非ST段抬高型急性冠脉综合征的治疗进展

1、第 一军医大学南方医院心内科侯玉清 Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606现代随机临床试验中UAP/Non-Q-MI患者 在标准治疗情况下的冠脉事件率Kassianos0606Kassianos0606 Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos

2、0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606入院时血清尿酸浓度（7.8mg/dl）可以作为NSTE-ACS患者30天死亡和心肌梗死的独立预测因素NSTE-ACS患者的血清同型半胱氨酸水平增高时，提示存在心肌损害Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606高危ACS-NSTEMI提倡早期进行

3、血运重建治疗伴有ST段压低的静息性心绞痛和/或血浆心肌标记物水平升高（CK-MB，肌钙蛋白，肌红蛋白）。伴有血液动力学不稳定心衰或EF40%的静息心绞痛。既往有PCI或CABG的静息心绞痛。Kassianos06064. 斑块破裂斑块破裂, 内容物内容物胆固醇胆固醇, 炎症炎症(hs-CRP) (他汀类他汀类)3. 血小板粘附血小板粘附/活化活化/聚聚集集 (阿斯匹林阿斯匹林,氯吡格雷氯吡格雷, GPb/a抑制剂抑制剂)2. 激活凝血过程激活凝血过程 (肝素肝素/低分子肝素低分子肝素)1.血栓形成、心肌缺血血栓形成、心肌缺血/坏死后坏死后 ( -受体阻滞剂，受体阻滞剂，ACEI，硝酸盐，硝酸盐

4、等等)血小板血小板GP b/a 受体受体 纤维蛋白原纤维蛋白原凝血酶凝血酶纤维蛋白纤维蛋白凝结凝结Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606 Kassianos0606Kassianos0606 Kassianos0606 Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kassianos0606Kas