中暑、淹溺、触电幻灯_第1页
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文档简介

1、产热散热热适应 环境温度环境温度35以上时，蒸发散热以上时，蒸发散热几乎是机体散热的唯一方式几乎是机体散热的唯一方式 。产热散热热适应产热散热热适应高温环境中进行高温环境中进行强体力劳动者强体力劳动者产热散热热适应出汗机能受阻患者出汗机能受阻患者产热散热热适应降低慢性疾病患者、老年人、产妇等慢性疾病患者、老年人、产妇等产热散热热适应降低环环境境温温度度增增高高大大量量出出汗汗失水失水失盐失盐单纯单纯补水补水血钠浓血钠浓度度中暑的发病机制中暑的发病机制中暑痉挛中暑痉挛环环境境温温度度增增高高大大量量出出汗汗失水失水失盐失盐单纯单纯补水补水血钠浓血钠浓度度中暑的发病机制中暑的发病机制中暑痉挛中暑痉

2、挛体表血管扩张体表血管扩张血量血量中暑衰竭中暑衰竭管床容积管床容积血管舒缩调节障碍血管舒缩调节障碍u多见于老年人和有慢性疾病患者多见于老年人和有慢性疾病患者环环境境温温度度增增高高大大量量出出汗汗失水失水失盐失盐单纯单纯补水补水血钠浓血钠浓度度中暑的发病机制中暑的发病机制中暑痉挛中暑痉挛体表血管扩张体表血管扩张血量血量中暑衰竭中暑衰竭管床容积管床容积血管舒缩调节障碍血管舒缩调节障碍汗腺疲劳汗腺疲劳体温极剧升高体温极剧升高中暑高热中暑高热(热射病热射病)u多见于老年人和热适应不良者多见于老年人和热适应不良者环环境境温温度度增增高高大大量量出出汗汗失水失水失盐失盐单纯单纯补水补水血钠浓血钠浓度度中

3、暑的发病机制中暑的发病机制中暑痉挛中暑痉挛体表血管扩张体表血管扩张血量血量中暑衰竭中暑衰竭烈日直射头部烈日直射头部脑组织充血水肿脑组织充血水肿日射病日射病管床容积管床容积血管舒缩调节障碍血管舒缩调节障碍汗腺疲劳汗腺疲劳散热相对或绝对不足散热相对或绝对不足体温极剧升高体温极剧升高中暑高热中暑高热(热射病热射病)u鉴别诊断鉴别诊断物理降温物理降温 环境降温：离开高热环境，安置环境降温：离开高热环境，安置于于20左右房间内左右房间内 体表降温体表降温冰袋电子冰毯冰袋电子冰毯擦浴擦浴冰水浸浴冰水浸浴 体内降温体内降温 饮用含盐冰水或饮料饮用含盐冰水或饮料 冰水灌肠冰水灌肠 冰水灌胃冰水灌胃 静脉输注冷

4、盐水静脉输注冷盐水 股动脉注射冷盐水股动脉注射冷盐水药物降温药物降温 氯丙嗪氯丙嗪 25mg 50mg加入糖盐水或生理盐水加入糖盐水或生理盐水500ml内静滴内静滴 可配合异丙嗪使用可配合异丙嗪使用 地塞米松地塞米松 10 mg 20mg静脉注射静脉注射 人工冬眠：氯丙唪人工冬眠：氯丙唪8mg异丙唪异丙唪8mg 哌哌替啶替啶50mg(1)降温效果降温效果u肛温肛温 每每1530min一次一次u药物降温的副作用药物降温的副作用(2)生命体征生命体征(3)重要器官系统功能的监测重要器官系统功能的监测u（1）饮食护理）饮食护理u（2）保持气道通畅、给氧）保持气道通畅、给氧u（3）口腔护理）口腔护理u（4）皮肤护理）皮肤护理u（5）惊厥护理）惊厥护理不会游泳者水中自救不会游泳者水中自救不会游泳者水

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