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文档简介

1、会计学1痛风的预防与治疗痛风的预防与治疗 痛风是由于遗传性或获得性病因引起的嘌呤代谢障碍、嘌呤合成速度或肾脏消除尿酸能力下降，导致血清尿酸持续升高，尿酸盐沉积于关节、软组织、软骨、骨骺及肾脏等处而引起一系列临床症状的一种代谢性疾病。 第2页/共25页呈暗红，皮肤皱缩。数日或数年呈暗红，皮肤皱缩。数日或数年后可再发，以后转入慢性期。后可再发，以后转入慢性期。第3页/共25页6）肾脏病变：出现肾结石或肾盂肾）肾脏病变：出现肾结石或肾盂肾炎，晚期可出现肾绞痛、血尿、炎，晚期可出现肾绞痛、血尿、少尿甚至尿闭等。严重者伴有尿少尿甚至尿闭等。严重者伴有尿毒症症状。毒症症状。第4页/共25页第5页/共25页

2、等原发病。等原发病。第6页/共25页：是针对易发痛风的危险因素进行预防，预防对象是痛风家族史直系亲属、体力活动少、嗜酒、营养过剩和肥胖者，以及体检发现血尿酸偏高的高尿酸血症患者。 痛风的发生除与遗传、年龄等有关外，还与环境因素密切相关，如饮食习惯、营养状况、工作及生活条件、体力活动、职业等。前者属不能改变的因素，后者则可以通过个人努力加以调整，即通过改变这些环境因素来减少痛风的发生。主要是养成健康的饮食习惯，保持体液的“酸、碱”平衡，减少体内尿酸的生成，多素少荤，始终保持体液的弱“碱”性，多饮水。 第7页/共25页第8页/共25页：是指对已发生痛风的患者做到早诊断，并及时进行全面的、系统的治疗

3、，以防止其病情加重及发生并发症。 对早期确诊的痛风病患者首先禁止进食海鲜、肉类，尤其是动物内脏等高嘌呤食物。戒除酒类。摄入充足的水分。应选用酸碱度值为7的矿泉水或普通自来水，多饮水可以增加尿酸的溶解及尿酸的排泄。 对于红肿疼痛较重的患者，应使用镇痛消炎类药物，如秋水仙碱或非甾体类药物。防止其病情加重及发生并发症，待主症控制后，再进行适当的体育锻炼，此间，仍配合饮食控制，多饮水和碱化尿液等措施，可有效地预防痛风性肾结石和皮下痛风石的形成。第9页/共25页：主要是预防痛风并发症的发生和发展，以提高痛风患者的生活质量。 痛风性肾病是痛风常见的一种并发症，也是痛风最常见的死亡原因。尿酸增高是引起痛风性

4、肾症的基础，控制血尿酸是预防尿酸性肾病的前提。故需选择有效的降尿酸药物，使血尿酸维持在正常水平。降尿酸的药物分两大类，一是促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆，其主要作用是抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加肾小管对尿酸的排泄，服药期间应大量饮水，碱化尿液。另一类是抑制尿酸生成的药物，如别嘌呤醇。由于该药有治疗发热、胃肠不适、白细胞及血小板减少，肝功能损害，毒性上肢坏死等副作用。因此，服药期间须定期检查肝功能、血常规，如发现异常应立即停药。 第10页/共25页第11页/共25页第12页/共25页第13页/共25页第14页/共25页第15页/共25页第16页/共25页第17页/共25页第18页/共25页第19页/共2

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