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文档简介

1、第3页 共3页电气设备检修时工作票电气检修工作票电气检修工作票 编号: 检修班组: 工作负责人: 附页 张 工作班人员(共 人): 工作内容和工作地点: 设备名称: 计划工作时间: 月 日 时 分 至 月 日 时 分 批准工作时间: 月 日 时 分至 月 日 时 分 值 长: 月 日 时 分 安全措施:应拉开关、刀闸及熔丝,以及隔离措施 挂牌 运行人员补充的安全措施 由检修人员执行的继保及自动装置措施 继保及自动装置措施已执行,执行人: 监护人: 月 日 时 分 继保及自动装置措施已恢复,执行人: 监护人: 月 日 时 分 应装(合)接地线、接地开关、接地刀闸(注明地点、编号)已装(合)接地线

2、、接地开关、接地刀闸 措施票内容及编号: 审核无误 工作票接收 通知执行继保及自动装置措施 安全措施已执行 具备开工条件 签发人: 接票人: 许可人: 措施执行人: 值长: 月 日 时 分 月 日 时 分 月 日 时 分 月 日 时 分 月 日 时 分 许可开工时间: 月 日 时 分 工作许可人: 工作负责人: 工作负责人变更为 ,变更时间: 月 日 时 分, 工作票签发人: 工作票延期至 月 日 时 分 。 工作票负责人: 值长或值班负责人: 检修设备试运后工作票所列措施已全部执行,允许恢复工作时间 工作许可人 工作负责人 月 日 时 分 月 日 时 分 工作已终结。 月 日 时 分 通知恢复继保及自动装置措施 接地线、接地刀闸共 组已拆除及断开,标示牌已收回,安全措施已恢复 ,安全遮栏已恢复,检修设备已复役! 工作负责人: 工作许可人: 工作许可人:

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