考虑手术的彻底性。基底细胞癌与鳞状细胞癌生长于特殊部位,不宜接受上述方法治疗者,可采用HPD光敏治疗。n我们为了确保彻底祛除癌细胞,和肿瘤科联合,激光手术后再有肿瘤科根据病情制定放疗方案,对病灶进

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