医院重症监护技术协作网络的建立与功能

1、目前我国综合分科较细，专科护理内容局限，当遇到重症疑难病人发生非专科护理问题或开展新业务新技术时，使护理的难度增大，矛盾突出，解决这一矛盾的有效方法是进行专科护理技术协作。而 ICU 是危重病人和先进监护抢救设备集中的科室，可以说是中的，是现代尖端护理技术的集中体现。如何发挥 ICU 人力和设备的功能，实现重症监护技术的大突破，是摆在护理管理者面前的一个重要课题。为此，我院于 1997年初，建立了以 ICU 为中心的重症监护技术协作网络，1并取得明显效果。0c78f0e 世界杯直播 http:/www.sjbzb.cc1 建立重症监护技术协作网络的意义1.1 利用 ICU 对重症病人观察抢救经

2、验丰富的优势，向普通科室提供重症护理技术指导和援助，进行重症监护技术的培训，以此来推动整体重症护理水平的不断提高。1.2 实现护理技术的优势互补，3充分发挥重点科室人才和设备的功能，达到全院护理共同发展、共同提高的目的。1.3 可通过重症监护技术协作网络对护理人员进行系统的监护专业训练，以了解和掌握相关0c78f0e 世界杯直播 http:/www.sjbzb.cc学科的护理理论知识和专科护理技术，更快地适应医疗需求，使护理人才倍出。2 重症监护技术协作网络的建立形式我院首先成立了以护理部主任为首的重症监护技术协作网络领导小组，确定了 ICU 为的重症监护技术协作中心，任命了具有丰富监护经验的

3、 ICU 主管护师为临床监护技术指导教员，聘请了有一定知名度的科主任担任监护顾问，明确了不同的职责。按重症监护质量标准进行检查，并落实到全院的护理岗位责任制中。监护技术协作主要以院内协作为主，由有重症监护病房和术后0c78f0e 世界杯直播 http:/www.sjbzb.cc恢复室的科室组成。同时，横向拓宽到军区各，纵向到上级和下级。通过对重症监护技术挂钩帮带指导，形成完善的重症监护技术协作网络。3 重症监护技术协作网络的内容3.1 组织全院性的重症监护技术的学术活动，请院内外的专家授课，主要内容为监护技术、多脏器衰竭的监护及处理、仪器应用等。从而使广大护理人员对重症病人的系统监护有了更深刻

4、的理解。3.2 组织重症监护教学查房，主要以 ICU 为0c78f0e 世界杯直播 http:/www.sjbzb.cc主讲单位，各有关科室的护理骨干参加，按年初计划内容，结合所监护的病人，进行分析指导，拿出常规的、合理的处理意见，各专科提出临床监护中具体的疑难问题进行讨论，其针对性强，理论与实践结合紧密，各专科护士可直接观察到病人的情况，监护的知识和技术掌握扎实牢固。3.3 组织危重病人的护理会诊，2对于疑难重症病人及仪器设备使用过程中出现的问题，及时组织全院性的护理会诊，请 ICU 和有关科室介绍各专科成熟的护理抢救经验和做法，指导仪器应用及调试，提出具体可行的护理措施。对于院内不能解决的

5、重症疑难问题，可请上级或在该0c78f0e 世界杯直播 http:/www.sjbzb.cc护理技术上有优势的院外会诊。另外，我们还制定了紧急监护会诊制度，当普通科室重症病人发生紧急监护问题时，随时请求 ICU 值班护师会诊。仅 1997 年进行全院性的监护会诊和紧急护理会诊 49 人次，及时发现护理问题，有效地预防了护理并发症，使普通专科重症病人抢救成功率有了很大的提高。3.4 协调组织专科特护小组，3当科室危重病人发生病情变化需专人护理抢救时，病区护士长立即上报，由护理部在全院范围内选派协调技术水平较高的专科护理人员组成特护小组，制0c78f0e 世界杯直播 http:/www.sjbzb

6、.cc定抢救计划，重症监护技术协作中心的专职护理教员及时到场进行监护技术指导。主管助理员及科护士长每日检查计划落实情况及抢救护理质量，发现问题及时解决，并根据病情随时调整特护人员。这一举措避免了科室重症护理力量薄弱和技术单一的缺点。1997 年以来，为 27 个科室协调特护和帮助 182 人次的护理人员，总计 721个班次。3.5 实施定点定向轮转培训，对监护技术协作指导中心人员主要培训的方式是送出进修和参加监护培训班以拓宽监护的知识面，了解掌握0c78f0e 世界杯直播 http:/www.sjbzb.cc国内外监护技术的新进展，回科后将所学知识及技术传授给全院，同时安排军区范围内各和院内各

7、专科护理骨干人员(包括护士长)每年到 ICU 轮转学习至少 1 周，以提高全区护理人员对重症病人的整体监护素质。1997 年以来，监护技术协作中心送出学习共 18 人次，普通科室到 ICU 学习轮转 132 人次，为军区培训 120 名监护人才。回院后很快开展，效果令人满意。3.6 编辑下发重症监护简讯，其指导思想是以重症护理为中心，宣传国内外重症监护信息，交流和推广重症监护中的经验和学术成果，0c78f0e 世界杯直播 http:/www.sjbzb.cc对各专科进行系统的监护指导。主要的栏目有基础监护、专科监护、监护展望、仪器应用、监护训练讲座、监护随笔、点将台等，每季一刊。创刊以来，刊登

8、各类有关重症护理方面的稿件 140余篇。对的重症护理技术建设起着一定的推动作用。同时，作为监护技术协作网络系统的阵地，多次协调解决监护疑难问题，受到临床科室广大医护人员的欢迎。4 重症监护技术协作网络的功能建立监护技术协作网络系统 3 年来，有力地促进了我院专科重症护理技术的全面发展，在护0c78f0e 世界杯直播 http:/www.sjbzb.cc理、教学和科研等上发挥着重要的、不可忽视的作用。主要表现在以下几个方面。4.1 增强了对重症病人实施系统监护的意识。监护技术协作网络系统方案的推行，提高了普通科室护理人员的知识层次，增强了对危重病人科学管理的意识，对提高专科技术水平有很大的促进作用。由于科室认识到了对重症病人实施系统监护的重要性，所以，在监护设施的配制上给予高度的重视。1997 年以来，全院 34 个临床